Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Øsofageal endoskopi
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Indikationer for øsofageal endoskopi
Diagnostiske indikationer for øsofageal endoskopi: afklaring af processens lokalisering; visuel undersøgelse af patologiske forandringer identificeret under undersøgelsen, afklaring af deres forekomst; overvågning af behandlingens effektivitet (både konservativ og kirurgisk).
Terapeutiske indikationer for øsofageal endoskopi: fjernelse af fremmedlegemer, små tumorer i maven eller spiserøret; skleroterapi af åreknuder i spiserøret; standsning af blødning.
Kontraindikationer for øsofageal endoskopi
Absolutte kontraindikationer for øsofageal endoskopi: shock, akutte cerebrovaskulære og koronare kredsløbsforstyrrelser, epileptiske anfald, astmaanfald, atlantoaksial subluksation, øsofageale sygdomme, der gør det umuligt at føre et endoskop ind i maven, eller som udgør en øget risiko for perforation (øsofageal forbrænding, arstriktur osv.).
Indikationer og kontraindikationer for øsofageal endoskopi
Forberedelse af patienten til øsofageal endoskopi
Forberedelse af patienten til endoskopi kan have visse karakteristika afhængigt af undersøgelsens art (planlagt eller akut) samt patientens generelle tilstand. Ved planlagte endoskopier bør patienten ikke spise i mindst 4 timer før undersøgelsen. 3 timer før proceduren gives patienten seduxen (én tablet - 0,005 g) eller et andet beroligende middel. 20-30 minutter før undersøgelsen udføres præmedicinering med antikolinerge midler (0,5-1 ml 0,1% opløsning af atropinsulfat, metacin eller 0,2% opløsning af platifillin).
Forberedelse til øsofageal endoskopi
Esophageal endoskopi teknik
Endoskopisten står til venstre og vender mod patienten. Patientens hoved er let vippet tilbage. Et mundstykke sættes på fibroendoskopet, og assistenten fikserer patientens hoved. Endoskopisten griber fibroendoskopet med højre hånd og holder det som en blyant. Før endoskopet indsættes i spiserøret, bøjes dets distale ende let bagud i overensstemmelse med oropharynx' krumning. Patienten bedes synke på højden af en lille indånding. På dette tidspunkt føres endoskopet forsigtigt ind i spiserørets hulrum. Der skal udvises stor forsigtighed ved passage fra svælget til spiserøret. På grund af sammentrækningen af den nedre constrictor i svælget dannes den smalleste, cricopharyngeale forsnævring af spiserøret, den såkaldte spiserørsmunding ifølge Killian, der måler 23 mm i diameter og 17 mm i anteroposterior retning. Der mærkes altid en vis modstand her, og derfor bør instrumentet føres jævnt, da perforering af spiserøret er mulig. For at lette fremføringen indsættes enheden forsigtigt i spiserøret i synkeøjeblikket, hvorved håndtaget, der bøjer enden af endoskopet, slippes. Endoskopet indsættes i svælghulen strengt langs midterlinjen.
Hvordan udføres øsofageal endoskopi?
Læs også:
[