Piller mod mavesmerter

Mavesmerter kan have forskellige årsager. Derfor er midlerne til at håndtere denne lidelse forskellige i deres karakteristika. Tabletter mod mavesmerter er beregnet til behandling af ét problem eller et kompleks af indbyrdes forbundne symptomer.

Skærende smerter i navleområdet kan være tegn på maveproblemer eller gastritis.

Til højre, i hypokondrium, kan galdeblæren gøre ondt på grund af tilstedeværelsen af sten i den, eller leveren kan give sig til kende. Smerter til venstre, under ribbenene, indikerer dysfunktion i bugspytkirtlen, og nedenunder i samme område - problemer med tolvfingertarmen. Mavesmerter med en uspecificeret lokalisering og tegn på fordøjelsesbesvær kan indikere problemer med tarmene. Og smerter af krampagtig karakter er forårsaget af spasmer i bækkenmusklerne. Sådanne smerter forekommer hos kvinder under menstruation. Hvert af disse problemer kræver sin egen behandlingsmetode og dermed brugen af visse lægemidler.

Det er selvfølgelig vigtigt at forstå, at mavesmerter kan være en manifestation af en alvorlig sygdom, der er farlig for en persons liv, såsom akut blindtarmsbetændelse. I dette tilfælde er smerten lokaliseret i højre side nedenunder. Hos gravide kvinder kan mavesmerter indikere tilstedeværelsen af en graviditet uden for livmoderen. Derfor er selvmedicinering ikke umagen værd, men det er bedst at søge råd og hjælp fra specialister.

Indikationer for brug af tabletter til mavesmerter

Hvert lægemiddel er beregnet til brug i specifikke tilfælde. Indikationer for brug af tabletter mod mavesmerter er trykt i den medfølgende brugsanvisning, og denne brugsanvisning skal læses, før brugen af medicinen påbegyndes.

1. Drotaverinhydrochlorid.
   • Tilstedeværelsen af glatte muskelspasmer relateret til galdevejene, som er forårsaget af kolelithiasis, kolangiolithiasis, kolecystitis, periokolecystitis, kolangitis og papillitis.
   • Tegn på spasmer i den glatte muskulatur i urinvejene forårsaget af nefrolitiasis, uretrolithiasis, pyelitis, blærebetændelse og blæretemmer.
   • Det bruges som adjuverende behandling af spasmodiske manifestationer i mavens og tarmenes glatte muskler forårsaget af mavesår og sår på tolvfingertarmen, gastritis, spasmer i mundhulen og pylorus, enteritis, colitis, spastisk colitis med forstoppelse og flatulente former for mukøs colitis.
2. Duspatalin.
   • Det bruges til spasmer i mave-tarmkanalen, som også kan være forårsaget af organiske sygdomme.
   • Anvendes til tarm- og galdekolik.
   • Anvendes til irritabel tyktarm.
   • For børn over tolv år anvendes medicinen til funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen, som ledsages af smerter i maven.
3. Imodium Plus.
   • Forekomsten af diarré uanset årsag.
   • Udseendet af ledsagende symptomer - flatulens, tarmgasretention, mavesmerter, spastiske smerter.
4. Loperamid.
   • Udseendet af akutte og kroniske tegn på diarré af allergisk, følelsesmæssig, medicinsk eller strålingsoprindelse.
   • Det bruges til behandling af diarré forbundet med ændringer i kost og ernæringskvalitet, med nedsat metabolisme og absorptionsprocesser.
   • Det bruges som et adjuvans i behandlingen af diarré af infektiøs oprindelse.
   • Det bruges til at regulere afføring hos patienter med ipestomer.
5. Maalox.
   • Tilstedeværelsen af en forværring af mavesår og duodenalsår.
   • Udseendet af en forværring af akut gastroduodenitis og kronisk gastroduodenitis, som har normal eller øget sekretorisk funktion.
   • Forekomsten af en brok placeret i spiserørets åbning af mellemgulvet, samt forekomsten af refluksøsofagitis.
   • Tilstedeværelsen af dyspeptiske symptomer i form af ubehag eller smerter i epigastriet; forekomsten af halsbrand, sur opstød efter ernæringsforstyrrelser, samt overdreven indtagelse af alkohol, kaffedrikke og rygning.
   • Forekomsten af dyspeptiske fænomener i form af ubehag og smerter i epigastriumet, samt symptomer på halsbrand, sur opstød, som kan forekomme som følge af brugen af visse lægemidler - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroider.
6. Mezim Forte.
   • Det anvendes i erstatningsterapi, der behandler utilstrækkelig eksokrine funktion i bugspytkirtlen, herunder kronisk pankreatitis og cystisk fibrose.
   • Ordineret til kroniske inflammatoriske-dystrofiske mave-, tarm-, leversygdomme samt lignende problemer med galdeblæren.
   • Disse tabletter mod mavesmerter anvendes til funktionelle gastrointestinale lidelser forårsaget af tarmsygdomme af infektiøs karakter og irritabel tarmsyndrom.
   • I tilfælde af ernæringsfejl hos patienter med normal funktion af mave-tarmkanalen.
   • Det bruges som behandling af tilstande forårsaget af resektion eller bestråling af mave-tarmkanalen: fordøjelsesforstyrrelser, luft i maven, diarré.
7. No-shpa Forte.
   • Det bruges til glatte muskelspasmer forårsaget af sygdomme i galdevejene, nemlig kolecystolithiasis, kolelithiasis, kolecystitis, perikolecystitis, cholangitis, papillitis.
   • Det bruges til spasmer i den glatte muskulatur i urinvejene forårsaget af visse sygdomme, nemlig nefrolitiasis, uretrolithiasis, pyelitis, blærebetændelse og blærekramper.
   • Som et element i adjuverende behandling tages det mod spasmer i den glatte muskulatur i mave-tarmkanalen forårsaget af mavesår og sår på tolvfingertarmen, gastritis, spasmer i hoften og pylorus, enteritis, colitis, spastisk colitis med ledsagende forstoppelse og irritabel tyktarm med manifestation af flatulens. Lægemidlet bør tages i disse tilfælde, hvis sygdomme, der karakteriserer akut abdomensyndrom, udelukkes, nemlig tegn på akut blindtarmsbetændelse, peritonitis, sårperforation, akut pankreatitis.
   • Bruges mod spændingshovedpine.
   • Det bruges til dysmenoré ledsaget af smerter.
8. Festlig.
   • Tilstedeværelsen af utilstrækkelig sekretion i bugspytkirtlen, som ledsager kronisk pankreatitis og kombineres med galdevejsinsufficiens, som manifesterer sig i nedsat fordøjelse af mad, flatulens og forstoppelse.
   • Det bruges som et af midlerne i den kombinerede behandling af sygdomme som diffuse leversygdomme forbundet med alkoholisk og toksisk leverskade og levercirrose.
   • Det bruges som en del af kompleks terapi mod tab af galdesyrer i store mængder, normalt hos patienter, der har gennemgået kolecystektomi.
   • Det bruges som et af lægemidlerne i kombinationsbehandling af nedsat cirkulation af galdesyrer, hvilket observeres ved sygdomme som biliær dyskinesi, dysbakteriose og malabsorption.
   • Det bruges til neurohumorale lidelser i processerne for galdedannelse og -separation, der ledsager kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, nemlig kronisk gastritis, kronisk duodenitis, kronisk cholecystitis.
   • Det bruges til at forbedre fordøjelsesprocesserne hos patienter med normal funktion af mave-tarmkanalen. Dette kan ske på grund af en krænkelse af korrekt ernæring, samt problemer med tyggefunktionen, langvarig immobilisering og en stillesiddende livsstil.
   • Ordineret som forberedelse til undersøgelse af de indre organer i peritoneum ved hjælp af røntgenstråler og ultralyddiagnostik.
9. Ftalazol.
   • Forekomsten af dysenteri i en akut form eller forværring af en kronisk form af sygdommen.
   • Udseendet af colitis.
   • Forekomsten af gastroenteritis.
   • Behovet for forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af purulente komplikationer efter kirurgiske operationer i tarmen.

Udgivelsesformular

Tabletter til oral brug er den form for frigivelse af de lægemidler, der er beskrevet i artiklen. De adskiller sig i farve, størrelse, form og lugt, og har eller har ikke en skal.

• Drotaverinhydrochlorid.

Det produceres i tabletter med fyrre milligram aktiv ingrediens hver. Tabletterne er gule eller gule med et grønligt skær, fladcylindriske i form og har en affasning i midten. Tabletterne er placeret i en blisterpakning med ti stykker hver og er pakket i pappakker med to blisterpakninger og leveres også med en indlægsseddel med instruktioner.

Drotaverine Forte indeholder 80 milligram aktivt stof i hver tablet og fås i tabletter. Tabletterne er pakket i en blisterpakning med ti stykker, to blisterpakninger er pakket i en papæske og leveres med en brugsanvisning.

Hver tablet indeholder fyrre gram (eller firs gram) drotaverinhydrochlorid samt en vis mængde hjælpestoffer: lactosemonohydrat, kartoffelstivelse, talkum, stearinsyre.

• Duspatalin.

Det produceres i kapsler med forlænget virkning, som er hvide og har tallet 245 på kroppen og det latinske bogstav S og tallet 7 på kapselhætten. Kapslerne er ikke gennemsigtige og er lavet af hård gelatine. Inde i kapslerne er der granulat af hvid eller næsten hvid farve. Kapslerne er pakket i blisterpakninger med ti stykker hver. Blisterpakninger med to eller tre stykker er placeret i en papæske og leveres med en indlægsseddel med instruktioner.

Hver kapsel indeholder to hundrede milligram af det aktive stof - mebeverinhydrochlorid, samt en vis mængde hjælpestoffer: magnesiumstearat, methacrylsyrecopolymer, talkum, hypromellose, methacryl- og ethacrylsyrecopolymer, glyceroltriacetat, gelatine, titandioxid.

• Imodium Plus.

Det produceres i form af tyggetabletter, som er hvide og har en rund, flad form, samt indskriften "IMO" på den ene side af tabletten. De har en duft af vanilje og mynte.

Hver tablet indeholder de aktive ingredienser loperamidhydrochlorid - to milligram og simethicon - et hundrede og femogtyve milligram, samt en vis mængde hjælpekomponenter: sukker, mikrokrystallinsk cellulose, basisk polymethacrylat, celluloseacetat, sorbitol, dextrater, vaniljesmag, natriumsaccharin, stearinsyre, calciumphosphat.

Pakket i fire eller tolv tabletter pr. pakke.

• Loperamid.

Lægemidlet fremstilles i form af hårde gelatinekapsler nr. 3, som har en hvid krop med en grøn hætte. Kapslerne indeholder hvidt eller hvidt pulver med et gult skær. Kapslerne vejer to milligram. Kapslerne er placeret i ti stykker i en blisterpakning. En eller to blisterpakninger er placeret i en papkasse og leveres med en indlægsseddel med instruktioner.

En kapsel indeholder det aktive stof - loperamidhydrochlorid - to milligram, samt nogle hjælpestoffer: lactosemonohydrat, kartoffelstivelse, kolloidt siliciumdioxid, calciumstearat. Gelatinekapslens krop består af gelatine og titandioxid, og kapselhætten har en sammensætning i form af gelatine, titandioxid, jernoxidgult farvestof og indigokarmin.

• Maalox.

Det produceres i form af tyggetabletter med sukker og tyggetabletter uden sukker. Tyggetabletter med sukker er hvide og runde, flade-cylindriske. Tabletten er også affaset og har indgraveringen "Mx".

Sukkerfri tyggetabletter mod mavesmerter er hvide eller gullige med marmorering, runde og flade cylindriske i form. Tabletterne har en affaset kant og præget med "MAALOX" på den ene side og "sans sucre" på den anden. Tabletterne har en citronduft.

Tyggetabletter med sukker placeres ti stykker pr. blister, lavet af aluminiumsfolie eller PVC. En, to eller fire blistere placeres i en papæske og leveres med en indlægsseddel med instruktioner.

Sukkerfri tyggetabletter er pakket med 10 stk. pr. blister lavet af aluminiumsfolie, PVC eller PVDC. En, to eller fire blisterkort er placeret i en papæske og ledsages af en indlægsseddel med instruktioner.

En tablet med sukker indeholder fire hundrede milligram aktive stoffer - magnesiumhydroxid og algedrat, samt en vis mængde hjælpekomponenter: stivelse med sukrose, sorbitol, mannitol, magnesiumstearat, myntearoma, natriumsaccharinat, sukrose.

Sukkerfri tabletter indeholder fire hundrede milligram aktive ingredienser - magnesiumhydroxid og algeldarat, samt en vis mængde hjælpekomponenter: flydende sorbitol, maltitol, magnesiumstearat, citronaroma, aromaer, naturlige aromaer, akaciegummi, citronsyre, butylhydroxyanisol, natriumsaccharinat, glycerol, talkum.

• Mezim Forte.

Den produceres i form af lyserøde og runde tabletter, der er dækket af et enterisk overtræk. Hver tablet har en bikonveks overflade, en affasning, og på dens brud kan man også se et par brune indeslutninger.

Tabletterne er placeret med ti stykker i en blisterpakning lavet af aluminium, polyamid eller PVC. En eller to blisterpakninger er placeret i en pappakke og leveres med en brugsanvisning.

Hver tablet har en kerne og et enterisk overtræk. Kernen består af det aktive stof - pankreatinpulver i en mængde på et hundrede syvogtredive og et halvt milligram, som indeholder lipase - ti tusind enheder, amylase - syv et halvt tusind enheder, protease - tre hundrede og halvfjerdsindstyve enheder. Af hjælpekomponenterne er der en vis mængde lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidt siliciumdioxid, crospovidon, magnesiumstearat.

Det enteriske overtræk består af en vis mængde hypromellose, methacrylsyre, ethylacrylatcopolymer, 30 procent dispersion, triethylcitrat, titandioxid, talkum, 30 procent emulsionssimethicon, macrogol 6000, natriumcarmellose, polysorbat 80, azorubinsyrelak, natriumhydroxid.

• No-shpa Forte.

Den produceres i tabletter på fyrre milligram hver. Tabletten har en rund bikonveks form og er gul i farven med et grønt eller orange skær. På den ene side af tabletten er der indgraveret "spa".

Tabletterne er pakket i seks eller fireogtyve stykker i én blister af aluminium eller PVC. Én blister er placeret i en papæske og ledsages af en brugsanvisning.

Tabletterne kan også pakkes i flasker af polypropylen og udstyres med en enkelt dispenser, i en mængde på tres stykker pr. flaske.

Tabletter mod mavesmerter placeres også i en polypropylenflaske med hundrede tabletter i hver og leveres med en polyethylenprop.

Hver flaske er pakket i en papkasse og leveres med en brugsanvisning.

Hver tablet indeholder det aktive stof - drotaverinhydrochlorid - fyrre milligram, samt en vis mængde hjælpekomponenter: magnesiumstearat, talkum, majsstivelse, lactosemonohydrat.

• Festlig.

Medicinen fremstilles i form af hvide, blanke, runde dragéer med en svag vaniljeduft. Ti dragéer placeres i strimler, og strimlerne er pakket i pappakker i mængder på to, fire, seks eller ti stykker, der leveres med en indlægsseddel med instruktioner.

En dragee indeholder et hundrede og tooghalvfems milligram af det aktive stof pankreatin, halvtreds milligram af det aktive stof hemicellulose og femogtyve milligram af det aktive stof galde. Derudover indeholder drageen en vis mængde hjælpestoffer: natriumchlorid, cellacephat, ethylvanillin, ricinusolie, sucrose, methylparahydroxybenzoat, propylparaben, gelatine, flydende glukose, talkum, calciumcarbonat, akaciegummi, diglycerid, macrogol, titandioxid.

• Ftalazol.

Lægemidlet fremstilles i form af hvide eller hvidgullige tabletter, der har en fladcylindrisk form og en affaset kant med en hægel. Tabletterne er pakket i ti stykker i en cellefri blisterpakning eller en blisterpakning. To blisterpakninger er placeret i en papæske og leveres med en indlægsseddel med instruktioner.

En tablet indeholder fem hundrede milligram af den aktive ingrediens phthalylsulfathiazol og en vis mængde hjælpestoffer: kartoffelstivelse, calciumstearat, talkum.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamik af tabletter mod mavesmerter

De processer, der sker i kroppen efter indtagelse af lægemidlet, er forskellige. Hvert lægemiddel er designet til at løse bestemte problemer. Virkningsmekanismen er beskrevet i afsnittet farmakodynamik for tabletter mod mavesmerter.

• Drotaverinhydrochlorid.

Det er et isokinolinderivat, der har en spasmolytisk effekt på glat muskulatur. Dette sker ved at hæmme enzymet phosphodiesterase 4, hvilket dermed øger koncentrationen af cAMP, hvilket derefter fører til inaktivering af myosinkinasens lette kæde, hvilket fører til en afslappende effekt på glat muskulatur.

Det betragtes som et effektivt lægemiddel med en antispasmodisk effekt, men fører ikke til bivirkninger i det kardiovaskulære system. Lægemidlet anvendes til forstyrrelser i nerveregulering og selvregulering, forårsaget af både nervøs og muskulær natur. Lægemidlet har en effekt på de glatte muskler, der er placeret i mave-tarmkanalen, og har også en god effekt på galdevejs-, urogenitale og vaskulære systemer. Lægemidlet har en vasodilaterende effekt, som hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i væv. Det har en stærkere effekt end papaverin, absorberes bedre og hurtigere, binder sig mindre til blodplasmaproteiner og har ikke en stimulerende effekt på åndedrætssystemet.

• Duspatalin.

Disse tabletter mod mavesmerter er et antispasmodisk middel med en myotropisk effekt, som virker direkte på den glatte muskulatur i mave-tarmkanalen og frem for alt på tyktarmen. Det fører til eliminering af spasmer uden at påvirke tarmperistaltikken. Det har ikke en antikolinerg effekt.

• Imodium Plus.

Den aktive bestanddel af lægemidlet - loperaminhydrochlorid - er i stand til at binde sig til opioidreceptorer placeret i tarmvæggene. Denne virkning forårsager hæmning af fremdriftsperistaltikken, øger tarmtransittiden og forbedrer resorptionen af vand og elektrolytter. Stoffet fører ikke til ændringer i den fysiologiske tarmmikroflora og hjælper også med at øge tonus i den anale lukkemuskel. Det har ingen central effekt.

En anden aktiv ingrediens, simethicon, er et inert overfladeaktivt stof, der har en skumdæmpende effekt. Som følge heraf lindres symptomerne forårsaget af diarré, såvel som de ledsagende tegn på sygdommen - luft i maven, mavesmerter, oppustethed og kramper.

• Loperamid.

Den aktive komponent, loperamid, binder sig til opioidreceptorer i tarmvæggene og stimulerer derved kolinerge og adrenerge neuroner via guaninnukleotider. Dette reducerer motiliteten af tarmens glatte muskulatur, bremser passagen af tarmindhold og reducerer frigivelsen af væske og elektrolytter med afføringen. Tonusen i den anale lukkemuskel øges også, hvilket fører til bedre tilbageholdelse af afføring og et fald i antallet af trang til at tømme tarmene.

Virkningen af disse tabletter mod mavesmerter indtræffer hurtigt og varer i fire til seks timer.

• Maalox.

Medicinen neutraliserer saltsyren uden at forårsage sekundær hypersekretion af denne syre. Ved brug af medicinen øges surhedsgraden i maven, hvilket fører til et fald i mavesaftens peptiske aktivitet. Den har sorberende og ovale egenskaber, hvilket reducerer virkningen af faktorer, der beskadiger slimhinden.

Mezim Forte.

Lægemidlet indeholder pulver fremstillet af svinebugspytkirtel og indeholder eksokrine bugspytkirtelenzymer - lipase, amylase, protease, trypsin, chymotrypsin samt andre enzymer.

Bugspytkirtelenzymer letter nedbrydningen af stoffer som proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, hvilket påvirker deres absorption i tyndtarmen og gør den mere fuldstændig. Trypsin undertrykker stimuleringen af enzymproduktionen i bugspytkirtlen og har en smertestillende effekt. Den kraftigste aktivitet af lægemidlets enzymer indtræffer en halv time eller 45 minutter efter indtagelse af medicinen.

• No-shpa Forte.

Den aktive ingrediens i lægemidlet - drotaverinhydrochlorid - er et isokinolinderivat. Det har en kraftig spasmolytisk effekt på glatte muskler ved at hæmme fosfodiesterase. Fosfodiesterase er nødvendig for hydrolyseprocessen af cyklisk adenosinmonofosfat til adenosinmonofosfat.

Det er blevet fastslået, at lægemidlet kan hæmme effektiviteten af phosphodiesterase 4-isoenzymet uden at udøve en lignende effekt på phosphodiesterase 3 og 5. Niveauet af lægemidlets effektivitet afhænger af koncentrationen af phosphodiesterase 4 i vævet. Dette isoenzym er vigtigt for at undertrykke kontraktiliteten af glatte muskler, hvilket er nyttigt i behandlingen af hyperkinetisk dyskinesi af forskellige typer og andre sygdomme, der forårsager spastiske manifestationer i mave-tarmkanalen.

Det har vist sin effektivitet i glatte muskelspasmer forårsaget af neurogen og muskulær oprindelse. Den aktive komponent i lægemidlet er i stand til at afslappe de glatte muskler i mave-tarmkanalen, galdevejene og det urogenitale system, uanset typen af vegetativ innervation.

• Festlig.

Lægemidlet er i stand til at kompensere for problemet med utilstrækkelig bugspytkirtlsekretion ved hjælp af pankreatin, såvel som funktionen af galdesekretion ved at bruge lægemidlets galdekomponent.

Det har proteolytiske, amyolytiske og lipolytiske virkninger. Virkningen af lipase, amylase, protease - enzymer, der er inkluderet i pankreatin, fører til lettere fordøjelse af fødevarekomponenter som fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. På grund af dette absorberes disse stoffer bedre i tyndtarmen.

Galdesyrer korrigerer galdevejsinsufficiens, som i mange tilfælde ledsager kronisk pankreatitis. Galdeekstrakt fører til øget produktion af galde i kroppen og forbedrer også optagelsen af fedtstoffer og vitamin A, E og K, som er fedtopløselige.

Virkningen af hemicelluloseenzymet fører til forbedret nedbrydning af plantefibre, hvilket hjælper med at forbedre fordøjelsesprocesserne og reducere dannelsen af tarmgasser.

• Ftalazol.

Disse mavepinepiller forhindrer para-aminobenzoesyre i at indgå i produktionen af folsyre i mikroorganismens celle. Dette forstyrrer dannelsen af folsyre, som deltager i produktionen af de stoffer, der påvirker mikroorganismens vækst og udvikling.

Den største effekt observeres på vegetative former af mikrober, der udvikler sig konsekvent og gradvist.

Det har en antiinflammatorisk effekt, som består i at begrænse spredningen af leukocytter, hvilket reducerer det samlede antal cellulære elementer og stimulerer produktionen af glukokortikosteroider.

Lægemidlet er effektivt mod streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, meningokokker, gonokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris og en række store vira, der forårsager trachom og follikulær konjunktivitis.

Farmakokinetik af tabletter mod mavesmerter

Hvert lægemiddel undergår transformation i menneskekroppen. Fortrolighed med afsnittet om farmakokinetikken af tabletter mod mavesmerter vil hjælpe med at forstå disse mekanismer.

• Drotaverinhydrochlorid.

Den aktive komponent absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen ved oral indtagelse. Halveringstiden er tolv minutter, og stoffets biotilgængelighed er næsten hundrede procent. Den maksimale koncentration i blodplasmaet observeres fra 45 minutter til en time.

Den aktive komponent kan ikke trænge ind i blod-hjerne-barrieren. Metaboliske processer med stoffet forekommer i leveren. Efter 72 timer udskilles drotaverin næsten fuldstændigt fra kroppen i form af metabolitter, halvdelen af dem gennem urinen og 30 procent gennem afføringen.

• Duspatalin.

Det aktive stof undergår ikke præsystemisk hydrolyse ved oral indtagelse og trænger ikke ind i blodplasmaet. Metabolismen finder sted i leveren, hvor det omdannes til veratonsyre og mebeverinalkohol. Metabolitter elimineres fra kroppen via nyrerne, men en lille mængde metabolitter fjernes via galden. Kapslerne har forlænget frigivelse. Selv gentagen administration af lægemidlet fører ikke til en signifikant kumulativ effekt.

• Imodium Plus.

Halveringstiden er ti timer, selvom variationerne kan være fra ni til fjorten timer hos forskellige personer. Loperamidhydrochlorid har den egenskab, at det let absorberes i tarmen. Metabolismen finder sted i leveren, hvor dets konjugering og udskillelse af metabolitter ved hjælp af galde forekommer. Da stoffets metabolisme er meget aktiv, er der i blodet en forholdsvis lav koncentration af komponenten i uændret form. Loperamid i form af metabolitter udskilles fra kroppen med afføring. En anden aktiv komponent - simethicone - har ikke den egenskab, at den absorberes i mave-tarmkanalen.

• Loperamid.

Det har en intestinal absorption på fyrre procent. Den aktive komponent binder sig til plasmaproteiner i en mængde på syvoghalvfems procent. Halveringstiden anses for at være fra ni til fjorten timer. Doperamid er ikke i stand til at trænge ind i blod-hjerne-barrieren. Den aktive komponent, der kommer ind i den systemiske blodbane, gennemgår næsten fuldstændig metabolisme i leveren gennem konjugering. I form af metabolitter, der har gennemgået konjugering, udskilles den gennem galden og delvist gennem nyrerne.

• Maalox.

De aktive ingredienser har syreneutraliserende egenskaber med lokal virkning, derfor absorberes de ikke og har ingen systemisk effekt.

• Mezim Forte.

Tabletterne mod mavesmerter er dækket af en syrebestandig belægning, der ikke kan opløses af saltsyre i maven. Dette hjælper med at beskytte enzymerne i lægemidlet mod neutralisering af deres aktivitet. Belægningen opløses med efterfølgende frigivelse af enzymer ved et surhedsniveau, der er neutralt eller let basisk.

• No-shpa Forte.

Det aktive stof udviser efter oral administration en hurtig og fuldstændig absorption, gennemgår derefter præsystemisk metabolisme og forekommer i den systemiske blodbane i en mængde på tres procent af den indtagne dosis. Den maksimale koncentration af stoffet i blodplasmaet observeres efter et interval på 45 minutter eller en time. Det aktive stof har evnen til at binde sig stærkt til plasmaproteiner - fra 95 procent. Den største binding sker med albuminer og beta-globuliner. Stoffet er i stand til at fordele sig jævnt gennem væv og trænge ind i glatte muskelceller. Det er ikke i stand til at trænge ind i blod-hjerne-barrieren. I visse mængder kan den aktive komponent eller dens metabolitter trænge ind i placentabarrieren.

Den aktive komponent gennemgår fuldstændig metabolisering i leveren via O-deethylering. Dens metabolitter kan hurtigt konjugere med glucuronsyre.

Halveringstiden for metabolitter er seksten timer. Inden for 72 timer er lægemidlet fuldstændigt elimineret fra kroppen. Mere end halvdelen af metabolitterne udskilles gennem nyrerne, tredive procent af stofferne - gennem mave-tarmkanalen ved udskillelse i galden.

• Festlig.

Pankreatin-enzymer kompenserer for manglen på enzymer, der produceres af bugspytkirtlen. De hjælper med at forbedre fordøjelsen og absorptionen af mad. I mave-tarmkanalen absorberes en stor procentdel af pankreatin-enzymer ikke. For at opnå deres effektivitet er absorption ikke nødvendig, og deres virkning sker i selve mave-tarmkanalen.

Enzymer, der bevæger sig gennem mave-tarmkanalen, undergår proteolytisk fordøjelse, indtil de absorberes som omdannede peptider eller aminosyrer.

Enzymerne, der er placeret i pillens kerne, er beskyttet mod fordøjelse i mavens sure miljø af en skal. Når de kommer ind i tyndtarmens neutrale eller let alkaliske miljø, opløses skallen, og enzymerne frigives. Den maksimale enzymatiske effekt indtræffer efter en halv time eller 45 minutter efter indtagelse af medicinen. Pankreatin-enzymer kan ikke absorberes, men fjernes fra kroppen med afføringen i spaltet eller denatureret form ved hjælp af madsaft eller bakterier.

• Ftalazol.

Når det indtages oralt, absorberes det langsomt fra mave-tarmkanalen. Kun fem procent af den anvendte dosis observeres i urinen. Det betyder, at en stor mængde af det aktive stof koncentreres i tyktarmens lumen. Der fremmer mikroorganismer nedbrydningen af phthalazol, hvorfra phthalsyre, en aminogruppe og norsulfazol dannes. Sidstnævnte stof bidrager til at opnå en bakteriostatisk effekt i forhold til patogener af tarmsygdomme: bacillær dysenteri, colitis, gastroenterocolitis. Den aktive effekt af phthalazol observeres mest i tarmlumen.

Navne på piller mod mavesmerter

Her er hovednavnene på tabletter mod mavesmerter, der vil hjælpe dig med at håndtere ubehagelige fornemmelser i dette område.

1. Drotaverinhydrochlorid er et syntetisk antispasmodisk lægemiddel, der er et derivat af papaverin.
2. Duspatalin er et lægemiddel, der er et myotropisk antispasmodisk lægemiddel.
3. Imodium Plus er et kombinationslægemiddel mod diarré, der undertrykker tarmperistaltikken.
4. Loperamid er et antidiarrémiddel.
5. Maalox er et lægemiddel, der er et syreneutraliserende lægemiddel.
6. Mezim Forte er et fordøjelsespolyenzymlægemiddel.
7. No-shpa Forte er et lægemiddel med antispasmodisk virkning.
8. Festal er et fordøjelsesmedicin, der tilhører gruppen af polyenzympræparater.
9. Phthalazol er et antimikrobielt middel, der tilhører gruppen af sulfinamidlægemidler.

Piller mod smerter i den nedre del af maven

Årsagerne til smerter i nedre del af maven kan være forskellige, så de anvendte lægemidler varierer i deres virkningsspektrum. Normalt oplever kvinder smerter i nedre del af maven under menstruation, og det er en ubehagelig bivirkning af denne proces. Men i nogle tilfælde betyder smerter i nedre del af maven hos kvinder tilstedeværelsen af en inflammatorisk sygdom i det urogenitale system - æggestokke, blære osv. I dette tilfælde bør du ikke selvmedicinere, men søge hjælp hos specialister. Hos mænd kan smerter i nedre del af maven også betyde problemer med det urogenitale system, og i dette tilfælde bør du ikke selvmedicinere, men søge råd hos en læge.

Nogle gange tyder smerter i dette område på tarmproblemer, og i nogle tilfælde – tilstedeværelsen af en onkologisk proces i et af organerne i underlivet.

Hvis diagnosen derfor ikke stilles, vil pillerne, der er anført i det foregående afsnit, hjælpe med at slippe af med smerter i underlivet. Dette kan være en engangshandling, der hjælper med at lindre patientens ubehagelige og invaliderende symptomer. I fremtiden bør du absolut kontakte specialister for diagnostik, en korrekt diagnose og passende behandling.

Administrationsmetode og dosering

Hvert lægemiddel leveres med en instruktioner, der detaljeret beskriver brugsmetoden og doseringen af hvert lægemiddel.

• Drotaverinhydrochlorid.

Det tages oralt. Voksne bruger en eller to tabletter af medicinen tre gange dagligt. Børn tager en enkelt dosis på ti til tyve milligram af medicinen (fra en kvart til en halv tablet). Den maksimale daglige dosis i denne alder kan være et hundrede og tyve milligram af lægemidlet. Børn i alderen seks til tolv år kan tage en enkelt dosis på tyve milligram (en halv tablet) med en maksimal dosis på to hundrede milligram. Børn bruger medicinen to eller tre gange dagligt.

• Duspatalin.

Medicinen er beregnet til oral brug. Den tages tyve minutter før måltider, uden at tygges, og skylles med vand. En enkelt dosis er to hundrede milligram, medicinen skal tages i en enkelt dosis to gange dagligt, morgen og aften.

Imodium Plus.

Børn over tolv år og voksne tager to tabletter af lægemidlet som initialdosis. Derefter tages en enkeltdosis af lægemidlet efter hvert tilfælde af løs afføring. Op til fire tabletter af lægemidlet må anvendes om dagen. Behandlingsforløbet bør ikke vare længere end to dage.

• Loperamid.

Tabletter mod mavesmerter tages oralt og tygges ikke, de skylles ned med en tilstrækkelig mængde vand. Voksne med akutte og kroniske manifestationer af diarré tager to kapsler af lægemidlet (fire milligram) for første gang. Derefter anvendes en kapsel (to milligram) af lægemidlet, som tages hver gang efter afføring, hvis der er løs afføring. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er otte kapsler.

Børn over seks år bruger én kapsel af lægemidlet efter hver afføring, hvis der er løs afføring ved akut diarré. Den maksimale mængde lægemiddel, som børn kan tage pr. dag, er tre kapsler.

Behandlingsforløbet med lægemidlet bestemmes fra syv til tyve dage. Når afføringen er vendt tilbage til normal, eller dens fravær observeres i mere end tolv timer, skal behandlingen med lægemidlet stoppes.

• Maalox.

Tabletter mod mavesmerter anvendes oralt og skal suges eller tygges grundigt.

Voksne og unge over femten år tager en eller to tabletter tre til fire gange dagligt, en eller to timer efter måltider og før sengetid.

I tilfælde af refluksøsofagitis anbefales det at tage medicinen kort tid efter at have spist.

Det maksimale antal gange medicinen tages er seks gange om dagen. Du kan ikke bruge mere end tolv tabletter om dagen. Behandlingsforløbet er fra to til tre måneder.

Lejlighedsvis brug af lægemidlet, når der opstår mavesmerter, gør det muligt at tage en eller to tabletter ad gangen.

• Mezim Forte.

Tabletterne tages oralt uden at tygges og skylles med rigeligt vand. Doseringen af medicinen bør bestemmes individuelt, hvilket påvirkes af graden af sygdommens manifestation og sammensætningen af den mad, patienten indtager.

Den gennemsnitlige enkeltdosis er to til fire tabletter pr. måltid. Det anbefales at bruge halvdelen eller en tredjedel af enkeltdosis i begyndelsen af måltidet og den resterende mængde under måltidet.

Nogle gange er det muligt at øge enkeltdosis, men dette sker kun efter ordination af en specialist og under dennes vejledning. En sådan ændring i dosis skyldes patientens symptomer, såsom mavesmerter eller steatorrhea. Den maksimale mængde lægemiddel pr. dag er fra femten til tyve tusind enheder lipase pr. kilogram af patientens vægt.

Børn tager medicinen i den dosis, som lægen har ordineret. I dette tilfælde tager specialisten udgangspunkt i sygdommens udtalte symptomer og sammensætningen af den mad, barnet spiser. Mængden af lægemidlet bør ikke overstige fem hundrede til tusind enheder lipase pr. kilogram af det syge barns vægt ved hvert måltid.

Behandlingsforløbet varer fra flere dage til flere måneder eller år. Lægemidlet tages i flere dage i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser og eventuelle ernæringsfejl. Lægemidlet anvendes i flere måneder eller år, hvis konstant erstatningsterapi er nødvendig.

• No-shpa Forte.

Tabletter mod mavesmerter tages oralt. For voksne er den daglige dosis fra et hundrede og tyve til to hundrede og fyrre milligram af lægemidlet. Den daglige dosis bør opdeles i to eller tre doser. Den maksimale enkeltdosis af lægemidlet er firs milligram. Den maksimale daglige dosis er to hundrede og fyrre milligram.

Til pædiatriske patienter i alderen seks til tolv år ordineres lægemidlet i en maksimal daglig dosis på firs milligram, som skal opdeles i to doser.

For børn over tolv år er den maksimale daglige mængde et hundrede og tres milligram, som bør opdeles i to til fire portioner.

Behandlingsforløbet uden konsultation med en specialist er en eller to dage. Hvis der i løbet af denne periode ikke er nogen reduktion i smerte, er det nødvendigt at konsultere en læge for at stille den korrekte diagnose og ordinere den korrekte behandlingsmetode. Hvis lægemidlet anvendes som et element i adjuverende terapi, kan selvbehandlingsforløbet uden konsultation med en specialist være to eller tre dage.

• Festlig.

Medicinen er beregnet til indvortes brug. Den tages under eller umiddelbart efter måltider, og medicinen skal skylles med vand.

Voksne tager en eller to piller tre gange dagligt. Børnedosis vælges individuelt af en specialist.

Behandlingsforløbet afhænger af patientens problem og kan vare fra flere dage til flere måneder eller år.

• Ftalazol.

Voksne tager en eller to tabletter med en pause på fire til seks timer. I de følgende to eller tre dage anbefales det at bruge halv dosis af lægemidlet.

Børn kan bruge en dosis på hundrede milligram pr. kilogram af barnets vægt pr. dag. Denne del deles i lige store dele og tages hver fjerde time, eksklusive nattesøvn. Derefter anvendes to hundrede til fem hundrede milligram af lægemidlet med intervaller på seks til otte timer.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Brug af mavesmerter under graviditet

De fleste lægemidler er kontraindiceret til brug under graviditet og amning. For at sikre dig, at du kan bruge enhver form for medicin, skal du omhyggeligt læse instruktionerne, nemlig det afsnit, der beskriver brugen af tabletter mod mavesmerter under graviditet.

• Drotaverinhydrochlorid.

Brug af lægemidlet under graviditet har ingen teratogene eller embryotoksiske virkninger. Lægemidlet bør dog anvendes med forsigtighed i denne periode.

Der er ingen data om effekten af drotaverinhydrochlorid på mælk under amning. Det bør derfor ikke anvendes under amning.

• Duspatalin.

Dyreforsøg har ikke vist nogen teratogene virkning af det aktive stof. Lægemidlet kan ordineres under graviditet baseret på fordelen for moderen og den potentielle risiko for fosteret.

Medicinen kan anvendes under amning, da den aktive komponent ikke findes i terapeutiske doser i modermælk.

• Imodium Plus.

I moderne medicin findes der ingen data om de teratogene og embryotoksiske virkninger af lægemidlets aktive komponenter. Lægemidlet er godkendt til brug under graviditet, og især i første trimester, kun hvis der er betydelige indikationer for kvinden.

Der er utilstrækkelig information om udskillelse af aktive komponenter i modermælk. En vis mængde af lægemidlet blev fundet i modermælk, så det anbefales ikke at tage medicinen under amning.

• Loperamid.

Disse mavepinepiller bruges ikke i første trimester af graviditeten. I andet og tredje trimester kan medicinen kun ordineres, hvis den høje fordel for moderen sammenlignes med den lave potentielle risiko for fosteret.

Anvendes ikke under amning.

• Maalox.

På nuværende tidspunkt er der ingen information om tilstedeværelsen af teratogene virkninger ved indtagelse af piller under graviditet. Men den begrænsede kliniske erfaring med at studere lægemidlet giver kun tilladelse til dets anvendelse, hvis der er en klar fordel for moderen, hvilket forklarer den mulige risiko for fosteret.

Store doser anbefales ikke under graviditet, og lægemidlet bør ikke anvendes i en længere periode.

Hvis ammende mødre bruger de angivne mængder af lægemidlet, resulterer dette i begrænset absorption af aktive stoffer i den kvindelige krop, hvilket er foreneligt med amning.

• Mezim Forte.

Der er ikke tilstrækkelige data om lægemidlets effekt på graviditetsforløbet hos kvinder og fosteret. Derfor kan det kun anvendes, hvis specialisten er sikker på lægemidlets fordele for moderen og den lave risiko for fosteret. Det samme gælder for amningsperioden, da der ikke er information om penetrationen af lægemidlets aktive komponenter i modermælken.

• No-shpa Forte.

Dyreforsøg har ikke vist nogen teratogene eller embiogene virkninger af lægemidlets aktive ingrediens. Lægemidlet bør dog kun tages under graviditet, hvis den potentielle fordel for moderen og den lave risiko for fosteret tages i betragtning.

Der er ingen data om lægemidlets indtrængen i modermælk, derfor bør det ikke ordineres under amning.

• Festlig.

Lægemidlet kan kun anvendes under graviditet eller amning til akutte indikationer, når dets anvendelse giver betydelige fordele for moderen.

• Ftalazol.

Lægemidlet har god penetration gennem placentabarrieren og findes i modermælk. Derfor er dets anvendelse kun mulig, når den potentielle risiko for fosteret er minimal, og fordelen for moderen er maksimal.

Kontraindikationer for brug af tabletter til mavesmerter

Der er tilfælde, hvor lægemidlet ikke kan bruges til at lindre smerter. Disse kan være sygdomme eller visse tilstande hos patienten, hvor et andet lægemiddel skal vælges. Kontraindikationer for brugen af tabletter mod mavesmerter er beskrevet i instruktionerne, som skal læses, før medicinen tages i brug.

1. Drotaverinhydrochlorid.
   • Tilstedeværelsen af overfølsomhed over for lægemidlets aktive bestanddel eller over for et hvilket som helst hjælpestof.
   • Eksisterende tegn på alvorlig lever- og nyresvigt.
   • Historie med alvorlig hjertesvigt, lavt hjerteoutputsyndrom.
   • Patientens alder er under et år.
2. Duspatalin.
   • Eksisterende høj følsomhed over for det aktive stof eller hjælpekomponenter i lægemidlet.
   • Børns alder hos patienter under atten år.
3. Imodium Plus.
   • Høj følsomhed over for en eller flere komponenter i lægemidlet.
   • Tilstedeværelsen af akut ulcerøs colitis eller pseudomembranøs colitis, som er forbundet med behandling med bredspektrede antibakterielle lægemidler.
   • Det er forbudt at bruge lægemidlet som monoterapi til behandling af akut dysenteri, som er karakteriseret ved blodig afføring eller høj feber.
   • Tabletter mod mavesmerter er ikke ordineret til patienter under tolv år.
4. Loperamid.
   • Historie med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
   • Historie med laktoseintolerans.
   • Tilstedeværelsen af laktasemangel eller bekræftelse af glukose-galactosemalabsorption.
   • Udseendet af symptomer på divertikulose, tarmobstruktion, ulcerøs colitis under en eksacerbation, samt tegn på diarré forårsaget af pseudomembranøs enterokolitis.
   • Lægemidlet kan heller ikke anvendes som monoterapi til dysenteri og andre infektionssygdomme i mave-tarmkanalen.
   • Tabletter mod mavesmerter er forbudt til brug for pædiatriske patienter under seks år.
5. Maalox.
   • Tilstedeværelsen af alvorlig nyresvigt.
   • Forekomsten af overfølsomhed over for lægemidlets aktive eller hjælpestoffer.
   • Patienten har hypofosfatæmi.
   • Udvikling af fruktoseintolerans.
   • Patientens alder er op til femten år.
   • Derudover gælder følgende tyggetabletter med sukker:
   • Historie med glukose-galactose malabsorptionssyndrom.
   • Udseendet af sucrase-isomaltase-mangel.
   • For sukkerfri tyggetabletter:
   • Eksisterende tegn på maltitolintolerance.
6. Mezim Forte.
   • Tilstedeværelsen af overfølsomhed over for pankreatin eller andre stoffer i lægemidlet.
   • Historie med tegn på akut pankreatitis.
   • Tilstedeværelse af forværring af kronisk pankreatitis.
   • Arvelige faktorer, der forårsager laktaseintolerans.
   • Arvelig forekomst af glukose-galactose malabsorptionssyndrom.
   • Patienternes alder er op til tre år.
7. No-shpa Forte.
   • Tilstedeværelsen af høj følsomhed over for lægemidlets aktive bestanddel eller hjælpestoffer.
   • Eksisterende symptomer på alvorlig lever- eller nyresvigt.
   • Tilstedeværelsen af svær hjertesvigt og lavt hjerteoutputsyndrom.
   • Patientens alder er under seks år.
   • Tilstedeværelsen af arvelig galaktoseintolerans, samt tegn på arvelig laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorptionssyndrom.
   • Det bør anvendes med forsigtighed til patienter med arteriel hypertension, såvel som til patienter i alderen seks til atten år.
   • Tilstedeværelsen af forværrede erosive og ulcerøse sygdomme i mave-tarmkanalen, for eksempel mavesår og duodenalsår, Crohns sygdom, uspecifik ulcerøs colitis.
   • Tilstedeværelsen af hæmofili og andre sygdomme, der indikerer problemer med blodkoagulation, herunder hypokoagulation, samt forekomsten af hæmoragisk diatese.
   • Patientens sygehistorie i perioden efter koronar bypassoperation.
   • Forekomsten af blødning fra mave-tarmkanalen, samt forekomsten af intrakranielle blødninger.
   • Tilstedeværelsen af alvorlig leversvigt eller andre leversygdomme i den aktive fase.
   • Tilstedeværelsen af alvorlig nyresvigt.
   • Patienten har en historie med bekræftet hyperkaliæmi.
   • Patientens alder er under tolv år.
8. Festlig.
   • Tilstedeværelsen af høj følsomhed over for en af lægemidlets komponenter.
   • Forekomsten af akut pankreatitis.
   • Tilstedeværelsen af en forværring af kronisk pancreatitis.
   • Forekomsten af leversvigt.
   • Udseendet af hepatitis.
   • Tilstedeværelsen af mekanisk gulsot.
   • Forekomsten af galdestensygdom.
   • Udseendet af galdeblærens empyem.
   • Forekomsten af tarmobstruktion.
   • Patientens alder er under seks år.
9. Ftalazol.
   • Tilstedeværelsen af overfølsomhed over for lægemidler fra sulfonamidgruppen.
   • Historie om blodsygdomme.
   • Tilstedeværelse af hypertyreose.
   • Udviklingen af kronisk nyresvigt.
   • Udseendet af glomerulonefritis.
   • Tilstedeværelse af akut hepatitis.
   • Forekomsten af tarmobstruktion.
   • Patientens alder er op til tre år.
   • Tilstedeværelse af laktasemangel.
   • Forekomsten af laktoseintolerans, såvel som glukose-galactosemalabsorption.
   • Bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nefritis.

[ 3 ], [ 4 ]

Bivirkninger af mavepinepiller

Næsten alle lægemidler er kendetegnet ved forekomsten af bivirkninger efter deres brug. Bivirkninger af piller mod mavesmerter kan være forskellige afhængigt af lægemidlernes aktive stoffer.

Drotaverinhydrochlorid.

• Mave-tarmkanalen: forekomst af forstoppelse og kvalme.
• Nervesystemet: forekomst af hovedpine, svimmelhed, søvnløshed.
• Kardiovaskulært system: forekomst af øget hjertefrekvens og hypotension.

Duspatalin.

• Disse tabletter mod mavesmerter tolereres godt.
• I nogle tilfælde kan der forekomme allergiske reaktioner.
• Kvalme, hovedpine og svimmelhed kan også forekomme.

Imodium Plus.

• Der er ingen tegn på alvorlige bivirkninger, selv ved langvarig brug af loperamid.
• I nogle tilfælde kan en overfølsomhedsreaktion over for lægemidlets komponenter forekomme i form af hudreaktioner; der er rapporter om isolerede tilfælde af anafylaktisk shock og bulløse udslæt, som endda lignede toksisk epidermal nekrolyse.
• I tilfælde af bivirkninger var årsagen til deres forekomst samtidig brug af visse lægemidler, der førte til forekomsten af allergiske reaktioner.
• Nogle gange opstår forstoppelse med parallel oppustethed.
• I meget sjældne tilfælde kan der forekomme paralytisk tarmobstruktion. Men selv hos sådanne patienter forekom en sådan effekt kun, når lægens anbefalinger blev overtrådt.
• I sjældne tilfælde kan der forekomme tegn på mavesmerter eller ubehag, kvalme og opkastning, ekstrem træthed, døsighed, svimmelhed og mundtørhed.

Loperamid.

• Udseendet af symptomer på mavesmerter, luft i maven, gastralgi, tarmkolik, forstoppelse, tarmobstruktion.
• Forekomsten af tørhed i mundhulen.
• Udseendet af allergiske reaktioner i form af hududslæt og nældefeber.
• Forekomsten af kvalme og opkastning.
• Forekomsten af hovedpine, svimmelhed, døsighed eller tegn på søvnløshed.
• Forekomsten af urinretention.

Maalox.

• Hvis du følger specialisternes anbefalinger, kan forekomsten af bivirkninger være i små mængder.
• Immunsystemet – forekomsten af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, som udtrykkes som kløe, urticaria, angioødem og anafylaktiske reaktioner.
• Mave-tarmkanalen – forekomsten af diarré eller forstoppelse.
• Metaboliske processer – forekomsten af hypermagnesæmi, hyperaluminæmi, hypofosfatæmi, hvilket fører til øget knoglevævsresorption. Sådanne bivirkninger opstår, hvis behandlingsvarigheden eller doseringen af tabletter mod mavesmerter overskrides. Tegn på hypercalciuri og osteomalaci kan også observeres.

Mezim Forte.

• Der er ingen tegn på bivirkninger eller komplikationer i lægepraksis. Selv langvarig og regelmæssig brug af tabletter mod mavesmerter hos patienter med bugspytkirtelproblemer resulterede ikke i bivirkninger.
• I nogle tilfælde kan der forekomme allergiske reaktioner.
• Sjældent opdages tilfælde af diarré eller forstoppelse, kvalme og ubehag i den epigastriske region.
• Patienter med cystisk fibrose i anamnesen kan opleve hyperurikosuri, som er karakteriseret ved forhøjede niveauer af urinsyre i blodserumet. Dette forekommer kun ved langvarig brug af lægemidlet i høje doser.
• Lejlighedsvis kan patienter med cystisk fibrose udvikle strikturer i ileocækalregionen og den ascenderende colon.

No-shpa Forte.

• Hjerte-kar-systemet – i sjældne tilfælde opstår symptomer på øget hjertefrekvens og lavt blodtryk.
• Centralnervesystemet – forekomst af hovedpine, svimmelhed og søvnløshed.
• Mave-tarmkanalen - i sjældne tilfælde kan der forekomme symptomer på kvalme og forstoppelse.
• Immunsystemet – sjældne patienter kan opleve allergiske reaktioner, nemlig angioødem, urticaria, udslæt, kløe.

Festlig.

• Fordøjelsessystemet – forekomst af kvalme, diarré, mavesmerter, nedsat produktion af endogene galdesyrer.
• Allergiske reaktioner – nældefeber, kløende hud.

Ftalazol.

• Fordøjelsessystemet – forekomsten af kvalme, opkastning, diarré, læsioner i mundhulen i form af stomatitis, gingivitis, glossitis, forekomsten af gastritis, cholangitis, hepatitis, mangel på B-vitaminer, som er en konsekvens af undertrykkelse af tarmfloraen.
• Blodsystemet – symptomer på leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose og erytrocythæmolyse kan forekomme i sjældne tilfælde. Langvarig brug af lægemidlet fører til dannelse af anæmi, som er en konsekvens af det lave indhold af pantothensyre og pteroinglutarsyre, som produceres af mikroorganismer.
• Kardiovaskulært system – forekomsten af myokarditis og cyanose.
• Nervesystemet – forekomst af hovedpine, svimmelhed, nedtrykthed.
• Åndedrætssystem – forekomsten af eosinofil lungebetændelse.
• Urinvejssystemet – forekomst af urolithiasis.
• Allergiske reaktioner og manifestationer af toksisk-allergisk natur - forekomsten af lægemiddelallergi, som manifesterer sig i form af hududslæt, der endda kan ligne nodulært eller multiform erytem. I nogle tilfælde observeres forekomsten af epidermal nekrolyse. Nogle gange er der symptomer på allergisk ødem i læber og ansigt, såvel som nodulær periarteritis.

Overdosis

Overdosis opstår normalt, når specialistens anbefalinger eller den administrationsmetode, der er beskrevet i instruktionerne, er blevet overtrådt. Dette sker, når patienten begynder at tage store doser af lægemidlet selvstændigt eller bruger det i lang tid.

Drotaverinhydrochlorid.

• Der er ingen data om tilfælde af overdosering.

Duspatalin.

• I tilfælde af overdosis kan der forekomme symptomer på overekscitation af centralnervesystemet.
• I sådanne tilfælde anbefales det at skylle maven, tage aktivt kul eller et andet sorbent og også anvende symptomatisk behandling.
• Der findes ingen specifik modgift mod lægemidlet.

Imodium Plus.

• Overdosis forårsager leverdysfunktion, som påvirker centralnervesystemet. Symptomer på stupor, koordinationsforstyrrelser, døsighed, miose, muskelhypertonus og respirationshæmning optræder. Børn oplever symptomer på hæmning af centralnervesystemet oftere end voksne.
• Tegn på paralytisk ileus observeres også.
• Før symptomer på overdosering opstår, bør patienten have en modgift, såsom Naloxon. Imodium Plus har en længere virkningsvarighed end Naloxon, så det er muligt at administrere en anden dosis af modgiften.
• For at fastslå effektiviteten af antilotterapi, som består i fraværet af tegn på hæmning af centralnervesystemet, skal patienten være under opsyn af specialister i to dage.

Loperamid.

• Tegn på depression af centralnervesystemet i form af stupor, nedsat koordination, døsighed, miose, muskelhypertension og respirationsdepression.
• Tegn på tarmobstruktion kan også observeres.
• I disse tilfælde er det nødvendigt at ty til brugen af en modgift - Naloxon.
• Loperamid har en meget længerevarende effekt end Naloxon, så gentagen administration af modgiften vil være nødvendig.
• Symptomatisk behandling i form af aktivt kul, maveskylning og kunstig ventilation af lungerne kan også anvendes.
• Hvis der opstår symptomer på en overdosis, skal patienten overvåges af specialister på hospitalet i to dage.

Maalox.

• Udseendet af diarré, mavesmerter og opkastning.
• Patienter i risikogruppen kan opleve ny eller forværret tarmobstruktion eller ileus. Disse patienter omfatter personer med nyresvigt, patienter med porfyri i anamnesen, patienter i hæmodialyse, patienter med Alzheimers sygdom, diabetes og ældre.
• Hvis der opstår symptomer på overdosering, anbefales det at bruge store mængder væske for at fremtvinge diurese. Dette er nødvendigt, fordi aluminium- og magnesiumpræparater udskilles fra kroppen via urinen. Patienter med nyresvigt bør gennemgå hæmodialyse eller peritonealdialyse.

Mezim Forte.

• Der er ingen data om overdosering af lægemidler eller tilfælde af forgiftning.
• Nogle patienter kan opleve symptomer på hyperurikosuri og hyperukæmi.
• Forstoppelse kan forekomme hos pædiatriske patienter.
• Hvis der opstår uønskede symptomer, bør lægemidlet seponeres, og symptomatisk behandling bør ordineres.

No-shpa Forte.

• En forstyrrelse i hjerterytmen og hjertets ledningsevne, som endda kan føre til fuldstændig grenblok og hjertestop, hvilket i nogle tilfælde kan være fatalt.
• I tilfælde af overdosis skal patienten indlægges under opsyn af specialister. Om nødvendigt ordineres symptomatisk og støttende behandling, som også omfatter procedurer til at fremkalde opkastningsreflekser og maveskylning.

Festlig.

• Hvis mavepinepiller bruges i lang tid og i høje doser, kan dette føre til en stigning i niveauet af urinsyre i blodplasma og urin.
• Ved brug af høje doser af medicinen oplever børn hudirritation, som påvirker det perinatale område og mundslimhinden.
• I tilfælde af overdosis er symptomatisk behandling indiceret.

Ftalazol.

• I dette tilfælde vises tegn på pancytopeni, hvor antallet af alle blodlegemer falder kraftigt.
• Nogle gange forekommer kvalme, opkastning og hovedpine.
• I disse tilfælde seponeres lægemidlet, og symptomatisk behandling ordineres om nødvendigt.

Interaktioner mellem mavepinepiller og andre lægemidler

Det sker, at når man tager forskellige lægemidler samtidig, opstår der bivirkninger. Derfor er det meget vigtigt at læse afsnittet om interaktion mellem tabletter mod mavesmerter og andre lægemidler og udelukke unødvendige kombinationer.

• Drotaverinhydrochlorid.

Samtidig brug af levodopa og drotaverinhydrochlorid fører til en svækkelse af den antiparkinsoniske effekt af det første stof.

• Duspatalin.

Der er ikke identificeret interaktioner mellem lægemidlet og andre lægemidler. Derfor kan lægemidlet anvendes i kombination med enhver anden medicin.

• Imodium Plus.

Interaktioner blev kun observeret med lægemidler med lignende antidiarrévirkninger. Der blev ikke observeret andre lægemiddelinteraktioner.

• Loperamid.

Samtidig brug af mavesmertetabletter og opioid smertestillende midler eller cholestyramin kan resultere i alvorlig forstoppelse. Samtidig brug af co-trimoxazol og ritonavir øger biotilgængeligheden af lægemidlets aktive stof, hvilket hæmmer dets metabolisme under dets første passage gennem leveren.

• Maalox.

Hvis det anvendes sammen med kinidin, observeres en stigning i koncentrationen af kinidin i blodserum og forekomsten af kinidin-overdosis.

Ved samtidig brug af histaminreceptorblokkere, propranolol, atenolol, cefpodoxim, metoprolol, chloroquinin, prostacyclin, diflunisalon, digoxin, bisfosfonater, ethambatol, isoniazid, fluorquinoloner, natriumfluorid, prednisolon, dexamethon, indomethacin, ketoconazol, lincosamider, phenothiazin-neuroleptika, penicillamin, rosuvastatin, jernsalte, levothyroxin og lægemidlet observeres et fald i absorptionen af ovennævnte lægemidler i mave-tarmkanalen. Hvis der er et interval på to timer mellem indtagelse af disse lægemidler og Maalox og et interval på fire timer mellem indtagelse af fluorquinoloner og Maalox, observeres der ingen bivirkninger af lægemidlet.

Når polystyrensulfonat (kayexalat) og lægemidlet anvendes samtidigt, er forsigtighed påkrævet på grund af muligheden for lav kaliumbinding af harpiksen og udvikling af symptomer på metabolisk alkalose hos patienter med nyresvigt, samt udvikling af tarmobstruktion.

Ved samtidig brug med citrater observeres en stigning i koncentrationen af aluminium i blodserum, især hos patienter, der lider af nyresvigt.

• Mezim Forte.

Tabletter mod mavesmerter, der indeholder pankreatin og Mezim Forte, reducerer absorptionen af folsyre, når de tages samtidig. Hypoglykæmiske lægemidler såsom Acarbose og Miglitol reducerer deres effektivitet, hvis de tages sammen med pankreatin, som er en del af medicinen.

Den kombinerede brug af lægemidlet og jernpræparaterne fører til et muligt fald i absorptionsniveauet af lægemidler, der indeholder jern.

Når det anvendes samtidig med syreneutraliserende midler, der indeholder calciumcarbonat eller magnesiumhydroxid, falder virkningskvaliteten af Mezim Forte.

• No-shpa Forte.

Kombineret brug af levodopa og No-shpa fører til et fald i den antiparkinsoniske effekt af det første lægemiddel. Samtidig øges stivhed og tremor, der er karakteristiske for sygdommen.

Andre antispasmodiske lægemidler, for eksempel dem, der indeholder m-antikolinergika, fører til en forøgelse af den antispasmodiske effekt.

Interaktion med lægemidler, der har en høj bindingsevne til blodplasmaproteiner (mere end firs procent): der er ingen data om dette. Der er dog en antagelse om muligheden for deres interaktion med drotaverin, hvilket manifesterer sig på niveauet af deres binding til plasmaproteiner. Dette kan forårsage visse farmakodynamiske eller toksiske bivirkninger af No-shpa.

• Festlig.

Samtidig brug fører til øget absorption af lægemidler, der indeholder para-aminosalicylsyre. Sulfonamider og antibakterielle lægemidler oplever den samme effekt.

Samtidig brug kan resultere i nedsat absorption af jernholdige lægemidler.

Samtidig brug med syreneutraliserende lægemidler, der indeholder calciumcarbonat eller magnesiumhydroxid, fører til et fald i Festals effektivitet.

• Ftalazol.

Det er tilladt at bruge det samtidig med antibakterielle lægemidler fra forskellige grupper, hvilket fører til en øget antimikrobiel effekt.

Sulfanilamidpræparater, der tages samtidig med medicinen, fører til en forøgelse af dens virkning og udvidelse af virkningsspektret. Det er tilladt at anvende medicinen og sulfonamider, som er karakteriseret ved god absorption i blodet. Dette gælder for Biseptol, Etazol, Etazol-natrium, Sulfadimezin.

Det er forbudt at bruge det sammen med visse lægemidler, nemlig med PAS-derivater - Novocaine, Anestezin, Dicaine; barbiturater - Pentobarbital, Phenobarbital, Penobarbital osv.; salicylater - Aspirin, Aspirin-Cardio; Diphenyl; Oxacillin; nitrofuraner - Furazolidon og andre; hormonelle lægemidler og orale præventionsmidler; Calciumchlorid, K-vitamin, Thiocetason, Levomycetin, hexamethylentramin, Adrenalin; indirekte antikoagulantia - Warfarin, Thrombostop og andre.

Det er forbudt at bruge lægemidlet og enterosorbenter samt afføringsmidler. Enterosorbenter kan kun tages en time efter brug af medicinen.

Opbevaringsbetingelser for tabletter mod mavesmerter

Hvert lægemiddel kræver særlige egenskaber for sit indhold. Korrekte opbevaringsforhold for mavepinepiller gør det muligt at bruge lægemidlet effektivt i hele dets holdbarhed.

1. Drotaverinhydrochlorid - lægemidlet skal opbevares på et sted beskyttet mod fugt og lys, samt fra børn, ved en temperatur på højst 25 grader Celsius.
2. Duspatalin - medicinen skal opbevares utilgængeligt for børn, på et tørt sted ved en temperatur på fem til tredive grader Celsius.
3. Imodium Plus - lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på femten til tredive grader Celsius.
4. Loperamid - lægemidlet skal opbevares i et tørt rum, beskyttet mod sollys og børn, ved en temperatur på højst 25 grader Celsius.
5. Maalox - lægemidlet opbevares utilgængeligt for børn og ved en temperatur på højst 25 grader Celsius.
6. Mezim Forte - medicinen opbevares tørt og mørkt, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på op til 25 grader Celsius.
7. No-shpa Forte - medicinen opbevares ved en stuetemperatur på op til 25 grader Celsius, et sted hvor børn ikke kan nå det.
8. Festal - opbevares ved en temperatur på op til 25 grader Celsius på et sted, hvor fugt og børns ansigter ikke trænger ind.
9. Phthalazol - placeres utilgængeligt for børn, beskyttet mod fugt og sollys, ved en temperatur på op til tyve grader Celsius.

Bedst før-dato

Udløbsdatoen for hvert lægemiddel er angivet på papæsken eller anden emballage til lægemidlet.

1. Drotaverinhydrochlorid – to år fra fremstillingsdatoen.
2. Duspatalin – seksogtredive måneder fra fremstillingsdatoen.
3. Imodium Plus – to år fra fremstillingsdatoen.
4. Loperamid – seksogtredive måneder fra fremstillingsdatoen.
5. Maalox – fem år fra fremstillingsdatoen.
6. Mezim Forte – tre år fra produktionsdatoen.
7. No-shpa Forte – fem år fra produktionsdatoen.
8. Festlig – seksogtredive måneder fra produktionsdatoen.
9. Ftalazol – fire år fra fremstillingsdatoen.

Tabletter mod mavesmerter er ikke et universalmiddel, men en førstehjælpsforanstaltning i tilfælde, hvor selvmedicinering er mulig. Og selv når patienten kender problemet, er det bedst ikke at engagere sig i selvterapi, men at søge hjælp fra specialister.