Hvordan behandles kronisk hepatitis hos børn?

Behandling af kronisk hepatitis hos børn udføres på samme principper som hos voksne.

På tidspunktet for forværring af kronisk hepatitis har patienten brug for en sengestøtte. Udvidelsen af regimet udføres gradvist, idet levers generelle tilstand og funktionelle kapacitet forbedres.

Kosten afhænger af sygdomsfasen. Mængden af fedt i kostvanerne er lidt reduceret, og kulhydratindholdet er forøget i forhold til fysiologiske behov. I tilfælde af leverinsufficiens halveres mængden af protein.

Patienterne skal beskyttes mod overskud af lægemidler, især lægemidler, der gøres uskadelige i leveren.

Med viral kronisk hepatitis er en positiv effekt af behandling med interferonpræparater blevet etableret. Optimal lægemiddel hos børn føler viferon - gensplejset rekombinant a-2-interferon med vitamin E og C. Børn under 4 år indgives i en dosis på 250 000 ME og børn op til 10 år - 500 000 ME (et lys) 2 gange dagligt 5 -10 dage og derefter 3 gange om ugen i 3-6 måneder. Gentagne kurser af viferon - efter 3 måneder. Ordningen med et forlænget forløb af vedligeholdelsesbehandling med viferon 3 gange om ugen i 12 måneder med hepatitis B og længere for deltainfektion og hepatitis C

Ved kronisk hepatitis forårsaget af virus B, C, D og parenteral anvendelse af interferon præparater - a-2a interferon (Roferon) og a-2b-interferon (Intron A), og desuden, interferoninducere (tsikloferon).

I kronisk hepatitis med moderat aktivitet vist phytotherapy (bouillon immortelle, majs støvfang, kløverblad, mælkebøtte rod, pebermynte blade, kamilleblomster eller choleretic te), choleretic.

I kronisk hepatitis med markant aktivitet ty til midler, som forbedrer udvekslingen af leverceller: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, E-vitamin, B5, B6, B15, Riboxinum, cytochrom C, ATP, liponsyre, lipamidu.

Med autoimmun hepatitis reducerer udnævnelsen af kortikosteroider og immunosuppressiva eller cyclosporin A sandsynligheden for dannelsen af levercirrhose.

Spa legenie børn med kronisk hepatitis udføres i lokale sundhedscentre samt feriesteder Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk sø shir, Easty-su Morshyn et al. Kontraindikationer er tilstedeværelsen af tegn på aktiv destruktiv og nekrotisk proces i leveren eller svær leverinsufficiens .

Forebyggelse. I øjeblikket er der udviklet aktiv profylakse af hepatitis A og B. Vacciner mod hepatitis C, D, E, G, F er endnu ikke blevet fastslået.

Klinisk opfølgning af børn med kronisk hepatitis udføres af en børnelæge, før barnet overføres til en voksen polyklinisk klinik.

I de første 2 år efter udskrivning fra hospitalet:

• undersøgelse af lægen og biokemiske blodprøver (bilirubinniveau, transaminaseaktivitet, proteiner og proteinfraktioner) - en gang om 3 måneder
• blodanalyse, afføring analyse af helminth æg, høring af en otolaryngologist (udelukkelse af kronisk tonsillitis), tandlæge (udelukkelse af tandkaries) - hver 6 måneder;
• tyubazh 2 gange om ugen i en måned i kombination med urtemedicin og probiotika (eller laktobakterin bifidumbakterin), to-ugers kursus af vitaminer (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 hvert 4 måneder;
• mineral drikkevand i 1 måned (Slavyanovskaya, Essentuki № 4 ARZNI, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 hver 6. Måned.

2 år efter eksacerbation:

• undersøgelse af en læge, biokemiske og kliniske blodprøver, specialistkonsultationer - hver 6. Måned;
• tjubazhi, fytoterapi og probiotika, multivitamin og mineralvand - en gang om 6 måneder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],