Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Glucagon i blodet
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Referenceværdier (norm) for koncentration af glucagon i blodplasma hos voksne - 20-100 pg / ml (RIA).
Glucagon er et polypeptid bestående af 29 aminosyrerester. Det har en kort halveringstid (flere minutter) og er en funktionel insulinantagonist. Glucagon udgør overvejende a-celler i bugspytkirtlen, duodenum, men sekretion af ektopiske celler i bronchi og nyrer er mulig. Hormonet påvirker kulhydrat og lipidmetabolisme i perifere væv. I diabetes mellitus er den kombinerede virkning af disse hormoner manifesteret af, at insulinmangel er ledsaget af et overskud af glucagon, hvilket faktisk forårsager hyperglykæmi. Dette er især godt demonstreret ved eksemplet på behandling af type 1 diabetes, det vil sige absolut insulinmangel. I dette tilfælde udvikles hyperglykæmi og metabolisk acidose meget hurtigt, hvilket kan forhindres ved at ordinere somatostatin, hæmmer glucagon syntese og sekretion. Herefter overstiger hyperglykæmi ikke over 9 mmol / l, selv med fuldstændig fravær af insulin.
Sammen med somatostatin undertrykker sekretionen af glucagon glukose, aminosyrer, fedtsyrer og ketonlegemer.
En signifikant stigning i koncentrationen af glucagon i blodet er et tegn på glucagon - en tumor af alfa-celler i Langerhans-øerne. Glucagon er 1-7% af alle ørecelletumorer i bugspytkirtlen; Oftere lokaliseret i hendes krop eller hale. Diagnose af sygdommen er baseret på detektion i blodplasmaet af en meget høj koncentration af glucagon - over 500 pg / ml (kan ligge i området 300-9000 pg / ml). Diagnostisk værdi har hypocholesterolemi og hypoalbuminæmi, som detekteres hos stort set alle patienter. Yderligere oplysninger kan gives ved forsøget på undertrykkelse af glucagon-sekretion efter påfyldning af glucose. Ved patienten efter natten fasting, er blod fra venen indledningsvis taget for at bestemme koncentrationen af glucose og glucagon. Derefter tager patienten oralt glucose i en dosis på 1,75 g / kg. Gentaget blod til undersøgelsen tages efter 30, 60 og 120 minutter. Normalt reduceres koncentrationen af glucagon til 15-50 pg / ml ved maksimal glukosekoncentration i blodet. Hos patienter med glucagonoma er der ikke noget fald i niveauet af glucagon i blodet (negativ test). Fraværet af undertrykkelse af glucagonsekretion under testen er også mulig hos patienter efter gastroektomi og diabetes mellitus.
Koncentrationen af glucagon i blodplasmaet kan stige i diabetes, fæokromocytom, skrumpelever, sygdomme og Cushings syndrom, nyresvigt, pancreatitis, pancreascancer skade, familiær giperglyukagonemii. Ikke desto mindre er stigningen i indholdet flere gange højere end normalt, kun konstateret med glucagon-udskillende tumorer.
En lav koncentration af glucagon i blodet kan afspejle et generelt fald i bugspytkirtelmasse forårsaget af betændelse, hævelse eller pankreatektomi.
[