Bartholinitis

Bartholinitis er en betændelse i vestibulens store kirtel, der ligger i den nedre tredjedel af labia majora. Inflammatorisk proces og ødem af hovedekspressionskanalen på kirtlen (canaliculitis) forhindrer udstrømningen af udskillelsen af kirtlen, som stagnerer og bliver inficeret. Dette er en skarp falsk abscess. En ægte abscess (phlegmon) opstår, når pus ophobes i kirtelet, smelter det og spred processen til omgivende væv.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Årsager bartholinitis

Bartolini ofte kaldet nesporoobrazuyushimi anaerober, staphylococcus eller gonococcus, sjældent streptococcus, E. Coli, Trichomonas og blandet infektion.

Patogenese

Bartholinitis er både primær og sekundær, som følge af indtrængen af kirtelkirtlen i kirtlen af stafylokokker, streptokokker, gonokokker, E. Coli.

[7], [8], [9]

Symptomer bartholinitis

Klager af alvorlig smerte i vulva: Udseende af en malign, smertefuld dannelse i labia til størrelsen af en høns æg, der forstyrrer gang stigning i temperatur; generel utilpashed.

En ægte abscess giver et klinisk billede af en alvorlig sygdom (alvorlig smerte, en forøgelse og ømhed af indinale lymfeknuder, en stigning i kropstemperaturen til 39-40 ° C).

[10], [11]

Komplikationer og konsekvenser

Falske abscesser åbnes ofte spontant med tømning af abscessen. Når man cupper en akut proces, ufuldstændig tømning eller utilstrækkelig udstrømning, opstår der en bartholin-cyste (cystisk dannelse) uden inflammatoriske tegn. Bartholinitis er tilbøjelig til at komme tilbage.

Differential diagnose

Den bartholin kirtel cyste uden tegn på en inflammatorisk proces skal differentieres fra halsen i halsen. Sidstnævnte er placeret i midten eller øverste tredjedel af labia minoraen og ledsages ikke af betændelse.

I nærværelse af en inflammatorisk reaktion - med en furuncle i labia majora (normalt placeret mere overfladisk og aldrig så stor som en abscess); cyste Ovary vedhæng langsgående kanal (cyste gartnerova slagtilfælde er defineret ovenfor den nederste tredjedel af de store skamlæber, når det er muligt at probestreng strækker sig opad og indad, parallelt med den vaginale væg, ingen tegn på inflammation af væv, der dækker en cyste); Bartholin kirtelkræft (typisk tæthed, tuberøsitet, smertefrihed, undertiden ulceration af tumoren).

Behandling bartholinitis

I den indledende fase af akut bartholinitis med henblik på at arrestere den inflammatoriske proces er der ordineret konservativ behandling (sengegruppe, antibiotika eller sulfonamider, en ispakning, smertestillende midler).

Når suppuration og udseendet af svingninger afslørede åbning af abcessen, indførelsen i hulrummet af den tømte ulcer-turunda med hypertonisk natriumchloridopløsning.

Åbning af abscessen er at foretrække at gøre på ydersiden af den store labia for ikke at inficere vagina. Bartholinkirtlenes retention cyst er underlagt kirurgisk behandling (vyluschivanu med fuldstændig fjernelse af kapslen) i den såkaldte kolde periode. Metoderne til kirurgisk behandling omfatter og marsupialisering - skabelsen af en ny udvendig åbning i udløbskanalen, som består i at hæmme kanterne af den eksponerede kappevæg til kanterne af det kutane sår.