Onkolog

En onkolog er specialist inden for diagnostik og behandling af tumorneoplasmer. En tumor kan detekteres i ethvert organ, og derfor er læger med forskellige specialer involveret i at løse onkologiske problemer: dermatologer, gynækologer, øre-næse-hals-læger osv.

Det medicinske udtryk onkologi kommer fra det græske "ónkos" - tumor. Onkologi er en videnskab, der studerer årsagerne til dannelsen, træk ved forløbet og mekanismerne for vækst af godartede eller ondartede tumorer, og udvikler også måder at forhindre udviklingen af patologi og behandlingsmetoder.

Inden for kræftbehandling har moderne medicin kirurgi, kemoterapi, hormonbehandling, immunterapi og strålebehandling. En onkolog er dygtig til en af de anførte metoder og har kendskab til relaterede helingsmetoder. En konsultation er ofte nødvendig for at udarbejde en behandlingsplan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvem er en onkolog?

En onkolog er et komplekst erhverv. Maligne tumorer udvikler sig ubemærket, er vanskelige at behandle og er karakteriseret ved hurtig vækst, så lægen skal være en bredt anlagt specialist. Det er vigtigt at bemærke, at hver onkolog yder et uundværligt bidrag til videnskaben ved at dele sin kliniske viden, erfaring og opdagelser.

Disse specialister arbejder på onkologiske centre på hospitaler, specialiserede onkologiske institutioner og forskningsinstitutioner.

Hvem er en onkolog? For det første en læge, der har kendskab til symptomer, årsager og detaljer ved udviklingen af onkologiske sygdomme, som har diagnostiske metoder samt behandlings- og forebyggelsesmetoder. For det andet er en onkolog en psykolog, der kan kommunikere selv med døende patienter. Terapeutisk fremskridt og muligheden for helbredelse afhænger i høj grad af lægens evne til at forberede patienten på bedring.

Klassificering af onkologer afhængigt af mulig behandling:

• kirurgisk indgreb – fjernelse af neoplasmen;
• lægemiddelbehandling – brug af farmakologiske stoffer (kemoterapi);
• stråling (strålebehandling);
• interventionel terapi – minimalt invasiv terapi ved hjælp af visuel kontrol;
• pædiatrisk (diagnose og behandling af børn med kræft).
• gynækologisk (behandling af tumorer i kvindelige reproduktionsorganer);

Hvornår skal du se en onkolog?

Dannelsen af en kræftsvulst på et bestemt stadie er karakteriseret ved specifikke symptomer. Liste over tilstande, hvor du bør kontakte en onkolog:

• påvisning af blødning (blod i afføring og urin, hyppige næseblod, blodig udflåd fra kønsområdet);
• et kraftigt fald i kropsvægt, hvis kosten og livsstilen forbliver den samme;
• påvisning af en ny udvækst på huden, transformation eller vækst af en eksisterende modermærke, vorte osv. (ændring i form, farve, tilstedeværelse af blødning); •
• en subkutan klump kan for eksempel mærkes i området omkring mælkekirtlerne;
• vækst, betændelse i lymfeknuderne;
• kulderystelser, feber (varer i lang tid, forekommer i anfald, gentages flere gange);
• et smertesyndrom af ukendt ætiologi blev påvist;
• hovedpine, tab af koordination, høre- og synsforstyrrelser;
• usædvanlig udflåd fra brystvorterne, urenheder og indeslutninger i afføringen;
• hyppige, årsagsløse tarmlidelser;
• appetitløshed, nedsat generel præstation og sundhed, kvalme uden patologi fra mave-tarmkanalen;
• en følelse af ubehag over en længere periode – tryk i brystområdet, trykken/kløden i halsen, en klemmende fornemmelse i mave- og bækkenområdet.

Hvis behandlingsforløbet for en ondartet tumor er overstået, vil onkologen udarbejde en tidsplan for forebyggende besøg og rutinemæssige undersøgelser. Denne specialist overvåger også patienter med levercirrose, mastopati og tarmpolypose.

Hvilke tests skal man tage, når man besøger en onkolog?

Når du besøger en onkolog, skal du medbringe resultaterne af tidligere undersøgelser og diagnostik, hvis nogen.

Hvilke tests skal tages, når man besøger en onkolog? For at differentiere neoplasmen, afklare diagnosen og bestemme behandlingsstrategien kan følgende være nødvendigt:

• blod-, urin- og udskillelsesundersøgelser;
• blodprøve for tumormarkører;
• identifikation af graden af kræftcellers følsomhed over for den planlagte terapeutiske effekt;
• Røntgenbillede;
• computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse;
• Ultralydsundersøgelse;
• koloskopi;
• mammografisk undersøgelse;
• cytologi og biopsi.

Onkologen bestemmer diagnostiske metoder individuelt for hvert enkelt tilfælde.

Hvilke diagnostiske metoder bruger en onkolog?

Diagnostik er det vigtigste trin i onkologien, da det gør det muligt at identificere lokaliseringen af tumordannelsen allerede under undersøgelsen. Sygdommens historie med karakteristiske klager og specifikke symptomer (kraftigt vægttab, hurtig træthed, årsagsløs feber eller anæmi, paraneoplastisk lungebetændelse osv.) hjælper med at stille diagnosen.

Hvilke diagnostiske metoder bruger en onkolog? For at afklare/bekræfte lægens konklusion anvendes følgende:

• incisional/excisional undersøgelse af væv for tilstedeværelse af kræftceller (biopsi);
• endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen;
• nasoendoskopi og bronkoskopi;
• Røntgenmetode, ultralyd (US), computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
• nuklearmedicinske teknologier – scintigrafi, positronemissionstomografi (PET);
• en blodprøve til at detektere specifikke tumormarkører, der karakteriserer bestemte typer tumorer og er forbundet med en række sygdomme.

Disse metoder hjælper med at løse problemet med patientens operabilitet, dvs. muligheden for fuldstændig fjernelse af tumorfokus.

Cytologisk og histologisk analyse af væv muliggør differentiering af kræftceller.

En onkolog oplever tilbagefald af kræft (metastaser, lymfeknudepatologi osv.), når det er umuligt at identificere kildetumoren. I dette tilfælde anvendes principperne for empirisk terapi, baseret på tidligere erfaringer med den identificerede rodenårsag.

Hvad gør en onkolog?

En onkolog har specialiseret sig i diagnosticering og behandling af præcancerøse og kræftfremkaldende vækstrater.

Så hvad gør en onkolog:

• diagnosticerer enhver form for neoplasme og fastlægger en diagnose;
• har en terapeutisk effekt gennem kirurgisk indgreb, kemoterapi og strålebehandling osv.;
• overvåger patienter efter positive resultater af behandlingen;
• yder palliativ pleje til patienter med uhelbredelig kræft;
• er ansvarlig for etiske spørgsmål relateret til onkologiske sygdomme;
• opdager onkologi på et tidligt stadie (screening) blandt risikogrupper, som omfatter nære slægtninge til kræftpatienter, samt i tilfælde af arvelige ondartede tumorer (for eksempel brystkræft).

Den indledende konsultation med en specialist omfatter:

• indsamling af anamnese baseret på patientklager;
• udførelse af visuel inspektion og palpation;
• henvisning til specifikke tests (som angivet – ultralyd, punktur og biopsi, blodprøve til at detektere tumormarkører, CT-scanning, mammografi osv.)

Det er vigtigt at være opmærksom på etikken i onkologisk praksis. Onkologen skal have en klar forståelse af:

• hvilken mængde information der kan gives til en bestemt patient (herunder sygdommens grad, progression og forventet prognose);
• deltagelse i kliniske forsøg, især med terminalt syge patienter;
• muligheden for, at patienten afviser aktiv behandling;
• patientens manglende vilje til at blive indlagt på intensiv afdeling, samt udtryk for et ønske om at afslutte livet.

Alle disse aspekter er uløseligt forbundet med personlige, kulturelle, religiøse og familiemæssige værdier. For at løse og udjævne alle dilemmaerne skal onkologen være modtagelig og have gode kommunikationsevner.

Hvilke sygdomme behandler en onkolog?

Hvilke sygdomme behandler en onkolog? Specialisten beskæftiger sig med følgende problemer:

• akut leukæmi - en lidelse i hæmatopoiese forårsaget af spredning af umodne blastceller i knoglemarven;
• hudmelanom – malignitet af pigmenterede læsioner;
• lymfogranulomatose - den primære kræftlæsion dannes i lymfesystemet og spredes til nærliggende organer gennem metastase;
• myelomsygdom - en ondartet tumor lokaliseret i knoglemarven. Forårsager ødelæggelse af knoglevæv, ofte påvirker den nærliggende organer;
• bløddelssarkom – kræft i muskel-, fedt-, synovial- og andre ekstraskeletale strukturer;
• Neoplasmer af neuroendokrin natur - mave-tarmkanalen, nyrer, brystkirtler, lunger osv. Omfatter formationer af den gastroenteropankreatiske type, carcinoid;
• ondartede neoplasmer i mediastinum - placering af kræft i brystområdet (lunger);
• formationer af centralnervesystemet - tumorer vokser i rygmarven/hjernen, såvel som deres membraner;
• Livmodermyom er en almindelig godartet tumor.

Råd fra en onkolog

Maligne tumorer er lettere at behandle i de tidlige stadier, så onkologens opgave er at opdage patologien rettidigt. Som bekendt er det bedre at forebygge enhver sygdom. I tilfælde af tumorceller gives denne mulighed gennem forebyggende undersøgelser, selvundersøgelsesmetoder samt rådgivning fra en onkolog, som omfatter:

• Opretholdelse af en normal vægt – det er eksperimentelt bevist, at tilfælde af fedme øger risikoen for kræft;
• fysisk aktivitet – sport (simpel gåtur) hjælper med at forbrænde ekstra kalorier og har en gavnlig effekt på den generelle sundhed;
• reduktion af fedtindtag – overdreven indtagelse af fedtholdige fødevarer fører til bryst- og prostatakræft samt tyktarmskræft;
• overholdelse af princippet om separat ernæring
• øget indtag af grøntsager, frugter, korn og morgenmadsprodukter, der er rige på fibre og vitaminer. Disse produkter reducerer risikoen for kræft. Fiber fremskynder fordøjelsesprocessen, så de eksisterende kræftfremkaldende stoffer har mindre kontakt med tarmslimhinden;
• moderat indtagelse af alkoholholdige drikkevarer (højst 50 ml om dagen) – alkoholafhængighed truer med at udvikle kræft i mundhulen, spiserøret, brystkirtlen og leveren;
• tilbageholdenhed i forhold til røgede fødevarer – de øger niveauet af kræftfremkaldende stoffer;
• undgå fødevarer med nitrater og nitritter (produkter dyrket nær motorveje, metallurgiske anlæg, termiske kraftværker) - i kombination med proteinrige fødevarer med passende surhedsgrad producerer de farlige kræftfremkaldende stoffer;
• Rygestop – denne dårlige vane forårsager lungekræft, bidrager til mave-tarmkræft, brystkræft osv.

Hvis du har alarmerende, foruroligende symptomer, så spild ikke tiden på at bekymre dig og forværre din følelsesmæssige tilstand. Som en højt kvalificeret specialist vil en onkolog fjerne din frygt eller ordinere kompetent behandling. Husk, at kræft, der diagnosticeres i tide, er en helbredelig sygdom.

[ 5 ], [ 6 ]