Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kramper i maven: Under, nær navlen, venstre og højre
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Der er ingen tvivl om spasticitet, spastic eller kramper i underlivet i patologiske tilstande. Undtagelse - smertefulde fornemmelser under fødslen.
ICD-10 smerte opstår i maveregionen, tildelt klassen XVIII - Symptomer, tegn og afvigelser fra normen, og smerter forbundet med fordøjelsessystemet og bughulen er kodet R10-R19.
Årsager til kramper i mavesmerter
Så kramper smerter i maven er et symptom på sygdommen. Og i betragtning af forekomsten af dette symptom kan årsagerne til spasmodisk mavesmerter opdeles i flere grupper.
For det første er kvalme, kramper i maven og opkastning med diarré de første tegn på madforgiftning. I nogle tilfælde skylden visse fødevarer (især fedt, hvilket fører til stagnation af galde) eller systematisk overspisning, der forsinker processen med fordøjelsen af mad og kan ofte føre til funktionelle lidelser forårsaget af kramper i maven og tarmene.
Periodiske kramper mavesmerter kan være forårsaget ikke kun fysiologisk (overspisning, forstoppelse hos kvinder - menstruation), men synes i patologier, hvis tilstedeværelse patienten har ingen idé, for eksempel med udeladelse af maven eller tarmene.
Af mere almindelige årsager er med rette inkluderet hele spektret af intestinale infektioner, der forårsager svær kvalme med opkastning, kramper i mavesmerter og diarré. Især udtørring af kroppen og opkastning og diarré hos et barn er meget ofte tegn på rotavirusinfektion hos børn.
Man bør huske på, at lignende symptomer på mange måder manifesteres ved infektion af orme-parasitter (helminths).
I de fleste situationer er hyppig kramper i mavesmerter et symptom på fordøjelsessystemet og gastrointestinale funktioner, det vil sige de afspejler problemer af gastroenterologisk karakter. For eksempel karakteriseres diverticulitis ved kramper i mavesmerter og opkastning, og for spastisk gastroenterocolitis a og pancreatitis - kvalme, opkastning og diarré.
Separat gruppe fermentopathy genetisk forårsaget primært af den manglende evne fordøje korn gluten - coeliac når på grund af skade godt innerveret tarmslimhinden, hyppig crampy mavesmerter og tarmlidelser. Og folk med laktoseintolerans - intolerance over for mælkesukker - ud over kvalme, diarré, og øgede gasproduktion i tarmene (flatulens), og klager over hyppige kramper mavesmerter over navlen.
Undertiden lang ætiologi kan ikke forklares, selv når kramper smerter i maven og tarmen forekomme konstant, som det er tilfældet for medfødte misdannelser - dolihosigmoy, intestinal atresi, syndrom Ledd ; gastroenterologisk neurose (smertefulde fornemmelser i abdomen af psykogen genese) eller abdominal form af epilepsi.
Næsten alle disse årsager kan fremkalde mavesmerter i underlivet hos et barn og en ungdom.
Derudover har abdominal lokalisering organer af urin og kvindes reproduktive system. Og hos et betydeligt antal patienter er udseendet af dette smertsyndrom forbundet med skade eller betændelse i disse viscerale organer - med visse urologiske og gynækologiske sygdomme.
Men under alle omstændigheder på grund af excitation patogenese abdominalgii affektornyh nociceptor afslutninger og nervefibre, tilvejebringelse innervation af bughulen (hule og parenkym), parietal peritoneum og mesenteriet.
Lokalisering af smertefulde fornemmelser
Kredsen af sygdomme, hvor et af de førende symptomer er kramper i maven, er ekstremt bredt, så specialister skelner mellem sådanne vigtige diagnostiske faktorer som den specifikke lokalisering af smerte og den dominerende karakter af smertefulde fornemmelser.
Og selvom både faktorer og samtidig symptomatologi tages i betragtning i komplekset, fungerer det sted, hvor patienten føler smerte, det vil sige dens lokalisering, som et anatomisk referencepunkt til bestemmelse af dets ætiologi:
- i det øvre abdomen normalt viser betændelse i spiserøret, gastritis, mavesår og / eller sår på tolvfingertarmen, giardiasis, men kan have en betændelse i mesenteriallymfeknuder, lobar pneumoni, og selv myokardieinfarkt;
- i højre side af maven er forbundet med dyskinesi eller betændelse i galdeblæren, kolelithiasis, kronisk appendicitis, inflammation i leveren parenchyma;
- i højre side i underlivet er noteret med betændelse i tillægget, granulomatøs enteritis (Crohns sygdom);
- i venstre side af maven (ovenfra) - en indikator for problemer med bugspytkirtlen, nedenunder - diverticulitis, ulcerøs colitis og hos kvinder - venstrefløjsbetændelse i appendages;
- i underlivet skyldes problemer med tyktarmen (den samme ulcerative colitis), blæren (oftest interstitiel blærebetændelse) og bækkenorganer (med gynækologiske sygdomme);
- i navlen i navlen - det første tegn på betændelse i appendixet, såvel som tarmspasmer i gastrointestinale infektioner, helminthiaser og aneurisme i abdominal aorta;
- i maven ovenfor navlen er karakteristisk for mange gastropatier, herunder for gastrisk neurose (nervøs dyspepsi); kan være med bugspytkirtlen cyste;
- i midten af maven kan være forårsaget af betændelse eller irritabel tarmsyndrom eller krænkelse af tyndtarmsløjferne. I tilfælde af intens smerte, kvalme og feber, bør man antage akut appendicitis med en abscess; Konsekvenserne og komplikationerne af hans perforering er den hurtigt udviklende betændelse i peritoneum-folderne (peritonitis). Denne akutte tilstand fører ofte til sepsis og truer med at være dødelig.
Den samme eksacerbation er fyldt med signifikant blodtabs bund og perforering af abdominal aortas aneurisme.
Arten af smerte
Arten af smertefulde fornemmelser - afhængigt af de patofysiologiske egenskaber - kan have betydelige forskelle i varighed, intensitet og dens subjektive sensoriske evaluering.
For eksempel kan der med tarmkramper mærkes svag træk eller smerte, og med samme patologi efter at have spist eller fysisk anstrengelse, kan der være kraftig kramper i maven.
Skarpe kramper i maven, der skyldes tarminfektioner, forgiftninger og andre årsager, kaldes tarmkolik. I tilfælde af perforering af mavesår eller intestinal obstruktion hos patienter, skæresmerter; lignende smertefulde følelser er velkendte for dem, der ofte har cystitis, såvel som dem, der har haft inguinal brok.
Akut betændelse i appendiks, bugspytkirtel, galdeblære eller blære giver og akut smerte. Symptomer på inflammatoriske processer og generel infektiøs forgiftning - temperatur - observeres ofte i gynækologi (om dette senere).
En kramper mavesmerter efter at have spist fødevarer med det kliniske billede af fejl, irritabel mave, gastritis, gastroøsofageal refluks og gastroduodenitis, gastroenteritis virus, cøliaki, galdeblæren dyskinesi, og tilstedeværelsen i den af sten.
Kramper i mavesmerter hos kvinder
Du forstår, hvorfor kramper i mavesmerter hos kvinder fremhæves i et særskilt afsnit, selv om alle ovenstående grunde er relevante uanset køn.
Først og fremmest omfatter den fysiologiske (betinget af det kvindelige reproduktive systems funktion) smerten i underlivet før menstruationsperioden, når de smertefulde fornemmelser opstår før begyndelsen af hver menstruation på grund af ægløsningssyndrom. Men i en betydelig del af kvinder er krampesmerter med menstruation forbundet med algodismenose.
Der kan være kramper i underunderlivet i midten af cyklen.
Gynækologer bemærker smerter i maven hos kvinder med betændelse i livmoderbøjlerne (adnexitis eller salpingo-oophoritis); inflammation i æggestokkene (oophoritis), ovariecyst eller dets maligne tumor; bækken peritoneal og uterine adhæsioner.
Kramper i livmoderen kan være forårsaget af polypper, endometriose eller submucøs myoma i livmoderen dannet på dets indre vægge.
Hvad forårsager kramper i mavesmerter under graviditeten?
Fysiologiske årsager:
- livmoderkontraktioner under implantationen af et befrugtet æg i dets endometrium (i de første to uger);
- forstoppelse og flatulens på grund af det forhøjede niveau af østrogen, hvilket forsinker motiliteten i mave-tarmkanalen (i hele perioden).
Patologiske årsager:
- intens spastic smerte i maven (ofte ensidig) - et tegn på ektopisk, dvs. Ektopisk graviditet;
- alvorlig kramper i underlivet med blodige vaginale sekretioner i op til 20 uger - en trussel om spontan abort;
- gentage flere gange inden for en time tilbagevendende kramper mavesmerter udstrålende til tilbage og følelse stigende pres i bækkenområdet (reduktion Braxton-Hicks) i op til 37 uger - start signal for tidlige veer.
Kramper mavesmerter efter fødslen på grund af det faktum, at de overbebyrdede muskelfibre i livmodervæggen - gennem virkningen af hormonet oxytocin - begynder at skrumpe at returnere kroppen tidligere størrelser.
Hvad skal man gøre, behandling
Symptomatisk behandling tager sigte på at fjerne smertefulde fornemmelser. Anbefales kraftigt til selvstændigt tage nogen smertestillende for akut smertesyndromer kategori presserende betingelser - akut blindtarmsbetændelse, ulcus perforering, tarmobstruktion, ektopisk graviditet, æggestokke cyster ruptur eller vride hendes ben - når det kræves kirurgisk behandling i form af nøddrift.
Der lægges særlig vægt på:
I andre tilfælde er hjælp til kramper i mavesmerter et lægemiddel til smertestillende og antispasmodiske handlinger - No-shpa, Meverin, Spazmalgon og andre.
Eftersom spastisk abdominalgii er et symptom på forskellige sygdomme, er det nødvendigt at flytte passende terapi ætiologisk beslægtet sygdom, hvor den fysioterapeutiske behandling kan anvendes: Elektriske og termiske behandlinger for sygdomme i mavetarmkanalen, i gynækologi - med inflammatoriske sygdomme i bækken
Nogle mennesker nyder godt af traditionel behandling, se - Hvordan lindre smerter i cystitis derhjemme?
Behandling med urter hjælper med diarré (afkogning af egebark, birkeknopper, plantain blade, pil-te, orkis, lapchatka, rødder af hvedegræs); med betændelse anbefales vandtinkturer af en guld tusindedel, en bjergbestiger af en fugl, et brev, en brok, blomster af en kemiker kamille eller calendula; med spasmer GASTROINTESTINAL TRACT giver en positiv effekt modtagelse af afkog af rødder af valerian, blade af citronmelisse, mynte, manchet eller bær af barbær.
Homeopati - præparater Helmintox, Bryonia Alba, Svovl, Colocynthis - hjælper med helminthiasis. Selv om der er officielle midler til dette, såsom Pirantel, Vormil, Mebex og andre.
Forebyggelse
Undgå alle årsager til kramper smerte Det synes ikke muligt, men forebyggelse af madforgiftning, tarminfektioner og orm angreb er udmærket i stand til alle, hvis man holder sig til princippet: Clean - garanti for sundhed.
Outlook
I dette tilfælde afhænger alt af sygdommen, der forårsager det, og kun den vellykkede behandling gør prognosen gunstig.
