Sarcomer i thoracic hulrum organer

Brystsarcoma samt tumorer i den thorakale del af kroppen, forekommer oftest på grund af metastase fra spiserøret, lungerne, mediastinum og i nogle tilfælde også hjertet. Behandlingen af brystsarkom håndteres af en onkolog, kardiolog og gastroenterolog. Faren for brystsarkom er, at sygdommen oftest er asymptomatisk. Det er med denne kendsgerning, at en stor% dødelighed hos patienter med ondartede brysttumorer er forbundet.

Patienten opfordrer for sent til lægehjælp, når sarkomgen går ind i det ukontaminerede stadium. Sarkomens lyse symptomatologi begynder at manifestere sig i den sidste fase af sygdommen, i det øjeblik, hvor patienten begynder at føle uforklarlig smerte, generel svaghed og vægttab. Symptomatologi afhænger af sarkomens placering.

Brystsarkom for i dag forstås ikke fuldt ud af en gruppe af sygdomme. Lidt viden forklares af den anatomiske specificitet af sternumets struktur. I brystet er der en række vævsprodukter og embryonale bindevæv. Brystsarkom kan påvirke blødt væv eller refererer til tumorer i skeletsystemet i brystbenet. I brystet diagnosticeres hyppigst med sådanne sarkomer som:

• Liposarkom.
• Angiosarkom.
• Rabdomiosarkomы.
• Neurogene sarkomer.
• Hondrosarkomy.
• Osteosarkom.
• Synoviale sarkomer.
• Sarkoma Yingga.

[1], [2]

Sarkoma Rib

Sarkomene i ribbenene er en malign formation med et bredt spredt. I de første stadier af sygdommen er det kliniske billede ikke klart defineret. Patienten føler smerter i ribben og brystbenet. Sommetider spredes smertsyndrom også til omgivende væv. Med udviklingen af sarkomer øges smertefornemmelsen, og anæstetiske lægemidler hjælper ikke til at klare ubehagelige symptomer. I de ramte ribbes område er der en svag hævelse, som let kan mærkes, men med palpation forårsager smerter. Tumoren udvikler sig hurtigt og tidligt metastasererer.

• Når tumoren påvirker det autonome nervesystem, begynder patienten at vise neurologiske symptomer (angst, øget excitabilitet, irritabilitet).
• På grund af uigennemførlig smerte udvikler patienterne anæmi, febertilstand, feber og kroppens område over, at tumoren forandrer farve og er meget berørt.
• Sarkom af ribben kan samtidig udvikle sig fra forskellige typer væv. For eksempel påvirker osteosarkom knoglevæv, fibrosarcoma - sener og ledbånd, chondrosarcoma - brusk og reticulosarkom - vaskulære komponenter.
• Ribbenens tumor er udbredt, som adskiller sig fra de fleste andre læsioner, der påvirker brystbenet. Uden rettidig diagnose og behandling forstyrrer sygdommen vigtige funktioner i brystet og vejrtrækningen.
• Ved lokalisering er sarcomen af ribbenene opdelt i monoøsøs, der påvirker en ribbe og polyosal, der påvirker flere ribber og brystben.

Lungesarcoma

Sarkom i lungerne er en malign tumor, der har bindevæv natur. Oftest udvikler neoplasma mellem bronkialvæggene og septa af alveolerne. Sarkom af lungerne er karakteriseret ved heterogenitet, blandt dem er: neurosarkomer, lymfosarcomer, rhabdomyosarcomer, angiosarcomaser og andre typer tumorer. Afhængig af placeringen og mængden af neoplasma afhænger behandlingsmetoden. Lungesarkom behandles som regel med metoderne for strålingsbestråling og kemoterapi, i ekstreme tilfælde, til kirurgisk indgreb.

Sarkom i hjertet

Sarkom i hjertet er opdelt i flere histologiske typer. De fleste patienter, der er blevet diagnosticeret med en ondartet hjertetumor, dør inden for få uger til måneder. Sarkomer er som regel lokaliserede i højre del af hjertet, der sporer sig i hjernehulen og de hule vener. Sarkomu venstre hjerte, ofte forvekslet med myxomer. På grund af forkert diagnose påvirker sarkommen kroppen, at behandling og radikal operation ikke er mulig. Men selv rettidig diagnose af hjertesarkom, kemoterapi og strålingsbestråling i kort tid forlænger patienternes liv. En undtagelse er hjerteets lymfarkarcoma, som egner sig til metoderne til strålebehandling og kemoterapi.

• Det kliniske billede af sygdommen afhænger helt af sarkomens placering, dens størrelse og grad af progression. Så nogle typer sarkomer kan producere metastaser, der påvirker en række organer og systemer.
• Symptomatisk sygdom begynder med en lille stigning i temperaturen, et skarpt vægttab, generel svaghed og ledsmerter. I fremtiden klager patienten om forskellige udbrud på lemmerne og bagagerummet. Gradvist dannede symptomer på hjertesvigt.
• Hvis tumoren strækker sig til perikardieområdet, resulterer det i hæmoragisk effusion i perikardiet og tamponaden. En række patienter har ventrikulær svigt og venøs obstruktion, hvilket fører til hævelse af ansigt og øvre lemmer. Når den nedre kønsveje påvirkes, begynder patienterne at stagnere i de indre organer.

Mistanke om hjerte- sarkom er mulig ved symptomer såsom brystsmerter, hemopericardium i fravær af en historie af skader, træthed, udslæt, uforklarlig smerte. Behandling af sarcomer i hjertet er symptomatisk. Patienten får et forløb af kemoterapi og strålingseksponering. Prognosen er ugunstig, overlevelse er ca. 80%. De fleste patienter dør inden for fem år efter diagnosen af hjertesarkom.

Pericardisk sarkom

Perikardial sarkom er en tumor læsion af den ydre skal af hjertet, som udelukkende består af bindevæv. Perikardiet adskilles fra hjertets indre lag med en spalte, et hulrum, der er fyldt med serøs væske. Hvis neoplasma vokser fra perikardvæv, spredes tumoren gradvist til perikardieområdet i andre områder, hvilket danner et hæmoragisk effusion i hjertekaviteten, hvilket fører til tamponade.

Perikardial sarkom er karakteriseret ved fraværet af normale hjerteslag på grund af klemning af hjertehulrum. Denne tilstand truer livet og kræver øjeblikkelig behandling. Symptomer på perikardielle maligne tumorer svarer til hjerteinsufficiens. Behandlingen anvendes som den med hjerte sarkom.

Sarkom i spiserøret

Sarkom i sarmhinden er en malign bindevæv dannelse, som oftest rammer mænd. Tumor læsion af spiserøret er en sjælden sygdom, der metastaserer til organer ved siden af spiserøret og til brystet. Sarkom har oftest udseendet af en polyp, der vokser ind i lumen af fødevareslangen. Der er også tumorer, der er placeret i midten af spiserøret eller på forvæggen. Som regel med esomagens sarkom diagnosticeret med leiomyosarcoma. Tumoren kan spire gennem hele muren væggen, der strækker sig ud over det, påvirker det omgivende væv og fiber af mediastinum.

Det kliniske billede af sygdommen er en overtrædelse af slugningsprocessen og smertesyndromet med yderligere fremskridt af sarkom. Som regel går lokalisering af smerte bag brystbenet, men ubehag kan gives mellem skulderbladene og ind i rygsøjlen. I næsten alle tilfælde ledsages esophageal sarcoma af esophagitis, det vil sige en inflammatorisk læsion af spiserørets vægge. Symptomatologien af sygdommen er forskelligartet. Ved første føler patienten en generel svaghed, der er et progressivt fald i kropsvægt og anæmi.

Sygdomme i spiserøret fører til fuldstændig udmattelse, som ledsages af smertefulde symptomer og nedsat svulmning. Hvis tumoren vokser ind i luftvejene, fører det til en fistel mellem luftrøret, bronchi og spiserør. Dette kan forårsage luftvejsobstruktion. Desuden metastaserer malignt neoplasma i spiserøret tidligt, og som regel muskuloskeletalsystemet og knoglerne på kraniet.

Sarcophagus interstitial

Mediastinal sarkom er en sjælden malign tumor. Sarkom spredes igennem mediastinale væv, rammer og klemmer de organer, der er placeret i den. Hvis neoplasmaet passerer til pleura, fører det til udseende af exudat i pleurale hulrum.

Behandling af mediastinal sarkom afhænger af udviklingsstadiet, niveauet af metastaser og patientens generelle helbred. Oftest behandles de med strålebehandling. Dette gør det muligt at reducere metastasiske læsioner af lymfeknuderne i mediastinum. Obligatorisk er kemi-hormonbehandling. Strålingsbestråling er effektiv til behandling af reticulosarkom og lymfogranulomatose.

Kombineret behandling af mediastinal sarkom er kun mulig med læsioner af retrosternal goiter og tymus kirtel. Prognosen for sarkom er som regel dårlig, da dødeligheden af patienter er høj. Men tidlig diagnose og effektiv behandling forlænger patienternes liv og kæmper med smertefulde symptomer.

Ved diagnosticering af Kaposi brysthulen, at lægen opgave differentiere sygdommen at adskille malign tumor fra en godartet tumor enheder og komplikationer efter traumer (bursitis, myositis, hæmatom).