^

Sundhed

A
A
A

Calcitonin i blodet

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Referenceværdier (normer) for serumcalcitoninkoncentrationen er mindre end 150 pg/ml (ng/l).

Calcitonin er et peptidhormon bestående af 32 aminosyrer og produceret af cellerne i det parafollikulære epitel (C-celler) i skjoldbruskkirtlen. Hormonets halveringstid er 5-8 minutter. Normalt er calcitonin involveret i reguleringen af calciummetabolismen, da det er en fysiologisk antagonist af PTH. I osteocytter hæmmer det enzymer, der ødelægger knoglevæv; i renale tubulære celler forårsager calcitonin øget clearance og frigivelse af Ca2+, fosfater , Mg2 +, K +, Na +og hjælper derved med at reducere koncentrationen af Ca2 + i blodet. Syntesen og frigivelsen af calcitonin reguleres af koncentrationen af Ca2 + i blodet: en stigning i den stimulerer syntesen og udskillelsen af hormonet, og et fald hæmmer disse processer. Derudover stimulerergastrin og glukagon udskillelsen af calcitonin.

I klinisk praksis er bestemmelse af calcitonin nødvendig for at diagnosticere medullær skjoldbruskkirtelkræft, da dens indhold i blodet stiger betydeligt med denne sygdom, samt for en omfattende vurdering af calciummetabolismeforstyrrelser (sammen med PTH og vitamin D3 ).

Bestemmelse af calcitonin er af exceptionel betydning for diagnosticering af medullær skjoldbruskkirtelkræft. Forøgelse af basal og stimuleret koncentration af calcitonin i blodserum under provokerende test med pentagastrin er det vigtigste diagnostiske kriterium for medullær skjoldbruskkirtelkræft, og resultaterne af undersøgelsen korrelerer med sygdommens stadium og tumorstørrelse. Hos 70% af patienterne er den basale koncentration af calcitonin inden for 500-2000 pg/ml; hos 30% - inden for normale grænser eller overstiger de normale værdier en smule. Efter administration af pentagastrin stiger calcitoninkoncentrationen hos næsten alle patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft. Hvis basalniveauet initialt er forhøjet, stiger dets koncentration i blodet med 10-20 gange under testen med pentagastrin. I tilfælde, hvor det basale calcitoninniveau er ved de nedre grænser for normen eller ikke kan detekteres, og det efter stimulering med pentagastrin stiger signifikant, men ikke overstiger det normale område, bør man mistænke et tidligt stadium af medullær kræft eller hyperplasi af C-celler i skjoldbruskkirtlen. Hos nogle patienter bør infusion af calciumpræparater anvendes som et stimulerende middel, da tumorer muligvis ikke reagerer på pentagastrin.

En vedvarende stigning i calcitoninniveauet i blodet efter fjernelse af tumoren hos patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft kan indikere, at operationen ikke var radikal, eller at der er fjerne metastaser. En hurtig stigning i calcitoninniveauet efter operationen indikerer et tilbagefald af sygdommen.

En stigning i koncentrationen af calcitonin i blodet er mulig ved ikke-maligne lungesygdomme, akut pankreatitis, hyperparathyroidisme, perniciøs anæmi og Pagets sygdom. En stigning i koncentrationen af calcitonin observeres også ved maligne neoplasmer i brystkirtlen, maven (oftest ved Zollinger-Ellison syndrom ), nyrer og lever.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.