Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsager til endometriehyperplasi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
For korrekt behandling af uterine sygdomme, der involverer unormal proliferation af kirtel og stromale bestanddele af dets mucosal kavitet, er det nødvendigt at fastslå årsagen endometrisk hyperplasi, og dets natur.
Afhængigt af karakteristika for strukturelle ændringer i hyperplastiske processer i livmoderslimhinden væv gynækologer skelne glandulær hyperplasi, cystisk (glandulocystica) og polypoid. Hvad forårsager udviklingen af denne fælles patologi?
[1]
Årsager til glandular hyperplasi af endometrium
Hyperplasi er defineret som glandular, når epithelcellerne i de rørformede kirtler, som er til stede i tykkelsen af livmoderhinden, vokser unormalt. Main forårsager glandulær hyperplasi af endometriet (samt andre strukturelle former af denne sygdom) ligger i misbrug produktion af kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron eller fravær af fysiologisk ligevægt.
Syntesen af kønshormoner i kroppen kvinder cyklisk forløb, og også cyklisk - under virkningen af disse steroider - månedlig trefaset forekomme morfologisk transformation af endometriet: proliferation (fase østron handling) sekretion (lutein handling fase) og afskalning (afstødning). De påvirker undergår afstødning endometrial funktionelle lag (bestående af en svampet overflade og underlag med kirtler og stroma), som i midten fase af cyklussen tykkere væsentlige fem gange. Den tykkeste endometriet sker før menstruationens, og den mest delikate - umiddelbart efter dens afslutning.
Virkningen af østrogen, som stimulerer celleproliferation af alle strukturer i endometrium, neutraliseres af progesteron, som i den anden halvdel af cyklus hæmmer væksten af hulrummet slimhinde af livmoderen - til under den regulære henblik på indførelsen af embryoet ind livmoderepitelet det har udviklet sig til såkaldt decidua væv nødvendigt for den videre udvikling af embryoet.
Og hovedårsagen til endometrisk hyperplasi er et overskud af østrogen og en mangel på progesteron, der modvirker det. Når alt kommer til alt, kontrollerer disse hormoner den månedlige proces med at forberede livmoderen til graviditet.
Årsager til kirtisk cystisk endometrisk hyperplasi
Årsagerne til kirtisk cystisk hyperplasi i endometriumet er ikke meget forskellig fra den etiologi af glandular hyperplasi: hele forskellen i struktur. Og denne forskel opstår på grund af udseendet i de nederste lag af slimhinden i cysterens livmoderhule - små kapsler med forskelligt indhold, oftest flydende. Cyster kan også danne sig direkte i endometrialkirtlerne. Dette forstyrrer den normale blodtilførsel af væv, klemmer skibene, som i modsætning til østrogen-progesteron ubalance forværrer sin unormale vækst.
Endvidere kan udvikling af alle former for hyperplastiske processer i endometriet være associeret med kroniske sygdomme (diabetes, polycystisk ovariesygdom, HNPCC); inflammatoriske sygdomme (endometriose, endocervicose, oophoritis, salpingitis, adnexitis); tumorer i uterus (adenomyose, fibromer,, uterusleiomyom, østrogen-secernerende ovarietumorer) samt nederlag herpes virus og papillomavirus.
Et betydeligt "bidrag" til udviklingen af denne patologi gør fedme, da "adipose" østrogen opbevares i fedtvæv. Af denne grund er kvinder med overskydende kropsvægt meget mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med endometrisk hyperplasi.
Som den gynækologiske praksis viser, er kvinder med uregelmæssigheder i menstruationscyklussen i større risiko for at udvikle endometriehyperplasi. Den patologiske proliferation af celler i slimhinden i livmoderhulen og tendensen til at danne cyster kan også genetisk betinges og arves.
Årsager til polypoid hyperplasi af endometrium
Årsager til polymoid hyperplasi af endometrium, som gynækologer kalder fokal, er forbundet med alle ovennævnte faktorer og især med mangel på progesteron.
I denne form for hyperplastisk sygdomsprocessen forekommer i væv i endometriet, ledsaget af dannelsen af abnorme formationer i form af polypper - rager op over overfladen af slimhinden i enkelte eller flere steder på "stamceller" af forskellig højde og tykkelse. Som gynækologer siger oftest opstår hos kvinder præmenopausale alder og af samme grund som den faktiske endometriehyperplasi. Polyps kan bestå af celler af bindevæv eller kirtlevæv, endometrial kirtler, partikler af fiberfibre.
Hos yngre kvinder udvikler polypoid hyperplasi i endometrium bidrager produceres mekanisk abort, andre fremgangsmåder til afslutning af en uønsket graviditet, spontan abort (abort), curettage (skrabning) af livmoderen, forlænget beskyttelse ved anvendelse af en intrauterin indretning.
Så efter fødsel eller abort kan polypper i livmoderen være dannet af placenta partikler (placentale polypper). Histologisk undersøgelse af prøver taget under en biopsi kan afsløre atypiske celler, hvilket indikerer en øget risiko for malign polyposis.
Som du kan se, er årsagerne til endometriehyperplasi alvorlige, og med tiden kan den uidentificerede proces - i mangel af behandling - føre til ikke mindre alvorlige konsekvenser. Derfor skal du gå til gynækologen for enhver overtrædelse af menstruationscyklussen med "uforståelig" vaginal spotting (eller blødning).