Ultralydslæge

En ultralydslæge udfører en ultralydsundersøgelse af menneskekroppen ved hjælp af specialudstyr. Diagnostik involverer brugen af metoder, der anvendes og er tilladt i lægepraksis.

Hvornår skal du se en ultralydslæge?

Under graviditet er ultralydsundersøgelse ordineret i følgende tilfælde:

• når det er nødvendigt at afklare gestationsalderen (i situationer hvor kejsersnit, fødselsinduktion eller kunstig abort er påkrævet);
• hvis det er nødvendigt at vurdere fosterets udvikling (når der er risikofaktorer for, at intrauterin væksthæmning og makrosomi er mulige: tilstedeværelsen af svær præeklampsi, langvarig arteriel hypertension, kronisk nyresvigt og svær diabetes mellitus);
• i tilfælde af blødning i kønsorganerne hos gravide kvinder;
• Ultralydsundersøgelse hjælper med at bestemme, hvordan fosteret er placeret i de sidste stadier af graviditeten, når dette ikke kan bestemmes ved hjælp af andre metoder under fødslen;
• ved mistanke om flerfoldsgraviditet (hvis hjerteslag fra mindst to fostre høres, med fundushøjde overstigende gestationsalder, og også hvis graviditeten fandt sted efter ægløsningsinduktion);
• Hvis livmoderens størrelse ikke svarer til graviditetsperioden, kan en ultralydsundersøgelse anvendes til at bestemme graviditetsalderen og forhindre oligohydramnios og polyhydramnios;
• når tilstedeværelsen af en volumetrisk formation observeres, som blev afsløret under en vaginal undersøgelse;
• hvis der er mistanke om en hydatidiform modermærke, og der observeres arteriel hypertension, proteinuri, ovariecyster, hvis der ikke er hjerterytme hos det ufødte barn (hvis graviditetsperioden er mere end tolv uger under en Doppler-undersøgelse);
• hvis der er istmisk-cervikal insufficiens. Ultralydsundersøgelse gør det muligt at kontrollere livmoderhalsens tilstand og bestemme det rette tidspunkt, hvor det vil være muligt at påføre en cirkulær sutur;
• når der er mistanke om en graviditet uden for livmoderen eller en høj risiko for, at denne patologi kan udvikle sig;
• hvis der er mistanke om, at fosteret kan dø;
• når de tyr til brugen af invasive forskningsmetoder - føtoskopi, intrauterin blodtransfusion, kordocentese, korionbiopsi, fostervandsprøve;
• hvis der er mistanke om, at der er en patologi i livmoderen (i tilfælde af livmoderfibromer, dens bifurkation, når den er bihornet);
• når det er nødvendigt at kontrollere placeringen af den intrauterine præventionsanordning;
• Ultralyd bruges til at observere væksten af en ovariefollikel;
• at vurdere den fremtidige babys biofysiske profil i løbet af en graviditetsperiode på mere end 28 uger (hvis der er mistanke om intrauterin hypoxi);
• under forskellige manipulationer under fødslen, for eksempel når tvillingers andet foster vendes og skal fjernes korrekt;
• når der er mistanke om oligohydramnios og polyhydramnios;
• når der er mistanke om for tidlig placentaabruption;
• under fosterets udadrotation under bundpræsentation;
• hvis det er nødvendigt at bestemme barnets vægt under for tidlig ruptur af membraner, og når der opstår for tidlig fødsel;
• når der observeres høje niveauer af alfa-føtoprotein i den gravides serum. I dette tilfælde anvendes ultralyd til at bestemme gestationsalderen samt til at udelukke flerfoldsgraviditeter, anencefali og død af et af fostrene;
• for at vurdere tidligere diagnosticerede udviklingsdefekter hos det kommende barn;
• i tilfælde af medfødte defekter i barnets udvikling;
• at vurdere, hvordan fostrene udvikler sig (hvis vi har at gøre med en flerfoldsgraviditet);
• hvis det er nødvendigt at bestemme gestationsalderen, når en kvinde har konsulteret en læge for sent.

Rutinemæssige ultralydsdiagnostiske undersøgelser udføres for at:

• identificere strukturelle ændringer i organer og væv;
• at afklare patologiske tilstande, der tidligere var blevet identificeret ved hjælp af andre metoder;
• bestemme arten af patologiske processer;
• bestemme den topiske oprindelse af patologiske processer;
• at bestemme, hvor udbredt den patologiske proces er;
• udarbejde indikationer for andre diagnoser, der er vanskeligere at undersøge;
• udføre perkutan aspirationsbiopsi med ultralydsvejledning;
• at kontrollere, hvor effektiv behandlingen er;
• at undersøge blodkarrenes tilstand.

En akut ultralydsundersøgelse er ordineret:

• hvis der er mistanke om blødning (indre);
• til akutte smertesyndromer;
• i tilfælde af akut gulsot (for at udføre en ultralydsundersøgelse er det desuden nødvendigt at tage blodprøver for hepatitisvirus);
• hvis der er mistanke om akut vaskulær trombose.

Hvilke tests skal man tage, når man besøger en ultralydslæge?

Ultralydsundersøgelse ordineres normalt af den behandlende læge med et specifikt formål. For at undersøgelsen kan være mere effektiv, er det vigtigt at overholde visse betingelser.

Ultralydslægen vil bede patienten om at give oplysninger om den forundersøgelse, der er foretaget af den behandlende læge, og data om den forundersøgelse (sygehistorie, uddrag deraf, beskrivelse af den forundersøgelse).

Ved ultralydsundersøgelse af kvindelige bækkenorganer – livmoder, lemmer og blære – kræves data fra en indledende gynækologisk undersøgelse.

Ved ultralydsundersøgelse af de mandlige bækkenorganer – prostata, blære – kræves en indledende undersøgelse hos en urolog samt resultaterne af blodprøver for PSA.

For at en ultralydslæge kan foretage en ultralydsdiagnose, skal patienten indhente klart formulerede og underbyggede skriftlige instruktioner fra den behandlende læge.

Hvilke organer undersøger ultralydslægen?

En ultralydslæge udfører diagnostik af bughulen, skjoldbruskkirtlen, bækkenet, nyrerne, prostata og brystkirtlerne.

Ultralydsundersøgelse af menneskekroppen er en visualiseringsmetode, der skaber et realistisk billede af tilstanden af patientens indre organer.

Essensen af denne metode er, at menneskekroppen "oplyses" med ultralyd. Ultralyd udføres forskelligt af forskellige væv i menneskekroppen. For eksempel er det umuligt at undersøge hjernen med ultralyd – den er beskyttet af kraniet, som ikke udfører ultralyd. Der er heller ingen ultralydsundersøgelse af lungerne, da luften i dem bidrager til spredningen af disse bølger. Der er også hule organer, og vævene bag dem er også vanskelige at "se".

Hvilke diagnostiske metoder bruger en ultralydslæge?

De vigtigste diagnostiske metoder i en ultralydslæges arbejde er:

• transabdominal ultralydsundersøgelse;
• transrektal ultralydsundersøgelse;
• transvaginal ultralydsundersøgelse;
• ultralydsundersøgelse af bughulen;
• ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
• ultralydsundersøgelse af bækkenet;
• ultralydsundersøgelse af bækkenet hos kvinder;
• ultralydsundersøgelse af nyrerne;
• ultralydsundersøgelse af prostata;
• ultralydsundersøgelse under graviditet;
• ultralydsundersøgelse af fosteret i 3D;
• ultralydsundersøgelse af brystkirtlerne;
• ultralydsundersøgelse af det vaskulære system;
• ekkokardiografi.

Hvad laver en ultralydslæge?

Ultralydslægen udfører de nødvendige diagnostiske undersøgelser og anbefaler metoder til en omfattende undersøgelse af patienten (instrumentel, funktionel, laboratoriediagnostik). Derudover henviser ultralydslægen om nødvendigt patienten til andre læger for konsultation og behandling.

Hvilke sygdomme behandler en ultralydslæge?

Metoder til klinisk anvendelse af ultralydforskningsmetoder finder deres plads inden for områderne:

• obstetrik;
• gynækologi;
• abdominale undersøgelser;
• intraoperative undersøgelser;
• neonatal forskning;
• radiologi;
• kardiologi;
• onkologi;
• akutmedicin.

Råd fra en ultralydslæge

Ultralydslæger anbefaler ikke denne metode til at undersøge hjernens tilstand hos en voksen. Selv i spædbarnsalderen, når kranieknoglerne endnu ikke er hærdede, kan ultralyd være effektiv og give de nødvendige oplysninger.

Ultralydsundersøgelse bruges ikke til undersøgelse af lungerne, men for hjertet er denne metode tilgængelig i visse kropsstillinger (når sensoren er rettet fra maven eller halsgrobenet). Der findes også metoder, hvor ultralydsundersøgelsen benytter sig af spiserøret, hvori der indsættes specielt udstyr. Men ikke alle hospitaler har det nødvendige udstyr til denne metode; oftest er den kun tilgængelig på specialiserede kliniske centre.

Resultaterne af ultralydsundersøgelsen giver mulighed for pålidelig diagnostik af hoftedysplasi i spædbarnsalderen. I sådanne tilfælde er det også bedre at kontakte specialiserede centre, da deres specialister arbejder inden for dette specifikke område. Ultralydsundersøgelse er god at bruge til diagnostik af forskellige øjensygdomme. Selvfølgelig anvendes specielt udstyr til dette. Ultralydslæger anbefaler ikke hyppig brug af ultralydsdiagnostik under graviditet, medmindre der er gode grunde til dette, men blot af nysgerrighed. Metoden til ultralydsundersøgelse er effektiv til at diagnosticere sygdomme forbundet med intervertebrale diske.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]