Fjernelse af cyste på æggestokkene

Operationen til fjernelse af en ovariecyste udføres hovedsageligt ved laparoskopi gennem små punkteringer på den forreste bugvæg. Tre sådanne snit foretages for at udføre operationen for at fjerne cysten. De vigtigste fordele ved denne metode er den lave grad af traume, patientens korte ophold på hospitalet, hurtig bedring, fravær af smerter og ar efter operationen, stingene fjernes normalt på den syvende dag.

Fjernelse af ovariecyster udføres under fuld narkose. Operationens varighed varierer fra tredive minutter til halvanden time, afhængigt af tilstandens sværhedsgrad. På operationsdagen må patienten ikke drikke eller spise. Om nødvendigt gives et rensende lavement. Før operationen fyldes maven med gasser, og de nødvendige instrumenter indsættes gennem punkteringer i bughulen, hvorved cysten fjernes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer for fjernelse af ovariecyster

• Store cyster. Store neoplasmer fremkalder risikoen for brud på cysten eller æggestokken, hvilket truer udviklingen af intra-abdominal blødning og dannelse af adhæsioner.
• Dannelse af en cyste på en stilk, som kan forårsage torsion eller bristning af cysten, inklusive fjernelse af æggestokken.
• Udvikling af en cyste dybt inde i æggestokken, hvilket kan føre til forstyrrelse af dens funktioner.
• Risiko for cystedegeneration til en malign formation.
• Dannelse af en endometrioid cyste (udvikler sig ofte på baggrund af endometriose).

Laparoskopisk fjernelse af ovariecyster

Laparoskopisk fjernelse af en ovariecyste, ligesom ethvert kirurgisk indgreb, kræver forudgående præoperativ forberedelse, nemlig:

• Fuldstændig blodtælling (højst to uger før operationen);
• Analyse af urin og, om nødvendigt, afføring;
• Fluorografi;
• Udførelse af elektrokardiografi;
• Ultralydsundersøgelse af bughulen og bækkenorganerne;
• Udførelse af en grundig undersøgelse for at identificere kontraindikationer for fjernelse af cyster;
• Afholdenhed fra mad og vand på operationsdagen;

Efter at alle nødvendige procedurer er gennemført, får patienten bedøvelse, hvorefter maven behandles med antiseptiske midler. Derefter finder selve operationen for at fjerne cysten sted: en nål indsættes gennem en punktering i navlen, og bughulen fyldes med kuldioxid, hvorefter et laparoskop indsættes i den, hvilket gør det muligt at vise de indre organer på en speciel skærm, og gennem en tredje punktering - en speciel anordning til at bevæge de indre organer og fjerne cysten.

Fjernelse af endometrioid ovariecyste

En endometrioid cyste dannes normalt på baggrund af endometriose (proliferation af endometrieceller ud over dens grænser). Fjernelse af en endometrioid ovariecyste udføres i tilfælde, hvor konservativ behandling har vist sig ineffektiv.

Fjernelse af en endometrioid cyste kan udføres ved laparoskopi eller laparotomi med bevarelse af æggestokken, hvis det er muligt. Kirurgisk indgreb er indiceret i tilfælde, hvor størrelsen af den endometrioide cyste overstiger fem centimeter, i tilfælde af en kombination af endometriose og infertilitet, samt i tilfælde af risiko for, at cysten degenererer til en ondartet tumor. Ved fjernelse af en endometrioid cyste udføres præoperativ og postoperativ behandling med hormonelle lægemidler for at lindre den inflammatoriske proces og forhindre tilbagefald af sygdommen. Efter fjernelse af den endometrioide cyste ordineres patienten også restorativ fysioterapi.

Fjernelse af ovarie dermoidcyste

Fjernelse af en dermoidcyste i æggestokken er den eneste behandlingsmetode i tilfælde af en sådan neoplasme. Cystektomi er normalt indiceret til unge kvinder; i klimakterieperioden kan æggestokken eller livmodervedhængene fjernes sammen med cysten. Laparoskopi eller laparotomi bruges til at fjerne en dermoidcyste. Undfangelse kan planlægges tidligst seks måneder efter fjernelse af en sådan cyste. Tilbagevendende dermoidcystedannelse er sjælden.

Fjernelse af ovariecyster under graviditet

Fjernelse af en ovariecyste under graviditet udføres kun i nødstilfælde: hvis cysten er bristet eller vridet. Selv hvis formationen er godartet, er der en vis risiko for en gravid kvinde: hvis cysten vokser til en stor størrelse, kan den briste eller vride sig, hvilket forårsager blødning og udgør en fare for at få et barn. Fjernelse af en cyste under graviditet udføres ved laparoskopi, og hvis dette ikke er muligt, laves et snit i den nederste midterlinje, hvilket gør det muligt at skabe de mest skånsomme forhold for fosteret. Hvad angår anæstesi, foretrækkes det af sikkerhedsmæssige årsager at bruge lokalbedøvelse under graviditet. Hvis dette ikke er muligt, udføres operationen under regionalbedøvelse, og kun i ekstreme tilfælde anvendes generel anæstesi.

Konsekvenser efter fjernelse af ovariecyster

Konsekvenser efter fjernelse af en ovariecyste opstår hovedsageligt i tilfælde af komplikationer ved operationen med ruptur eller torsion af cysten. Visse risici eksisterer også ved fjernelse af en neoplasme af meget stor størrelse, i tilfælde af skader og åbning af blødning. Når operationen er planlagt ved laparoskopi, er risikoen for komplikationer minimal. Laparoskopisk kirurgi gør det muligt at minimere risikoen for skader og infektion, ar og mærker efter operationen absorberes inden for et par måneder og bliver praktisk talt usynlige.

[ 4 ]

Komplikationer efter fjernelse af ovariecyster

Komplikationer efter fjernelse af en ovariecyste kan omfatte infektion, som manifesterer sig som en stigning i kropstemperaturen, skarpe smerter i underlivet, mørk vaginal udflåd, der kan have en ubehagelig lugt, samt smerter og hævelse af huden i navleområdet med frigivelse af væske med en ubehagelig lugt. Mulige komplikationer efter fjernelse af en ovariecyste omfatter også blødning, tilbagefald af cysten, infertilitet og skade på nærliggende organer. Faktorer, der kan påvirke udviklingen af komplikationer, omfatter fedme, graviditet, kroniske eller nylige sygdomme, alkoholmisbrug, nikotinmisbrug, brug af narkotika og indtagelse af visse lægemidler. Hvis der opstår alarmerende symptomer efter operationen, skal du straks søge lægehjælp.

[ 5 ]

Ar efter fjernelse af ovariecyste

Fjernelse af en ovariecyste ved laparoskopi minimerer dannelsen af ar og mærker på huden. Arret efter fjernelse af en ovariecyste ved laparoskopi er næsten usynligt og forsvinder praktisk talt efter tre til seks måneder.

Smerter efter fjernelse af ovariecyster

Umiddelbart efter fjernelse af cysten på æggestokkene, under afslapning af anæstesien, kan en kvinde opleve smerter. Smerter efter fjernelse af cysten på æggestokkene, som generer patienten den første dag efter operationen, neutraliseres med smertestillende midler. Hvis patienten efter et stykke tid klager over skarpe og skærende smerter i underlivet, kan dette indikere udvikling af visse komplikationer. I sådanne tilfælde er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig.

Adhæsioner efter fjernelse af ovariecyster

For at undgå forekomsten af et fænomen som adhæsioner efter fjernelse af en ovariecyste, kan patienten ordineres specialbehandling efter operationen. For at forhindre udvikling af inflammation kan kvinden ordineres antibakterielle midler. I løbet af restitutionsperioden kan fysioterapi og hormonelle lægemidler også ordineres. Adhæsioner opstår i tilfælde af overgang fra akut inflammation til kronisk. Hvis behandlingen af inflammation og adhæsionsprocessen startes rettidigt, reduceres sandsynligheden for adhæsioner betydeligt.

Hvis æggestokken gør ondt efter fjernelse af cysten

Hvis æggestokken gør ondt efter at cysten er fjernet, kan det skyldes følgende årsager:

• dannelse af adhæsioner i bækkenhulen;
• blødning starter (symptomer kan omfatte skarpe smerter i underlivet, svimmelhed, kvalme og bleg hud);
• udvikling af den inflammatoriske proces;

Jo mere kompleks æggestokkoperationen er, desto mere alvorligt kan smertesyndromet være senere. Som regel, med en planlagt cystefjernelse, der ikke ledsages af dens brud eller vridning, sker fuld helbredelse inden for en måned efter operationen.

Graviditet efter fjernelse af ovariecyster

Graviditet efter fjernelse af ovariecyster kan planlægges efter tre til fire måneder efter operationen. Hvert tilfælde er dog individuelt, og kun den behandlende læge kan give præcise anbefalinger afhængigt af indikationerne.

Efter at cysten er fjernet, bør samleje undgås den første måned. En kvinde har brug for omkring tre til fire måneder til at genoprette æggestokkene, og først efter denne periode kan spørgsmålet om graviditetsplanlægning overvejes. Hvis undfangelsen ikke finder sted inden for et år efter operationen, bør parret søge rådgivning og gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

Hvis graviditeten opstår to måneder efter fjernelse af cysten, er det nødvendigt straks at registrere sig og være under konstant overvågning af en gynækolog, da der efter laparoskopi af cysten er risiko for spontan abort i de tidlige stadier af graviditeten.

Anbefalinger efter fjernelse af ovariecyster

Før udskrivelse fra hospitalet vil den behandlende læge bestemt give anbefalinger efter fjernelse af ovariecysten. Som regel er de som følger:

• Du må ikke tage bad i femten dage efter operationen;
• Efter et bad er det nødvendigt at behandle sømmene med desinfektionsmidler;
• I den første måned efter operationen anbefales det ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer og tunge fødevarer;
• Seksuel hvile i den første måned efter operationen;
• Planlægning af graviditet tidligst tre måneder efter fjernelse af cyste;
• Periodisk observation af en gynækolog indtil fuldstændig bedring.

Behandling efter fjernelse af ovariecyster

Som regel er yderligere behandling efter fjernelse af ovariecyster ikke nødvendig i mangel af komplikationer. I løbet af restitutionsperioden anbefales det for en kvinde at undgå fysisk aktivitet og opretholde en afbalanceret kost og ernæringsregime. Efter fjernelse af cyster kan en kvinde også ordineres hormonbehandling for at forhindre tilbagefald af sygdommen samt fysioterapiprocedurer. For at normalisere hormonniveauer samt for at forhindre udvikling af inflammatoriske processer kan orale præventionsmidler ordineres i fire til seks måneder. Efter operationen kan patienten ordineres immunmodulerende midler samt vitaminer og enzymatiske præparater for at forhindre udvikling af adhæsioner.

Postoperativ periode efter fjernelse af ovariecyster

Fjernelse af ovariecyster: I den postoperative periode får patienten ordineret smertestillende medicin på den første dag. Om nødvendigt ordinerer lægen antibiotika. Tre til fem timer efter operationen må patienten stå op og langsomt bevæge sig om aftenen. Hvis der ikke er komplikationer, kan patienten udskrives på den anden dag. Som regel fjernes patientens sting en uge efter operationen. Indtil den næste menstruationscyklus anbefales kvinden at afholde sig fra sex. Forsøg på at blive gravid kan foretages inden for to til seks måneder, afhængigt af indikationerne.

Genoptræning efter fjernelse af ovariecyste

Genoptræning efter laparoskopisk fjernelse af ovariecyster sker på forholdsvis kort tid. Allerede på den første dag kan patienten få lov til at stå op og drikke lidt. Spisning bør udelukkes på den første dag. Den næste dag er det dog tilladt at spise små portioner af fermenterede mejeriprodukter, bouillon eller grød. Hvis der er smerter på den første dag efter operationen, kan smertestillende medicin ordineres. Stingene fjernes cirka på den syvende dag efter fjernelsen af cysten. I genoptræningsperioden, indtil stingene er fjernet, kan vandbehandlinger ikke udføres. Samleje bør undgås i tredive dage efter operationen.

Rehabilitering efter fjernelse af ovariecyster

Restitution efter laparoskopisk fjernelse af ovariecyster sker normalt ret hurtigt. Allerede den første dag efter operationen må patienten stå op og drikke lidt. På den anden dag er let mad tilladt, såsom kefir eller grød. Fremover bør man også overholde en sund kost. I restitutionsperioden anbefales det ikke at drikke alkohol og spise tung mad samt at dyrke motion. På den syvende dag efter operationen fjernes stingene. Indtil da bør kvinden ikke tage bad eller brusebad. Som genoprettende behandling kan kvinden få ordineret hormonelle lægemidler og vitaminkomplekser samt immunmodulatorer. I restitutionsperioden efter fjernelse af ovariecyster anbefales det, at kvinden har seksuel hvile.

Kost efter fjernelse af ovariecyster

Ernæring efter fjernelse af ovariecyster kræver ingen særlig diæt. I den første måned efter operationen er det forbudt at spise tung mad og drikke alkoholholdige drikkevarer. Et par timer efter operationen må kvinden drikke lidt. Næste dag kan du spise almindelig mad, især bouillon, kefir, grød. Det anbefales at spise fraktioneret, men ofte - cirka fem gange om dagen. Mængden af væske kan øges til halvanden liter.

[ 6 ], [ 7 ]

Kost efter fjernelse af ovariecyster

Som regel kræves der ingen særlig diæt efter fjernelse af en ovariecyste. Spisning er kun forbudt den første dag efter operationen, om aftenen kan du drikke noget vand. På den anden dag kan du spise lidt efter lidt bouillon, grød eller fermenterede mejeriprodukter. Senere, i restitutionsperioden, anbefales fraktionerede, men hyppige måltider, cirka fem gange om dagen, hvor alkoholindtag bør udelukkes. Du kan drikke cirka halvanden liter væske om dagen. Efter operationen bør du føre en sund livsstil og holde dig til en afbalanceret kost og diæt.

[ 8 ]

Hvor meget koster det at fjerne en ovariecyste?

Spørgsmålet om, hvor meget det koster at fjerne en ovariecyste, er ret relevant for kvinder med denne patologi. Priserne for fjernelse af en ovariecyste afhænger ikke kun af operationens kompleksitet, men også af valget af klinik, hvor den skal udføres. Detaljeret information om, hvor meget det koster at fjerne en ovariecyste, kan fås direkte fra den klinik, der tilbyder laparoskopisk kirurgi. Dette kan enten være en offentlig myndighed eller en privat klinik. I hvert enkelt tilfælde kan priserne variere afhængigt af kompleksiteten af patientens tilstand. Du kan afklare prisen på operationen ved at kontakte klinikken for en konsultation telefonisk eller under et personligt besøg hos lægen.