^

Sundhed

Smerter i leveren

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 20.11.2021
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Smerter i leveren er en smerte i glisson kapslen og peritoneum dækker leveren. I selve leveren er smerte receptorer fraværende, der er mange af dem i fascien (kapselbindens bindevæv). Således kan smerter i leveren kun forekomme i tilfælde af hepatomegali - en forøgelse i kapselvæggens krop og spænding eller på grund af inflammation i galdeblæren og galdekanalerne.

trusted-source[1], [2]

Årsager til smerter i leveren

Funktionelle årsager til smerter i leveren: 

  • Alkoholforgiftning.
  • Overdreven fysisk aktivitet, overbelastning.
  • Kronisk eller akut stress.
  • Ernæringsmæssig belastning - brugen af fedtholdig, tung mad.
  • Medikeret forgiftning.

Økologiske årsager til smerter i leveren:

  • Cirrose er den primære galde, autoimmune eller alkoholiske.
  • Leverens steatose (fedtomdannelse af leverceller).
  • Kronisk eller akut hepatitis.
  • Abscess af leveren.
  • Levercyster.
  • Godartede tumorer i leveren.
  • Amyloidose af leveren.
  • Wilsons sygdom er en enzymatisk degeneration, en overtrædelse af kobbermetabolisme.
  • Hyperbilirubinæmi - Gilbert's syndrom (genetisk sygdom - pigmentar hepatose).

Årsagerne til smerter i leveren er både leverkolik og diabetes mellitus.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Hvad gør leveren ondt?

Andre sygdomme, der forårsager smerter i leveren, som følge af irritation eller tryk på leveren:

  • Akut og kronisk cholecystitis
  • Kholangit
  • gastritis
  • Højre sidelængde lungebetændelse
  • Irritabelt tarmsyndrom

Smerter i leveren kan fejlfortolkes med generel mavesmerter. I dette tilfælde kan smerter i leveren udløses af galdeberegninger, tarmsmerter, pankreasygdomme (akut og kronisk pankreatitis).

Smerte i leversygdom

Smerte i leversygdom indikerer ikke altid selve organets sygdom, det er oftest tegn på patologiske forandringer i hepatobiliærsystemet som helhed. De hyppigst diagnosticerede sygdomme, der er præget af smerte i den rigtige hypochondrium, er viral hepatitis, både akut og kronisk. Mindre ofte opdages akutte inflammatoriske patologier, parasitære sygdomme og levertumorer, hvilket skyldes organets høje kapacitet til regenerering. Således modstår leveren i lang tid nogen sygdom, mens dens ressourcer ikke er udtømt.

Smerte i leversygdom kan indikere sådanne sygdomme: 

  • Hepatitis forbundet med infektiøse processer i kroppen (mave-tarmkanalen, lungerne, hjertet).
  • Akut og kronisk viral hepatitis.
  • Infektiøs mononukleose (viral patologi, der påvirker lymfeknuderne).
  • Leptospirose (akut infektionssygdom).
  • Hepatitis forårsaget af herpesvirus.
  • Gul feber (febris flava) er en hæmoragisk sygdom af infektiøs natur.
  • Enteroviral hepatitis.
  • Cytomegalisk hepatitis forårsaget af cytomegalovirus.
  • Hepatitis forårsaget af gram-negative eller gram-positive bakterier (cocci).
  • Legionellose er en alvorlig form for infektiøs lungebetændelse med hepatomegali.
  • Autoimmun hepatitis.
  • Lever af forskellige ætiologer.
  • Steatosis (gyro dystrofi) stegt.
  • Scleroserende cholangitis er akut eller kronisk.
  • Hemokromatose - arvelig pigmentær patologi, cirrose.
  • Tumorer, herunder maligne.
  • Leverens abscesser, herunder parasitisk oprindelse.
  • DZHVP - dyskinesi af galdekanaler.
  • Gallsten sygdom.
  • Akut eller kronisk cholecystitis.

Smerter i leversygdom er ikke specifikke, trækker eller skarpe smerter i højre side kan indikere et dusin sygdomme, så det er tilrådeligt at konsultere en læge, der differentierer symptomatologien og sætter den korrekte diagnose.

Smerter i levercirrhose

Smerter i levercirrhose er karakteristisk for en forsømt proces, når komplikationer medfølgende cirrose udvikler sig. Cirrose er en progressiv patologi, udviklingen kan varieres - fra et år til mange år, når sygdommen praktisk talt ikke manifesterer sig som tydelige tegn. Det gradvise fald i mængden af hepatocytter og brugbar erstatning af parenchymvæv kobling, fibrøse vækster overtræder næsten alle leverfunktioner, men det gør ikke ondt, mens ikke forhøjes. Når hepatomegali (en stigning i kroppen) udvikler leversvigt, kan der være portalhypertension, og så kommer de første alarmerende symptomer frem. Udseendet af dumme, tegner smertefulde fornemmelser indikerer en alvorlig patologi af orgelet. Kroniske smerter i levercirrhose kan ledsages af opkastning eller kvalme, ascites, en gul hud i øjnene, diffus kløe, dyspepsi, feber. Et karakteristisk træk, ud over smerte, de såkaldte "hepatiske tegn" - fælles vaskulær "stjerne", og rødme (erytem) palmer.

Smerte i levercancer

Onkopologiske processer i leveren, som mange andre patologier i dette organ, udvikler sig ofte og varer i lang tid uden klare symptomer, hvilket er et reelt problem for både kræftdiagnose og forsøg på at behandle det. Først når processen ofte bliver irreversibel, bliver smerten i levercancer udtalt. Dette skyldes den høje regenerative kapacitet i leveren, som til sidst forsøger at bekæmpe patologien alene, og når dens ressourcer er udarmet og tumoren vokser i størrelse, vises tegn på sygdom. Tumoren udøver tryk på nærliggende strukturer og organer, den generelle tilstand af en person forværres. Smerter i levercancer er sjældent akut, de er normalt kombineret med sådanne symptomer: 

  • Mindsket præstation, udtalt træthed, svaghed.
  • Gradvis nedsat appetit, hvilket fører til et fald i kropsvægt helt op til cachexia.
  • Ændring af afføringen er en årsagssammenhæng med forstoppelse med diarré.
  • Ascites er et væske i maveskavheden.
  • Smerte i højre hypokondrium bliver kronisk, permanent, uafhængig af kost eller motion.
  • Der kan være guling af hud og øjne.

Smerter i levermetastaser

Smerter metastaser i leveren er næsten altid forbundet med slutstadiet kræft proces i mange organer - i maven, i tyktarmen eller bryst, lunge, pankreas, knogle-systemet, eller hjerne. Oftest forekommer smerte med levermetastaser hos patienter med gastrisk eller tarmkræft, såvel som dem, i hvilke lungekræft er diagnosticeret. Sådanne patienter blandt alle, der har metastaser i leveren, mere end halvdelen. Ca. En tredjedel af patienterne med metastaser i leveren er dem med esophageal cancer og melanom. Smerter i metastaser i leveren findes næsten ikke i kræft i strubehovedet, prostata, æggestokkekræft eller livmoder, blære tumor og nyre. Metastase til leveren er asymptomatiske på første trin, når processen bliver ekstremt ødelæggende, hepatomegali udvikler, der er typiske smerte med metastaser i leveren, som er permanent, kronisk. I sig selv er de smertefulde fornemmelser ikke så forfærdelige for patienten, men den generelle tilstand byrder komplekset af patologiske symptomer - subfebril feber, vægttab, svaghed, vedvarende kvalme, ascites.

Patogenese

Mekanismen for smerteudvikling er som følger: 

  • patologiske processer i hepatisk parenchyma forekommer hemmeligt uden åbenlyse symptomer.
  • udvikler perihepatitis - betændelse i peritoneum.
  • leveren begynder at øge udvikler hepatomegali.
  • Glisson kapselens vægge er strakt.
  • der er smerte.

Jo mere kapselvæggen strækker sig, desto mere smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium. Smerte kan udvikle sig i leveren og også på grund af ydre tryk på kapslen og bughinden fra galdeblæren og galdegangene, undertiden smertefulde symptomer forbundet med betændt appendix eller intercostal neuralgi. Årsagerne til smerte i den rigtige hypokondrium er forskellige, de kan være både organiske og funktionelle.

Symptomer på smerter i leveren

Smerter i leveren kan være af forskellige typer: en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium; konstant om dagen smertende; smerte, der stiger med fysisk aktivitet, løber efter at have taget fedtet, stegt eller krydret mad.

Symptomer på smerte i leveren kan manifesteres således: 

  • Tegning, kedelig smerte i højre side (i hypokondrium).
  • Smerter til højre, giver i ryggen.
  • Kløe, som kan mærkes i abdominalområdet og gennem hele kroppen.
  • En erctation med en karakteristisk lugt af et rådent æg.
  • Gulsot skygge af hud og øjne.
  • Generel svaghed, apati.
  • Hovedpine.
  • Smerter i musklerne (oftest i ryg og ben).
  • kvalme

Symptomer på smerter i leveren er præget af, at de kan ændre intensitetsniveauet afhængigt af fysisk aktivitet, ændringer i kosten. Det skal bemærkes, at kedelige, smertefulde smerter er tegn på en akut proces, som i sygdommens kroniske forløb gør leveren som regel ikke noget ondt. Den største fare for leverpatologi er asymptomatisk, fordi uden tidsmæssig diagnose og behandling kan kronisk hepatitis føre til fedtdegeneration, cirrose og endda levercancer.

Symptomerne på smerte i leveren er ofte tegn på sygdommen hos det nærliggende organ - galdeblæren, som er anatomisk placeret side ved side. Galde kolik kan vedtages for leverpatologi og utilstrækkelig behandling (hovedsagelig selv-) calculary cholecystitis fører til brud på blæren. Derudover komplicerer analgesi af traumatisk eller akut smerte ved hjælp af antispasmodik differentialdiagnose og forværrer inflammatorisk proces i galdevejen.

En vigtig diagnostisk værdi er bestråling af smerter i leveren til andre dele af kroppen. Ofte udsender smerten i ryggen, den højre scapula, højre side af nakken.

Ofte smerter i leveren er ledsaget af andre symptomer: halsbrand, kvalme, opkastning, bitter smag i munden, bøvser, dårlig ånde, oppustethed (flatulens), krænkelse af stolen - forstoppelse eller diarré.

Feber, svaghed, træthed, nedsat effektivitet, sløvhed, gulsot, kløe: ved komplikationer eller forværring af sygdommen under tiltrækning eller andre organer i den patologiske proces kan forekomme følgende symptomer. Hovedpine og besvimelse, blødninger på huden, impotens og menstruelle uregelmæssigheder kan observeres.

Symptomer på smerter i leveren, som kræver nødhjælp: 

  • Hyppig opkastning med galde.
  • Akut smerte i den rigtige hypokondrium.
  • Gulsot af hud og øjne.
  • Udseendet af telangiectasier (vaskulære stjerner) på ansigt, skuldre, maven, brystet.
  • Hypertermi, kombineret med smertestillende symptomer i leveren.

Alvorlige smerter i leveren

Hepatitis er som regel ikke alvorlig smerte i leveren, men snarere er de forbundet med galdekolik, når musklerne i galdeblæren eller kanalen er krampede på grund af blokering i stenen. Sådan smerte er specifik - det manifesterer sig ved en pasform, pludselig starter og gradvist falmer. Ofte før en kolik er en person stærkt irriteret, kan kvalme, ubehag i midten af brystet ("under skeden") mærkes. Smertefulde symptomer har en klar lokalisering i den rigtige hypokondrium, mindre ofte i midten, gives de til højre skulder, interscapulært rum. Smerten er så akut, at en person mister sin evne til at arbejde, hans kropstemperatur stiger kraftigt, opkastning opstår. Colic kan vare ganske lang tid, op til 20-24 timer. Alvorlige smerter i leveren kan også være tegn på kræft i sidste fase, infektiøs mononukleose. Smertefulde symptomer kan være forbundet med brud på en cyste af parasitisk oprindelse, en abscess, et angreb af akut pancreatitis, en patologisk ændring i den rigtige nyre og appendicitis.

Aching i leveren

Dette er en typisk smerte, der ledsager en række organpatologier. Det skal bemærkes, at stort set alle kroniske funktionelle ændringer i hepatobiliærsystemet, herunder inflammatorisk karakter, er asymptomatiske. At opnå smerter i leveren indikerer en forsømt sygdom, som udviklede sig i lang tid. Det første symptom, der skal være opmærksom på at forhindre udviklingen af sygdommen, er en periodisk forekommende følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium. En følelse af tunghed kan opstå enten efter at have spist eller under fysisk stress eller uafhængigt uden en objektiv grund. Sværdighed over tid vokser til smerter, trække smerter, som kan bestråle opad - under scapula, i nakken, i ryggen. Et karakteristisk træk ved smerter i leveren, er denne egenskab forøget af overanstrengelse, skråninger eller stress. Disse symptomer er ofte ledsaget af strukninger, følelser af kvalme, flatulens, afføring (forstoppelse eller diarré). Hudens gulsot viser sygdommens overvældning i en akut form, hvor intens smerte ikke altid manifesteres. Hvis hudens gule skygge ikke forårsager øjenproteiner en person til at se en læge og begynde behandling, ud over den smerte i leveren, der bliver permanent, kløe kløe over hele kroppen, arbejdskapaciteten falder og svaghed udvikler sig.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Pulserende smerter i leveren

Pulserende smerter i leveren er virkelig en pulsering af organet synkront med hjerteslag, hvilket kan indikere en patologisk insufficiens af tricuspid hjertet eller aortaklappen. Med udviklet patologi kan pulsering palperes, undertiden ses det med det blotte øje, især hvis leveren selv er forstørret. Desuden kan bankende smerter i leveren være et tegn på en aneurisme i leverarterien.

Krusning kan være resultatet af kroniske kongestiv processer i leveren, som igen provokeret hjerte- patologier - trikuspidalklappen insufficiens, mitralklapstenose, pericarditis klæbemiddel. Hvis stasisprocessen udvikler sig i det højre atrium, øges trykket i leverenveerne, og de centrale vener tvinges til at ekspandere. Langsom blodcirkulation fører til, at de centrale blodårer er fyldt med blod, fremkalder portalhypertension og hypoxi. Centrobulær nekrose af leverceller udvikler sig, parenchymet degenererer i bindevæv. Leveren stiger, den kan bevæge sig, pulserer. Pulserende smerter i leveren ledsages af kvalme, en følelse af tyngde, smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium, svarende til tegn på hepatitis. Dette syndrom i klinisk praksis blev kaldt hjertecirrhose, der ud over de ovennævnte symptomer manifesterer sig som en karakteristisk kombination af icterus og cyanose i huden.

Skarpe smerter i leveren

Skarpe smerter i leveren er ukarakteristiske for de fleste organsygdomme, men det er det vigtigste symptom, der tyder på akut cholecystitis. Cholecystitis manifesteres af en pludselig, skarp smerte, som udstråler op og til højre. Smerter kan mærkes under højre scapula, kraveben, i nakken og endda under højre kæbe. Skarpe smerter i leveren er så intense at ændre holdningen, positionen bringer ikke lindring til patienten. Angrebet ledsages af kuldegysninger, febertilstand, kvalme, ofte med opkastning, og kan også blive gul hud. Disse smertefulde fornemmelser er ofte et tegn på en leverklikk, som det ville være mere korrekt at kalde gallerkolik. Colic udvikler sig, når galstenen bevæger sig langs en smal, stagnerende galdekanal. Dette syndrom er også præget af akut, alvorlig smerte i leveren, som kombineres med hovedpine, men hverken opkastning eller febril tilstand forårsager. Biliær kolik, især primær, fjernes sædvanligvis af spasmolytisk, hvilket ikke er karakteristisk for akut cholecystitis.

Kedelig smerte i leveren

Dette er en karakteristisk smerte i sygdommen i hepatobiliærsystemet. Akut smerte er en sjældenhed og et tegn på en langvarig inflammatorisk proces i terminalfasen. Tegning, smerte, sløv smerte i leveren er tegn på, at organet patologisk vokser og strækker den omgivende fibrøse kapsel i kombination med peritoneumlaget. I disse fascia er der mange smertestillende receptorer placeret i hele laget, så smerten oftest ikke har en klar lokalisering. Det skal bemærkes, at leveren som et organ ikke er forsynet med specifikke nerveender, smerte hjælp signal, kan levervæv kun regenereres eller patologisk omdannet til fibro-fedtholdige ar. Sløv smerte i leveren er ikke et specifikt symptom, det kan være tegn på en række sygdomme, som kun gastroenterologen kan differentiere. Endvidere smertende smerter i leversygdom, kan galdeblæren og galdegangene angive andre symptomer - gulfarvning af huden og det hvide i øjnene, og kvalme, manglende appetit, irritabilitet, svaghed, forstoppelse eller diarré. I tumorprocesser leds sløv smerte i leveren med cachexi, tydelige tegn på leversvigt og manifesterer sig kun i de sene stadier af sygdommen.

trusted-source[12], [13]

Smerter under leveren

Smerter under leveren, det vil sige i den nedre højre kvadrant i underlivet, kan vidne ikke kun om selve organets patologi, men også være et symptom på følgende sygdomme: 

  • Betændelse i tillægget.
  • Inflammatorisk proces i urinlægen.
  • Gynækologiske sygdomme hos kvinder (ektopisk graviditetsbetændelse i appendages).
  • Cholecystitis.
  • Tarmsystemet.

Smerter under leveren, især akut, ledsaget af feber, kvalme, kan primært vidne om appendicitis. Karakteristiske tegn på et betændt appendiks er: 

  • Nøjagtig lokalisering af smerte, som ikke er typisk for hepatiske patologier.
  • Smerten ændrer ikke intensiteten i flere timer.
  • Smerter kan flytte til navleområdet.

De kan også være forbundet med colitis ulcerosa, granulomatøs enteritis (Crohns sygdom), helminthiske skadedyrsangreb, amøbiasis, lumbosacral osteochondrose, urolithiasis. Blandt gynækologiske sygdomme, der er karakteriseret ved smerte i dette område kan kaldes et rør (ektopisk) graviditet, ovariecyster eller tumorer, klamydia, trichomoniasis eller endometriose.

Smerter i leveren efter antibiotika

Smerter i leveren efter antibiotika udvikler sig på grund af det faktum, at stoffet opfattes af kroppen som et toksin, når dets udnyttelse forekommer, men undertiden er interaktionen mellem lever og lægemidlet ulige. Mekanismen til neutralisering af medikamentet er som følger: 

  1. Transformationen af antibiotika sker ved hjælp af enzymer, hvilket resulterer i dannelsen af metabolitter - både aktive og inaktive, der påvirker leverparenchymen. Således forårsager skade ikke selve produktet, men produkterne af dets forfald. 
  2. Leveren forsøger at neutralisere metabolitter ved at binde dem med glutathion og andre stoffer, hvilket reducerer de toksiske virkninger og smerten i leveren efter antibiotika noget. 
  3. Leveren forsøger at fjerne de forarbejdede, bundne metabolitter ved hjælp af urin og galde. Metabolitter kan ændre sammenhængen i galde, hvilket gør den mere tæt og viskøs (et trægt syndrom), hvilket forårsager stasis, dysfunktion og betændelse.

Smerter i leveren efter antibiotika udvikler sig på grund af akut medicinsk hepatitis, som dannes 5-7 dage efter starten af antibiotikabrug. Faren for lægemiddelinduceret hepatitis er, at den klinisk ligner klassisk akut hepatitis. Tegnene er næsten identiske - hudens yellowness, kvalme, sløvhed, svag smerte i højre hypokondrium, mørk urin, misfarvet afføring. Når stoffet er afbrudt, er en positiv dynamik synlig, hvilket er ukarakteristisk for ægte hepatitis i akut form. Kolestase, galdefortykkelsessyndrom og endog galvekolik kan forårsage stoffer fra gruppen af makrolider, cephalosporiner, penicilliner.

Smerter i leveren efter alkohol

Leveren er i stand til i lang tid "tolerere" alkoholisk belastning, så smerte i leveren efter alkohol tegn på akut forgiftning eller at skjulte degeneration af parenkym i det fibrøse væv blev overført til en terminal fase. Leveren behandler alkohol med specifikke enzymer - alkohol dehydrogenaser, som spalt alkohol til acetaldehyd, som er stærke toksiner. Derefter forsøger leveren at fjerne acetaldehyder, men det tager tid for hele forarbejdningen. Til behandling af 10 gram alkohol ved 40 grader, tager leveren en time. Hvis en person bruger meget mere og oftere, er smerte i leveren efter alkohol uundgåelig, da kroppen simpelthen ikke kan arbejde ved denne hastighed. Udviklet patologisk tilstand - fedthedsgeneration (infiltration) af væv, fordi i stedet for at behandle lipidforbindelser kæmper leveren med alkoholangreb. Regenerative leverressourcer er udarmet, udvikler alkoholisk hepatitis, cirrose og derefter leversvigt.

Kvalme og smerte i leveren

Kvalme og smerte i leveren er to "uadskillelige" ledsagere, som er typiske for mange sygdomme i hepatobiliærsystemet. Hepatitis - både medicinsk og viral, alkoholisk, samt cholecystit, gallesten og andre sygdomme i leveren og galdekanaler ledsages af stump eller akut smerte og kvalme. De er tegn på forværring af sygdommen, især det er karakteristisk for hepatitis og cirrose i terminalfasen. Kvalme kan være vedholdende, permanent, hvilket indikerer en aktiv proces af inflammation og degenerering af leveren parenchyma. Hvis disse symptomer kombineres med en gul skygge af hud og kløe - dette er tegn på alvorlig forværring, som kræver en øjeblikkelig opkald til lægen. Også følelsen af kvalme og derefter smerter i smerter er typiske for medicinsk hepatitis og forværring af cholecystitis. Kvalme og smerte i leveren i kombination med kuldegysninger, feber, rigelig (rigelig) angiver derefter en mulig cholelithiasis. Periodisk forekommende kvalme og smerter i leveren i mangel af patologiske funktionelle ændringer kan være en konsekvens af banal overspisning, især hvis menuen havde fede, røget og krydrede retter.

Smerter i leveren efter at have spist

Smerter i leveren efter spiser forekommer kun, når der er problemer i hepatobiliærsystemet, det vil sige, funktionen af lever og galdekanaler er nedsat. En normal lever er ret effektiv og kan selvfølgelig bære enhver ernæringsmæssig belastning. For leveren er imidlertid en sund, afbalanceret diæt som for ethvert andet organ eller system i den menneskelige krop af stor betydning. Det er vigtigt og mængden af mad, og dens sammensætning, og kombinationen af stoffer, der er indeholdt i produkterne. Smerter i leveren efter at have spist kan forekomme, når fedtstoffer misbruges, det vil sige mad indeholdende animalsk fedt - kød, fedt bouillon samt eventuelle boller i smør, kager eller bagværk. Desuden er leveren ikke rigtig "ligesom" misbrug af sure og akutte produkter, herunder vegetabilsk oprindelse - hvidløg, radise, sennep, sorrel, peberrod, marinader og pickles. Smerter i leveren efter at have spist kan også udvikle sig på grund af stagnation af galde, så er det ikke en leversygdom, men tilstanden af galdeblæren og galdekanaler.

Smerter i leveren under graviditeten

Graviditet betyder alvorlige ændringer i kroppens krop, herunder protein, kulhydrat og fedtstofskifte, som kan give en ekstra byrde for leveren. Smerter i leveren under graviditeten er oftest forbundet med et fald i organets afgiftningsaktivitet, mindre ofte med kroniske, forstyrrede patologier eller misbrug af fedtholdig mad. Enhver smertefuld symptom bekymrer fremtidig mor, fordi sygdommen kan påvirke fostrets tilstand. Dette påvirker direkte smerten i den rigtige hypochondrium. Smerter i leveren under graviditet, der ikke er forbundet med eksterne virkninger (mad, fysisk overbelastning) kan indikere kolestase, latent hepatitis, kolelithiasis. Enhver af disse patologier er en alvorlig trussel mod processen med at bære et barn, og akut hepatitis, og indsnævring af galdekanalerne fremkalder en tidlig toksiko hos gravide kvinder. Det skal bemærkes, at hepatitis A eller B ikke overføres til barnet, de er mere tilbøjelige til at spille en patologisk rolle i prænatal udvikling og påvirke moderens tilstand under graviditeten. Hepatitis C, som kaldes "kærlig morder", viser ikke smerte symptomer, men kan være dødelig for fosteret og moderen selv. Smerter i graviditeten kan være forbundet med kardiopatologi, når en tricuspid eller mitralventil er mangelfuld. Næsten alle 100% af gravide har gennemgået en profylaktisk lægeundersøgelse, når de er registreret i en kvindehøring, så de truende patologier af indre organer og systemer registreres normalt tidligt under graviditeten. Smerter under graviditeten, der manifesteres senere, er mere tilbøjelige til at indikere, at kosten er blevet forstyrret eller moderens organisme har været udsat for en viral infektion. Alle angst symptomer kræver øjeblikkelig opmærksomhed til behandlende læge for tilstrækkelig behandling.

Akut smerte i leveren

Akut smerte i leveren kan skyldes dyskinesi af galdekanaler (DZHVP). Dyskinesi er klassificeret efter to typer - hypotonisk og hypertonisk type. Sådanne smertefulde fornemmelser er karakteristiske for hypertensiv dyskinesi, når aktiviteten af galdeblærens sammentrækninger er meget højere end normalt, og galde stagnerer. Dette fører til betændelse og ofte til dannelse af sten. Den inflammatoriske proces udvikle, manifesteret vegetativ neurose, forstyrrelse af afføring - forstoppelse skiftevis med diarré, en følelse af kvalme og svære smerter i leveren, der strækker sig til højre kravebenet, skulderbladet, skulder.

Også akut smerte i leveren er et typisk tegn på CLD - kolelithiasis og kolik. Fremkalde en hepatisk kolik kan være fed eller krydret mad, psyko-følelsesmæssig stress, fysisk stress, kropsvibrationer, når du rejser i transport eller arbejder i en tilbøjelig stilling. Hepatisk kolik hos kvinder kan være forbundet med menstruationscyklussen eller postpartumperioden. Angrebet går forud for følelsen af tunghed til højre i siden, kvalme. Akut smerte i leveren vakker ofte en person midt om natten, bestråler til højre øverste side, undertiden under højre kæbe. Smerten er spastisk og kan ledsages af opkastning, feber tilstand.

En anden grund, der er karakteriseret ved akut smerte i leveren, er et angreb af malaria, en sygdom, der er meget sjælden. Den fibrøse kapsel af den betændte lever er stærkt strakt, milten er forstørret, hvis feberen varer lang tid, intensiverer smerten.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Hvem skal kontakte?

Hvad hvis jeg har smerter i leveren?

Mange stiller sig et spørgsmål - en smerte i leveren, hvad skal man gøre? På dette spørgsmål vil gastroenterologen, hepatologen eller onkologen selvfølgelig bedst kunne reagere. Hvis patienten af en eller anden grund ikke har mulighed for straks at konsultere en læge, vil følgende anbefalinger bidrage til at reducere intensiteten af manifestationen af smerte lidt: 

  • Først og fremmest, med de første symptomer på at trække periodiske smerter, bør der træffes forebyggende foranstaltninger - at tage hepatoprotektorer og cholagogue i gang. Som hepatoprotektorer egnede Hepabene, Essenizale, Karsil, Darsil. Cholagogue præparater - Hofitol, Allahol, Holemax. Også jeg vil nærme græsk samling med en immortelle, majs stigmas, artiskok. 
  • Du kan forsøge at fjerne akut smerte med antispasmodik, tage en pille af papaverin eller non-shpy, spasmalgon eller baralgina. 
  • Det er obligatorisk at overholde en streng kost, der udelukker, i mindst 10 dage, indtaget af krydret, fedtet, stegt eller surt mad. 
  • Der vises en alkalisk drik - mineralvand uden gas. 
  • Det er nødvendigt at medtage i pangaminsyren (vitamin B15), som er indeholdt i byg og risklid. Du kan også tage et kursus af methionin (14 dage for 2-3 tabletter dagligt før måltider).

Hvis angstsymptomatologien ikke undertrykker, men kun udvikler sig, er spørgsmålet - smerten i leveren, hvad der skal gøres, et svar - hurtigst muligt at kontakte en læge for øjeblikkeligt at stoppe den patologiske proces og forhindre komplikationer.

Behandling af smerter i leveren

Dette er ikke kun neutralisering af smerte, men også generelle terapeutiske foranstaltninger for at fjerne årsagen til smerte. Det er derfor med de første alarmerende symptomer, at du skal vende sig til en gangster - at gennemgå en checkup, afklare diagnosen og starte behandlingen. I hjemmet bør behandlingen af leversmerter svare til maksimal sikkerhed og enkelhed, det skyldes det faktum, at smerte symptomet kan indikere en række sygdomme, der ikke er forbundet med leveren, for eksempel et angreb af appendicitis. Ukontrolleret brug af medicin kan virkelig lindre ubehag, men samtidig smøre det kliniske billede og gøre differentialdiagnosen vanskeligere.

Behandling af smerter i leveren kan bestå i at stoppe det skarpeste symptom - smerte i sig selv. Hertil kommer, at alle ikke-receptpligtige antispasmodika, såsom noospina, baralgin og papaverin er egnede. Det skal bemærkes, at leversygdomme som hovedregel ikke er forbundet med akut uacceptabel smerte, som skal fjernes straks. Hvis en sådan smerte er til stede, kan det betyde en hepatisk (bilisk) kolik eller et angreb af akut cholecystitis, som i øvrigt ikke behandles med spasmolytiske lægemidler.

Under stationære forhold behandling af smerte i leveren udføres ved intravenøse antispasmodika (atropin, platifillin, Baralginum) ved et angreb af galde kolik, som vist sublingual nitroglycerin. Novokainovuyu blokade udføres i usædvanlige tilfælde. Derudover udføres terapien i overensstemmelse med den kompilerede terapeutiske plan, som er udviklet ud fra symptomer og data i en omfattende undersøgelse - en biokemisk blodprøve, urin og afføring, ultralyd.

Behandling af smerter i leveren kan være meget lang - op til et år, alt afhænger af sværhedsgraden af den patologiske proces, kroppens reservekapacitet og hepatobiliærsystemet som helhed. Langvarig brug af hepatoprotektorer, streng diæt, fysisk aktivitet og konstant medicinsk tilsyn er angivet.

Medikamenter for smerter i leveren

Medikamenter for smerte i leveren er som regel stoffer, der eliminerer stagnation eller obstruktion af galdevejen og lægemidler, som beskytter leveren mod mulige aggressive virkninger (hepatoprotektorer). Den moderne farmaceutiske industri tilbyder nye, komplekse lægemidler, der kombinerer disse to handlinger i en kapsel eller pille - eliminering af galdestasis og leverbeskyttelse. Lægemidler til leverpine kan også være spasmolytiske, det vil sige dem, der lindrer det primære smerte symptom. Når smerten er stoppet, vises en lang række kombinerede hepatoprotektorer og enzymindtag for at reducere belastningen på leveren.

Som hepatoprotektorer er plantebaserede præparater - Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil - effektive. Dette indbefatter de essentielle phospholipider, der ud over at have en hepatoprotektiv virkning regulere lipid og kulhydratmetabolisme godt. Dette kan være Lipostabil, Essenicale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale.

Som lægemidler, som forbedrer fermenteringen, er der indgivet en regelmæssig indtagelse af Mezim, Enzymthal, Unimax eller Festal.

Det skal bemærkes, at ovennævnte stoffer forbedrer leverfunktionen. Men kurer for smerter i leveren, i den forstand, det opfattes af patienterne selv, er stoffer, der hurtigt lindrer smertesymptomet. Et af de mest effektive midler til neutralisering af spasmer i galdevejen, som oftest er forbundet med akut smerte, er No-shpa og baralgin.

Et mere detaljeret og detaljeret behandlingsregime kan kun foretages af den behandlende læge på grundlag af data fra en omfattende undersøgelse og afhængigt af diagnosen.

Hvordan lindre smerter i leveren?

Hvordan lindre smerter i leveren? Især hvis levern gør ondt regelmæssigt uden angreb og eksacerbationer, er der et middel, der kan bruges uafhængigt uden frygt og angst?

Til lindring af kronisk, nagende smerter i leveren, forudsat at du ved præcis om fraværet af betændelse i appendix, eller en eventuel ændring af stenen i galdeblæren, egnede drogetilberedninger eller urtete. De følgende planter har antispasmodiske egenskaber: 

  • Fenhely.
  • Anis er almindelig.
  • Dill.
  • Pebermynte.
  • Kamille kemiker s.
  • Goatee Goose.
  • Tørhed smelter.
  • St. John's Wort.

Alle disse planter indeholder en effektiv alkaloid, som lindrer spasmer. Desuden kan spørgsmålet om hvordan man lider smerter i leveren besvares med råd fra alternative healere, der hævder, at brugen af planter, der indeholder bitterhed, hjælper med at lindre smertefulde fornemmelser. Blandt de urter, som omfatter bitterhed, er følgende tilgængelige: 

  • Malurt er bittert.
  • IRA Lucky.
  • Ensian.
  • Islandsk mos.
  • Mælkebøtte.

Disse planter aktiverer udstrømningen af galde, hvilket i høj grad letter smitte i leveren med leverkolik.

Svaret på spørgsmålet - hvordan man lider smerter i leveren, kan også modtage varmt mineralvand uden gas. Hvis et glas mineralvand ved stuetemperatur (4 Essentuki, Borjomi), tilsættes en spiseskefuld honning og drikke blandingen på tom mave om morgenen, om eftermiddagen, mest sandsynligt, smerten i leveren du vil ikke blive forstyrret.

Alle andre symptomer er mere akutte smerter, ukuelig opkastning eller kvalme, hypertermi, feber kræver akut lægehjælp.

Bedøvelse for smerte i leveren

Et anæstesi for smerte i leveren tages i tilfælde af alvorlig hepatisk (galde) kolik, akut cholecystit, mindre ofte med andre patologier. Dette skyldes det faktum, at mange leversygdomme, selvom de ledsages af smerte, men det ikke har karakter af stærke, intense fornemmelser, det vil sige tolerante. Hertil kommer, at der ofte opstår en stærk træksmerte med aktiv fysisk anstrengelse, i hvilket tilfælde teknikkerne for abdominal dyb vejrtrækning er vist for at genoprette korrespondancen af blodstrømshastigheden i leveren med den generelle accelererede cirkulation. Alle andre situationer, når en bedøvelse er nødvendig for smerte i leveren, er forbundet med et angreb, og derfor med en spasme. Det er logisk at antage, at smerten vil blive lindret af en antispasmodisk. På listen over sikre, over-the-counter-stoffer indtager No-shpa (Drotaverin) en ledende stilling, som er en effektiv myotropisk antispasmodisk. Det er også muligt at tage papaverin, dibazol, dospatulin. En god smertestillende smerte i leveren er ethvert lægemiddel indeholdende pebermynte, og selv en selvstændigt fremstillet infusion eller en pebermynte bouillon er i stand til at fjerne kolik med lav intensitet. Hvis du tager receptpligtig medicin ikke virker, kan selvmedicin føre til truende konsekvenser, så du bør ringe til en læge, der differentierer den sande sygdom efter symptomerne og foreskriver passende behandling.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Urter for smerter i leveren

Urter for smerte i leveren er en god adjuvans, der forbedrer udstrømningen af galde, som aktiverer leverens regenerative egenskaber, som har en hepatoprotektiv virkning. Derudover udvikles næsten alle medicinske præparater til beskyttelse af leveren på grundlag af plantekomponenter, blandt andet den velkendte Carlsil og Darcil, Gepabene, Legalon.

Urter for smerter i leveren, som kan tages alene i form af bouillon og tinkturer: 

  • Mælketistel er førende blandt fyto-lægemidler til leverreparation.
  • Clover er lupin.
  • Calendula.
  • Den immortelle er sandet.
  • Pebermynte.
  • Corn stigmas.
  • Pizma.
  • Birch blade.
  • Berberis.
  • Humle.
  • Mælkebøtte.
  • Hyben.

De enkleste opskrifter, hvor urter er involveret i smerte i leveren, er:

  • Du skal tage 20 gram tørmalet mynte og 1 spsk cikorie rødder, hæld 1, 5 lire kogende vand og kog 2-3 minutter, ikke mere. Insisterer på bouillon er nødvendigt i 10-12 timer, er det bedst at brygge produktet om aftenen og insistere natten. Om morgenen, spænd og drik om dagen i dele. Kursus - 14 dage, derefter en pause i en uge, og behandlingen gentages. Hertil kommer, at en lignende sammensætning normaliserer leveren, forbedrer galdeudstrømningen, mint har en gavnlig effekt på nervesystemet og forbedrer søvn. 
  • Om foråret, så snart mælkebøtterne blomstrer, skal du fylde op på helbredende midler - honning fra blomsterne. 300-350 hoveder af mælkebøtter, der opsamles på et miljømæssigt rent sted, hæld et kilo af naturlig kvalitet honning. Efter 1,5 måneder vil kurativet være klar. Mælkebøtte honning kan lindre smerter i leveren, men det er bedre at bruge det til forebyggelse. Tag denne honning skal være 1 tsk to gange om dagen før måltider (i en halv time).

Ernæring for smerte i leveren

Ernæring for smerte i leveren er et af de vigtigste elementer i den generelle behandling af hepatobiliærsystemet. Kosten skal opfylde hovedopgaven - for at maksimalt aflaste leveren, men menuen skal indeholde et tilstrækkeligt antal kulhydrater, proteiner, mineraler og vitaminer. Reglerne for kost ernæring er som følger: 

  • Maden skal være let fordøjelig protein - hvidt fjerkrækød, kaninkød, kalvekød.
  • Anvendelsen af vegetabilske fedtstoffer - vegetabilsk olie, den bedste renset, raffineret.
  • Kosten skal reduceres mængden af kulhydrater, især det er vigtigt for patienter med overdreven vægt. 
  • Alle produkter skal udsættes for mild damping, stegte retter er udelukket.
  • Mængden af mad bør være fraktioneret, hyppig, hver 1,5-2 time.
  • Fødevarer er bedst kogte i form af malet mad, godt dampet eller bagt i ovnen.
  • Menuen skal indeholde fiber (brød med klid, malet rågrøntsager).

Ernæring for smerte i leveren omfatter sådanne produkter: 

  • Tørret rugbrød, fuldkornsbrød, med klid.
  • Tørre kiks kiks.
  • Vegetabilske magert supper.
  • Fedtfattige sorter af kød - fjerkrækød, magert oksekød, kalvekød.
  • Hav magert fisk - kulmule, torsk, flunder, hestemakrel.
  • Fedt: smør - ikke mere end 30 gram dagligt, vegetabilsk olie - op til 50 gram pr. Dag.
  • Bagt eller kogt grøntsager - kål, græskar, gulerødder, courgette.
  • Rå frugtsaft.
  • Grød - gerbera, boghvede, ris.
  • Ikke mere end 1 kyllingæg om dagen, bedre - hver anden dag.
  • Frugter med en sød smag, sur er udelukket.
  • Frugtgelé, Mos kartofler.
  • Med.
  • Hytteost og surmælksprodukter.
  • Bouillon af dogrose og rosiner.
  • Ufuldstændig te, bedre grøn.

Ernæring for smerter i leveren udelukker brugen af fede sorter af kød, bacon, du kan ikke spise and, lam, stærke rige bouillon. Kategorisk kontraindiceret alkohol i enhver mængde, svampe, chokolade og kakao, samt alle former for dåse, røget eller krydret mad.

Kost for smerter i leveren

Kost for smerter i leveren er et langt kendt kost nummer 5 ifølge Pevzner, designet til at behandle lever og galdeveje. Opgaven med denne kost er at maksimalt aflaste fedtleveren, samtidig med at man holder en rimelig mængde kulhydrater og proteiner. Kost til smerter i leveren antyder følgende kemiske og kvantitative sammensætning af kosten i en dag: 

  • Proteiner af animalsk oprindelse - 50-60 g.
  • Vegetabilske proteiner - 50-60 g.
  • Vegetabilske fedtstoffer - 30-50 g.
  • Animalsk fedtstoffer er bedre at udelukke.
  • Kulhydrater - 400-450 g (sukker ikke over 50-70 g).
  • Salt - ikke mere end 10 g, det er bedre at udelukke.
  • Væske - 1,5-2 liter (frugtdrikker, compotes, decoctions).

Kost til smerter i leveren fordeles så meget som muligt fraktioneret - 5-7 gange om dagen i små portioner. Det samlede kalorieindhold i kosten er fra 3000 til 3500 kilokalorier.

Et eksempel på en daglig ration, som indebærer en diæt for smerte i leveren: 

  1. Gryderet fra 140 g hytteost, 1 æg og 2 spiseskefulde sukker.
  2. Havregryngrød på mælk - 200 g.
  3. Vegetabilsk magert suppe - 500 ml.
  4. Stew - 250 g.
  5. Stegte grøntsager - 30-350.
  6. Gelé fra æbler - 100 g.
  7. Gryde med mælk på mælk og rosiner - 20-250.
  8. Komposit af tørrede frugter - 200 ml.
  9. Lavfedt kefir - 200 g.
  10. Mineralvand uden gas - hvis det ønskes.

Dietten skal observeres mindst en måned, og helst 2-3 måneder før fuld restaurering af kroppens funktioner.

I alle tilfælde, hvis du har smerter i leveren, skal du søge råd fra en gastroenterolog, hepatolog eller onkolog. Ved udførelse af visse analyser og instrumentelle metoder til forskning vil lægen afgøre, hvad der skal gøres, hvis leveren er smertende og vil ordinere tilstrækkelig og effektiv behandling.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.