Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Endometrialbiopsi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Undersøgelsen af endometrium er baseret på udseendet af karakteristiske ændringer i slimhinden under påvirkning af æggestokens steroidhormoner. Østrogener forårsager proliferation og progesteron-sekretoriske transformationer. Undersøgelsen af endometrium hjælper med at diagnosticere latent tuberkulose, bestemme livmoderhulen og dens vægge.
Analysematerialet opnås oftest ved skrabemetoden, som eventuelt skal være fuldstændig, hvilket også giver en terapeutisk virkning (for eksempel ved dysfunktionel livmoderblødning ). Vakuum-aspirationsmetoden viste sig at være mindre traumatisk og giver gode resultater. Materialet tages på cyklusens 21-24 dag, med acyklisk blødning i begyndelsen af cyklussen, når endometrium bevares.
Ved evaluering af histologiske præparater tages der hensyn til de morfologiske egenskaber ved det funktionelle lag af endometriumet, karakteren af strukturen af stroma og kirtlerne samt karakteristika af glandularepitelet.
Normalt er kirtlerne forstørret i sekretionsfasen, har en savlignende form, kompakte og svampede lag er synlige. Cytoplasmaet i cellerne i glandularepitelet er let, kernen er bleg. I lumen af kirtlerne er en hemmelighed synlig. Med hypofunktion af den gule krop er endometrialkirtlerne lidt svage, med smalle lumen.
I den anovulatoriske menstruationscyklus er endometrialkirtlerne smalle eller lidt forstørrede, lige eller konvolutte. Glandular epithelium er cylindrisk, høj: kernerne er store, der ligger basalt eller på forskellige niveauer.
Atrofisk endometrium er kendetegnet ved stroma overhovedet, undertiden er enkelte kirtler synlige. Samskrabning er ekstremt mager.
Cystisk glandulær hyperplasi i endometrium er kendetegnet ved cystiske dilaterede kirtler, forøget proliferation af epithelet, ofte er det flerkernet, med fortykkede eller kubiske celler, kernerne er på forskellige niveauer.
Endometriebiopsi har stor diagnostisk værdi ved vurderingen af ovariefunktionen. Sekretorisk endometrium, der fjernes ved skrotning af endometrium 2-3 dage før menstruationstiden, angiver den ovennævnte ægløsning med en nøjagtighed på 92%.
[