^

Sundhed

A
A
A

Nyresygdom og øjenændringer

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Ved kronisk glomerulonephritis observeres ofte ændringer i retinale blodkar - indsnævring af retinale arterier (renal antiopati). Ved langvarig forløb af nyresygdom forekommer sklerotiske ændringer i væggene i karrene, udvikler nyre retinopati i nethinden. Renal retinopati er karakteriseret ved indsnævring af retinale kar og skleroserende dem, der er retinal ødem omkring optisk skive og i den centrale del af fundus. I makulærområdet danner flere små foci en stjerneform. Renal retinopati kan være kompliceret ved blødninger eller retinal losning. Med forværring af nyrerne kan retinopati gå til tredje fase - nyret neuroretinopati, hvor det ophthalmoskopiske billede ligner neurometinopati hos hypertensive patienter. Den optiske nerve skive er edematøs, dens grænser er utydelige, nethinden er edematøs, blødninger i området med det gule punktum, ekscentreringskanalen i form af en stjerne. Dette er altid et dårligt prognostisk tegn på patientens liv.

Nyresygdomme, især kronisk glomerulonefritis, forårsager ofte ændringer i retinalkarrene. Selv med en kort varighed af sygdommen noteres indsnævring af retinale arterier, som betragtes som begyndelsen af udviklingen af renal angiopati. Med sygdommens lange forløb forekommer der sklerotiske ændringer i væggene i karrene, nethinden er involveret i den patologiske proces, og nyre retinopati udvikler sig, hvis konsekvenser er tungere end i hypertensive sygdomme.

Ved renal retinopati er retinalbeholderne indsnævret og moderat sclerosed, der er retinal ødem omkring optisk nerve disk og i den centrale del af fundus. Et stort antal overfladiske, flokkulerende hvide exudative foci er karakteristiske. I makulærområdet danner flere små foci en stjerneform, som er karakteristisk for denne patologi.

Renal retinopati kan være kompliceret ved blødninger eller retinal løsrivelse, helt eller delvis. I akutte glomerulonephritis sådanne grove ændringer i fundus og ingen ændringer i nethinden kan undergå revers udvikling, om end ofte degenerative ændringer i nethinden og i synsnerven lagres.

Når tilstanden for forringelse af renal retinopati kan passere ind stadium III - renal neyroretinopatiyu hvor oftalmoskopisk billede ligner at når neyroretinopatii hypertensive patienter. Optisk disk ødem, sløret grænser det observerede retinal ødem, blødning, ekssudat læsioner er næsten altid placeret i den gule plet i form af en stjerne. Dette er altid et dårligt prognostisk tegn på patientens liv.

Ændringer i den gule plet i form af en stjerne kan forekomme efter akutte infektioner - influenza, meningitis, mæslinger, tuberkulose, syfilis og også med fokale infektioner. I sådanne tilfælde er de patologiske ændringer i nethinden reversible.

Behandlingen udføres sammen med en nefrolog. Lokalt brugte midler, der fremmer styrkelsen af vaskulærvæggen (dicinon, prodectin) og forbedrer de trofiske processer (ATP, vitaminerne A, B, C).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Hvad skal man undersøge?

Hvilke tests er nødvendige?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.