Ledda syndrom

Tarmobstruktion er en patologi, der står overfor både voksne og børn. Overvej hovedårsager, symptomer, diagnosemetoder, behandlingsmetoder og forebyggelse.

Ledd's syndrom eller tilbagevendende intestinal obstruktion stammer fra inversionen af midgut omkring den høje fiksering af cecum og den overordnede mesenteriske arterie. Data patologi af fiksering og rotation af tarmene er forenet af et enkelt begreb - malrotation. Sidrom refererer til dets hyppige manifestationer. Sygdommen er karakteriseret ved at klemme tolvfingertarmen med embryonale abdominale ledninger på grund af ufuldstændig tarmrotation.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Årsager leds syndrom

Der er mange faktorer, der forårsager medfødt tarmobstruktion. Årsagerne til isens syndrom kan være forbundet med:

• Patologi af strukturen af indre organer.
• Bevægelig cecum.
• Unormal størrelse af sigmoid kolon.
• Vridning af tarmsløjfer og dannelse af knuder.
• Medfødte abdominale ledninger.
• Skader på brok.
• Vridningen af en af tarmdelene.
• Konstruktion af tarmlumen på grund af vaskulær sygdom eller endometriose.

Den patologiske tilstand kan skyldes neoplasma, som lukkede tarmens lumen, forskellige tumorer i bukhuleorganerne. Invagination af tarmvæggen og ophobningen af meconium, dette er en anden årsag til defekten.

Hvis fastgørelsen og rotationen af tarmen har en dynamisk karakter, så kan den være spastisk eller paralytisk. Sidstnævnte opstår på grund af de traumatiske operationer på de abdominale organer, med åben og lukket abdominal trauma, inflammatoriske læsioner af indre organer og tarm divertikelsygdom.

[9], [10], [11], [12], [13],

Patogenese

Isens frustration er baseret på en overtrædelse af strukturen af peritoneumets indre organer. Hvis vi betragter patogenesen i kirurgisk forstand, indbefatter midtertarmen opdelinger fra tolvfingertarmen til tværsnittet. Patologiske tilstand opstår på grund af kompression af duodenum coecum, hvilket er en unormal fiksering med tarmslyng midterste tarm og mesenterium fælles for 180-720 ° mod uret.

Mekanismen for udviklingen af sygdommen kan være forbundet med en ændring i motilitet og fødevaresystemet. Anvendelsen af en stor mængde højt kalorieindhold efter langvarig sult fremkalder en tarmskift og en tykkelse af tarmene. En kraftig stigning i kost af et barn med frugt og grøntsager eller overførsel af en baby til kunstig fodring, forårsager også utilpashed.

[14], [15], [16]

Symptomer leds syndrom

Malrotation er karakteriseret ved ustabile symptomer, hvilket gør det meget vanskeligt at diagnosticere det. Symptomer på issyndrom afhænger af patologien og patientens alder, betragter dem:

• Smerter i underlivet af en paroxysmal natur.
• Opkastning og opkastning af galde.
• Stagnation af gasser og afføring.
• Sænkning af underlivet.
• Betændelse i den epigastriske region.

Overvej funktionerne i kliniske symptomer på forskellige former for tarmobstruktion:

• Akut høj medfødt - opkastning med galde, tab af kropsvægt, flatulens, afgang af meconium.
• Akut lavt medfødt - opkastning, en kraftig forringelse af det samlede helbred, en stigning i underkvalens størrelse, fraværet af meconium.
• Kronisk høj medfødt - opkastning og opkastning med galde flere måneder efter fødslen, langsom fysisk udvikling.
• Tilbagevendende medfødte - systematiske angreb af angst, oppustethed og opkastning hos spædbørn, forbedring af tilstanden efter rensende enema. Perioder med fritagelse fra flere dage til en måned med fornyelse af patologiske symptomer.

Med fokus på symptomerne udarbejder lægen en diagnoseplan, foreskriver test og tænker metoder til behandling af patienten.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Første tegn

Tilbagevendende opkastning i mellemtykken, som andre læsioner af peritoneale organer, har de første tegn, der giver mulighed for at genkende patologien. Da sygdommen oftest diagnosticeres hos nyfødte, er de vigtigste symptomer:

• Anfald af opkastning med galde.
• Umuligheden af tilbagetrækning af gasser og afføring.
• Kramper smerter i navlen og "under maven".
• Asymmetri i abdominale muskler.
• Manglende appetit.

Det kliniske billede vises som regel fra de første dage og endog timer efter fødslen. Det første tegn på lidelsen er en kraftig opkastning, med eller uden en blanding af galde, nogle gange med blod. Antallet af opkastninger og deres hyppighed afhænger af typen af tarmobstruktion. Ud over disse grundlæggende tegn er der specifikke symptomer, hvor kun lægen kan forstå.

Med sygdomsudviklingen og fraværet af lægehjælp ophører symptomatologien beskrevet ovenfor i 2-3 dage. Men dette er et negativt prognostisk tegn, da det indikerer en fuldstændig ophør af intestinal peristaltik. Opkast opkøber en udtalt karakter, bliver ukuelig og flere. Gradvis falder blodtryk, pulshastigheden øges og stød udvikler sig. Denne tilstand stammer fra mangel på væske og elektrolytter på grund af den konstante opkastning og forgiftning af kroppen med tarmens indhold.

[24], [25], [26]

Issyndrom hos voksne

Fejl i udviklingen og funktionen af abdominale organer diagnosticeres hos patienter i alle aldre. Ledd syndrom hos voksne er karakteriseret ved fuldstændig eller delvis obstruktion af fordøjelseskanalen på grund af mekanisk obstruktion af tarmlumen, hyperkinesi, neuromuskulære abnormaliteter i spiserøret eller hypokinesis peristaltikken.

Årsagerne til isomsyndrom hos voksne:

• Stenose (indsnævring af tarmlumen).
• Ufuldstændig tarmsvingning.
• Duplicate gut.
• Neuronal dysplasi af tarmvægge.
• Esophagus atresia.
• Adhæsioner i peritoneum (forekomme efter inflammatoriske sygdomme).
• Skader og kavitation operationer.
• Malformationer af mesenteri, tarm, ledbånd.
• Neoplasmer i retroperitoneal rum og peritoneum.
• Ubalanceret ernæring.
• Forhøjet intraperitonealtryk (på grund af forøgede belastninger).

At bestemme årsagen til patologien, en række tests, instrumental diagnostik og en undersøgelse af symptomerne. Behandlingsmetoden afhænger af syndromets stadium.

Forstyrrelsen har 3 faser med stigende symptomer:

1. Der er alvorlig smerte og turbulens i læsionen med spredning i maven. Denne tilstand opretholdes i 16-24 timer.
2. Intoxikation - en smertefuld fornemmelse er forbundet med svær opkastning, forstoppelse og flatulens. I nogle tilfælde er blodig diarré noteret. Patienten bliver dækket af en koldsved, tilstanden forværres voldsomt, svulmen svinder asymmetrisk. Sådanne symptomer vedvarer i 30-36 timer.
3. Peritonitis - På dette stadium går patienten ind på hospitalet, hvor tarmobstruktionen diagnosticeres. Uden lægehjælp er et dødbringende resultat muligt.

Konservativ terapi er mulig med tidlige tegn på obstruktion. I andre tilfælde udføres patienten: mavesaft eller kirurgisk operation. Desuden er antispasmodika, antibiotika, probiotika og andre lægemidler ordineret for at genoprette funktionen af abdominale organer.

Syndrom af is hos nyfødte

Tarmsygdommen kan diagnosticeres fra de første dage af et barns liv. Særlig symptomatologi giver dig mulighed for at mistanke om isens syndrom. I nyfødte er denne patologi forbundet med sådanne faktorer:

• Skader på tarmsløjfer.
• Forstyrrelse af rotation og fiksering af tarmens midterdel.
• Unormal indsnævring af tarmen.
• Forlænget sigmoid kolon.
• Patologier, der får tarmvæggene til at lukke.

Symptomer på malrotation manifesteres som kramper, alvorlig opkastning, oppustethed. Hvis tyktarmen ikke påvirkes, så er der ingen opkast, men der er flatulens, mavespænding på grund af stærk hævelse.

Mulige årsager til fejlen:

• Intestinal blokering med afføring med øget viskositet (meconium). Barnet mangler en afføring, gassen ophobes, hvilket fører til hævelse af overlivet, der er en stærk opkastning med en blanding af galde.
• Invagination er karakteriseret ved indføring af tyndtarmen i tyktarmen. Barnet lider af alvorlig smerte, opkastning, og i stedet for afføring bliver slim frigivet fra blodet. Anomalien udvikler sig på grund af umodenhed i peristaltisk mekanisme i en alder af 5-10 måneder.
• Adhæsionsproces efter de overførte operationer, intestinale infektioner, umodenhed i fordøjelsessystemet eller fødselsskader. Adhæsioner i bukhulen udfordrer tarmens tarm.

Uanset årsagen kræver isomsyndrom hos nyfødte øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Behandling involverer kirurgisk indgreb, konservativ terapi er kun mulig med funktionel forstyrrelse af tarmen.

Forms

Malrotation har flere typer:

• Efter oprindelse - medfødt og erhvervet. Medfødt diagnosticeret med: ingen anus, patologier af den lille eller tyktarmen. I andre tilfælde er obstruktionen erhvervet.
• På mekanismen for forekomsten - mekanisk, dynamisk.
• I henhold til det kliniske kursus - fuld, delvis, kronisk, akut.
• Ved at klemme de skibe, der foder tarmene - obturational (i nærvær af en mekanisk forhindring), strangulering (klemme skibene i stænk), kombineret.

Sygdommen er karakteriseret ved høj strangulation intestinal obstruktion. Sværhedsgraden af symptomer afhænger af krumningsgraden og forstyrrelser af mesenterisk cirkulation. Patologi manifesterer sig på den femte dag i livet og har en akut start. De vigtigste symptomer, der gør det muligt for hende at bekræfte: opkastning af galde, opkastning, meconiumstop, paroksysmal mavesmerter, flatulens. Uden akut behandling forværres patientens tilstand kraftigt, tegn på ekssicose, toksikose, en kollapoid tilstand

[27]

Komplikationer og konsekvenser

Ufærdig tarmrotation uden rettidig diagnose og medicinsk behandling fører til alvorlige problemer. Konsekvenserne af en patologisk tilstand påvirker alle organers og systemers funktion. Farer ved isens syndrom:

• Gangrene tarm.
• Tarmens nekrose.
• Kronisk krumning (intermitterende torsion af mesenteriet ledsages ikke af udtalt forstyrrelser af blodtilførslen til tarmene).
• Progressiv venøs trængsel i tyndtarmen.
• Reaktive ændringer i mavetarmkanalen.

Konsekvenserne af malorotation er alvorlige nok, derfor er der vist operativ indgriben for deres eliminering. Enhver forsinkelse i behandlingen kan føre til døden.

[28], [29], [30], [31]

Komplikationer

Manglen på tilstrækkelig behandling af tarmudvikling kan føre til livstruende komplikationer. De mest sandsynlige patologier er:

1. Nekrose i tarmvæggen med udledning af tarmens indhold i bukhulen. Celler og væv i tarmen begynder at dø. Den generelle sundhedstilstand forværres hurtigt, blodtrykket falder, og temperaturen stiger. Der er mulige angreb af takykardi, konstant tørst, tør mund, krænkelse af salivation.
2. Abdominal sepsis (blodinfektion).
3. Peritonitis er en alvorlig betændelse i peritoneum med stor risiko for død. Denne tilstand er karakteriseret ved forgiftning af kroppen med toksiner og forstyrrer arbejdet i alle organer og systemer. Dette er en livstruende overtrædelse, som uden en rettidig ansøgning om lægehjælp har et negativt synspunkt.

Disse komplikationer kræver øjeblikkelig behandling, da de truer patientens liv.

[32], [33]

Diagnosticering leds syndrom

Tegn på intestinal obstruktion er ret udsmidt, så for deres anerkendelse, brug en række medicinske tilgange. Diagnose af en ispakks syndrom består af en lægeundersøgelse, levering af laboratorietest og instrumentel undersøgelse.

Metoder til at studere ortodonti:

• Radiografisk undersøgelse af bukhulen - visualiserer vandrette væskeniveauer.
• Røntgenkontrast (med oral indgivelse af bariumsulfat) - visualiserer duodenum og placeringen af tyndtarmen i højre del af bukhulen. Tyndtarmens spiralforløb bekræfter forekomsten af patologi.
• Irrigografi - giver mulighed for at objektivere placering af cecum. Ledd Syndrome bekræft med: høj placering af coecum og dets unormal fastsættelse den mediale placering af sigmoid colon, tilstedeværelsen af den afrundede spidse vinkel mellem downlink og tværgående tyktarm, afkorte tværgående tyktarm.
• Ultralyd - patologi bekræftede tilstedeværelsen af sådanne træk: vener mesenterium, forstyrrelse af blodstrømmen i øvre mesenteriske arterie, vener mesenterium fra tyndtarmen, spiral løbet af tyndtarmen i inversion.

I en hospitalsindstilling styres patienten laparoskopisk af en punktering af den forreste abdominalvæg. Ved hjælp af et endoskop vurderer lægen tilstanden af de indre organer. Rektal eller vaginal undersøgelse kan afsløre blokering af endetarm og bækken tumorer.

[34], [35], [36]

Analyser

Invaginering af tarmen er en kompleks sygdom til diagnosticering af hvilke forskellige metoder, herunder laboratorieprøver, anvendes. Analyser tillader at afsløre de karakteristiske afvigelser, der indikerer en defekt.

For at lave en diagnose skal du bestå:

• Blodtest - bestemmer niveauet for erythrocytter (hæmatokritværdier) i plasmaet.
• Biokemisk analyse - er nødvendig for at vurdere tilstanden af indre organer.
• Hemostasiogram - bestemmelse af niveauet af blodkoagulabilitet.
• Radiografi af bughulen.
• Schwartz-testen bestemmer højintestinstruktionen.
• Irrigoskopi - undersøgelse af tyktarmen med indførelsen af et kontrastmiddel.

På baggrund af resultaterne af testene ordinerer lægen yderligere metoder til udarbejdelse af en effektiv behandlingsplan.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Instrumentdiagnostik

Undersøgelsen af en patient med mistænkt issyndrom består af flere trin. Instrumentdiagnostik er et af disse trin. Lad os overveje mere detaljerede metoder:

• Røntgenundersøgelse - tager sigte på at undersøge bukhuleorganerne og afsløre tegn på malorotation. I billederne er patologien defineret som tarmens gasbobler.
• Ultralydundersøgelse - syndromet indikeres af svulmede sløjfer i tarmen og tilstedeværelsen af fri væske i peritoneum.
• Koloskopi - før proceduren gives patienten en enema for rensning af tyktarmen. Et endoskop indsættes i anus for visualisering. Dette giver dig mulighed for at identificere tumorer, tage væv på en biopsi, intubere det indsnævrede område af tarmene, hvilket eliminerer den akutte form for obstruktion.

Hvis den patologiske tilstand er blevet bekræftet af resultaterne af instrumentel diagnostik, sendes patienten til den kirurgiske afdeling. På et hospital er gentagne undersøgelser mulige.

Differential diagnose

Paroksysmal smerter i maven med opkastning, flatulens og problemer med afføring er et symptomatisk kompleks af mange gastrointestinale og tarmsygdomme. Differentiel diagnose bruges til at adskille isomsyndrom fra andre former for intestinal obstruktion. For at etablere en nøjagtig diagnose og ikke at forveksle, er intussusception hos voksne differentieret med:

• Akut cholecystitis, appendicitis, pancreatitis.
• Renalkolisk.
• Perforeret mavesår.
• Lungebetændelse i lavt niveau.
• Ektopisk graviditet.

Ved undersøgelse af børn er isens patologi differentieret med sådanne læsioner:

• Glistulær invasion er en hyppig sygdom hos ældre børn, der ledsages af smerter i underlivet. Ubehag er lokaliseret i navlen, kan ledsages af kvalme, opkastning. Som regel er der identificeret parasitisk infektion under indsamlingen af anamnese og undersøgelse. Men med stærke og langvarige smertefulde angreb, kan kirurgen mistanke om en misdannelse af tarmen.
• Lambliasis cholecystit er ligner i sine symptomer for tilbagevendende obstruktion. Patienten klager over paroxysmale smerter, der er lokaliseret i den rigtige hypokondrium. Under undersøgelsen påvises en forstørret lever på røntgenstrålen, hvilket gør det muligt at diagnosticere korrekt.

Det vigtigste ved diagnosticering er at bestemme typen af intestinal obstruktion. Da behandlingsmetoderne for de dynamiske og mekaniske former er forskellige.

Behandling leds syndrom

Hvis diagnosen malrotation er blevet bekræftet, henvises patienten til et kirurgisk hospital. Behandling af isens syndrom involverer kirurgi. Præparativ forberedelse varer i 3-4 timer, dets natur afhænger af patientens tilstand og graden af tarmobstruktion.

Før operationen er det nødvendigt:

• Ryd maven
• At udføre afgiftning
• Normalisere hæmodynamikken
• Korrekte stofskiftesygdomme

Hvis der er tegn på peritonitis og en inversion kompliceret af nedsat tarmcirkulation, accelereres forberedelsen til operationen til 2 timer. Dette skyldes den hurtige udvikling og storheden af nekrose.

Som en behandling blev Leddas operation, som blev foreslået af forfatteren, brugt, som opdagede og beskrev patologien. Patienter gennemgår en tværgående laparotomi i mesogastriet til højre, men andre metoder til kirurgisk indgreb er mulige. Har adgang til bukhulen, vurderer lægen tilstanden og tilstanden i tarmen. På grund af udgangen af organer ud over bukhulen, det vil sige begivenheden, indsamles oplysninger for at bestemme placeringen af operationen:

• Tilstedeværelsen af krumning, kredsløbsforstyrrelser eller nekrose.
• Fastgørelse og rotationsgrad af tyktarmen, længden af den overordnede mesenteriske arterie.
• Form og træk ved udviklingen af segmenter af tolvfingertarmen. Forholdet mellem dets terminalrum og de overordnede mesenteriske beholdere.
• Størrelsen af tarmens mesenteri, tilstedeværelsen af forgreningsbeholdere og nuancer af peritonealdækslet.
• Type af peritoneale forbindelser, formationer mellem lever, tyktarmen og tolvfingertarmen, i regionen af den bakre abdominalvæg.
• Tilstedeværelsen af atresi, divertikulum, membraner, det vil sige defekter i udviklingen af fordøjelsessystemet.

Efter indsamling af de nødvendige data bestemmes karakteren af tarmdefekt, abnormaliteter i maveskavheden, volumen og type operation. Den primære opgave med behandling er ikke kun at eliminere krumning af midgut og obstruktion, men også for at genoprette alle betingelser for normal vækst, udvikling og funktion af mavemusklerne.

Under proceduren er det vigtigt at frigive duodenum fra unormale peritoneale anfald og adskille den indledende del af tyndtarmen. Operationen slutter med fuldstændig frigivelse af mesenteriet fra peritoneal fusion og dets spredning. Orgelet skal have en bladlignende form. Tyktarmen er placeret i venstre halvdel af maveskavheden, og tolvfingertarmen skal gå til den tynde til højre for mesenteri-fartøjerne. Novocaine administreres til spredning af mesenteri.

Det er obligatorisk udført appendektomi invaginative metode, da efter behandling coecum er lokaliseret i den øverste venstre kvadrant af maven, og i tilfælde af blindtarmsbetændelse er betydeligt komplicerer diagnosen. Hvis malorotation er kompliceret ved intestinal nekrose, udføres resektion af de ændrede væv, og enteroenteroanastomose påføres tarmene.

Efter operationen skal langvarig konservativ terapi bruges til at genoprette kroppen. Alle aktiviteter har til formål at eliminere smertsyndrom, forgiftning, fjernelse af stillestående tarmindhold og genopretning af vand-saltmetabolisme.

Medicin

Behandling for isens syndrom udføres ved kirurgiske metoder. Medikamenter anvendes i præ- og postoperativ periode som lægemiddelbehandling. Dette hjælper med at minimere smerten efter operationen, genoprette normal funktion af hele kroppen og mave-tarmkanalen. Patienterne ordineres medicin for at stimulere sammentrækninger i tarmmusklerne, hvilket fremmer indholdets bevægelse langs fordøjelseskanalen. Også brugt antibiotika, vitaminer B og C, hjerte midler.

Overvej de stoffer, der oftest anvendes til behandling af malorotation:

1. metoclopramid

Specifik blokering af dopamin- og serotoninreceptorer. Det har antiemetiske egenskaber, regulerer funktionen af mave-tarmkanalen, forbedrer tone- og motoraktiviteten i fordøjelseskanalerne, beroliger hikke. Fremmer heling af ulcerative læsioner i tolvfingertarm og mave, ændrer ikke udskillelsesniveauet.

• Indikationer for anvendelse: antiemetisk for kvalme og opkastning, kompleks terapi for ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, intestinal obstruktion, gastritis, dyskinesi, postoperativ parese. Den terapeutiske virkning er baseret på at øge tarmens og mavetonen og fremskynde tømmerhåndteringens tømning. Det bruges som en tilrettelæggelse og forbedring af røntgendiagnosticering af sygdomme i tyndtarmen og maven.
• Anvendelsesmåden og doseringen afhænger af frigivelsesformen. Som regel anvendes lægemidlet indeni, i alvorlige tilfælde indikeres intramuskulær eller intravenøs administration. Mundtligt tag 1 tablet 3 gange om dagen før måltider, intramuskulært - 1 ampul 1-3 gange om dagen. For patienter i barndommen skal du bruge minimale dosis. Varigheden af behandlingen bestemmes af lægen.
• Bivirkninger er sjældne, da medicinen tolereres godt. I sjældne tilfælde er der forstyrrelser i koordinationen af bevægelser, skælv i ekstremiteter. Til eliminering indgives koffein intravenøst. Hos børn under 14 år kan stoffet forårsage tør mund, døsighed og tinnitus. Som behandling anbefales det at tage en medicin efter at have spist.
• Kontraindikationer: Individuel følsomhed overfor aktive stoffer. Det anvendes ikke i form af injektioner til patienter, hvis arbejde er relateret til styring af mekanismer og øget koncentration af opmærksomhed.

2. Trimedate Valent

Et lægemiddel til regulering af gastrointestinal motilitet. Dets aktive komponenter påvirker opioidreceptorer. Anvendes til symptomatisk behandling af smerter forbundet med funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen og galdevejen. Det er ordineret som en forberedende agent inden endoskopisk eller røntgenundersøgelse.

• Den anbefalede daglige dosis til oral administration er 300 mg, rektalt - op til 200 mg, intramuskulært / intravenøst - 50 mg. Varighed og hyppighed af anvendelse afhænger af det kliniske billede og medicinske indikationer.
• Bivirkninger manifesteres i form af hudallergiske reaktioner. Ved intravenøs administration er kortvarig synkope mulig. Udnævner ikke til behandling af gravide kvinder, amme og for nyfødte.

3. Gemodez-H

Afgiftningsmiddel til parenteral anvendelse. Aktivstoffer binder toksiner, som cirkulerer i blodet og fjerner dem fra kroppen. Lægemidlet forbedrer renal blodgennemstrømning og diurese, øger glomerulær filtrering.

• Indikationer for anvendelse: afgiftning med toksiske former for akutte intestinale patologier, peritonitis i postoperativ periode, leversvigt, sepsis, hæmolytisk sygdom hos spædbørn, intrauterin infektioner.
• Kontraindikeret anvendelse, når overfølsomhed overfor aktive stoffer, hjerte-kar-insufficiens og hæmoragisk slagtilfælde.
• Doseringen afhænger af patientens alder. Før administration opvarmes opløsningen til kropstemperatur og injiceres dråbevis - 40-80 dråber pr. Minut. Dosis beregnes ved 2,5 ml / kg legemsvægt af patienten.
• Bivirkninger: åndenød, arteriel hypotension, allergiske reaktioner. For at fjerne dem skal du stoppe med at bruge Hemodez-N og søge lægehjælp.

4. religion

Hemostatisk middel til intravenøs og / eller injektion med det aktive stof - serotoninadipat. Den terapeutiske effekt er baseret på stigende blodpladeaggregering og øget holdbarhed af kapillærer, hvilket reducerer blødningstiden. Serotonin har en antidiuretisk effekt, binder til serotoninreceptorer af de glatte muskler i de indre organer, normaliserer peristaltiske, endogene vasomotoriske. Reducerer tegn på lokal hypoxi, genopretter motor-evakueringsfunktioner i mave-tarmkanalen.

• Indikationer for anvendelse: funktionel intestinal obstruktion, hæmoragisk vaskulitis, trombocytopeni, hæmoragisk syndrom, aplastisk og hypoplastisk anæmi. Doseringen afhænger af frigivelsesformen, så varigheden af behandlingen og brugsfrekvensen er individuel for hver patient og vælges af den behandlende læge.
• Kontraindikationer: Overfølsomhed over for komponenter, nyresygdom, akut trombose, glomerulonefritis, bronchial astma, hyperkoagulation, arteriel hypertension.
• I tilfælde af overdosis er der hyperæmi i huden og tachypnea. For at fjerne dem skal du stoppe med at bruge medicinen og søge lægehjælp. Dynaton anvendes ikke under graviditet og amning.
• Mulige bivirkninger: nedsat diurese, mavesmerter, kvalme, åndenød, forhøjet blodtryk. Med hurtig administration kan der være en følelse af smerte langs venen og smerten på injektionsstedet.

5. Laktoproteina-C®

Plasmo-erstatning og perfusionsopløsning. Hurtigt øger blodtrykket, holder væsken i blodbanen. Neutraliserer metabolisk acidose, har antichok og afgiftningsegenskaber.

• Indikationer for anvendelse: Korrektion af syre-base balance i hypoproteinæmi. Reducerer kroppens forgiftning med intestinal obstruktion, levercirrhose, sepsis, hepatitis, langvarig suppuration, infektioner og ekscoxes på grund af gastrointestinale sygdomme. Den bruges til svære kavitoperationer i den komplekse terapi af hepatiske patologier.
• Lægemidlet injiceres og dryppes. Dosering og behandlingsvarighed afhænger af indikationerne, derfor er de individuelle for hver patient. Det anvendes ikke under graviditet og amning. I tilfælde af overdosis vises tegn på dehydrering og alkalose. Der kan være kvalme, flatulens, smerte i den epigastriske region. For at eliminere disse virkninger stoppes lægemiddelbehandling.
• Bivirkninger forekommer i sjældne tilfælde. Patienter kan opleve lændepine, allergiske reaktioner. Mulig irritation af perifer vener på injektionsstedet. Kontraindikationer: modtagelighed over for allergiske reaktioner, alkalose, kardiovaskulær dekompensation, hypertension, tromboembolisme.

Alternativ behandling

Da issyndrom er en kompleks form for intestinal obstruktion, kan det i den postoperative periode for genoprettelse af motilitet i mave-tarmkanalen anvendes som farmaceutiske midler og ukonventionelle metoder. Alternativ behandling udføres kun i samråd med den behandlende læge. Den uafhængige brug af enhver recept kan føre til alvorlige komplikationer og endog døden.

Alternativ behandling kan forhindre gentagelse af sygdommen og undgå udvikling af farlige komplikationer. Overvej de populære opskrifter:

1. Havtornets saft og bær har antiinflammatoriske egenskaber, og olien er et glimrende afføringsmiddel. For at forberede saften skal du tage 1 kg bær, skylle dem grundigt og hugge dem. De resulterende råmaterialer skal presses gennem en gasbind eller sigte. Saften tages 100 gram dagligt i 20-30 minutter før måltider.
2. For at forberede havtornolie skal der påføres 1 kg bær med en træske og lade i 24 timer. Så snart massen ligger på overfladen, opstår der op til 90 g olie. Det skal indsamles forsigtigt og tages på en ske 3 gange dagligt før måltider.
3. Tørrede frugter stimulerer tarmperistalitet og har en afføringsvirkning. Lægemidlet fremstilles af 200 g svesker, tørrede abrikoser, figner og rosiner. Alle ingredienser skal vaskes og hældes natten over med kogende vand. Om morgenen skal du dræne vandet og lade tørrede frugter gennem kødkværnen, tilsæt 50 g honning og blande. Den modtagne medicin tages 1 scoop før morgenmaden.
4. En anden mulighed for et sikkert blødt laxerende er en blomme bouillon. Tag 500 g vask, der tidligere er rengjort fra stenen. Frugter skal hældes koldt vand i 20 minutter og koges over lav varme i 1-1,5 timer. Kødet bør tages afkølet, 100 ml 2-3 gange om dagen.
5. Tag en 5 l krukke, fyld den med vand, læg 500 g rødbeder. Kødet bør koge, hvorefter det insisteres under låget i 3-4 timer. Når produktet er aflejret og afkølet, filtrer, tilsæt 1 sked tør tør gær og 150 gram sukker. Bland alle ingredienserne grundigt og luk låget i 24 timer. Den modtagne infusion tages dagligt i ubegrænsede mængder.

Alle ovenstående opskrifter er ikke et alternativ til kirurgisk behandling, men hjælper kun med at genoprette tarmens normale funktion.

[46], [47], [48], [49], [50]

Urtebehandling

Forskellige midler bruges til at opretholde normal tarmfunktion, men de mest populære og sikre er naturlægemidler. Behandling med urter er kun mulig med tilladelse fra den behandlende læge. Selvmedicinering er farlig, da det kan føre til irreversible konsekvenser.

Populære urteopskrifter:

1. Tag i lige dele: oregano, yarrow, motherwort, nældefeber, birdwalker, St. John's wort og hyrde taske. Hæld to spiseskefulde af blandingen i en termosflaske og hæld 500 ml kogende vand. Infusion er bedre at stjæle fra aftenen, da den skal stå i 8 timer. Den modtagne væske skal filtreres og tages i 100 ml 2-3 gange om dagen.
2. For at opretholde den normale funktion af tarmen er egnet en sådan urteopsamling: kamille, vinrank, fennikel, johannesurt, buckthorn bark og mynte. Alle ingredienserne skal tages i lige store mængder, knust, blandet. 20 g af blandingen hæld et glas kogende vand eller bryg i en termos. Lægemidlet bør infunderes i 2-3 timer. Drikke før sengetid, behandlingsforløbet 20 dage.
3. 20 gram øjenbryn fyldes med 350 ml kogende vand og lad det brygge i 1-2 timer. Den resulterende infusion filtreres, opdelt i 3 dele, som anbefales at blive taget hele dagen, en time efter at have spist.
4. 50-60 g hakket græs lyng og morwort blandet med 30 g agurker. Hæld i en termos og hæld kogende vand. Produktet skal infunderes i løbet af dagen, hvorefter det filtreres og tages 3-4 gange om dagen.

Homøopati

En af de alternative metoder til medicin, der er baseret på brugen af højt fortyndede lægemidler, der forårsager sunde menneskers symptomer på sygdommen - er homøopati. Sådanne præparater fremstilles fra plantekomponenter, så med passende valg har de et minimum af bivirkninger og kontraindikationer.

For at behandle symptomerne på mishandling er mange patienter ordineret Nux vomica-Homaccord. Vi vil gøre bekendt med hans instruktion:

Nux vomica-Homaccord - et kombineret homøopatisk middel i sammensætningen, der indeholder sådanne stoffer: nuks vomica-chilibukha, bryonia, lycopodium, colocintis. De har antiinflammatoriske og afførende egenskaber. Lægemidlet fås i 30 ml hætteglas med en dispenser.

• Indikationer for anvendelse: Dysfunktion i mave-tarmkanalen, inflammation i fordøjelsessystemet, gastritis, tarmobstruktion, forstoppelse, hæmorider, cholecystitis. Hjælper med at rengøre bindevævsmatrixen.
• Terapeutisk daglig dosis til voksne er 30 dråber, for børn under 2 år - 9 dråber, 2-6 år - 15 dråber. Den daglige dosering er opdelt i tre doser, fortynding i et glas vand. Det skal tages 15 minutter før måltider eller en time efter.
• Bivirkninger opstår, når stoffets komponenter er intolerante. Kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

Typisk patienter indgives en kombination af lægemidler, kan anvendes til dette: Nux vomica 6, 12, 30, Alumina 6, 12, Opium 6, 12, Plumbum 3,3 (trit), 6,12, Anacardium orientale x3, 3, 6 , 12, Silicea 6, 12. Homeopati bruges til medicinske formål.

Genopretning

For at normalisere tarmens funktion efter isens drift forventes patienten at have en lang genopretningstid. Processen med regenerering af tarm og mave-tarmkanalen i det normale forløb af den postoperative periode observeres den 4.-6. Dag. Dette manifesteres som følger:

• Reduktion af mængden af affaldets stagnerende indhold af tarmen langs det nasogastriske rør.
• Der er en peristalsis
• Stolen begynder at trække sig tilbage

Hvis disse processer ikke forekommer, bruges lægemiddelterapi til at stimulere peristaltik (administration af stoffer Ubretid, Proserin) og kolonvaskning. For at genoprette børnene i barndommen efter issyndromet, anvend forskellige fysioterapiprocedurer, respiratorisk gymnastik, sennepsindpakninger og meget mere. 

• Hvis behandlingen er gået uden overtrædelser af tarmen, så er det ved udgangen af den første dag efter operationen muligt at drikke vand.
• For at reducere smertefulde fornemmelser og forhindre intestinal parese udføres epiduralbedøvelse i 3-4 dage. Hvis der var resektion eller omgå anastomose, vises parenteral ernæring inden for 2 dage.
• Der lægges særlig vægt på udskiftning af proteinmangel, der opstod på grund af spiseforstyrrelser og tab under operationen. Patienten får plasma af blod og albumin.
• Den bedste måde at genoprette er oral ernæring, som udføres fra 2-3 dage. Patienten får flydende mad (bouillon, revet frugt og æbler, kefir). Fra 7-9 dage udvides fødevaren.
• På den tiende dag fjernes kirurgiske suturer, og tamponer fjernes i 16-20 dage. Derefter vaskes hulrummet med opløsninger af antibiotika og igen tilsluttes. Disse procedurer udføres i 2 måneder for at forhindre komplikationer.

Disse foranstaltninger vises, hvis behandlingen var uden gutresektion, og orgelet er fuldt rentabelt, det vil sige opkastningen fjernes. Når der er vedvarende tegn på normalisering af tarmfunktionen, så vises et fuldgyldigt kostmåltid. Før udskrivning fra hospitalet gennemgår patienten en røntgenundersøgelse.

Forebyggelse

Forebyggelse af tarmobstruktion er et kompleks af metoder, der understøtter fordøjelsessystemet. Profylakse er baseret på rettidig diagnose og behandling af abdominale skader, forskellige tumorer, helminthic invasioner, adhæsioner og andre lidelser.

Der lægges særlig vægt på ernæring. Funktioner af den forebyggende kost:

• Begrænsning af mængden af forbrugt mad. Overspisning kan forårsage forværring af malotoni. Kalorindholdet skal ligge i niveauet 1100 Kcal. Dagligt behov for at spise: kulhydrater 200 g, fedt 30-50 g og proteiner 80 g. Der lægges særlig vægt på væsken - at drikke ca. 2 liter vand om dagen.
• Det er nødvendigt at opgive de produkter, der forårsager øget dannelse af gas: fuldmælk, kål, næringsmiddelkvalitet, sodavand. Dette skyldes det faktum, at den etablerede opgave med kosten er at minimere putrefaktive og fermentative processer i fordøjelseskanalen. Derfor er enhver stimuli af termisk, kemisk eller mekanisk form udelukket. Fødevarer skal være forsigtige ved stuetemperatur, med en gelatineagtig eller forsynet konsistens.
• Basen af kosten bør være fedtfattigt kød og slimekød bouillon / bouillon, grød, æg og ostemasse soufflé, dampkoteletter. Af de egnede drikkevarer: grøn te, urte og frugtafkog. Det anbefales derfor ikke at anvende forskellige røget produkter, pickles, rågrønsager, bælgfrugter, rige bouillon.

Hovedformålet med forebyggelse er losning af tarmen. Udelukkelsen af ufordøjelig mad og begrænsningen af dens mængde vil forbedre patientens tilstand og undgå forværring af syndromet.

[51], [52],

Vejrudsigt

Isens syndrom er oftest medfødt i naturen. Prognosen bestemmes af form af patologi, diagnosens hastighed og patientens indlæggelsesperiode. Resultatet er gunstigt, hvis patienten har bedt om hjælp til tiden, og effektiv behandling er blevet udført. Der lægges særlig vægt på perioden for genopretning og forebyggelse. Hvis tarmanomalierne ledsages af yderligere komplikationer, er prognosen mindre gunstig. Ifølge statistikker opstår der i 13% af tilfælde intestinal obstruktion.

[53], [54]