Smerter i galdeblæren

Galdeblæresmerter kan genere patienter, efter at sygdommen allerede er udviklet i fuld gang. Der kan være ingen symptomer i de indledende stadier af galdeblæresygdom. For eksempel kan der være ingen smerter, når galdesten dannes og vokser. Derfor bør du ved det mindste tegn på smerte konsultere en læge for en detaljeret diagnose af galdeblæren. Dette vil hjælpe med at forebygge sygdommen og begynde behandlingen i tide.

Årsager til galdeblæresmerter

Galdeblæresmerter skyldes næsten altid en af to ting: galdesten eller kolecystitis. Galdesten, der dannes i galdeblæren, varierer i størrelse fra en millimeter til flere centimeter. Galdesten består normalt af kolesterol eller bilirubin.

Kolecystitis er en betændelse i galdeblæren. Selvom kolecystitis oftest skyldes galdesten, er der andre, mindre almindelige årsager til smerte. Disse kan omfatte smerter i hjerteområdet (angina pectoris eller hjerteanfald, som opstår på grund af iskæmi (nedsat blodgennemstrømning til hjertet).

[ 1 ]

Hvorfor kan årsagerne til smerter i galdeblæren bestemmes forkert?

Galdeblæresmerter og hjertesmerter kan, selvom de er forårsaget af to meget forskellige processer, være meget ens. Det betyder, at de kan forveksles under diagnosen. Faktum er, at hjertesmerter nogle gange kan mærkes midt i den øvre del af maven, og galdekolik kan mærkes i brystet, hvor hjertet er placeret. Galdeblæresmerter og hjertesmerter kan også give de samme symptomer - kvalme og opkastning. Derfor bør enhver patient med smerter fra typisk galdekolik absolut gennemgå et elektrokardiogram for at udelukke muligheden for koronar hjertesygdom.

Kolecystitis som årsag til smerter i galdeblæren

Kolecystitis kan opstå som en komplikation af langvarig obstruktion af galdeblæregangene. Dette sker, når betændelse i galdeblæren udvikler sig som følge af en bakteriel infektion. Hvis denne tilstand fører til pludselig obstruktion af gangene, kan den begynde som galdekolik. Mindre almindeligt kan kolecystitis udvikle sig uden smerter, hvilket er et typisk symptom på galdekolik, især i situationer, hvor den underliggende årsag til sygdommen muligvis ikke er galdesten, men betændelse eller infektion i galdeblæren. For eksempel akalkulær kolecystitis, vaskulitis osv.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på smerter i galdeblæren ved forskellige sygdomme

Galdeblæresmerter under kolecystitis adskiller sig fra smerter under galdekolik. De mærkes i det samme område af maven og er konstante, men årsagen til smerten er betændelse i galdegangene. Smerten kan forværres af rystelser, for eksempel når en person hopper. Så forsøger personen at lægge sig ned, så smerten i galdeblæren aftager. Andre tegn på galdeblærebetændelse kan være smerter i højre øvre del af maven (selvom dette også kan forekomme ved strækning af galdeblæren uden betændelse) og feber.

Vanskeligheder med at diagnosticere galdeblærens tilstand, når der dannes sten

Få mennesker ved, at 70-80% af personer med galdesten aldrig ved, at de har dem. Disse er de såkaldte "stille galdesten". Antallet af personer, der ikke ved, hvad der sker i deres krop, vokser. Disse tal vokser konstant. Udviklingen af "stille" galdesten forårsager smerteanfald i galdeblæren i 1% af tilfældene om året.

Galdesten har en tendens til at sætte sig fast i galdegangene, der udgår fra galdeblæren eller leveren. Når galdesten sætter sig fast i galdegangene, forårsager de en type smerte kaldet galdekolik. Hvis du har mistanke om galdekolik, bør du helt sikkert få foretaget en test for at diagnosticere galdesten, først og fremmest en ultralydsscanning af bughulen.

I omkring 5% af tilfældene kan ultralyd ikke vise tilstedeværelsen af galdesten. I sådanne situationer, hvis symptomerne på galdekolik er typiske, vil lægerne udføre andre, mere komplekse tests for at diagnosticere galdesten, især endoskopisk ultralyd.

De fleste galdesten forårsager ikke smerter og opdages ofte tilfældigt under en ultralydsscanning af abdomen. Hvis symptomerne på galdeblæresmerter ikke er typiske for galdekolik, er det usandsynligt, at smerten er forårsaget af galdesten. Dette er vigtigt at forstå, fordi kirurgi for at fjerne galdesten sandsynligvis ikke vil lindre disse symptomer.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hvad er kendetegnene ved galdeblæresmerter?

Udtrykket "galdekolik" for smerter i galdeblæren er ikke altid passende. Kolik er smerter, der kommer og går pludseligt. Ved galdekolik kommer og går smerten ikke. Dens intensitet kan svinge over tid, men denne smerte forsvinder ikke. Det er en konstant smerte. Den opstår ret pludseligt, eller en person begynder at have intense smerter - eller smertens intensitet akkumuleres og når hurtigt et højdepunkt.

Symptomer på smerter ved galdekolik

Galdeblæresmerter ved galdekolik forbliver konstante (selvom de kan variere i anfaldenes intensitet) og forsvinder derefter gradvist. Varigheden af denne smerte er fra 15 minutter til flere timer. Hvis smerten varer mindre end 15 minutter, er det usandsynligt, at den skyldes galdesten. Hvis smerten varer længere end flere timer, er det enten ikke galdekolik, eller galdestenssygdommen har allerede ført til komplikationer, såsom kolecystitis.

• Smerten fra galdekolik er normalt meget alvorlig.
• Ved bevægelse øges smerten i galdeblæren ikke, da bevægelse ikke påvirker strækningen af galdeblærekanalerne.
• Smerten fra galdekolik er mest alvorlig i midten af den øvre del af maven (epigastriske region).
• Et andet sted, hvor der kan forekomme stærke smerter, er i øvre højre del af maven, hvor galdeblæren er placeret.

Andre mindre almindelige smerteområder ved galdeblæreproblemer omfatter den mest intense smerte i øvre venstre del af maven og mindre almindeligt i nedre del af maven.

Af ukendte årsager kan smerter i galdeblæren udstråle til andre områder af kroppen, såsom højre skulder eller højre skulderblad.

Galdekolik opstår hovedsageligt efter at have spist (en almindelig opfattelse, som ikke altid er sand). Galdekolik opstår oftest om aftenen eller natten, og derefter vågner personen. Galdekolik opstår ekstremt sjældent under måltider.

Galdekolik er et konstant problem, men det forekommer sjældnere end én gang om måneden.

Hvad er de almindelige symptomer på galdeblæresmerter?

Det mest almindelige symptom, der ledsager galdekolik, er kvalme, med eller uden opkastning. Opkastning lindrer ikke smerten. Andre uspecifikke symptomer skyldes kroppens reaktion på smerte: øget svedtendens, svaghed, svimmelhed og åndenød. Der kan også være stærke smerter i underlivet, oppustethed og bøvsen samt diarré.

Hvornår skal du se en læge, hvis du har smerter i galdeblæren?

Bemærk venligst, at hvis du har stærke smerter i maveregionen, og dette symptom ledsages af kulderystelser og feber, bør du straks kontakte en læge. En konsultation med en gastroenterolog er også nødvendig, hvis du har bemærket disse symptomer.

• Smerter - moderate til svære - i højre side af brystet
• Smerter i galdeblæren kan udstråle til ryggen eller højre skulder
• Alvorlige, langvarige smerter i den øvre del af maven (galdekolik)
• Kvalme
• Opkastning
• Gasser
• Bøvs
• Hyppige mavesmerter om natten
• Smerter der opstår efter overspisning
• Mavesmerter efter fed mad
• Smerten forværres ved dyb vejrtrækning.
• Anfald af mavesmerter kan vare fra 15 minutter til 15 timer.

Hvem skal jeg kontakte, hvis min galdeblære gør ondt?

Galdeblæresmerter er et alvorligt symptom, der kan være et tegn på en allerede udviklet sygdom. Derfor bør du ikke spare tid på en aftale på klinikken for at finde årsagerne til sygdommen. En gastroenterolog, hepatolog og praktiserende læge vil hjælpe dig med dette.