Nye publikationer
Behandling af prostatakræft som anbefalet hjælper de fleste mænd med at overleve sygdommen
Sidst revideret: 15.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
De fleste mænd, der behandles for prostatakræft i henhold til gældende retningslinjer, har gode overlevelsesrater, og de fleste af dem dør af årsager, der ikke er relateret til prostatakræft, ifølge et nyt studie fra Uppsala Universitet offentliggjort i Journal of the National Comprehensive Cancer Network.
"Vi blev overraskede over, hvor meget forventet levealder påvirkede prognosen. Dette viser, hvor vigtigt det er omhyggeligt at vurdere den generelle sundhedstilstand hos en mand med nydiagnosticeret prostatakræft. Patientens forventede levealder har en betydelig indflydelse på valget af en passende behandlingsstrategi," siger Marcus Westerberg, forsker ved Institut for Kirurgiske Videnskaber ved Uppsala Universitet, som ledede undersøgelsen.
I tilfælde af prostatakræft tager sygdomsprogression ofte årtier, og risikoen for at dø af prostatakræft afhænger af både tumorens karakteristika og den forventede levealder, som er baseret på mandens alder og andre medicinske tilstande ved diagnosetidspunktet. Anbefalinger i kliniske retningslinjer og behandlingsprogrammer er også baseret på både tumorens karakteristika og forventet levealder. Det betyder, at den anbefalede initiale behandling kan variere fra aktiv overvågning ved lav risiko til en kombination af lokale og systemiske behandlinger ved høj risiko.
Høj gennemsnitsalder ved diagnose
Da gennemsnitsalderen ved diagnose af prostatakræft ofte er høj, og sygdommen normalt udvikler sig meget langsomt, er det særligt vigtigt at kende den langsigtede risiko for at dø af prostatakræft for at kunne vælge den bedste behandling til en patient. Dette vidste man tidligere kun lidt om.
"Vi ønskede at udfylde dette hul i vores viden, så vi analyserede resultater i 30 år efter diagnosen. I alle tilfælde havde vi information om tumorkarakteristika, behandling og patientens forventede levetid baseret på alder og komorbiditeter," forklarede Westerberg.
Forskerne brugte data fra den svenske prostatakræftdatabase (PCBase), som indeholder information fra det nationale prostatakræftregister (NPCR) og andre medicinske registre. De fokuserede på mænd, der havde modtaget anbefalet behandling for prostatakræft, som ikke havde spredt sig. Ved hjælp af statistisk modellering estimerede forskerne livstidsrisikoen for at dø af prostatakræft og andre årsager.
11 procents risiko for at dø af kræft
Hos mænd med lavrisiko prostatakræft og en kort forventet levetid (mindre end 10 år) var risikoen for død af prostatakræft 11%, og risikoen for død af alle årsager var 89% inden for 30 år efter diagnosen.
Hos mænd med højrisiko prostatakræft (f.eks. stadium T3, PSA 30 ng/ml og Gleason-score 8) og en lang forventet levetid (mere end 15 år) var risikoen for død af prostatakræft 34 %, og risikoen for død af andre årsager var 55 % inden for 30 år efter diagnosen.
"Vi håber, at vores resultater vil blive brugt til at danne et realistisk billede af prognosen for mænd med prostatakræft. Vores undersøgelse viser, at de fleste mænd, der modtager den anbefalede behandling, har en god prognose," konkluderede Westerberg.
Forventet levealder blev beregnet ud fra alder og komorbiditeter. Eksempler på lavrisikokræftformer: stadium T1, PSA 5 ng/ml og Gleason-score 6. Eksempler på højrisikokræftformer: stadium T3, PSA 30 ng/ml og Gleason-score 8.