Dysbacteriosis af vagina

Dysbakterier i vagina er en ligevægtsforstyrrelse af mikrofloraen i det vaginale miljø. Med vaginaens dysbakterier forstyrres forholdet mellem nyttige og betingelsesmæssige patogene bakterier, og den betingelsesmæssige patogene flora begynder at dominere betydeligt.

At ændre sammensætningen af det vaginale miljø forekommer både i kvantitativ og kvalitativ korrelation, der viser en betydelig ubehag i det genitale område og kan udløse udviklingen af inflammatoriske processer i det reproduktive kugle med tilsætning af forskellige infektiøse komplikationer. For et vist antal kvinder kan ubalancen af den vaginale mikroflora imidlertid være asymptomatisk i et stykke tid.

Dette materiale vil give dig mulighed for at forstå, hvad der er dysbacteriosis i vagina, hvordan man skal håndtere det og hvordan man forhindrer udseendet af denne ubehagelige patologi i fremtiden.

[1], [2]

Årsager til vaginal dysbiose

Antallet af nyttig mikroflora i det vaginale miljø kan falde af flere grunde:

• udseendet af gunstige faktorer for udviklingen af svampeinfektion i vagina;
• hyppige forkølelser og infektionssygdomme, hypotermi
• ubalance af den hormonelle baggrund forbundet med puberteten, manglende seksuel aktivitet, graviditet, menstruationsforstyrrelser, abort, overgangsalder mv.
• hyppige klimaændringer
• hyppige psykometriske påvirkninger og mental overbelastning;
• overtrædelse af sanitære standarder (manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, alt for tidlige skift af sengetøj, ændre tamponer og puder, samt promiskuitet uden kondom;
• inflammatoriske processer (især kronisk) i livmoderen og appendages;
• unormal eller langvarig brug af antibiotika
• krænkelse af den normale balance i tarmmiljøet, hyppige afføringssygdomme;
• tilstedeværelse af infektionssygdomme i kønsområdet (ureaplasma, chlamydia, trichomonas).

Især er det nødvendigt at skelne adskillige faktorer, der skaber gunstige betingelser for vækst og udvikling af svampe og anden patogen flora i skedenes omgivelser. Det er følgende grunde:

• lidelser i metaboliske processer (diabetes, fedme, dysproteinæmi);
• thyrotoksicose, avitaminose, sygdomme i blodsystemet;
• unormal eller langvarig behandling med antibiotika, præventionsmidler, kortikosteroidhormoner, cytostatika, der fremkalder en svigt i hormonbalancen og reducerer immunforsvaret.

[3], [4]

Symptomer på vaginal dysbiose

I starten kan dysbiose være asymptomatisk. Efter et stykke tid vises de første tegn på en patologisk tilstand:

• vaginal udledning, som ikke tidligere var blevet observeret;
• følelse af kløe og ubehag i vagina
• ubehagelige følelser i seksuel kontakt;
• og tørhed i vaginale hulrum.

Tildelinger til dysbakterier i vagina har en mudret pastel gullig eller endog grønlig tinge, samt en ubehagelig putrefaktiv lugt. Nogle gange betaler kvinder ikke meget opmærksomhed mod vaginal udledning, som det normalt også sker. Normal udladning er imidlertid gennemsigtig og adskiller sig ikke med en ubehagelig lugt.

Overtrædelse af mikrofloraen i skeden kan være ledsaget af betændelse i blæren (cystitis), adnexitis (inflammation af vedhæng) eller Colpitis (betændelse i vaginalslimhinden) samt andre inflammatoriske og infektiøse sygdomme i det reproduktive system.

Dysbakterier i vagina hos kvinder

Meget ofte er årsagerne til dysbiose promiskueret samleje, forsømmelse af kondombrug, periodisk infektion med infektioner, der er seksuelt overførte. Hvis vaginalfloraen ligger inden for det normale område, minimeres risikoen for at udvikle en smitsom sygdom hos reproduktive organer. Udviklingen af seksuel infektion antyder, at balancen i mikrofloraen har forstyrret, og kroppen ophører med at klare invasionen af udenlandske agenter.

Hvis der i kønsorganerne er et forårsagende middel, som overføres seksuelt, starter samtidig processen med inflammation i kønsdelen, og ubalancen i det vaginale miljø forværres kun. Det er vigtigt at forstå, at infektionen ikke forårsager selve sygdommen, men kun i forbindelse med betinget patogene mikroorganismer, som er til stede i vagina. Derfor bør behandling af kønsorganerinfektion sammen med ødelæggelsen af patogenet (Trichomonas, Chlamydia osv.) Ledsages af foranstaltninger til genopretning af normal mikroflora i vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan behandlingen af bakteriel vaginose være mislykket.

Spørgsmålet om samtidig behandling af en seksuel partner i sygdomme, der er seksuelt overførte, bør afgøres ved optagelse fra en specialist, da det ikke er i alle tilfælde, er en sådan behandling hensigtsmæssig og nødvendig.

I fremtiden, med en vellykket gennemførelse af foranstaltninger til genopretning af vaginalt miljø, kan forekomsten af infektionssygdomme i kønsorganerne minimeres.

[5], [6]

Dysbakterier i vagina under graviditet

Meget ofte under graviditeten er der en forværring af hormonafhængige sygdomme i en kvindes krop. Sådanne sygdomme indbefatter dysbakterier i vagina (bakteriel vaginose). Det er ikke en hemmelighed, at hormonniveauet hos gravide ændrer sig næsten dagligt. Hertil kommer, at immunforsvaret falder, ernæringens natur og seksuel livsforandring. Af disse grunde er udviklingen af vaginal dysbiose i denne periode et meget meget almindeligt fænomen.

På grund af det faktum, at gravide kvinder ikke anbefales at tage nogen behandling før barnets fødsel, er det usandsynligt at helbrede dysbiose helt i denne periode. Eksperter erkender ikke brugen af antibiotika og immunstimulerende midler hos gravide kvinder.

Behandlingen reduceres til symptomatisk terapi, korrektion af ernæring og overholdelse af personlig hygiejne. Nogle gange er en lokal behandling (salve, sprøjtning) ordineret efter lægens skøn.

[7], [8], [9]

Dysbakterier i vagina i barnet

Dysbakterier i vagina findes ofte ikke kun hos voksne, men også i barndommen og i ungdommen. Infektiøse og ikke-smitsomme faktorer kan blive årsagerne til sygdommen.

Ved fødslen blev pigerens vagina, der blev støttet af hendes mors østrogenhormoner ved det intrauteriniske udviklingsstadium, hypertrophied af et lagdelt fladepitelvæv indeholdende glycogen. Vaginalmiljøets indeks i denne periode kan være 5,5-7,0. En sådan naturlig fysiologisk tilstand kan føre til udseendet af mælkehvid udledning af en tæt konsistens i løbet af de første tyve dage af livet, hvoraf mængden gradvist falder, da den aktive virkning af moderøstrogenerne falder.

Omkring den tredje uge af livet og op til de tidlige climacteric vaginale mukøse kan blive atrofisk, ikke vil indeholde glycogen og vaginal miljø vil forblive neutral eller alkalisk PH (6,5 til 7,4). Denne udvikling af patologi favoriserer udviklingen af patogene mikroorganismer.

Dysbakterier i vagina i piger kan manifestere sig på forskellige måder. Små babyer kan ridse og gnide kønsområdet, være lunefuld under vandladning eller afføring. Ældre piger beskriver følelsen af kløe og ømhed. Adskilt fra det seksuelle hul er ustabilt og kan ikke betragtes som det første symptom på dysbiose.

Det er nødvendigt at være opmærksom på den mulige adgang til vagina af fremmedlegemer. I ældre piger kan det være tamponer, servietter. Nogle gange er irriterende faktorer vaskemidler (sæbe, brusegel eller intim hygiejne), deodoranter og beklædningsgenstande. Undertøj med overvejende syntetiske stoffer samt smalle og stramme undertøj vil kun forværre problemet.

En vigtig rolle i ætiologien af dysbacteriosis hos børn lege antibiotikum, tilstedeværelsen af en genetisk disposition for diabetes, helminthiske skadedyrsangreb, hudsygdomme (psoriasis, eksem, dermatitis). Disse faktorer kan accelerere eller bidrage til udviklingen af dysbiose.

[10], [11], [12],

Diagnose af vaginal dysbakteriose

Standarddiagnose af vaginal dysbiose bør ud over den grundlæggende gynækologiske undersøgelse indeholde sådanne analyser:

• smøre på mikrofloraen;
• PCR analyse;
• udfører såningen af vaginal udledning.

Analysen af slidens dysbakterier er taget med en engangs spatel på tre steder: i livmoderhalskanalen, i åbningen af urinkanalen og fra vaginalvæggen. Før en sådan analyse gennemføres, bør en kvinde følge visse anbefalinger:

• har ikke sex Ja 1-2 dage før udlevering af smear;
• Brug ikke intime cremer, vaginale suppositorier;
• Må ikke bades og ikke bades, svøm ikke i reservoirerne og pool før proceduren.

Ved smøring på mikrofloraen gøres det muligt flere gange i samme laboratorium for at undgå forskel i normerne. Det er obligatorisk at tage analysen før og efter behandlingen.

PCR-analyse tillader identifikation af infektionsårsagsmidlet. Til analyse anvendes sædvanligvis prøver af vaginal udledning, som kombineres med specifikke enzymer og anbringes i en specialiseret reaktor. En sådan undersøgelse bestemmer ikke kun typen af smitsom, men giver dig også mulighed for at opdage, hvor meget infektion der er til stede i kroppen. Denne metode bestemmer tilstedeværelsen af chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, svampeinfektion, gardnerella, trichomonas, herpes osv.

Såning på floraen (kulturforskning) giver mulighed for at opnå en ren kultur af mikrober, at udføre deres identifikation og at bestemme patogenens egenskaber.

Med podning kan detektere Klebsiella, E. Coli, protozoer, coccal flora, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium og andre. Samtidig med podning bestemt følsomhed over for antimikrobielle midler om nødvendigt.

[13], [14]

Dysbacteriosis af vagina efter antibiotika

Ændringen i vaginalfloraens sammensætning er en af de mest almindelige konsekvenser efter behandling med antibiotika.

Antibiotika - et af de mest effektive stoffer i kampen mod forskellige smitsomme sygdomme. Disse lægemidler kan snart stoppe reproduktionen og ødelægge patogener, men samtidig kan de dræbe nyttige mikrober, uden som det normale arbejde i kroppen bliver umuligt. På dette tidspunkt udvikler dysbakterier i vagina efter antibiotika.

For at forhindre udvikling af dysbiose skal du overholde flere regler:

• hvis lægen har ordineret terapi med antibiotika, er det nødvendigt at følge behandlingsplanen netop for ikke at gå glip af at tage piller eller injektioner for ikke selvstændigt at annullere og forlænge antibiotikabehandlingen;
• Samtidig med antibiotika bør tages medicin, der hjælper med at genoprette mikroflora i kroppen og indeholder et kompleks af levende gavnlige bakterier.

Under antibiotikabehandling er det vigtigt at holde sig til en særlig kost, som vil beskytte kroppen mod en krænkelse af balancen i tarm- og vaginalfloraen. Denne kost giver mulighed for at anvende friske surmælksprodukter, grøntsager og frugter samt afvisning af slik og alkohol.

[15], [16], [17], [18],

Behandling af vaginal dysbiose

Hvordan man behandler dysbakterierne i vagina? For en vellykket behandling er det nødvendigt at løse flere spørgsmål:

• stoppe væksten og reproduktionen af patogene mikroorganismer, der blev fundet i det vaginale miljø
• fremme væksten af antallet af gavnlige mikroorganismer i vaginale hulrum;
• at justere immunmotstanden af slimhinderne i vaginalvæggen.

Hvis de fænomener, der er forbundet med påvisning af dysbacteriosis smitstof, bør hovedafbryder vaginal dysbacteriosis behandling være rettet mod den fuldstændige ødelæggelse af fremmede mikroorganismer. I en sådan situation er antibiotika ordineret afhængigt af de påviste bakteriers følsomhed. Hvis der er identificeret genitale infektioner, er det muligt at bruge en douche eller aktuel antimikrobielle og antiseptisk. Denne metode kan bruges til at undertrykke væksten af patogene bakterier, genoprette normale miljøparametre og lokal immunitet. Til at hæmme væksten af patogene mikroorganismer almindeligt anvendte antibiotika (modtagelse amoxiclav, Sumamed, Trichopolum, doksatsiklina) ved hjælp af lokale antiseptisk (chlorhexidin miramistina), og anvendelsen af antimikrobielle suppositorier (ginopevarila, Terzhinan).

Forberedelser til dysbakterier i vagina:

• Trichopolum (metronidazol) med 0,5 g oralt to gange om dagen i en uge. Lægemidlet bekæmper effektivt infektion, forhindrer udviklingen af komplikationer, men kan nogle gange forårsage diarréforstyrrelser;
• metronidazol-gel (synonymer Metrogil, Flagil) - indføres i vaginale hulrum ved hjælp af en speciel indretning (inkluderet) dagligt før sengetid i fem dage. Denne behandling har færre bivirkninger og tolereres sikkert af patienterne;
• clindamycin salve (synonymt med Dalacin) - injiceres i vaginahulen før du går i seng i fem dage;
• stoffet clindamycin (dalacin, klimitsin) - 0,3 gram oralt to gange om dagen i en uge. Dette middel ordineres ofte, hvis der er en allergi overfor metronidazol;
• lactobacterin - et probiotisk præparat, der normaliserer mikrofloraen i det vaginale medium, hvilket øger immuniteten og hæmmer væksten af patogen og betinget patogen flora. Lactobacterin før påføring fortyndes med kogt vand og injiceres i vagina fra 2,5 til 5 doser i 10-12 dage;
• bifidumbacterin - genopretter balancen af floraen i vaginale hulrum, hæmmer væksten af stafylokokker, protea, E. Coli, shigella, svampeinfektion. Pulver forbruges inden for en halv time før et måltid ifølge lægens recept, normalt 5 doser tre gange om dagen.

Suppositorier fra dysbakterierne i vagina:

• Neo-pentotrans er antimikrobielle vaginale suppositorier, der er ordineret til bakteriel og trichomonas vaginitis, svampeinfektioner og blandet flora. Normalt anvendes et suppositorium ved sengetid, behandlingens varighed er 2 uger. Nogle gange er det muligt at ordinere suppositorier med ansøgning to gange om dagen: om morgenen og om natten i en uge. Lægemidlet kan ikke anvendes i graviditetens første trimester og i barndommen;
• flagyl suppositorier - udpeges samtidig med oral metronidazol, injiceret natten med 1 suppositorie i 7-10 dage. Lægemidlet anbefales ikke at tage lang tid, og også at gennemføre mere end 3 behandlingsforløb for året;
• terzhinan - vaginale tabletter, som introduceres i vagina for 1 pc / dag, varigheden af brugen er fra 10 til 20 dage. Om nødvendigt kan behandling med terzhinan udføres selv under menstruation;
• ginolact - indeholder mælkesyrebakterier, der hæmmer væksten af patogene mikroorganismer og aktiverer den naturlige mekanisme for immunitet. En kapsel indsættes i vagina, varigheden af behandlingen er fra 3 til 6 dage. Om nødvendigt kan behandlingen gentages efter en uges pause;
• Acylact - et probiotisk middel indeholdende aktive acidofile lactobaciller. Suppositorier anvendes intravaginalt, 1 enhed hver. En eller to gange om dagen. Den gennemsnitlige behandlingstid er fra 5 til 10 dage.

Til vellykket behandling af dysbiosis vagina og forebyggelse af tilbagefald ordineret vitamin komplekser, samt anbefale en kost med den fremherskende brug af grøntsager, frugter, grøntsager og mejeriprodukter. Begrænse slik, røget og krydret mad, alkoholholdige drikkevarer.

Med hyppige tegn på vaginal dysbiose kasseres følgende produkter:

• sukker og sukkerholdige produkter, muffins, slik, kager, chokolade;
• gærede varer;
• kaffe, alkohol;
• chili peber.

I løbet af behandlingen er det tilrådeligt at afholde sig fra seksuelle kontakter eller til at bruge kondomer, så ofte efter samleje kan symptomerne på dysbiose blive værre.

Alternative midler til vaginal dysbiose

Som en alternativ behandling er det muligt at anvende infusioner fra enebær bær, yarrow, salvie, eucalyptus, kamille, calendula. For at forberede infusionen skal 1½-2 fulde spiseskefulde tørt græs hældes 200 ml kogende vand og insistere 40-50 minutter. Lægemidlet kan tages tre gange om dagen til 1/3 kop efter måltider eller anvendes til sprøjtning.

Disse urter har en stærk antimikrobiel virkning, de kan bruges alene eller som en blanding i vilkårlig proportioner.

Et godt middel til at bekæmpe patogene mikrober - St. John's Wort. Det kan også bruges til douching og tager stillesiddende bade. For at gøre dette skal du tage 2 fulde skeer råvarer og hæld 200 ml kogende vand, insister 50-60 minutter.

For at bekæmpe svampeinfektion med succes anvendes sodavand. Til deres tilberedning blandes i varmt vand en teskefuld bagepulver og 50 dråber jod. Badet bør tages før sengetid, varigheden af behandlingen - fra 1 til 2 uger.

Nå det hjælper følgende midler: Tag 10 fed hvidløg, 100 g hjem creme, 400 ml æblejuice, beskære 200 g og 200 g friske bær (jordbær, hindbær, blåbær). Chive hvidløg, svesker og bær chop, bland med flydende ingredienser og tag 1 el. Sked tre gange om dagen i 14 dage.

Et par flere opskrifter til genopretning af den normale vaginale mikroflora:

• Aloesaft blandes med vegetabilsk olie i lige store mængder, vi fugter i en blanding af en tampon og injicerer den i vaginahulen til natten;
• barken af eg (1 emne en ske) hældes i en termos 300 ml kogt vand. Vi insisterer på 3 timer, filtrer ud og ansøg om sprøjtning om natten
• vi fugter tamponen i havtornet olie og injicerer det i vaginahulen til natten;
• tag 5 ss. Skeer af knust vinblad, kast i kogende vand, tilsæt 5 fed hvidløg, passeret gennem pressen, fjern fra varme og hæld i saft af en halv citron. Filtrer blandingen og drik 1/2 kop til 4 gange om dagen.

Det er nyttigt at drikke daglig 1 kop frisk kefir eller curdled mælk om natten. Især god er frisk yoghurt fra gedemælk. Det er vigtigt, at produktet er frisk: gammel kefir eller sur mælk indeholder ikke aktive gavnlige bakterier, der vil gavne kroppen.

Brug aldrig sprøjtning med kefir eller yoghurt, det vil kun forværre situationen. Surmælkprodukter har kun en gavnlig virkning, når de indtages.

Nogle gange giver det mening at gennemføre forebyggende behandlingskurser 1-2 gange om året. Først efter behandling er det tilrådeligt at blive undersøgt hver tredje måned i et år. Overholde doktors anbefalinger, fordi dysbakterierne i skeden - et meget almindeligt og ubehageligt problem, der kan løses: særlig effektiv behandling i de tidlige stadier af sygdommen.

[19], [20]