Akut, kronisk og viral tracheitis: om det er smitsomt, hvor længe det varer

Tracheitis betegnes betændelse i slimhinden i luftrøret, som kan forekomme både i akut og kronisk form. Årsagen til tracheitis skyldes ofte forskellige virus, bakterier, mindre ofte tør, forurenet eller kold luft.

Symptomer på sygdommen er specifikke - tørre, mindre ofte våd hoste, smertefuld og mest intens om natten. Tracheitis i akut form kan ledsages af andre sygdomme - laryngitis, rhinitis, pharyngitis og endda betændelse i bronchi.

[1], [2]

Er du inficeret med traeitis?

Spørgsmålet om, om tracheitis er smitsom, vedrører sygdommens virale karakter. Hvis inflammationen i luftrøret er forårsaget af henholdsvis vira, er smitsomheden af sygdommen meget høj. Ligesom andre virale infektioner overføres virustracheitis af luftbårne dråber, mindre almindeligt af husholdninger, hvis folk omkring patienten bruger de samme genstande - tallerkener, håndklæder og så videre. Adenovirus og respiratorisk syncytialvirus inficerer først larynks slimhinden, viral laryngitis udvikler sig, hvis sygdommen ikke behandles, virker infektionerne af trakealmembranen, vises en hostegenskab for tracheitis. En patient med tracheitis kan inficere mange mennesker, hvis han fortsætter med at holde tæt kontakt med nære slægtninge og kolleger. Også et lukket uventileret rum kan en grov overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne (generel anvendelse af genstande beregnet til individuel brug) også blive en faktor, der forårsager infektion. Særlig høj modtagelighed for infektion hos børn af primær og skolealder. Er tracheitis smitsom? Det er selvfølgelig smitsomt, da der er mange vira, og det sker, at en type virus er afpresning, en person kan blive helt anderledes. Svækket immunitet, "lært" for at reagere på en bestemt virusinfektion, er ikke i stand til at modstå invasionen af en ny virus. Dette forklarer den mulige gentagelse af tracheitis.

[3]

Hvor længe varer tracheitis?

Spørgsmålet "hvor længe en tracheitis varer" kan kun besvares af sygdommen selv, men som regel det "modstår" behandling. Sygdomsperioden og genoprettelsesperioden afhænger altid af form af den inflammatoriske proces, som kan være både akut og kronisk, det vil sige langvarig. Desuden påvirker tilstanden af patientens immunitet, hvor længe tracheitis varer, jo mere aktivt kæmper kroppen med tracheitis, jo hurtigere vil genoprettelsen komme.

Prognosen for den akutte form for tracheitis er normalt mere gunstig. Akut tracheitis sker ved korrekt og rettidig behandling i 10-14 dage, medmindre sygdommen selvfølgelig ikke er kompliceret af yderligere problemer med bronchi.

Hvor lang tid tracheitis varer i kronisk form er sværere at forudsige, da sygdommens langvarige forløb gør det umuligt at præcist forudsige genopretningsperioden. Imidlertid, med kompleks intensiv behandling, skal patienter med kronisk tracheitis genvinde senest en måned efter sygdommens begyndelse.

[4], [5]

Akut banal tracheitis

Tracheitis i den akutte form er sjældent en uafhængig sygdom, som regel er den ledsaget af en inflammatorisk proces i bronchiale grene. Denne patologiske kombination kaldes tracheobronchitis og skyldes hovedsagelig influenzaviruset, som senere kan forbindes med en bakteriel infektion (pneumokok, mindre almindeligvis stafylokokker).

Primær akut banal tracheitis skyldes oftest udsættelse for forkølelse (generel og lokal afkøling, høj luftfugtighed i den kolde årstid), hvilket skaber gunstige betingelser for aktivering af betinget patogen lokal mikrobiota samt øget indhold af støv, ætsende gasser, giftige dampe og alle mulige allergener. Bidragende faktorer kan være kroniske hjerte- og lungesygdomme, der fører til overbelastning og hyperæmi i slimhinden i øvre luftveje, svækkelse af ernæringsstatus, lav immunitet efter infektionssygdomme eller HIV-infektion. Hos børn kan exudativ diathese, rickets, dystrofi samt dårlige levevilkår virke som bidragende faktorer, der forårsager tracheitis. Ofte forekommer akut tracheitis hos børn og ældre i forår og efterår.

Akut banal tracheitis er præget af slimhindehormon, som er dækket af slim, undertiden danner separate klumper. I alvorlige former for akut banal tracheitis kan punkt eller mere eller mindre almindelige blødninger observeres i slimhinden, blodårer kan være indeholdt i slimhinden.

Symptomer

Almindeligvis begynder akut banal tracheitis med akut catarrhal rhinitis og nasopharyngitis og spredes hurtigt nedad og dækker hele det øvre luftveje og luftrøret. I andre tilfælde er de store bronchi samtidig med luftrøret også involveret i sygdommen, og symptomerne på tracheitis erhverver karakteren af en akut tracheobronchitis. De mest karakteristiske symptomer på tracheitis hoster, specielt forstyrrer patienten om natten og om morgenen, før de løftes på grund af den natlige akkumulering af sputum på den ene side og fysiologisk nattlig aktivering af vagalsystemet, hvilket fører til øget fornemmelse af nerveendene af vagusnerven, hvilket giver en hostrefleks. Men en hoste med tracheitis er mindre smertefuld og konstant end med bronkitis, det ser ud med et dybt ånde, latter, grædende, med en ændring i omgivelsestemperaturen. Med en udpræget tracheitis, for eksempel under influenza, klager patienterne undertiden af en kedelig, ømme smerte i halsen og bag brystbenet, især efter en hostepassage. På grund af smerten under dyb vejrtrækning forsøger patienterne at begrænse dybden af luftvejene. I sådanne tilfælde er vejrtrækning i børn, og for at kompensere for iltmangel er hyppigere. Ved akkumulering af sputum i området af bifurcation af luftrøret kan et angreb af stærk konvulsiv hoste opstå på grund af irritation af nerveenderne af vagusnerven, der er rigeligt forgrenet i kæden af luftrøret. En hyppig hoste og samtidig laryngitis stemme kan være hæs. Den generelle tilstand i akut tracheitis lider lidt, nogle gange er der en subfebril tilstand, hovedpine, følelse af svaghed, smerte i hele kroppen. Hos børn er det kliniske billede akut med en stigning i kropstemperaturen til 39 ° C. Dyspnø opstår normalt ikke, med undtagelse af akutte alvorlige generaliserede virale læsioner i det øvre luftveje, hvor der er markeret generel forgiftning, svækket hjerteaktivitet, hæmning af respiratorisk center.

Slaget er skarpt, det er svært at adskille ved sygdommens indtræden, hvilket forklares af scenen med "tør" catarrhal tracheitis og har en viskøs slimet karakter. Gradvist erhverver den en mucopurulent karakter, bliver mere rigelig og adskilles lettere. Hosten ophører med at forårsage ubehagelige skrubber, den generelle tilstand forbedres.

Med det sædvanlige kliniske kursus og rettidig påbegyndt behandling afsluttes tracheitis inden for 1-2 uger. Under ugunstige forhold, manglende overholdelse af den ordination, som lægen foreskriver, unødig behandling af tracheitis og andre negative faktorer, er opsvinget forsinket, og processen kan blive til et kronisk stadium.

Under influenzapidemier, når virulens virulens når sit maksimum, kan over-akut hæmoragisk tracheitis forekomme med hurtig start og et alvorligt klinisk forløb. Typisk er sådan tracheitis kun en del af det kliniske billede af den generelle læsion i luftvejene, og ofte - sammenflydende influenza hæmoragisk lungebetændelse, hvilket resulterer i patientens død. I sådanne former for sygdommen i luftvejene opstår der ofte komplikationer som ødem i subbladerrummet med truslen om kvælning, hvor patientens eneste redning er en øjeblikkelig trakeotomi og massiv afgiftningsbehandling. En særlig farlig komplikation er udviklingen af bronchopneumoni hos ældre og kapillær bronkitis hos børn.

Diagnostik

Tracheitis genkendes let, især i tilfælde af sæsonforkølelse eller influenzapidemi. Diagnosen er lavet på baggrund af et typisk klinisk billede og karakteristiske symptomer på katarral inflammation i trakeal slimhinden. Tracheitis er svært at diagnosticere i toksiske former for influenza, når luftvejsbetændelse skal differentieres fra lungevævssygdom (lungebetændelse). I dette tilfælde anvender fysiske terapeutiske metoder, radiografi af brystorganerne og andre metoder til undersøgelse af patienten, som er under pulmonologistens kompetence.

Outlook

Akut ukompliceret banal tracheitis har en gunstig prognose. Med komplicerede former og ultra-akut hæmoragisk tracheitis - forsigtig og endog alvorlig.

Behandling

Den akutte form for tracheitis udløses oftest af en virusinfektion, som regel influenza. I sådanne tilfælde afhænger behandlingen af akut tracheitis på symptomerne og sværhedsgraden af sygdommen. Hvis tracheitis ikke ledsages af komplikationer som inflammation i bronkierne, tilstrækkelige immunomodulerende lægemidler, rigeligt og hyppigt drikker af urteekspressionsafgifter, indånding og aerosolvanding af strubehovedet Bioparox. Antivirale og antipyretiske lægemidler ordineres kun i tilfælde af alvorlig eksacerbation af sygdommen, når kroppstemperaturen overstiger 38 grader. Brugen af amison, interferon, rimantadin eller arbidol er vist. Også accepterede lægemidler indeholdende paracetamol eller ibuprofen. Udmattende, tør hoste behandles med mucolytiske sirupper, antitussive lægemidler, der ikke har kontraindikationer. Effektive sirupper indeholdende lakridsrod, marshmallows, slibning med opvarmning af salver og sennepplaster. Det er også nødvendigt at drikke meget og ofte, for eksempel rosehip decoction, som har vitaminiserende og diuretiske egenskaber. Sengestøtte, hyppig vådrensning, begrænsning af kontakter for at undgå yderligere infektion er også integrerede foranstaltninger til behandling af den akutte sygdomsform.

Behandling af akut tracheitis er ordineret af en læge, da det ukontrollerede indtag af antivirale lægemidler kan føre til komplikationer og omdannelsen af tracheitis til en langvarig kronisk kompliceret form.

[6], [7], [8]

Kronisk banal tracheitis

Kronisk tracheitis er oftest resultatet af en ubehandlet akut sygdomsform. Med denne type tracheitis undergår trakeal slimhinde atrofiske ændringer, som følge heraf patienten efterfølges af angreb af vedvarende hoste, især om natten. Tracheitis ledsages ofte af smertefulde fornemmelser i brystbenet, ligner symptomer på lungebetændelse.

Kronisk banal tracheitis kan udvikle sig fra akut banal tracheitis, med fortsættelse af årsagerne til primær inflammation og tilstedeværelsen af bidragende faktorer (skadelig produktion, rygning, alkoholforbrug) såvel som med dårlig kvalitet og ufuldstændig behandling af akut banal tracheitis. Imidlertid opstår kronisk catarrhal tracheitis ofte som følge af emfysem, hjertesygdomme, nyresygdom, der fører til stagnationsfænomener på grund af kredsløbssygdomme og tilstedeværelsen af katabolitter (underoxiderede metaboliske produkter) i blod og lymfekirtel som følge af disse stillestående fænomener.

Kronisk banal tracheitis og kronisk tracheobronchitis er overvejende voksne sygdomme, men kan også forekomme hos børn efter mæslinger, kighoste og andre barndomsinfektioner, kompliceret af akut tracheitis.

[9], [10]

Patologisk anatomi

Kronisk banal tracheitis er opdelt i hypertrofiske og atrofiske former. Hypertrofisk tracheitis er karakteriseret ved venøs hyperæmi og stagnation, hævelse af trakeal slimhinden, øget sekretion af slim og purulent sputum. Ifølge nogle oplysninger er hypertrofisk tracheitis kun den første fase i den systemiske proces, der fører til det andet (endelige) stadium - den atrofiske form af sygdommen. Sidstnævnte er karakteriseret ved atrofi af slimhinden i luftrøret, dens udtynding. Slimhinden bliver glat, skinnende, grå, nogle gange dækket af fine tørre skorster, der forårsager en plagsom hoste. Den kendsgerning, at der ikke er nogen isoleret atrofisk form, da den atrofiske proces omfatter alle ovennævnte og under luftvejene, siger om den systemiske karakter af processen. Denne konsistens manifesterer sig tydeligst med ost, som ifølge nogle data er intet andet end den sande sidste fase af systemisk atrofi i luftvejene, der kulminerer i vegetationen af en bestemt somatisk mikrobiota.

Symptomer

Tracheitis har disse symptomer - hoste, stærkere om morgenen og om natten. Denne hoste er særlig smertefuld, når sputum ophobes i regionen af luftrøret, der tørrer ind i tætte skorper. Ved udviklingen af en atrofisk proces, hvor kun slimhindefladens overfladebelastning påvirkes, fortsætter hostrefleksen, men med dybere atrofiske fænomener, spændende og nerveender, mindskes hostens omfang. Tracheitis udbyttet er lang, skiftevis med perioder med fritagelse og en forværring.

Diagnostik

Tracheitis diagnosticeres på grundlag af lokale patoanatomiske manifestationer, forårsager normalt ikke vanskeligheder og udføres ved hjælp af tracheoskopi. Det er imidlertid meget vanskeligere at fastslå årsagen til denne sygdom.

Behandling

Kronisk tracheitis behandles meget længere end sin akutte form. Dette skyldes, at behandlingen af kronisk tracheitis er rettet ikke kun for at eliminere hostens symptom, men også til behandling af komplikationer som faryngitis og bronkitis. Den kroniske form af sygdommen har oftest en bakteriel etiologi, der viser antibakteriel terapi. Hvis pus detekteres i sputumet, behandles tracheitis med makrolider, som har et bredt spektrum af virkninger og er effektive mod næsten alle typer patogener. Behandlingsforløbet kan vare fra to til tre uger afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen og komplikationerne. Behandling af kronisk tracheitis er umulig uden inhalationer, som kan udføres både ved hjælp af farmaceutiske præparater og ved hjælp af afkog af etherholdige planter - eukalyptus, fyr eller gran. Indånding skal udføres mindst to gange om dagen i to uger, selv med nedsat hoste. Effektivt brugen af chlorophyllipt, både i form af vanding, så inde. Bevægelse af strubehovedet Bioparox vil give den hurtigste eliminering af inflammatoriske processer, antitussive sirup vil hjælpe med at slippe af med den svækkende uproduktive hoste. Ud over farmaceutiske sirupper derhjemme kan du forberede en afkogning af Althea eller lakridsrod. Behandling af kronisk tracheitis bør vare mindst tre uger, selv med tidlig neutralisering af hoste eller temperatur, den eneste måde at undgå gentagelse af sygdommen.

Hypertrofisk tracheitis, ledsaget af frigivelse af mucopurulent sputum, kræver anvendelse af indåndede antibiotika, hvis udvælgelse udføres på basis af antibiogrammet, der blæser ved indånding af astringerende pulvere. Når atrofiske processer i luftrøret indtages vitaminer olier (carotolin, rosehip olie, havtorn olie). Skorpen fjernes ved at hælde opløsninger af proteolytiske enzymer i luftrøret. I grunden svarer behandlingen til det med banal laryngitis og bronkitis.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Tracheitis hos nogle smitsomme sygdomme

Tracheitis i smitsomme sygdomme, hvor den øvre luftvej er oftest ramt, og især strubehovedet, forekommer meget sjældent og er som regel sekundær. Disse sygdomme omfatter akutte infektioner (mæslinger, scarlet feber, difteri, tyfus osv.) Og kronisk (tuberkulose, syfilis, sklerom osv.). Udseendet af disse og andre i luftrøret forværrer kun lidt det generelle billede af læsionerne i det øvre luftveje, men i sig selv er de aldrig dødelige for patientens liv. Kun i tilfælde, hvor den ødelæggende proces går ud over luftrøret og påvirker nabostillede organer (spiserør, blodkar og nerver), kan der opstå alvorlige komplikationer, der forværrer sygdommens generelle forløb og til tider endda fører til døden.

Diagnostik

Tracheitis diagnosticeres på grundlag af et sæt metoder beskrevet for larynx sygdomme. Det samme gælder for behandlingen af disse former for sygdommen.

Behandling

Tracheitis behandles symptomatisk og specifikt svarer behandlingen til hver type infektion.

Outlook

Tracheitis har en meget varieret prognose, fra godartet til meget alvorligt. Det bestemmes af typen af infektion, dets komplikationer, den endelige diagnoses aktualitet og effektiviteten af behandlingen. 

[17]

Tracheitis og bronkitis

Tracheitis, ledsaget af betændelse i bronchialtræet, kaldes tracheobronchitis. Akut tracheitis og bronkitis er næsten altid støder op til hinanden. Oftest går den inflammatoriske proces i følgende rækkefølge: En viral eller bakteriel infektion påvirker strubehovedslimhinden, laryngitis udvikler sig, så begynder akut tracheitis og bronkitis. Således fordeles den patologiske proces i overensstemmelse med den anatomiske placering af organerne i det øvre luftveje. Symptomer på, at tracheitis og bronkitis udstille er også ens - en karakteristisk hoste, svaghed, feber tilstand med en stigning i kropstemperaturen, øget svedtendens og hovedpine. Tracheobronchitis adskiller sig fra simpel laryngitis og faryngitis primært i form af hoste. En "tør", tør hoste er iboende i laryngitis, samt en hæs stemme og vejrtrækningsbesvær. Hoste er også karakteristisk for tracheobronchitis, men det påvirker ikke stemmeens klang og lydstyrke. Desuden er det svært at ikke indånde, men der er smerter i brystregionen, der kan udstråle til området mellem skulderbladene. Den udviklende tracheitis og bronkitis ledsages først af tør hosteangreb, oftere om natten, da hosten køber fugt, begynder sputum at afvige. Desuden er tracheobronchitis altid manifesteret af hård vejrtrækning med typisk hvæsen. Phlegm, som i løbet af processen afgår mere og mere intensivt, kan "spørge" de mulige årsager til sygdommen: 

• Den grønlig-gule nuance af udledningen indikerer en bakteriel infektion.
• Væske i struktur, klar og let sputum indikerer en viral infektion eller allergi.
• Sputten, en hvid skygge, tæt på en konsistens, ofte i form af koagulater, taler om en svampeinfektion.

Tracheitis og bronkitis ud over standarddiagnostiske metoder bestemmes ved hjælp af en auskultatorisk test: patienten tager dyb indånding og derefter en skarp udånding. Med indsnævret bronchi bliver udåndingen bogstaveligt "hørt" af en typisk bronchial fløjte.

[18]

Viral tracheitis

Viral tracheitis er oftest en akut tracheitis. Hos børn er tracheal inflammation forårsaget af adenovirus, der er præget af høj smitsomhed og ikke-sæsonbestemt prævalens. Basis for form af adenovirale infektioner er sygdomme i det øvre luftveje, dvs. Larynx, nasopharynx og luftrør. Viral tracheitis hos voksne er heller ikke ualmindeligt, men udvikler sig oftest under epidemisk spredning af influenzavirus. Tegnene, der skelner viral tracheitis fra en sygdom med bakteriel etiologi, afhænger af sværhedsgraden af processen, men de mest karakteristiske parametre for viral betændelse i luftrøret er rhinitis og den specifikke struktur af sputum, der efter to eller tre dage forlader

Fra starten af infektionen. Viral tracheitis ledsages næsten altid af klare næsesekretioner og et forholdsvis tilsyneladende tilsyneladende spildevand. Også sygdommen i viral etiologi kan manifesteres af hovedpine, hypertermi og generel utilpashed. Viral tracheitis, på trods af sværhedsgraden af dets kurs, behandles meget hurtigere end andre typer af inflammation i luftrøret, undertiden er et forløb af expektorant og immunmodulerende lægemidler og bedresol tilstrækkelig.

[19]

Tracheitis under graviditet

Tracheitis under graviditeten er desværre ikke ualmindeligt, såvel som rhinitis eller laryngitis. Den mest almindelige form for sygdommen er viral tracheitis, som er dannet mod baggrund af et ondt i halsen, betændte mandler eller akut respiratorisk sygdom. Viral tracheitis er imidlertid ligesom enhver anden smitsom sygdom farlig for både moderen og fosteret, fordi patogenerne er i stand til at trænge ind i placentabarrieren. Tracheitis under graviditeten er en ret alvorlig trussel med hensyn til behandling, hvis sygdommen diagnosticeres som en bakteriel infektion. I dette tilfælde er behandling med antibiotika uundværlig, og eventuelle antibakterielle midler er uønskede for en gravid kvindes krop. Derudover kan tracheitis under graviditeten have komplikationer som bronkitis og endda bronchopneumoni, hvilket er endnu mere farligt for moderens og fostrets udvikling.

Den eneste pålidelige måde at forebygge tracheitis under graviditeten er forebyggelse, det vil sige den maksimale begrænsning af kontakt med patienter, nysen, hoste mennesker, der kan findes på offentlige steder og hospitaler.

Forebyggelse

Den bedste måde at behandle enhver sygdom på er forebyggelse, ikke en undtagelse i denne forstand og tracheitis. Hovedopgaven, som indebærer forebyggelse af tracheitis - er vedligeholdelsen af immunitet i den rigtige form, fordi tracheitis hovedsageligt skyldes vira. Det er også vigtigt at overholde sikkerhedsforanstaltninger, hvis der er mennesker i dit miljø, der lider af akutte åndedrætssygdomme. Stien for overførsel af tracheitis er 75% luftbåren, mindre almindeligt husholdningsbrug. Personlig hygiejne, det vil sige den klassiske vask og hyppig håndvask hjælper med at undgå ikke kun virus, men også bakterielle infektioner. Forebyggelse af tracheitis er afvisningen af dårlige vaner, især rygning, for øvrig er passiv rygning ikke mindre farlig i den forstand at provokere sygdomme i det øvre luftveje. Vitaminbehandling, kropsbeskyttelse ved hærdning, regelmæssig vådrensning og en aktiv livsstil hjælper med at reducere risikoen for at udvikle sygdommen eller undgå det helt.

[20], [21]