Symptomer på endometriehyperplasi

Slimhinden, der forener livmoderen fra indersiden, kaldes endometrium. Endometriumvæv er følsomt for kvindelige kønshormoner: Under påvirkning af østrogen forekommer væksten og fortykkelsen af slimhinden, og udviklingen af progesteron begrænser denne proces.

Signifikant vækst af livmoderhindehindeceller med en stigning i tykkelsen af dens membran i lægepraksis er defineret af udtrykket endometrial hyperplasi. Patologi kan være lokal (fokal) eller dække hele overfladen af livmoderen.

Årsagen til dannelsen af områder af hyperplasi er overvejelsen af hormonet østrogen. Til gengæld er forskydningerne i hormonbalancen forbundet med:

• lægemiddelbehandling, herunder østrogen;
• syndrom af polycystiske æggestokke;
• fedme;
• overgangsalderen.

Risikofaktorerne omfatter urininfektioner, aborter, endokrine patologier, genetisk disponering, tilstedeværelsen af diabetes og hypertension i historie, pubertet og dårlige miljøforhold.

Tegn på hyperplasi er smerten i underlivet og krænkelsen af cyklussen. Almindelige symptomer på endometrial hyperplasi:

• lange perioder med kraftig blødning
• Spotting blødning perioder med overgangsalderen;
• Udseendet af blødning mellem menstruation;
• funktionsfejl i menstruationscyklussen (uregelmæssighed, heterogenitet af sekretioner osv.);
• alvorlig smerte under menstruation (især hvis der ikke er observeret nogen tidligere syndrom);
• infertilitet.

Den reelle fare ligger imidlertid i sygdommens asymptomatiske forløb, som ofte findes i klinisk praksis og findes kun ved en gynækologs aftale eller direkte på ultralyd. Resultatet af en tidlig diagnose er forskellige komplikationer, såvel som infertilitet og kræft.

[1]

Symptomer på endometriehyperplasi i overgangsalderen

Ifølge specialister opstår patologi i livmoderhinden, længe før de går i overgangsalderen. Og sådanne faktorer som arvelig disposition og tilstedeværelsen af godartede kønsorganer spiller en vigtig rolle her. Derudover svækker kroppens forsvar, situationen er kompliceret af de operationer og kroniske sygdomme, der er blevet ramt (især leverskade).

Overgangsalderen er anerkendt som den sværeste i lyset af den øgede risiko for gynækologiske sygdomme. Udseende på dette tidspunkt kan hyperplasi udvikle sig til en malign tumor i livmoderen, hvorfor kvinder anbefales at gennemgå planlagte undersøgelser uden at vente på angstsymptomer. Risikogruppen omfatter kvinder over 50 år, der lider af diabetes og hypertension, stofskifteforstyrrelser, og er også overvægtige.

På baggrund af udsving i den hormonelle baggrund og et fald i ovariefunktionen omfatter symptomer på endometriehyperplasi:

• alvorlig og langvarig blødning
• udtværing type blodig, lunken udledning;
• afsløring af polypper.

Desværre vises symptomerne på endometriehyperplasi ikke altid. Den latente udvikling af det patologiske fokus er fyldt med sen behandling, når den patogenetiske proces har nået sit højdepunkt, og behandling kræver enorme anstrengelser.

Diagnose af patologi kan udføres ved transvaginal ultralyd eller aspirationsbiopsi. Den seneste forskning i tilfælde af fokale læsioner giver ofte falske data. Tykkelsen af endometrium er normal for klimatperioden på op til 5 mm. Tilstedeværelsen af slimhinden i området 6 til 7 mm er årsagen til observation og gentaget ultralyd. Når indikatoren når 8 mm, påføres skrabning af slimhinden med den efterfølgende undersøgelse af det biologiske materiale (før og efter proceduren undersøges livmoderhulen ved hjælp af en speciel probe).

Symptomer på endometriehyperplasi hos postmenopausale kvinder

Postmenopausen varer i flere år, hvor den fulde udryddelse af ovariefunktionen opstår. Ny fysiologisk udvikling i kvindens liv har tendens til at mindske produktionen af kønshormoner - østrogen og progesteron indflydelse ikke kun kønsdelene, men også på fordøjelsessystemet, nervesystemet, bevægeapparatet, hjerne, hud og hår.

Enorme ændringer æggestokkene ofte fortsætte med udviklingen af cyster, som ikke manifesterer sig indtil pausen eller bøje benene eller omvendt forekommer alvorlige smerter. Lignende cyster og uordnet opdeling af endometrieceller giver ofte en stor procentdel af maligne tumorer.

Som tidligere nævnt forekommer ændringer i reproduktionssystemet i postmenopausalperioden med et fald i østrogenproduktionen, hvilket forklarer den negative virkning på kønsområdet i nærvær af forskellige klimatiske dysfunktioner. Et alarmerende tegn er udseendet af blodige udstrømninger af enhver art - rigelig, mager osv. Symptomer på endometriehyperplasi i postmenopausen omfatter kramper under mavesmerter, som karakteriserer udviklingen af store polypper. Postmenopausen er karakteriseret ved enkeltpolypper mod baggrunden af slimhindeatrofi.

Symptomer på glandular hyperplasi i endometrium

Begrebet "glandular hyperplasi" optrådte som følge af den karakteristiske udvikling og forøgelse af kirtlerne i livmoderens endometrium. Glandulær hyperplasi betegnes som precancerøs patologi. Manglen på ordentlig behandling fører til en atypisk form for hyperplasi med dannelsen af celler, som ligner kræft i struktur.

Et tydeligt tegn på kirtelkirurgi er en overtrædelse af menstruationsfunktionen, som manifesterer sig i forskellige blødninger. Symptomer på glandular hyperplasi af endometrium:

• blødende cyklisk type (menorrhagia) - rigelig og længere end normal menstruation;
• blødende acyklisk natur (metrorrhagia).

Overskud med glandular hyperplasi opstår normalt efter en kort forsinkelse eller i en pause mellem menstruation. I ungdomsperioden er aktiv frigivelse af blod med blodpropper mulig.

På baggrund af kraftig og langvarig blødning indbefatter symptomerne på endometriehyperplasi af den kirtleformede form svaghed, utilpashed, anæmi og svimmelhed, ned til bevidsthedstab.

Tegn på endometrisk hyperplasi ved ultralyd

Undersøgelse af livmoderen ved hjælp af ultralyd er bestemt til at vurdere ændringer, der forekommer i kønsorganet, påvisning af tykkelsen af slimhinden med forekomst af områder med hyperplasi og polypper. Fremgangsmåden udføres af en speciel sensor indsat i vagina. Ultralyd er en billig, ikke-invasiv, smertefri og informativ nok diagnostisk metode. På grund af ultralydsundersøgelse udføres en kvalitativ og kvantitativ evaluering i overensstemmelse med de ekkografiske parametre, der svarer til en bestemt menstruationsfase.

Slimhindebetændelse er præget af klare konturer og signifikant akustisk tæthed i forhold til myometrium (muskellag), der ligger midt i livmoderens ydre kontur. Tykkelsen af slimhinden er påvirket af den månedlige cyklus: i den første fase overstiger væggen ikke 3-4 mm, i anden fase når den 12-15 mm. En ensartet fortykning med udtalte flade konturer og ensartet ekkogenicitet er tegn på endometriehyperplasi ved ultralyd. Polypser er repræsenteret af neoplasmer med klare grænser, tynd echogen kant og høj akustisk densitet. Maligne ændringer er præget af heterogen ekkogenicitet og robuste konturer.

Symptomer på glandular hyperplasi i endometrium

Den kirtelformede form af hyperplasi er karakteriseret ved en fortykkelse af endometrium med aktiv opdeling af kirtelceller, hvis arrangement ikke er ensartet (ofte observeres en gruppeklynger). En patologisk tilstand kan forekomme i mangel af udtalt symptomer. Derfor beskriver patienterne ikke altid symptomer på endometriehyperplasi, og klager strækker sig til udvekslings-endokrine lidelser:

• hovedpine;
• problemer med søvn;
• overdreven og urimelig vægtforøgelse
• reduceret arbejdskapacitet
• stærk tørst;
• irritabilitet.

Hovedtegnene på kirtelhyperplasi af endometrium er livmoderblødningen, der opstår som følge af dysfunktion i den månedlige cyklus. Tildelinger kan være svage / stærke, lange / korte. Udviklingen af hyperplasi er også indikeret ved udslipstypen, der ikke er forbundet med menstruation. Ikke begyndelsen af graviditet og smertesyndrom med lokalisering i underlivet er ofte forstadier af patologien i livmoderhinden.

Hvis du fejrer nogen af disse negative forhold, skal du ikke forsinke besøget hos gynækologen. Tidlig diagnose af hyperplasi muliggør behandling af høj kvalitet og undgå uønskede komplikationer.

Tegn på focal endometrial hyperplasi

Fokal hyperplasi er præget af væksten af endometrium i områder, der er mest følsomme for hormonernes virkning. Lokale læsioner dækker et område på flere millimeter eller centimeter. Udadtil manifesteres dette af flere polypper.

For at forlade det modne æg fra follikeln kræver et tilstrækkeligt niveau af progesteron og luteiniserende hormon. Overskydende østrogen hæmmer ægget, forlænger cyklusens første fase, skubber ovulation og fremkalder proliferation af livmoderens slimhinde. De første tegn på fokal hyperplasi i endometriumet forekommer i form af kraftig og langvarig blødning. At mistanke om den patologiske proces kan være acykliske, blodige, ubesværede sekret af kortvarig natur.

Det skal bemærkes, at manglen på hormonet østrogen ikke sikrer modning af ægget og dets efterfølgende frigivelse fra follikelet. I dette tilfælde kasseres slimhinden delvis, og dannelsen af polypper observeres. Symptomer på endometriehyperplasi vedvarer - varierende i intensitetsmenstruation varer op til 10-14 dage.

Echografiske tegn på endometriehyperplasi

For at differentiere hyperplasi og kontrollere effektiviteten af behandlingen er det tilrådeligt at udføre en ultralydsundersøgelse den 5.-7. Dag af cyklussen. Samtidig er nøjagtigheden af undersøgelsen af afslørede hyperplastiske transformationer 90%, og de detekterede polypper i endometrium er 60-80%. Informationsindholdet i screeningsmetoden varierer afhængigt af patientens alder, diagnosens erfaring og selve enhedens ydeevne.

Echografiske tegn på endometriehyperplasi:

• tykkelsen af den midterste livmoderstruktur varierer mellem 14,6-15,4 mm;
• polypper svarer til en værdi på 16,1-17,5 mm;
• Mistanke om adenocarcinom kan være ved en hastighed på 19,7-20,5 mm.

Til postmenopausal perioden er tegn på hyperplasi i slimhinden opnåelsen af en M-ekko-værdi på 5 og over millimeter.

De vigtigste echografiske symptomer på endometriehyperplasi er:

• øget akustisk ledningsevne
• fladhed / ujævnhed af M-ekko-konturen;
• arten af heterometiteten af endometrium;
• inklusion af ekkonegative eller ekkopositive forskellige strukturer
• ændring i lindring af slimhinden i livmoderen.

Påvisningen af de ovennævnte tegn i ultralydsprocessen indikerer tilstedeværelsen af hyperplasi.

[2], [3], [4]