Kronisk hepatitis hos børn

Kronisk hepatitis hos børn er en kronisk polyetologisk inflammatorisk dystrofisk proliferativ læsion i leveren uden at forstyrre dets struktur.

Ifølge WHO er omkring 2 milliarder mennesker smittet med hepatitis B-viruset i verden, hvoraf mere end 400 millioner er kroniske bærere af denne infektion. I 10-25% af tilfældene bliver den kroniske bærer af hepatitis B-virus til en alvorlig leversygdom. I tilfælde af medfødt hepatitis B forekommer kronisk sygdom i 90% af tilfældene.

Omkring 500 millioner mennesker verden over er bærere af hepatitis C-virus har 65-75% af dem i fremtiden dannes kronisk hepatitis i 10-20% af patienter med kronisk hepatitis C - skrumpelever, 15% - hepatoma.

[1], [2], [3], [4], [5],

Årsager til kronisk hepatitis

Oftest er dannelsen af kronisk hepatitis etiologisk forbundet med hepatitisvirus.

• Kronisk hepatitis er forårsaget af vira, hovedsageligt overført parenteralt:
  • hepatitis C virus (HCV) hos børn med kronisk hepatitis er påvist i 30-50% af tilfældene;
  • hepatitis B virus (HBV) - i 15-20% af tilfældene er der som regel samtidig med deltavirus (HDV);
  • vira af hepatitis F, G - mindre end 1% af tilfældene;
• virus af cytomegali, herpes, rubella, enterovirus, Epstein-Barr-virus - meget sjælden, hovedsagelig hos små børn.

Hvad forårsager kronisk hepatitis?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Symptomer på kronisk hepatitis

Symptomer på kronisk hepatitis hos børn og voksne er ens i mange henseender.

Kronisk viral hepatitis med moderat aktivitet (I grad) er karakteriseret ved et godartet kursus. Kedelig smerte i den rigtige hypokondrium, moderat hepatomegali. Subicbacteria of mucous membranes and skin only during periods of exacerbation. Hæmoragisk syndrom, "hepatiske tegn" er ikke typiske. I blodet diagnosticeres 65-70% af patienterne med hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg), i nogle tilfælde - hepatitis B-nukleare antigen (HBeAg). Under eksacerbationen er der en moderat stigning i aktiviteten af cytolytiske enzymer, gamma globuliner, sedimentprøver.

Symptomer på kronisk hepatitis

Diagnose af kronisk hepatitis

Diagnose af kronisk hepatitis er baseret på en omfattende undersøgelse af patienten:

Sygdomme i fordøjelsessystemet

1. klinisk og biokemisk;
2. virologiske;
3. immunoassay;
4. morfologiske;
5. vurdering af betingelsen for portalhemodynamik.

Leverlidelse bedømmes ved ekspression af cytolytiske syndrom, svigt af hepatocytter, mesenchymal-inflammatorisk syndrom, cholestatisk syndrom, uden om leveren, tilstedeværelsen af indikatorer for regenerering og tumorvækst.

Diagnose af kronisk hepatitis hos børn

[15], [16],

Behandling af kronisk hepatitis hos børn

Behandling af kronisk hepatitis hos børn udføres på samme principper som hos voksne.

På tidspunktet for forværring af kronisk hepatitis har patienten brug for en sengestøtte. Udvidelsen af regimet udføres gradvist, idet levers generelle tilstand og funktionelle kapacitet forbedres.

Kosten afhænger af sygdomsfasen. Mængden af fedt i kostvanerne er lidt reduceret, og kulhydratindholdet er forøget i forhold til fysiologiske behov. I tilfælde af leverinsufficiens halveres mængden af protein.

Hvordan behandles kronisk hepatitis hos børn?