Bøjning af galdeblæren

Overskydelsen af galdeblæren refererer til en temmelig almindelig patologi af dette menneskelige organ. Den naturlige, anatomisk bestemte form af galdeblæren deformeres ved bøjning, hvilket kan føre til funktionshæmning, især et fald i biliets bevægelsesmotilitet.

I betragtning af de vigtigste faktorer for patogenese skelner klinisk medicin indfødte (ægte og erhvervede former). Der er også en diagnostisk opdeling af denne patologi - afhængigt af hvilke specifikke dele af galdeblæren der har været deformationer.

[1], [2], [3], [4]

Årsager til galdeblærens bøjning: medfødt og erhvervet

Årsager til galdeblærens bøjning, der opstår under embryonisk udvikling, er forbundet med nedsat dannelse af dette organ, der opstår i den femte uge af graviditeten (samtidig med dannelsen af leveren, galdekanalerne og tolvfingertarmen). Den fremtidige galdeblære er dannet af ledninger af glandulære epithelceller i den abdominale (ventrale) del af embryoet - fra en fælles divertikulær lever. Til forskellige negative virkninger på dannelsen af galdesystemet er fosteret mest følsomt i denne periode. Og det er på dette stadium, at den medfødte bøjning af galdeblæren kan "nedlægges", hvilket er forbundet med en krænkelse af proportionerne under vækst af et organ.

Sygdommen i en given ætiologi er oftest permanent, hvilken læger definerer enten som vedholdende eller som en fast bøjning af galdeblæren. Men da blæren er et hul organ med en muskuløs frakke (det vil sige ganske mobil), kan deformationen ændre sin placering og form. Og så diagnosticeres den såkaldte labile pause i galdeblæren.

Erhvervet bøjning af galdeblæren hos en voksen kan skyldes følgende årsager:

• forstørret galdeblære, lever eller højre nyre;
• øget bevægelse af galdeblæren (på grund af dets atypiske placering uden for højre langsgående rille på leverens nedre overflade);
• konstant overtrædelse af kosten (veksling af langvarig fasting og overspising);
• vægtløftning, pludselige bevægelser eller et langt ophold i en siddeposition (funktionel bøjning af galdeblæren);
• væsentlig udeladelse af indre organer i forhold til den anatomiske norm i alderdommen (fysiologisk bøjning af galdeblæren)
• fedme.

I dette tilfælde kan bøjningen forekomme i forskellige dele af blæren - i sit legeme, bund eller hals. Og ifølge lokalisering under diagnosen skelner gastroenterologer bøjningen af den nedre tredjedel af galdeblæren, den øvre tredje, bund, væg og kanal i galdeblæren. Oftere end andre typer af diagnosticeret bøjning af galdeblærens hals, og de farligste konsekvenser forårsager blegning af galdeblæren i kroppen.

Forresten er de former, som galdeblæren tager som følge af deformation, meget forskellige og afhænger af sted og grad af patologi. Så det kan bøje den hooked form, i form af en buet eller en timeglas. Derudover kan der være en dobbeltbøjning af galdeblæren, som læger definerer som S-formet og anser den for hovedårsagen til galde dyskinesi hos små børn.

I sjældne tilfælde kan en kvinde have en galdeblærebøjning under graviditeten - når livmoderen forstørres til en sådan størrelse, når den begynder at "trykke" på leveren og galdeblæren. Men oftere er det kun en medfødt patologi, der ikke generede patienten og kun blev opdaget, da en kvinde blev undersøgt for graviditet.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer på galdeblærens bøjning

I de fleste kliniske tilfælde er symptomer på galdeblærebøjning fraværende. Men når graden af deformation af dette organ er signifikant, forekommer tegn på patologi som:

• kramper af kvalme ledsaget af opkastning;
• bitter smag i munden (på grund af at kaste galde i maven);
• halsbrand og belching med luft;
• tyngde i maven og abdominal afstand
• smerter i højre hypochondrium eller epigastria;
• overdreven svedtendens
• forstoppelse eller diarré
• mindske eller fuldføre tab af appetit.

Smerte i galblæsers bøjning er defineret som smertende eller kedelig (ofte bueskydende), kan udstråle til scapula (højre), rygsøjlen eller i højre kravebenet.

[11], [12], [13]

Bøjning af galdeblæren i et barn

Blegningen af galdeblæren hos en nyfødt er bestemt født, og detaljerne om forekomsten af denne patologi blev betragtet tidligere.

Ved mere alvorlig patologi kan symptomer forekomme - i form af en grædende baby efter amning, eller når barnet begynder at få supplerende fødevarer. Børn over 2-3 år kan have klager over mavesmerter eller kvalme efter at have spist, opkast eller diarré. Forældre bør ikke afbrydes med et besøg hos en læge, da graden af galdeblærers deformitet kan være ret betydelig. Og overtrædelsen af udstrømningen af gald påvirker ikke kun barnets sundhedstilstand, men også stofskiftet i hans krop.

Ifølge børnelæger kan en lille bøjning af galdeblæren hos et barn ikke manifestere sig i barndommen eller i alderen.

[14], [15]

Konsekvenser af galdeblærens bøjning

Konsekvenserne af galdeblærens bøjning er udtrykt i den kendsgerning, at galde (nødvendigt til fordøjelsesprocessen) kan akkumulere og stagnere. På den ene side fører dette til ufuldstændig opdeling af fedtstoffer, der kommer ind i kroppen med mad. Som et resultat øges blodindholdet af fedtsyrer, og dette reducerer igen aktiviteten af glucoseudnyttelse og oxidation. Med dette "scenario" er der stor sandsynlighed for at reducere kroppens tolerance overfor kulhydrater og udviklingen af diabetes mellitus samt aflejringen af usplitede lipoproteiner i fedtdeponerne - det vil sige fedme. Hertil kommer, at en overtrædelse af fedtabsorption i lang tid fører til mangel på fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K), hvilket udtrykkes ved nedsat syn, svækkelse af musklernes kontraktile aktivitet (herunder myokardium), nedsættelse af blodkarens elasticitet osv.

På den anden side skaber galdeblærens bøjning alle betingelserne for udvikling af inflammatoriske sygdomme (oftest kronisk cholecystitis) såvel som dannelse af calculus i galdeblæren, hvilket resulterer i kolelithiasis eller kalkcystitus.

[16], [17], [18]

Diagnose af blegning af galdeblæren

Den vigtigste metode ved hvilken diagnosticering af galdeblærens bøjning udføres, er ultralyd (synonymer - ekkografi, sonografi). Ultrasonografi gør det muligt ikke bare at bestemme organets funktionstilstand og den nøjagtige lokalisering af patologien, men også at undersøge dets vægge, cervikal- og kanalzoner.

Ifølge eksperter er det ikke så nemt at finde ud af årsagerne til galdeblæren, der skal bøjes under sin ultralydsundersøgelse. For at bestemme arten af patologien (medfødt eller erhvervet), udføres ultralyd først før og derefter efter æggeblommer, hvilket medfører øget udskillelse af galde. Når galblærens bøjning er medfødt, forbliver organets deformitet uændret.

Ekko tegn på bøjning af galdeblæren (eller echografiske symptomer) med langsgående og tværgående scanning af et organ på et lineært apparat er udtrykt ved, at billedet klart viser en ændring i organets normale form i form af ekko-positive lineære formationer af forskellige lokaliseringer. Oftest er bøjningen fastgjort ved krydset af boblens krop i nakken. Samtidig har galde i blæren udseende af en ekkonegativ formation.

Derudover bestemmes tilstedeværelsen og graden af galde dyskinesi, som forekommer i 80% diagnosticering af galdeblærens bøjning, under studiet af galdeblærers bevægelighed.

[19]

Behandling af galdeblæren

Hvis den medfødte bøjning af galdeblæren ikke afslører noget, kan en person leve med ham hele sit liv og opdage patologier ved et uheld - under en ultralydsundersøgelse af en helt anden grund. I sådanne tilfælde udføres ikke behandling af galdeblærens bøjning. Især da behandlingen selv er rettet ikke til årsagen, men ved symptomerne.

Hvis der er tegn og bekræftelse af diagnosen, omfatter behandling af galdebladebøjningen indtagelse af medicin og efter en mild kost.

Gastroenterologer ordinerer hyppigst cholagogue i galblærens bøjning.

Præparatet Flamin i form af tabletter anvendes som et koleret middel i mange patologier af galdeblæren. Dets aktive ingrediens er rensede polyfenolske flavonoider og glycosider af den immortelle sandes medicinske plante. Tildelt til en tablet (0,05 g) tre gange om dagen - en dag 30 minutter før måltider, med 100 ml varmt kogt vand. Børn 3-7 år skal tage en halv pille tre gange om dagen, børn 7-12 år - tre fjerdedele piller, over 12 år - dosering som voksne. Behandlingsforløbet varierer fra 10 til 40 dage (bestemt af den behandlende læge under hensyntagen til sværhedsgraden af symptomer på galdeblærens bøjning).

Det koleretiske middel Odeston (synonymer - Himekromon, Cantabilin, Adesine C, Cholestil, Gimecromon) accelererer ikke kun evakueringen af galde i tarmens lumen, men fjerner også spasmen af galdekanalerne. Dette lægemiddel er ordineret i doseringen: en tablet (0,2 g) tre gange om dagen en halv time før måltiderne. Varigheden af behandlingsforløbet er to uger. Brug af Odeston kan forårsage bivirkninger: diarré, urticaria, hovedpine og epigastrisk smerte, sårdannelse i mave-tarmkanalen og flatulens. Kontraindikationer til brugen af dette lægemiddel er: barndom, graviditet og amning, lever- og nyresvigt, obstruktion af galdeblære, ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen, Crohns sygdom, hæmofili.

Det kombinerede lægemiddel Aristochol (alkoholholdigt ekstrakt i hætteglas) indeholder alkoholholdige ekstrakter af gærurt, celandine, malurt, mælkebøtte rødder, frugter af kattens poter og tistel. Deres kumulative handling tager sigte på at tømme galdeblæren og lindre spasmer. Desuden virker Aristochol med lungebetændelse som afføringsmiddel. Udpeget kun til voksne - 20-25 dråber i en lille mængde vand 2-3 gange om dagen (efter måltider).

Lægemidlet Hofitol i bøjning af galdeblæren, som har choleretic og hepatoprotective virkninger, og er ofte ordineret til behandling af denne patologi hos børn. Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er et tørt vandekstrakt fra bladets artiskok. Hofitol tabletter tages af voksne og børn over 12 år - 1-2 tabletter tre gange om dagen (før måltider); børn 6-12 år - en tablet hver. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.

Hofitol i form af en opløsning ordineres inden for 2,5-3 ml tre gange om dagen (før måltider); en fjerdedel eller halvdelen af den voksne dosis er ordineret til børn under 12 år (som lægen har ordineret). En bivirkning ved langvarig brug af dette lægemiddel udtrykkes af diarré. Og blandt kontraindikationerne er: obstruktion af galdevejen, akutte inflammatoriske sygdomme i nyrerne, lever og galdeveje, leversvigt, samt tilstedeværelsen af sten i galdeblæren.

Syntetisk cholagogue agent Tsikvalon (synonymer - Beveno, Flavugal, Vanilon, Divanil, Divanon) i form af tabletter på 0,1 g hjælper med at lindre symptomerne ved bøjning af galdeblæren. Hans læger ordinerer 0,3 g pr. Dag (3 tabletter) i de første to dage behandling. Derefter taget på en tablet 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 3-4 uger. Før andet kursus kræves en pause i 30 dage.

Kontraindikationer af Tsikvalon er individuel overfølsomhed, akut hepatitis, blokering af galdekanaler, mavesår i maven og tolvfingre, levercirrhose. Bivirkninger omfatter en følelse af tryk i leveren og galdeblæren og øget bitterhed i munden.

Behandling af galdeblærens bøjning med urter

Det mest populære og overkommelige middel til behandling af galdeblæren med urter er Pharmaceutical Choleretic Fee No. 3. Den består af medicinske planter som kamille, kalendula og blæksprutte blomster, pebermynte blade og yarrow urt.

Kødet fremstilles i et vandbad i 10-15 minutter med en sats på 2 spiseskefulde af samlingen pr. Kop kogende vand. For at modtage den resulterende bouillon skal fortyndes med kogt vand til det oprindelige volumen på 200 ml.

Kødet bør være fuld på en tredje kop mindst tre gange om dagen - en halv time før måltiderne (ryste bouillon før den tages). Den maksimale behandlingstid er en måned. Ved beregning af kolecystitis, graviditet og amning samt for børn under 12 år er dette middel forbudt. Mulige bivirkninger - halsbrand og allergiske reaktioner.

Diæt i galdeblærens bøjning

For at lindre de vigtigste symptomer på denne patologi anbefaler gastroenterologer at overholde principperne om terapeutisk ernæring. Diætning når galdeblæren bøjer indebærer at spise små mængder mindst 5 gange om dagen (med 4-timers pauser mellem hvert måltid).

Det er nødvendigt at udelukke fra kosten:

• fed, stegt, røget og krydret;
• krydderier og krydderier
• dåse mad og snacks;
• pulser og fuldkorn;
• druer, rosiner, tørrede abrikoser og tørrede abrikoser;
• kulsyreholdige drikkevarer og alkohol.

Begrænsninger er: salt, smør, chokolade, kaffe, kakao, honning, sukker, syltetøj.

Du kan spise magert kød og fjerkræ, fisk, skaldyr, grøntsager og frugter (ikke sur), korn, pasta, mejeriprodukter, vegetabilsk olie (raffineret). Madlavning, stegning og dampning skal anvendes i madlavning.

[20]

Gymnastik i galblærens bøjning

Med korrekt udvalgte øvelser kan gymnastik i overskud af galdeblæren ikke kun være en medicinsk foranstaltning, men også et forebyggende middel til at forhindre forringelse. Selv om alle gastroenterologer er enige om, at forebyggelsen af bøjning af galdeblæren er per definition umulig (selvfølgelig, hvis vi taler om medfødt patologi).

For at forbedre gallbladderens arbejde anbefales det at udføre følgende øvelser ved bøjning af galdeblæren:

• Øvelse 1

Startposition: Liggende på maven, armene strakt langs kroppen, fødder hviler med fingre på gulvet. Ved udåndingen løftes hovedet, thoraxen, armene og benene (selv ved knæene) samtidigt fra gulvplanet. Det er nødvendigt at fastsætte pose i et par sekunder, men hold ikke vejret. Så langsomt, som du trækker vejret, vender tilbage til startpositionen. Udfør 5-6 gange.

• Øvelse 2

Startposition: Liggende på ryggen, lige arme forlænget bag hovedet, læn presset til gulvet. Ved udånningen hæves lige ben 20 cm fra gulvet og holdes i 3-5 sekunder, så hæv benene højere - 50 cm fra gulvet og ligge også i 5 sekunder (hold ikke vejret). Når du trækker vejret, sænk langsomt dine ben og slappe af. Gentag 4 gange.

• Øvelse 3

Startposition: ryggen, benene lige, armene forlænges langs kroppen.

Lav det dybeste åndedræt i så meget som muligt, hold vejret i 3 sekunder, og langsomt ånder luften, "klemmer ud" den og spænder musklerne i abdominalvæggen. Gentag 8-10 gange.

[21], [22]

Gallbladder Inflection Prediction

Forudsigelsen af galdeblærens bøjning er kun ugunstig i ét tilfælde. Når denne patologi fuldstændig overlapper strømmen af galde. Som et resultat kan galdeblærens murbrud forekomme. Og så fjernes galdeblæren kirurgisk.

Kvalificeret lægehjælp, god ernæring, god fysisk anstrengelse og en positiv følelsesmæssig holdning hjælper med at undgå galde dyskinesi eller kronisk cholecystitis, som normalt er truet af bøjning af galdeblæren.

[23], [24]