Hepatolog

Hepatolog er ikke et så velkendt ord som for eksempel børnelæge, kardiolog eller tandlæge, og derfor rejser det ofte en masse spørgsmål. Hvem er en hepatolog?

Dette er en meget vigtig og nødvendig specialist, der beskæftiger sig med problemer med lever og galdeveje. Som regel konsulterer en patient sjældent en hepatolog på egen hånd: patienter henvises ofte til denne læge af en terapeut eller gastroenterolog.

Leveren er et meget specifikt organ, der kræver en virkelig specialiseret specialist. Ofte kan en gastroenterolog ikke stille en præcis diagnose, da diagnosen af leversygdomme kan kompliceres af sygdomme i andre abdominale organer. En hepatolog vil udspørge patienten, foretage en undersøgelse og sende ham til de nødvendige tests.

[ 1 ]

Hvornår skal du se en hepatolog?

Det er værd at kontakte en hepatolog, når patienten har specifikke "lever"-symptomer. Nemlig: vægttab forbundet med manglende appetit, gulfarvning af huden, mørke rande under øjnene, kløe i huden, ændring i afføringens farve til lysebrun og ændring i urinens farve til brun, smerter i leveren.

Det er værd at bemærke, at hvis patienten var opmærksom i tide og reagerede korrekt på de bemærkede symptomer (kontaktede en læge), er et positivt udfald af sygdommen i de fleste tilfælde sandsynligt. Specifikke mandlige symptomer, der kan indikere leverproblemer, er nedsat seksuel funktion, mavevækst (maven bliver som en "ølmave") og forstørrede brystkirtler af den kvindelige type. Patienter med levercirrose oplever hævelse og blødende tandkød, konstante smerter i bughinden og en vis glemsomhed, manglende evne til at koncentrere sig om arbejde eller andre langvarige aktiviteter på grund af en uophørlig følelse af generel træthed.

Ofte i de tidlige stadier af leversygdom er patienter simpelthen ikke opmærksomme på ovenstående symptomer, men hvis en træthedstilstand hjemsøger dig i en uge eller mere, din mave gør ondt, og din hud er blevet gul som en indianer - skal du akut besøge en hepatolog.

Hvilke diagnostiske metoder bruger en hepatolog?

En hepatolog ordinerer altid en ultralydsundersøgelse af leveren, som vil vise den generelle tilstand af dette vitale organ, nemlig: om leveren er forstørret, om strukturen af dens væv har ændret sig, og om der er neoplasmer. Hvis der er mistanke om ændringer i vævets struktur, sender hepatologen sin patient til en MR-scanning af maveorganerne. Denne diagnostiske procedure vil vise den generelle tilstand af maveorganerne og leverens interaktion med dem. En specifik "lever"-analyse, der ordineres af en hepatolog, er øsofagoskopi (undersøgelse af spiserøret med et specielt rør) og koloskopi (undersøgelse af endetarmen med et koloskop). Alle ovenstående diagnostiske foranstaltninger vil hjælpe med at bestemme kroppens helbred som helhed og leverens tilstand i denne krop.

I dag ved "avancerede" patienter, at de ikke bør gå til lægen uden resultaterne af basale tests. Så hvilke tests skal tages, når man besøger en hepatolog?

For at diagnosticere leversygdomme er det nødvendigt at tage en specifik blodprøve, den såkaldte "leverprofil". Denne test er en blodbiokemisk test, der viser niveauet af bilirubin (som stiger ved gulsot - en forstyrrelse af galdeudstrømningen), niveauet af aspartataminotransferase (det primære enzym, der produceres af leverceller, hvis stigning er direkte forbundet med inflammatoriske processer i organet), niveauet af alaninaminotransferase (et leverenzym, hvis niveau stiger ved levercirrose), tilstedeværelsen af C-reaktivt protein (opstår under vævsnedbrydning, kan indikere cirrose) samt niveauet af gamma-glutamyltransferase (et enzym produceret af leveren, som stiger betydeligt i blodet ved konstant og langvarigt alkoholindtag). Den biokemiske blodprøve tages om morgenen på tom mave. Et par timer før testen må du ikke ryge, drikke juice, te eller kaffe eller tygge tyggegummi. Det siger sig nok selv, at du bør afstå fra at drikke alkohol i 3 dage før testen, og også undgå stress og tung fysisk anstrengelse.

Hvad laver en hepatolog?

Hvilke sygdomme behandler en hepatolog? Denne specialist beskæftiger sig med leverproblemer og neutraliserer virkningen af deres patologier på kroppen som helhed. En hepatolog er kompetent til at diagnosticere og behandle sådanne lever- og galdevejssygdomme som: hepatitis (akut og kronisk), cirrose, toxoplasmose (overført af gnavere), enterovirushepatitis, infektiøs mononukleose (Epstein-Barr sygdom), leptospirose (Weil-Vasiliev sygdom), gulsot, reaktiv hepatitis, alkoholisk hepatitis, hepatitis B og C. Således er en hepatolog, selvom en specialist med en smal profil, stadig en bredspektret læge, der ikke kun er i stand til at behandle lever- og galdevejssygdomme, men også korrigere immunsystemets tilstand.

Råd fra en hepatolog

For at forebygge hepatitis B og C må du ikke drikke råt postevand eller spise uvaskede grøntsager og frugter. Husk altid at vaske hænder før du spiser og efter toiletbesøg. Hav ikke sex uden kondom, hvis en af partnerne har hepatitis B eller C, og hav heller ikke analsex eller sex under menstruation. Hvis dit arbejde involverer blod (for eksempel hvis du er kirurg, tandlæge eller medicinsk laborant), skal du ikke glemme at bære beskyttelsesbriller, før du starter arbejdet, da inficeret blod, når det kommer på øjets slimhinde, øjeblikkeligt overfører hepatitisvirus.

Hvis patienten lider af cirrose, bør han/hun overvåge regelmæssigheden af afføring, hvilket bør være 2 gange dagligt. Det anbefales også at overvåge mængden af væske, der indtages og udskilles (hvis du drikker mindre, end du "udskiller", skal du slå alarm og straks kontakte en læge). Generel forebyggelse af lever- og galdevejssygdomme er en kost med et reduceret indhold af krydret, stegt og fedtholdig mad samt et moderat alkoholforbrug (eller dets fuldstændige fravær i din kost: en undtagelse kan være god rødvin, med et glas en gang om ugen). Pas på din lever og vær sund!