Behandling af endometriehyperplasi

Behandling af endometriehyperplasi er et sæt foranstaltninger, der sigter mod at eliminere patologiske processer. Lad os overveje de vigtigste metoder til behandling af endometriehyperplasi og deres effektivitet i forhold til visse former for sygdommen.

Læs også: Folkebehandling af endometriehyperplasi Lægemidler til behandling af endometriehyperplasi

Endometriehyperplasi er en sygdom, der repræsenterer patologiske forandringer, der påvirker endometriums kirtel- og stromale elementer. Der findes flere former for endometriehyperplasi, som adskiller sig i deres symptomer, sygdomsforløb og behandlingsmetoder.

Behandlingen kan være konservativ og involvere lægemiddelbehandling, medicinske bade, lægemidler, opløsninger til intravenøs administration, tamponer og traditionelle medicinske metoder. Men behandlingen kan også være radikal, dvs. fuldstændig fjernelse af livmoderhulen. Behandlingstypen afhænger af sygdommens form. Den farligste form for endometriehyperplasi er således atypisk hyperplasi. Denne type sygdom er en præcancerøs tilstand, der når som helst kan udvikle sig til en ondartet form, hvilket kræver radikale behandlingsmetoder.

Behandlingsmetoder for endometriehyperplasi

Metoder til endometriehyperplasi afhænger helt af sygdommens type. I dag tillader moderne behandlingsmetoder behandling af hyperplasi uden radikal fjernelse af livmoderhulen. Hvis hyperplasi ikke har forårsaget alvorlige ændringer i livmoderen, anvendes medicin til behandling. Hvis kirtlerne har dannet cyster eller polypper, anvendes der udover lægemiddelbehandling også kirurgisk indgreb. Ved valg af behandlingsterapi tager lægen hensyn til patientens helbred, hendes alder og sygdommens sværhedsgrad. Lad os se på de vigtigste metoder til behandling af endometriehyperplasi.

Lægemiddelbehandling

Flere grupper af lægemidler bruges til behandling af endometriehyperplasi. Lægen vælger den nødvendige dosis og det passende lægemiddel. Dette hjælper med at forhindre bivirkninger, der manifesterer sig som vægtøgning, overdreven hårvækst eller akne på huden.

• Kombinerede p-piller

Lægemidlerne hjælper med at genoprette hormonbalancen i den kvindelige krop. De mest populære af dem er: Janine, Yarina, Regulon. Som regel ordineres p-piller til unge piger, nullipare kvinder, der har glandulær-cystisk eller glandulær hyperplasi af endometriet. Brugen af lægemiddelbehandling forklares ved, at curettage og andre kirurgiske metoder ikke er ønskelige.

Lægemidlerne tages i mindst seks måneder. Gynækologen udarbejder individuelt en præventionsregime for at tage lægemidlet. Dette gør det muligt for menstruationscyklussen at være regelmæssig, og menstruationerne i sig selv at være mindre smertefulde og kraftige. Mens en kvinde tager prævention, begynder hendes krop at producere progesteron på egen hånd.

• Syntetiske analoger af progesteron

Da endometriehyperplasi opstår på grund af progesteronmangel, gør brugen af progesteronpræparater det muligt at helbrede sygdommen. Det kunstige kønshormon virker på samme måde som det, der produceres af kroppen. Brugen af syntetiske analoger af progesteron genopretter menstruationscyklussen, og brugen af gestagener er effektiv i behandlingen af endometriehyperplasi hos kvinder i alle aldre.

Den eneste ulempe ved lægemidlet er, at der kan være blodig udflåd mellem menstruationerne. Behandlingsvarigheden er fra tre til seks måneder. De mest effektive lægemidler er Norcolut og Duphaston.

• Gonadotropinfrigivende hormonantagonister (GnRH)

Moderne lægemidler, der reducerer produktionen af østrogener (kvindelige kønshormoner), som fremmer væksten af endometriet. Lægemidlerne hæmmer cellevæksten og -delingen, hvorved slimhindens tykkelse mindskes. Denne type proces kaldes endometrieatrofi. Men lægemidler hjælper med at undgå infertilitet og hysterektomi.

Lægemidlerne er nemme at bruge og nemme at dosere. Typisk får patienterne én injektion én gang om måneden og får ordineret en næsespray. I de første uger af brugen af lægemidlet mærker kvinden en forværring af sin tilstand, men dette går over, efterhånden som østrogenniveauet stiger. Kvinden etablerer en regelmæssig cyklus, og hendes menstruationer bliver smertefrie. Behandlingsvarigheden med gonadotropinfrigivende hormonagonister (GnRH) er fra en til fire måneder.

Behandling med kirurgiske metoder

Kirurgiske behandlingsmetoder involverer kirurgisk indgreb. Denne type behandling kan være radikal, dvs. fjernelse af livmoderen, eller mere konservativ – curettage, kauterisering, kryodestruktion osv. Fordelen ved en sådan behandling er, at den minimerer sandsynligheden for tilbagefald af endometriehyperplasi i fremtiden.

• Skrabning (rensning) af livmoderhulen

Den primære diagnostiske og behandlingsmetode for endometriehyperplasi. Selve proceduren udføres under intravenøs anæstesi og tager ikke mere end 20-30 minutter. Gynækologen fjerner det overfladiske funktionelle lag af endometriet. Med andre ord svarer 20 minutters lægearbejde til kroppens arbejde i løbet af 3-7 dage af menstruationscyklussen. Ulempen ved en sådan behandling er, at endometriehyperplasi kan komme igen.

• Kryodestruktion

Denne metode involverer frysning af de berørte områder af slimhinden ved hjælp af lave temperaturer. Kulden forårsager nekrose af det berørte lag af endometriet. Det behandlede område af endometriet afstødes og fremstår som blødning med blodpropper.

• Laserablation eller kauterisering

Kauterisering ligner i princippet den ovenfor beskrevne metode. I dette tilfælde arbejder gynækologen dog med instrumenter, der er opvarmet til høje temperaturer. De berørte områder af endometriet ødelægges og forlader selvstændigt livmoderhulen. Efter proceduren genoprettes livmoderslimhinden, som efter en tidligere menstruation.

• Fjernelse af livmoderen eller hysterektomi

Denne type behandling anvendes til atypiske og komplekse former for endometriehyperplasi. Hysterektomi anvendes oftest til behandling af hyperplasi hos kvinder, der er i overgangsalderen, eller når der er en høj risiko for at udvikle kræft. Før fjernelse undersøges livmoderen og æggestokkene. Hvis æggestokkene er normale, fjernes de ikke. Fuldstændig fjernelse af livmoderen, æggestokkene og æggelederne udføres ved adenomatose og når kræftceller opdages.

Efter en sådan behandling ordineres kvinden et forløb med hormonelle lægemidler. Dette hjælper med at forbedre den generelle tilstand og forhindre tilbagefald af endometriehyperplasi i fremtiden.

Behandling af glandulær hyperplasi af endometrium

Behandling af glandulær hyperplasi i endometriet begynder med en fuldstændig diagnose af sygdommen og valg af en individuel behandlingsmetode. Det er værd at vide, at glandulær hyperplasi er en overdreven vækst af kirtelvæv i endometriet, hvilket fører til dets forøgelse i både størrelse og volumen. Sygdommen manifesterer sig i form af kraftig menstruation, infertilitet og anæmi. For at bestemme patologien gennemgår kvinden en ultralydsundersøgelse, endometriebiopsi og en række hormonelle undersøgelser.

Behandling af glandulær hyperplasi af endometriet involverer curettage af livmoderhulen for at fjerne det øverste lag af endometriet. Ud over curettage gennemgår kvinden hormonbehandling, og hvis det er absolut nødvendigt, endometrieablation eller resektion.

• Den første behandlingsfase er diagnostisk curettage af livmoderhulen. Baseret på de histologiske resultater udarbejder lægen et hormonbehandlingsprogram, der sigter mod at eliminere hormonel ubalance og undertrykke endometrieproliferation. I tilfælde af glandulær hyperplasi af endometriet ordineres normalt lægemidler som Yarina, Janine, Utrozhestan, Duphaston. Varigheden af lægemidlets brug er fra tre til seks måneder. Det gestagenholdige intrauterine system Mirena, som har en lokal terapeutisk effekt på endometrielaget, udmærker sig også ved dets terapeutiske effektivitet. Til kvinder over 35 år og i postmenopausen anvendes GnRH-agonister (gonadotropinfrigivende hormonagonister) til terapeutiske formål. Lægemidlerne bidrager til forekomsten af reversibel amenoré og kunstig overgangsalder.
• Ud over hormonbehandling skal kvinden gennemgå vitaminbehandling, fysioterapi og korrigere anæmi. Seks måneder efter behandlingen udføres en kontrolleret ultralydsundersøgelse. Og ved afslutningen af behandlingsforløbet udføres en gentagen endometriebiopsi. For at stimulere ægløsningscyklussen anvendes Klimofen og andre stimulanser.
• Hvis glandulær hyperplasi af endometriet vender tilbage, selv efter hormonbehandling, anvendes ablations- eller resektionsmetoder ved hjælp af elektrokirurgiske og laserteknikker til behandling. Dette er især relevant for kvinder, der er interesserede i at få børn.
• Til behandling af glandulær hyperplasi af endometriet, som er kompliceret af livmoderfibromer, endometriose eller opstår i overgangsalderen, udføres en hysterektomi eller panhysterektomi.

Hvad angår forebyggelse af glandulær hyperplasi af endometriet, sigter den mod at forebygge livmoderkræft og endometriekræft. For at gøre dette bør en kvinde regelmæssigt gennemgå undersøgelser hos en gynækolog, vælge prævention og gennemgå professionel træning med henblik på befrugtning og graviditet. En kvindes hovedopgave er at søge lægehjælp og konsultationer omgående samt følge alle lægens anvisninger. Da prognosen for behandling af glandulær hyperplasi af endometriet afhænger af dette.

Behandling af glandulær cystisk hyperplasi af endometrium

Behandling af glandular cystisk hyperplasi af endometriet udføres oftest hos kvinder i den reproduktive alder, da de er mest modtagelige for denne sygdom. Den første fase af behandlingen er en diagnostisk, indledende curettage af slimhinden i livmoderhulen, det vil sige endometriet. Vævet sendes til histologisk analyse, baseret på resultaterne af hvilken gynækologen udarbejder en behandlingsplan. Behandlingen sigter mod at opretholde menstruationsfunktioner og korrigere ægløsning.

Til behandling af glandular cystisk hyperplasi af endometrium anvendes flere standard, effektive behandlingsregimer, lad os se på dem:

• Behandlingen begynder på menstruationens første dag (formodet). Kvinden skal tage ethinylestradiol to gange dagligt i 20 dage. To uger efter menstruationen ordineres lægemidlet Regnim, som tages i 10 dage. Varigheden af en sådan behandling er fra fire til seks måneder.
• Fra menstruationens første dag tager en kvinde Microfollin i to uger i kombination med lægemidlet Regnim. Behandlingsvarigheden er fra fire til seks måneder.

Denne behandlingsregime for glandular cystisk endometriehyperplasi er designet til kvinder i præmenopausen. Det er nødvendigt at tage østrogen-gestanener i seks måneder. Dette vil normalisere hormonerne og forhindre sygdommens patologiske udvikling.

Glandulær cystisk hyperplasi af endometriet er underlagt obligatorisk behandling, uanset graden af manifestation af patologien og patientens alder. Behandlingsmetoden vælges individuelt for hver kvinde. Og det afhænger af patientens alder, sygdommens kompleksitet og kroppens individuelle karakteristika. Behandlingsvarigheden er fra tre måneder til seks måneder. Behandlingens effektivitet kontrolleres ved gentagen biopsi. Hvis sygdommen efter behandlingen har taget en alvorlig form eller er kommet tilbage, er dette en indikation for kirurgisk indgreb, som i særligt vanskelige tilfælde involverer fjernelse af livmoderhulen.

Behandling af simpel endometriehyperplasi

Behandling af simpel endometriehyperplasi involverer forebyggelse af livmoder- og endometriekræft. Behandlingstaktikken afhænger af sygdommens kliniske manifestationer, den histologiske variant af hyperplasi, kvindens helbred og andre træk ved hendes krop. Behandlingen begynder med at stoppe blødning, give antiinflammatorisk behandling og regulere menstruationscyklussen. Under behandlingen kan kvinden blive indlagt på hospitalet, både planlagt og akut.

Simpel endometriehyperplasi er polypper, der optræder på livmoderslimhinden og kræver fjernelse. Polypperne vender ofte tilbage, så curettage hjælper ikke med at helbrede hyperplasi fuldstændigt. Dette skyldes, at polyppen har en fibrøs stilk. Den mest effektive behandling er hysteroskopi, det vil sige kirurgisk fjernelse sammen med basallaget. Efter en sådan behandling gennemgår kvinden en kontrolhysteroskopi for at bekræfte behandlingens effektivitet. I komplekse tilfælde af simpel endometriehyperplasi ordineres patienten resektoskopi.

Ud over kirurgisk indgreb er hormonbehandling nødvendig for at genoprette den normale funktion af kvindekroppen og normalisere cyklussen. Til disse formål anvendes orale kombinerede præventionsmidler (Novinet, Regulon). I nogle tilfælde får en kvinde en hormonholdig spiral, som er et alternativ til piller. Men den eneste ulempe ved spiralen er et fald i menstruationsblødningen og endda amenoré. Under alle omstændigheder er kvinden under observation på apoteket i et til to år. Dette giver gynækologen mulighed for at overvåge patientens tilstand og ordinere eller justere behandlingen rettidigt.

Behandling af simpel glandulær hyperplasi af endometriet

Behandling af simpel glandulær hyperplasi af endometriet består af flere faser. I den første fase gives kvinden lægehjælp for at stoppe blødningen, og der udføres en curettage af livmodervæggene til terapeutiske og diagnostiske formål. Hovedopgaven i den første behandlingsfase er at stoppe blødningen ved at eliminere dens kilde. Det endometrievæv, der opnås som følge af curettage, sendes til histologisk analyse. Analysen bekræfter tilstedeværelsen af simpel glandulær hyperplasi af endometriet. Hvis analysen ikke indeholder kræftceller, er behandlingen konservativ, normalt uden kirurgiske manipulationer.

Det næste trin i behandlingen af simpel glandulær hyperplasi af endometriet er at genoprette kroppens normale menstruationscyklus. For at gøre dette skal du eliminere de årsager, der forhindrer ægløsning: hormonel ubalance, anatomiske hindringer for frigivelse af ægget, indtagelse af østrogenholdige lægemidler uden progesteron osv. Til disse formål anvendes hormonbehandling, som genopretter hormonmanglen. Hvis den planlagte menstruation ikke finder sted efter hormonbehandling, indikerer dette, at de hyperplastiske processer ikke er stoppet, det vil sige, at sygdommen skrider frem.

Den sidste fase af behandlingen af simpel glandulær hyperplasi af endometriet er eliminering af tilstande og sygdomme, der bidrager til anovulering. Dette kan forekomme på grund af langvarig psykologisk overeksitering, metabolisk syndrom, gigt eller polycystisk ovariesygdom. Eliminering af alle negative faktorer er en garanti for, at sygdommen ikke vil komme igen i fremtiden.

Behandling af fokal endometriehyperplasi

Behandling af fokal endometriehyperplasi er en langvarig proces, der involverer brug af gestagener. Kvinden gennemgår diagnostisk curettage for at undersøge endometrievævet til histologi. Til behandling ordineres lægemidlet 17-OPK (17-hydroxyprogesteroncaproatopløsning) og lægemidlet Duphaston. Varigheden af brugen af lægemidlerne er op til ni måneder.

Et obligatorisk trin i behandlingen af fokal endometriehyperplasi er hysteroskopi. Dette giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af slimhindens patologiske område og valg af yderligere behandlingstaktikker. Behandlingen bør ikke begrænses til at tage hormonelle lægemidler. Hvis patienten har stofskifteforstyrrelser, for eksempel overvægt, ordinerer lægen en diæt. I dette tilfælde er det vægttab, der vil bestemme og bidrage til effektiviteten af hovedterapien.

Behandling af atypisk endometriehyperplasi

Behandling af atypisk endometriehyperplasi udføres oftest hos kvinder i præ- og postmenopausen. Atypisk endometriehyperplasi er en patologisk præcancerøs tilstand, som er indikation for fjernelse af livmoderhulen. Radikal kirurgisk indgreb, dvs. fjernelse af livmoderen, er en effektiv behandlingsmetode i dette tilfælde, som forhindrer tilbagefald af sygdommen. Men spørgsmålet om fjernelse af livmoderen opstår efter hormonbehandling. Som regel får kvinden, udover livmoderen, også fjernet sine æggestokke. Fjernelse af æggestokkene afhænger af deres tilstand og sværhedsgraden af den ekstragenitale patologi.

I dag kan atypisk endometriehyperplasi forekomme selv hos unge kvinder, der endnu ikke har født. I dette tilfælde udfører læger organbevarende behandling. Til disse formål anvendes yderst effektive syntetiske hormonelle lægemidler, som ikke kun behandler hyperplasi med atypi, men også endometriekræft i de tidlige stadier.

Resultaterne af hormonbehandling afhænger af sygdommens patogenetiske variant og arten af den atypiske proces. Behandlingsprocessen bør ledsages af dynamisk observation. Hver anden måned gennemgår kvinden curettage, det vil sige diagnostisk skrabning. Hovedkriteriet for helbredelse er endometrieatrofi. Derefter gennemgår patienten et rehabiliteringsforløb, der har til formål at genoprette endometriums funktioner, det vil sige et hormonbehandlingsforløb.

Behandlingsresultaterne vurderes hver tredje måned. Til dette formål udføres separat diagnostisk curettage og dispensærobservation. Ved tilbagefald af sygdommen erstattes konservativ hormonbehandling af kirurgisk indgreb, dvs. fjernelse af livmoderen.

Behandling af adenomatøs hyperplasi af endometrium

Behandling af adenomatøs endometriehyperplasi kan udføres på to måder. Behandlingsmetoden afhænger af patientens alder, individuelle karakteristika ved hendes krop og sygdomsforløbet. Derfor udføres radikal kirurgisk behandling for ældre kvinder i postmenopausen. Men for kvinder i den reproduktive alder er konservativ behandling mulig.

Konservativ terapi involverer brug af GnRH og en række andre hormonholdige lægemidler. Effektiviteten af en sådan behandling overvåges ved diagnostisk og terapeutisk curettage, som udføres hver anden til tredje måned. Derudover bør en kvinde gennemgå en ultralydsundersøgelse hver måned for at bestemme tykkelsen af endometriet. Men selv efter langvarig konservativ behandling kan adenomatøs hyperplasi af endometriet komme igen. På grund af manglende evne til at kontrollere sygdommen gennemgår kvinden fjernelse af livmoderen med vedhæng.

Behandling af endometriehyperplasi i præmenopausen

Behandling af endometriehyperplasi i præmenopausen er en proces, der eliminerer sygdommen i en kvindes overgangsperiode. Præmenopausen er en tilstand, der opstår før overgangsalderen, normalt hos kvinder i alderen 45-47 år. Nogle gange observeres præmenopausale symptomer hos kvinder i alderen 30-35 år, hvilket er muligt på grund af hormonelle ubalancer. Denne periode kan vare fra flere måneder til flere år. En kvinde oplever en svækkelse af æggestokkenes funktion, men bevarer stadig evnen til at blive gravid. Hovedsymptomet på overgangsalderen er fraværet af menstruation i løbet af de sidste 12 måneder.

Præmenopause ledsages af forekomsten af mange sygdomme, der er forårsaget af hormonel ubalance. Det er på denne baggrund, at endometriehyperplasi udvikler sig. Behandling af endometriehyperplasi i præmenopause begynder med diagnostik af kvindens tilstand. Diagnostik gør det muligt at udelukke og om nødvendigt genkende andre patologiske processer.

• En kvinde skal gennemgå en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne for at visualisere livmoderen og vedhængene. Dette vil gøre det muligt at identificere patologi på et tidligt udviklingsstadium.
• Hormonel profilanalyse er obligatorisk. Analysen er nødvendig for at bestemme hormonniveauet i forskellige perioder af cyklussen. De opnåede data hjælper med at forberede hormonbehandling.
• Diagnostisk curettage gør det muligt at bestemme formen af hyperplasi og identificere kræftceller. Endometrievæv opnået som følge af curettage sendes til cytologisk undersøgelse.

Baseret på resultaterne af tests og diagnostik udarbejdes en behandlingsplan. Som regel anvendes hormonbehandling, som hjælper med at korrigere overgangsalderen og forhindrer yderligere patologier i endometriet og forekomsten af tumorer i kønsorganerne. Ud over behandling med hormonelle lægemidler udføres vitaminbehandling. En sådan behandling stimulerer æggestokkenes funktioner ved hjælp af vitamin A, E og calcium. Patienten kan få ordineret beroligende midler og antidepressiva, som vil hjælpe med at håndtere søvnproblemer og ustabilt humør. I særligt alvorlige tilfælde af sygdommen og ved tilbagevendende endometriehyperplasi gennemgår kvinden fjernelse af livmoderen og efterfølgende hormonbehandling.

Behandling af endometriehyperplasi i overgangsalderen

Behandling af endometriehyperplasi i overgangsalderen kan udføres på flere måder. Behandlingstypen afhænger af sygdommens form, kvindens krops individuelle karakteristika, hendes alder og samtidige sygdomme. Lad os se på de vigtigste behandlingstyper for endometriehyperplasi i overgangsalderen.

• Hormonbehandling

Kvinden sendes til diagnostisk endometrie-curettage og ultralydsundersøgelse. Baseret på testresultaterne vælges doseringen af de administrerede hormoner, som justeres regelmæssigt efter periodiske endometrieundersøgelser. Hormonbehandling bidrager til et positivt udfald af sygdommen og er en fremragende forebyggende foranstaltning mod udvikling af kræftprocesser i livmoderhulen.

• Kirurgisk behandling

Patienten gennemgår en skrabning af slimhinden i livmoderhulen for at fjerne patologiske foci og udføre diagnostik. I nogle tilfælde kauteriseres endometrievævet med en laser for at ødelægge patologiens foci. Hvad angår hysterektomi, det vil sige fjernelse af livmoderen, udføres denne procedure i tilfælde af tilbagefald af endometriehyperplasi.

• Kombinationsbehandling

Denne behandlingsmetode involverer en kombination af kirurgisk og hormonel behandling. Hormonel terapi reducerer omfanget af kirurgisk indgreb på grund af reduktionen af den overgroede endometrium. Men oftest, i overgangsalderen, udføres kirurgisk fjernelse af livmoderen efterfulgt af hormonel terapi.

Behandling af endometriehyperplasi efter overgangsalderen

Behandling af endometriehyperplasi efter overgangsalderen begynder med diagnostisk curettage. Proceduren udføres under fuld hysteroskopisk kontrol. Hvis sygdommen optræder hos en kvinde for første gang i den postmenopausale periode, ordinerer lægen hormonbehandling efter curettageproceduren. Patienten får lægemidler, der indeholder depotfremkaldende gestagener. Varigheden af en sådan behandling er fra otte måneder til et år.

Ud over hormonbehandling ordineres kvinder GnRH-analoger (Buserelin, Dipherelin, Goserelin) til endometriehyperplasi efter overgangsalderen. Brugsvarigheden af disse lægemidler er op til et år. Hormonbehandling udføres med regelmæssige ultralydsundersøgelser for at diagnosticere helingsprocessen. Hvis endometriehyperplasi vender tilbage efter overgangsalderen, udføres kirurgisk behandling. Denne metode involverer fjernelse af livmoderhulen eller fjernelse af livmoder, æggestokke og æggeledere.

Hvis en kvinde diagnosticeres med atypisk endometriehyperplasi efter diagnostisk curettage, er dette en indikation for kirurgisk behandling. Dette er nødvendigt for at forhindre tilbagefald af sygdommen og for at undgå malignitet i patologien. Oftest udføres en fuldstændig amputation af livmoderen. Hvis kirurgi ikke kan udføres på grund af alvorlige somatiske sygdomme eller kontraindikationer, gives kvinden hormonbehandling i de maksimalt tilladte doser.

Curettage for endometriehyperplasi

Curettage til endometriehyperplasi har to funktioner - diagnostisk og terapeutisk. Separat diagnostisk curettage udføres på absolut alle kvinder med enhver form for endometriehyperplasi. Proceduren udføres under generel anæstesi, under hysteroskopi-kontrol. Hvis curettage udføres uden hysteroskopi, anvendes lokalbedøvelse.

Curettage for endometriehyperplasi udføres dagen før den forventede menstruation. Under proceduren fjernes hele kvindens livmoderslimhinde, det vil sige endometrielaget, og omhyggeligt behandles bunden og hjørnerne, hvor polypper eller adenomatose kan være placeret. Hysteroskopi bruges til at kontrollere fjernelsesproceduren, det vil sige hvor rent slimhinden fjernes. Uden hysteroskopi kan selv erfarne læger efterlade små områder af endometriet, hvilket fører til tilbagefald af den underliggende sygdom.

Efter curettage-proceduren kan en kvinde have mindre blodig udflåd i 3-10 dage. Men dette betragtes som normalt, så det bør ikke forårsage panik. Ud over blødning kan der efter curettage-proceduren komme partikler af resekteret væv ud, men dette er også et normalt postoperativt fænomen. Efter den første curettage-procedure udføres den anden curettage efter 4-6 måneder til diagnostiske formål. Dette giver dig mulighed for at evaluere resultaterne af behandlingen og om nødvendigt ordinere en række lægemidler eller fjerne livmoderen.

Behandling af endometriehyperplasi uden curettage

Behandling af endometriehyperplasi uden curettage er en ineffektiv terapi, som som regel ikke giver den forventede terapeutiske effekt. Det vil sige, at fraværet af curettage er blind behandling. Da det uden curettage er umuligt at vurdere effektiviteten af den anvendte terapi. En kvinde skal være fuldstændig afhængig af sit eget velbefindende.

Hvis endometriehyperplasi vender tilbage efter et hormonbehandlingsforløb, indikerer dette ineffektiviteten af hovedbehandlingen. Gynækologen udarbejder en ny behandlingsplan. Hvis endometriehyperplasi forbliver ubehandlet, er sygdommens fokusområder underlagt malignitet, hvis eneste behandlingsmetode er fuldstændig fjernelse af livmoderen.

Alt dette tyder på, at behandlingen af endometriehyperplasi er langt mere effektiv, hvis der udføres terapeutisk og diagnostisk curettage. Proceduren udføres under anæstesi, så kvinden ikke føler smerte. Vævet, der opnås som følge af curettage, sendes til cytologisk analyse. Takket være dette udarbejder lægen en behandlingsplan, der vil være effektiv for en bestemt form for endometriehyperplasi.

Behandling af endometriehyperplasi er en langtidsbehandling, der sigter mod at behandle patologier i livmoderhulen. I dag findes der mange effektive lægemidler, der bruges til at behandle hyperplasi. Lægemidlerne vælges individuelt for hver patient, baseret på hendes alder, sygdommens art og form samt andre karakteristika ved kroppen. Moderne lægemidler kan helbrede selv atypiske og komplekse former for sygdommen. Rettidig diagnose og undersøgelse af en gynækolog er en garanti for effektiv og vellykket behandling af endometriehyperplasi.