Endoskopiske tegn på esophageal diverticula
Sidst revideret: 16.05.2018
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Spiserørets divertikulum er et blindt organisk fremspring af spiservæggen erhvervet eller medfødt (mindre ofte) i naturen. Spiserørets divertikulus udgør 40% af alle gastrointestinale divertikulaer.
Sand divertikula. Divertikulumets væg indeholder alle elementerne i spiservæggen. De er oftere medfødte.
Falsk divertikula. De er hovedsageligt herniale fremspring af slimhinden gennem de svage punkter i muskelvæggen. De kan let strække, klemme og perforere.
Divertikula kan være:
- single - 70-90%
- flere - 10-30%.
Mekanismen for diverticula formation er:
- Pulsionnye. Opstår som følge af øget tryk i spiserøret med en forstyrrelse i koordineringen mellem skubbe mad og åbne en af muskelmasse - falsk divertikula.
- Traktionel. De opstår som følge af at spiser spiserøret væg med paresisophageal ardannelse - sand diverticula.
Divertikulaens form kan være:
- Šarovidnye.
- Oval.
- Pæreformet.
- Sækformet.
Meddelelsens diameter afhænger af formen af divertikulumet og dens størrelse.
Ifølge topografi er divertikula:
- Faryngeal og spiserør. Disse omfatter cervikal diverticula og Center's diverticulum. Er 3-5%. Oftere medfødt, pulsionnyh karakter, er placeret på bagvæggen af svælg og spiserør (prevertebralno). Dimensioner fra kirsebærbenene til barnets hoved.
- Epibronchial (bifurcation, øvre thorax). De udgør 70-80%, oftere trækkraft forårsaget af tuberkulær bronchoadenitis. Har en bred indgang. Komplikationer er sjældne.
- Epifenial (supra-diafragmatisk, ringere thorax), oftere pulsatil, er placeret på for- og venstre sidevægge.
Komplikationer af esophageal diverticula.
- diverticulitis:
- catarrhal - hyperæmi i slimhinden,
- atrofisk udtynding af slimhinden,
- eroderende og ulcerativ,
- fibropurulent,
- ardannelse og deformering.
- Perforering.
- Blødning.
- Kræft i spiserøret diverticulum.
I endoskopisk Protokollen skal angive placeringen af niveauet diverticulum, væg størrelse, dybde, diameter af indløbsåbningen, arten af den mukøse indhold diverticulum, tømning diverticulum.
[