Paxil

Lægemidlet Paxil (synonymer - .. Paroxetin, paroxetinhydrochlorid, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin etc.) henviser til selektive serotoningenoptagelsesinhibitor - antidepressiva SSRI'er.

[1]

Indikationer Paxil

Indikationer for brugen af denne medicin er sådanne depressive tilstande og psykiske lidelser som:

• reaktiv depression;
• atypisk depression:
• postpsykotisk (post-skizofren) depression;
• posttraumatisk depression;
• dysthymi (kronisk subdepression);
• obsessiv-kompulsiv lidelse
• n Sykotiske lidelser med angreb og agorafobi angreb (frygt for åbent rum);
• panikanfald, sociale fobier.

[2], [3], [4]

Udgivelsesformular

Formfrigivelse: overtrukne tabletter på 20 mg (blister).

Farmakodynamik

De vigtigste virkninger af Paxil, ligesom alle SSRI-præparater, der er baseret på teorien om depression som følge af underskud monoamin-senderen af det centrale nervesystem serotonin i interneuron synapser, gennemføre nerveimpulser. Mekanismen for den terapeutiske virkning af Paxil skyldes evnen af det aktive stof i lægemidlet - paroxetinhydrochlorid - at selektivt stoppe genoptagelsen af serotonin med presynaptiske neuroner, der udskiller det.

Som et resultat, i den synaptiske kløft mellem præsynaptiske og postsynaptiske membraner niveau af frie serotonin øges betydeligt. Dette stimulerer serotoninreceptorer af centralnervesystemet og det perifere nervesystem, og styrkelse af serotonerg aktivitet fører til timoanalepticheskomu og sedation - forbedrer humør, søvn og kognitive funktioner i depressive tilstande og psykiatriske lidelser, herunder selvmordstanker.

[5], [6], [7]

Farmakokinetik

Farmakokinetikken af Paxil (paroxetinhydrochlorid) er ikke-lineær, det vil sige at øge dets dosis fører til en uforholdsmæssig stigning i niveauet af lægemidlet i blodet. Men langvarig brug af stoffet medfører ikke en kumulativ effekt.

Efter at have taget Paxil inde, absorberes det fra fordøjelseskanalen; op til 96% af det aktive stof binder aktivt til blodplasmaproteiner.

Paxil (paroxetinhydrochlorid) transformeres i leveren til inaktive metabolitter, som udskilles via nyrerne. Den gennemsnitlige halveringstid er 15-24 timer. Efter 6-7 dage efter begyndelsen af regelmæssigt indtag af dette lægemiddel opnås dets ligevægtskoncentration. Det skal bemærkes, at niveauet af Paxil koncentrationen hos patienter i alderen 65 år og derover kan være meget højere end hos yngre patienter.

Dosering og indgivelse

Standard enkeltdosis af Paxil er en tablet (20 mg); Tabletten tages hel en gang om dagen - om morgenen, uanset mad.

Hvis behandlingen ikke giver positive resultater, kan lægen øge dosen til 40-50 mg om dagen, hvilket øger doseringen med 10 mg om ugen. Den optimale varighed af behandlingsforløbet er 4 måneder.

Ved tilbagetrækning af Paxil skal dosis reduceres gradvist - 10 mg om ugen.

[10]

Brug Paxil under graviditet

Brug af Paksil under graviditet er kun tilladt i undtagelsestilfælde - i overensstemmelse med lægenes ordination og under hans tilsyn. I sen graviditet er Paksil strengt kontraindiceret.

Kontraindikationer

Paxil anvendes i kontraindiceret overfølsomhed over for paroxetin i en alder af 18, kvinder under amning, samt patienter, som tager præparater inhibitorer af monoaminoxidase (tryptophan, pimozid, thioridazin og andre.).

[8], [9]

Bivirkninger Paxil

Blandt bivirkningerne af Paxil er: kvalme, opkastning, hovedpine, sænkning af blodtryk, takykardi, søvnforstyrrelser, appetitløshed, angst og angst, nedsat libido, impotens.

Paxil kan også ledsages af tør mund, forøget svedtendens, ansigts hævelse, besvimelse, anfald, vægtøgning, problemer med afføring.

Der er mulighed for manifestationen af "serotoninsyndrom", som udtrykkes i symptomer som overekspression, unormal adfærd, forvirring, ufrivillig rykkelse af lemmernes muskler, feber. I dette tilfælde er der brug for et akut opkald af en læge.

Derudover kan patienten i løbet af de første uger af behandlingen udvikle selvmordstanker, derfor skal hans tilstand løbende overvåges.

Overdosis

Overdosering af Paxil fører til kvalme, opkastning, svimmelhed, kramper, urinretention, hjertearytmi. Måske en koma. Der er ingen særlig modgift mod paroxetinhydrochlorid. Foranstaltningerne til at eliminere virkningerne af en overdosis består i at skylle maven, forårsager opkastning og at tage adsorptionsmidler.

[11], [12]

Interaktioner med andre lægemidler

Interaktioner Paxil med andre lægemidler er som følger:

• Det er uforeneligt med antidepressiva MAO-hæmmere (monoaminoxidase),
• anvendelse samtidig med præparater af johannesurt, tramadol, lithium, dextromethorphan og dihydroergotamin fører til "serotoninsyndrom"
• forbedrer virkningen af lægemidler indeholdende ethylalkohol,
• øger blødningens varighed med samtidig brug af antikoagulerende lægemidler.

Paxil kan anvendes samtidigt med antikonvulsiva og hypnotiske midler (ifølge indikationer).

[13], [14], [15]

Opbevaringsforhold

Optimale opbevaringsforhold Paxil er ikke tilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved temperaturer fra +18 til + 28 ° C.

[16], [17],

Holdbarhed

Holdbarhed er tre år fra udstedelsesdatoen.

[18]