Urinsmerter og svie: Sådan behandler du det

En rask person har let kontrol over vandladningsprocessen (tømning af blæren). Normalt bør der ikke være ubehag under vandladning, og bagefter opstår der normalt en følelse af lettelse.

Udseendet af skæresmerter, der ledsager tømning af blæren, indikerer næsten altid tilstedeværelsen af en patologisk proces og ikke kun i urinvejene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager Kramper i urinvejene

Smerter under vandladning kan opstå som følge af inflammatorisk skade eller mekanisk skade på slimhinden og det submukøse lag i urinrøret, dens forsnævringer og ændringer i urinens kemiske sammensætning.

De mest almindelige årsager til ubehag i form af svie under vandladning er betændelse i urinrøret af bakteriel oprindelse (gonorrhoeal, klamydial, mycoplasmal, ureaplasmal), såvel som viral (herpesvirus, adenovirus), parasitisk (på grund af trichomoniasis) og svampe (Candida), der overføres ved seksuel kontakt. Candidal urethritis, ligesom udviklingen af andre typer opportunistisk flora (ureaplasma), kan være en konsekvens af antibakteriel behandling, hormonbehandling, virkningerne af stråling, konstant stress, et generelt fald i levestandarden og andre faktorer, der ødelægger den beskyttende barriere i menneskekroppen.

Blærebetændelse (blærebetændelse) er meget mere almindelig blandt kvinder, men den stærke halvdel af menneskeheden er heller ikke immun over for det. De mest almindelige patogener for sygdommen er E. coli, streptokokker og stafylokokker.

Vandladning med skæresmerter kan observeres hos kvinder med betændelse i bækkenorganerne af forskellige ætiologier, oftest med vaginitis, hos mænd - det kan være et af tegnene på prostatitis, epidemiitis, vesiculitis, phimosis.

Blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis kan forekomme som følge af tidligere infektionssygdomme, såsom tonsillitis, bihulebetændelse, purulente abscesser, når infektionen kommer ind i urinvejene gennem blodbanen eller lymfestrømmen.

Ud over infektiøse årsager til betændelse i urinrøret og som følge heraf skærende smerter under vandladning, kan der også være en ikke-infektiøs patogenese af udseendet af dette ubehag.

Risikofaktorer for udvikling af kongestiv urethritis er således hæmorider, hyppig forstoppelse, prostatahypertrofi og langvarigt samleje. Det udvikler sig som følge af nedsat blodcirkulation i karrene i urinrørets submukøse lag.

Mekanisk skade på urinrørets slimhinde kan forekomme som følge af langvarig kateterinstallation, kirurgiske operationer, skader og også frigivelse af sten- og sandfragmenter i tilfælde af urolithiasis. Udviklingen af neoplasmer i urinvejene fremkalder undertiden en inflammatorisk proces eller blokerer fjernelsen af urin fra kroppen.

Urinens kemiske sammensætning ændres ved gigt (oxalsyre er koncentreret i den), diabetes mellitus (glukose), som følge af langvarig brug af visse lægemidler, forgiftning med giftige stoffer, der påvirker urinvejene, såsom kviksølv. Misbrug af krydret mad, især i kombination med alkohol, kan også forårsage smerter ved vandladning, selvom de hurtigt forsvinder med normalisering af kosten. Hos patienter med gigt på denne baggrund kan en langvarig forværring dog begynde.

"Sød" urin hos diabetikere udtørrer slimhinden i urinrøret, mikrosprækker opstår på overfladen, og vandladningsprocessen bliver smertefuld. Sekundær infektion kan forekomme, og patientens tilstand forværres.

Ikke-infektiøse årsager omfatter allergiske reaktioner på intimplejeprodukter, prævention og syntetisk undertøj. Kvinder efter overgangsalderen kan udvikle atrofisk vaginitis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenese

Patogenesen af urethral infektion er individuel i hvert tilfælde, men generelt begynder patogener, når de kommer på slimhinden, at formere sig og danne kolonier. Produkterne af deres vitale aktivitet ødelægger membranerne i raske celler i urinrørets epitel, hvilket forårsager betændelse som reaktion. Det beskadigede epitel beskytter ikke længere nerveenderne, som reagerer med skarp smerte på irritation fra urin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Epidemiologi

Ved analyse af forekomsten af bakteriel urethritis hos mænd, som den mest almindelige årsag til smerter under vandladning, skelnes gonoré urethritis, hvis forekomst er lidt over 40 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Klamydia urethritis forekommer dobbelt så ofte, de resterende anmodninger om udskillelse fra urinrøret udgjorde mere end 200 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Statistikker blev leveret af medicinske institutioner, der beskæftiger sig med genitourinære sygdomme. Med andre infektiøse agenser er urethral inflammation i 40-60% af tilfældene forårsaget af ureaplasma, op til 20% - mycoplasma, op til 5% - trichomonas. Viral urethritis var meget mindre almindelig end bakteriel: adenovirus - fra 2 til 4%, herpesvirus - fra 2 til 3%.

Den højeste forekomst af gonoré er registreret i Storbritannien (27,6 pr. 100.000 indbyggere), Letland og Island (henholdsvis 18,5 og 14,7). Grækere, rumænere, tjekkere og spaniere viste sig at være de mest respektable borgere, der respekterer familieværdier. Disse lande har den laveste incidensrate. Tre fjerdedele af de registrerede tilfælde af gonoré blandt hele befolkningen falder mellem 15 og 34 år.

Det menes, at omkring en tredjedel af kvinder og hver ottende mand har lidt af blærebetændelse af forskellig oprindelse mindst én gang. Kvinder lider af blærebetændelse i alle aldre, mens for mænd er den højeste forekomst i alderen over 40-45 år.

Prævalensen af bakteriel prostatitis blandt den mandlige befolkning anslås til 5-10%, hvor patienter i alderen 20 til 42 år er den mest almindelige.

Urolithiasis forekommer på verdensplan med omtrent samme hyppighed (5-10%), og i økonomisk udviklede lande, hvor proteinprodukter dominerer i kosten, findes sten primært i nyrerne, mens det i lande med en lavere levestandard eller plantebaseret kost er blæren, der primært findes sten.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomer

Smerter ved vandladning er oftest et kendetegn for sygdomme, der spredes gennem seksuel kontakt. Det kliniske billede af gonoré-urethritis hos mænd suppleres af mukopurulent dryppende udflåd fra urinrøret, svie og kløe. De første tegn på sygdommen kan opstå så tidligt som den anden eller tredje dag efter infektion, selvom inkubationsperioden nogle gange varer op til to eller tre uger. Hos mænd, især unge mænd, opstår sygdommen normalt akut med udtalte symptomer. Ved et langt sygdomsforløb er smerter efter vandladning karakteristiske.

Kvinder lider ofte af sygdommen uden udtalte symptomer, men i omkring 30% af tilfældene er de karakteristiske tegn smerter og hyppig vandladning, gråhvidlig, purulent udflåd, og kan indeholde slim. I nogle tilfælde observeres hævelse og ømhed i skamlæberne. Gonokokker parasiterer ofte i trichomonas og forårsager heterogene infektioner, som normalt forekommer med udtalte symptomer: hos mænd er gonorésymptomer fremherskende, hos kvinder trichomoniasis.

Den indledende fase af infektion med trichomonas ledsages af urethritis. Trichomoniasis hos kvinder forekommer i de fleste tilfælde med udtalte symptomer, skummende udflåd fra vagina er specifikt. Forskellig i farve - grålig, grønlig, gullig med en ubehagelig lugt, irriterende slimhinden i de ydre kønsorganer og vagina. Smertefuld vandladning med hyppig trang er en typisk klage hos patienter, nogle gange forekommer smerter i underlivet.

Efter infektion bliver mænd generelt asymptomatiske bærere af sygdommen. Kliniske manifestationer ligner betændelse i urinrøret med dråbeformet grågrøn udflåd.

Smerter ved vandladning tyder på muligheden for klamydial infektion. Patienter af begge køn oplever udflåd, som er gennemsigtigt og ikke for rigeligt. Hos kvindelige patienter er blødning mulig mellem menstruationerne og smerter i underlivet.

Hyppig og smertefuld vandladning er et af symptomerne på ureaplasmose eller mycoplasmose; i det første tilfælde er udflådet uklart, i det andet er det gennemsigtigt.

Candidiasis (trøske) er karakteriseret ved osteagtig hvid udflåd, der forårsager hyperæmi og alvorlig kløe i vagina eller urinrøret, op til neurotiske lidelser.

Hos mandlige patienter er smerter før vandladning en konsekvens af betændelse i urinrøret. Purulent udflåd, der ophobes i urinrøret mellem vandladninger, klæber til læberne på den betændte urinrør, hvilket forårsager spænding og smerte. Når den purulente prop skylles ud under urintrykket, forsvinder ubehaget. Dette symptom er karakteristisk for gonoré-, klamydial-, mykoplasma- og candidal urethritis.

Udseendet af vaginal udflåd (urethral udflåd) og smerter ved vandladning er næsten altid symptomer på en kønssygdom. Akutte former er, udover denne kombination, karakteriseret ved meget mærkbar smerte - i lænden, lysken og på indersiden af lårene. Kronisk forløb manifesterer sig normalt i nagende smerter i underlivet og ubehag ved vandladning. Det er karakteriseret ved skiftende forværringer forbundet med høj nervøs og fysisk stress, forkølelse, intenst seksuelt liv og remissioner, når symptomerne praktisk talt ikke minder om sig selv.

Hos kvinder ses urethrit næsten aldrig som en uafhængig sygdom og er en komplikation af cervicitis, colpitis eller vulvovaginitis. På grund af den brede og korte urinrør kommer infektionen næsten øjeblikkeligt ind i blæren. Blærebetændelse udvikler sig - primært en kvindelig sygdom, mænd bliver ekstremt sjældent syge. Denne sygdom er karakteriseret ved pollakiuri (hyppig trang i løbet af dagen) og smerter under vandladning, konstant og paroxystisk smerte over pubis. Urin udskilles i små portioner, og der er ingen følelse af lindring og fuldstændig tømning af blæren. Senere kan spor af pus og blod findes i urinen, den bliver uklar, og urininkontinens udvikler sig.

Hos begge køn kan smerter efter vandladning også indikere blærebetændelse, skader fra små sten, og hos kvinder betændelse i livmoderens serøse lag (perimetritis). Hos mænd indikerer smerter ved afslutningen af vandladningen en forsnævring af urinrøret i kombination med blærebetændelse. Som en separat fornemmelse opstår smerter efter vandladning ved skade på urinrørets indre epitel. Urin er en fysiologisk væske, og når den passerer gennem urinrørskanalen, "falder nervereceptorerne til ro", men når væsken frigives, blotlægges sårene, og smerten intensiveres.

Mavesmerter under vandladning indikerer, at betændelsen har spredt sig fra urinrøret til de urogenitale organer. Blærebetændelse er karakteriseret ved lokalisering af suprapubisk smerte, der udstråler til lysken. Patienten har et ufrivilligt ønske om at lindre smerten - han urinerer, bøjer sig ned og presser hænderne mod maven.

Brændende fornemmelse og hyppig vandladning er de vigtigste symptomer på blærebetændelse. Det kan dog også observeres ved urolithiasis, når patienten er i en aktiv tilstand; urogenital tuberkulose (i løbet af dagen); prostatahyperplasi (om natten og i liggende stilling); med konvergens af hjerte- og nyreødem (om natten). Uanset tidspunktet på dagen - ved infektionssygdomme i kønsorganerne, herunder kønssygdomme, i kombination med udflåd; neoplasmer, der komprimerer blæren; graviditet; livmodertilstand; vesiculitis; urethrale strikturer; diabetes mellitus. Denne tilstand kan være et resultat af hypotermi eller en lidelse i nervesystemet.

Hos mænd forårsager infektion i prostata med aktive infektioner eller tidligere infektioner betændelse. Dette er en af de mest almindelige årsager til smerter og svie under vandladning. Under akut betændelse eller under forværring af kronisk betændelse observeres konstante krampesmerter, der primært udstråler til pungen eller perineum, nogle gange til korsbenet i lænden. Deres intensitet påvirkes af ændringer i seksuel aktivitet, og smerten kan enten øges eller mindskes. Et symptom på prostatitis kan være smertefuld sædafgang og vandladning.

Hos mænd kan smerter ved vandladning og smerter i siden kombineret med hævelse og hyperæmi i pungen opstå som følge af betændelse i testiklens vedhæng ( epididymitis ). Hos unge mænd er det oftest forårsaget af seksuelt overførte infektioner, hos ældre - opportunistiske mikroorganismer, såsom E. coli. Symptomerne stiger med tiden, smerten synker ned i pungen, der kan være mukopurulent udflåd, små blodige indeslutninger i urinen, høj temperatur og kulderystelser.

Smerter ved vandladning og blodig udflåd er et karakteristisk tegn på urolithiasis (kalkuløse formationer i blæren), som manifesterer sig som smerter kombineret med hyppig vandladningstrang under gang, fysisk anstrengelse eller rystelser under transport. Nyresten forårsager nyrekolik med meget stærke smerter i lænden. Smerter ved vandladning udstråler til pungen og kønslæberne. Frisk blod uden blodpropper observeres i urinen.

Smerter i lænden og en brændende fornemmelse ved vandladning i kombination med hævelse, tilstedeværelsen af proteiner og røde blodlegemer i urinen kan indikere glomerulonefritis, og hvis der også er ledsmerter og betændelse, så leddegigt.

Et symptom på nyrekolik er en skarp smerte i nyrerne, en brændende fornemmelse ved vandladning, der udstråler til perineum, hvilket kan indikere en nyresten, der er kommet ud. Men hvis anfaldet går over, betyder det ikke, at stenen er kommet sikkert over. Den kan blokere urinlederen, og urin ophobes i nyrerne. Hydronefrose udvikler sig - en meget farlig tilstand.

Hæmaturi (blodvandladning) er et symptom på mange sygdomme. Makrohæmaturi kan ses visuelt, når urinen er farvet rød. Mikrohæmaturi er kun mærkbar under mikroskopisk undersøgelse af urinen, men dette gør den ikke mindre farlig. Brændende smerter og blod under vandladning, mørkerød, er et symptom på akut blærebetændelse eller urogenital infektion, især hvis problemets opståen (ca. to uger) er forudgået af ubeskyttet sex. Skarlagenrødt blod, der optræder helt fra begyndelsen af smertefuld vandladning, er et sandsynligt tegn på urethritis. Dets tilstedeværelse indikerer skade på karrene tæt på urinrøret. Hvis der frigives meget blod med blodpropper, og urinen er rødbrun, er dette en manifestation af nyreblødning eller - fra urinlederne. Mørk farve indikerer stagnation. Det er muligt at antage opløsning af en neoplasme i disse organer, deres skade. I dette tilfælde er smerte og svie normalt fraværende.

Vanskeligheder med periodisk vandladning med blod indikerer udviklingen af en tumorproces i prostata, især prostatakræft, prostataadenom, og tilstedeværelsen af blodstriber i sædcellerne indikerer også dette. Hæmatospermi kan være et symptom på betændelse i urinvejene, prostatitis og også blot et fysiologisk fænomen.

Smerter i underlivet ved vandladning kan forekomme ved næsten alle sygdomme i de urogenitale organer med infektiøs og inflammatorisk oprindelse. Organiske læsioner er beskrevet ovenfor - blærebetændelse, urethritis, urolithiasis, kønssygdomme. De kombineres med andre allerede nævnte symptomer. Smerten kan være moderat, ret tålelig eller meget intens. Skarp, skærende smerte ved tømning af blæren kan være et symptom på cystalgia - en forstyrrelse af nervereguleringen, hvilket fører til smerter, i dette tilfælde langs nerverne i urinsystemet. Visuelt observeres ingen urenheder i urinen eller kløende udflåd. Laboratorietests for sådanne patologier viser ingen anomalier, instrumentel diagnostik heller ikke.

Kvinder kan opleve stærke skærende smerter i området over pubis og en brændende fornemmelse under vandladning ved akutte gynækologiske patologier: graviditet uden for livmoderen (ektopisk (ekstrauterin) graviditet, pludselig bristning af æggestokkenes kar eller torsion af stilken på æggestokkens cyste. Udviklingen af disse katastrofale tilstande opstår pludseligt og er karakteriseret ved en hurtig forværring af kvindens velbefindende. Ved tiltagende paroxysmal eller pulserende smerte, som konventionelle lægemidler, såsom no-shpa, baralgin, ikke lindrer, kan der opstå hæmoragiske symptomer (bleghed, svaghed, svimmelhed, udvikling af synkope); puls på ca. 100 slag i minuttet eller mere, hypotension; symptomer på peritoneal inflammation (der dannes gasser, men de passerer ikke; huden er fugtig, men kold; bughulens forvæg er smertefuld).

Nogle gange er sådanne manifestationer af reflekteret karakter. På grund af den anatomiske nærhed af organerne placeret under peritoneum kan de indikere deres akutte inflammation (blindtarmsbetændelse, endometritis, adnexitis). Når blindtarmsbetændelsen er placeret bag peritoneum nær nyrerne og/eller urinlederen, bidrager dette til, at smerten overføres til kønsorganerne, og der opstår smerter under tømning af blæren. Et symptom på akut blindtarmsbetændelse er næsten altid høj temperatur.

Forekomsten af ovenstående symptomer bør få dig til at søge øjeblikkelig lægehjælp.

Ud over de allerede nævnte tilfælde kan smerter og svie ved vandladning skyldes en lokal allergisk reaktion på uegnede intimhygiejneprodukter, syntetisk undertøj, bind af et bestemt mærke eller kondomer. Ved gigt betragtes sådanne fornemmelser som yderligere symptomer, men mikrokrystaller af urinsyre, som er rigelige i urinen, beskadiger slimhinden i urinrøret, hvilket fører til ubehag. Hos diabetikere fører den konstante tilstedeværelse af høje glukoseniveauer i urinen til udtørring og mikrorevner i urinrørets epitel.

I de fleste tilfælde er skæresmerter ved tømning af blæren karakteristiske for lokale processer, og systemiske symptomer observeres ikke. Især ved akutte inflammatoriske processer kan der dog udover skæresmerter observeres høj temperatur, hovedpine, svaghed, kvalme og opkastning. En stigning i kropstemperaturen kan indikere en pussagtig komplikation. Hos mænd er temperatur kombineret med skæresmerter normalt karakteristisk for akut urethritis, hos kvinder - akut blærebetændelse. Hvis der opstår symptomer, der er karakteristiske for generel forgiftning af kroppen, skal du straks kontakte en læge.

Hos mænd kan lav feber om aftenen og smerter ved vandladning være symptomer på urogenital tuberkulose. Denne sygdom er vanskelig at diagnosticere. I tilfælde, hvor den forveksles med en kønsinfektion og behandles med passende lægemidler, opstår der midlertidig lindring, men derefter viser sygdommen sig igen. Ud over ovenstående symptomer føler patienten konstant svaghed, smerter i mellemkødet, der udstråler til lænden, han har problemer med potensen og øget svedtendens.

Smerter ved vandladning efter samleje er oftest en konsekvens af infektion som følge af ubeskyttet seksuel kontakt. Det kan også være et tegn på en blæretumor, urinrørsstriktur, urolithiasis, disposition (prolaps) af livmoderen eller vaginaen, prostatahyperplasi, diabetes mellitus eller atrofisk vaginitis.

Brændende fornemmelse ved vandladning under menstruation kan skyldes en af ovenstående årsager. Oftest er det blærebetændelse, som observeres hos mange kvinder i kritiske dage. På denne måde kan enhver latent inflammatorisk proces i bækkenorganerne manifestere sig. I denne periode migrerer patogene mikroorganismer frit fra betændelsesstedet til blæren, hvilket forårsager kliniske tegn på blærebetændelse. Brændende fornemmelse ved vandladning i kritiske dage eller efter deres afslutning kan indikere en træg, praktisk talt asymptomatisk betændelse i de indre kønsorganer eller spredning af infektion i denne periode. Menstruationsblod er trods alt et glimrende ynglested for patogene mikrober.

Smerter ved vandladning under menstruation kan være en reaktion på brugen af en ny intimhygiejnegel, tamponer eller endda nye mærker af bind. Måske kan du hurtigt slippe af med smerten ved at skifte mærke af hygiejneprodukter. Det er tilrådeligt helt at opgive at bruge tamponer eller reducere deres brug til et minimum ved at skifte dem hver tredje til fjerde time. Tamponer bidrager til stagnation af menstruationsblod og den intensive udvikling af patogen flora i det, hvilket kan forårsage en skærende smerte i urinrøret ved tømning af blæren.

Smerter ved vandladning efter menstruation kan fortolkes som en blæreinfektion på kritiske dage, da de indikerer problemer i kroppen. Det er tilrådeligt ikke at forsinke processen og konsultere en læge for at finde ud af årsagen.

Udviklingen af blærebetændelse kan forårsage smerter ved vandladning og forsinket menstruation. Dette er en ret almindelig forekomst hos kvinder. Det er dog ikke blærebetændelse i sig selv, der forårsager forsinkelsen, men den betændelse, der påvirker æggestokkene og forårsager hormonel ubalance. Det er blot, at symptomerne på blærebetændelse er mere mærkbare, og derfor er der en opfattelse af, at blærebetændelse kan forårsage forsinket menstruation. Forsinket menstruation og ubehag ved vandladning kan forekomme af forskellige årsager: graviditet, seksuelt overførte infektioner. Dette symptom bør advare en kvinde og få hende til ikke at udsætte et lægebesøg.

En svie under vandladning om morgenen er et særligt tilfælde af smertefuld vandladning og kan forekomme ved latente former for urethritis, endometritis og myometritis. Ved infektion med kønslus kan svie og kløe under vandladning kun opstå om morgenen efter en nats søvn.

Hyppig vandladning uden smerter er ikke altid et symptom på en sygdom, men årsagen bør stadig findes. Hyppig vandladning er mere end 10-15 gange om dagen. Først skal du analysere din kost og drikkevarer, og du skal forstå, om dette påvirker vandladningshyppigheden. Kaffe, øl, urtete og nogle lægemidler har en vanddrivende effekt. Pollakiuri (trang til at tømme blæren ofte i løbet af dagen) observeres hos kvinder, der bærer et barn, med udsving i hormonniveauer, især i overgangsalderen. Dette symptom kan også indikere diabetes eller urolithiasis, så du bør konsultere en læge.

Nat - nokturi, kan være ledsaget af et fald i mængden af urin udskilt i løbet af dagen (ægte nokturi), ikke konstant - påvirker ikke vandladning i løbet af dagen. Udvikler sig med patologier i hjertet og blodkarrene, leveren, nyrerne, endokrinologiske sygdomme osv.

Årsagen til smerter ved vandladning hos kvinder kan være kronisk træthed, ændringer i immun- og hormonstatus, hyppig hypotermi, indtagelse af alkohol og krydret mad, utilstrækkelig hyppig hygiejne eller forkert teknik til at udføre dem. Men hvis dette symptom ledsages af udflåd, uklar urin med blod i den, hyppig eller ufuldstændig og vanskelig udflåd af denne fysiologiske væske, smerter i skeden ved vandladning, smerter og endda en let forhøjet temperatur til subfebrile værdier, skal du straks søge lægehjælp.

Brændende smerter ved vandladning hos mænd kan have helt uskyldige årsager, der ikke kræver medicinsk indgriben - misbrug af alkoholholdige drikkevarer og/eller krydret mad, intens samleje dagen før eller en mindre skade på mellemkødet. Disse manifestationer er normalt ikke ledsaget af andre symptomer og forsvinder hurtigt af sig selv.

Hos mænd kan en brændende fornemmelse i penishovedet under vandladning indikere frigivelse af små tandstensformationer, sand og dets skade. Manglende overholdelse af hygiejnereglerne for omhyggeligt kan forårsage betændelse i penishovedet og forhuden (balanitis, balanposthitis), og konsekvensen kan være phimosis - forsnævring og fortykkelse af forhuden og manglende evne til at blotlægge hovedet. Den modsatte rækkefølge af begivenheder er også mulig - phimosis kan føre til betændelse. I dette tilfælde ledsages en brændende fornemmelse i penishovedet under vandladning af smerter i hele organet og ofte - i underlivet. En risikofaktor for udvikling af balanitis er diabetes mellitus, da "sød urin" er et glimrende ynglested for mikrober.

Smerter ved vandladning hos et barn

I barndommen forekommer der ofte urinvejsinfektioner, som ledsages af ubehag ved vandladning. Et typisk tegn på infektion hos et barn er urininkontinens både under søvn om natten og mens barnet er vågent. Tværtimod kan der observeres stranguri (besvær med at tømme blæren) eller oliguri (urinlækage i dråber), urinen kan have en stærk lugt, samt feber (varme, kulderystelser), svaghed og manglende lyst til at spise.

I dette tilfælde opstår blærebetændelse ofte pludseligt og akut som følge af hypotermi. Hyppig vandladning med smerter, snitsår og svie er typisk. Temperaturen kan stige.

I barndommen kan der opstå sten i nyrerne, blæren og urinlederne. I dette tilfælde observeres ikke kun smerter under vandladning, men også symptomer på nyrekolik - paroxystisk skæresmerter i lænden eller maven, irritabilitet, opkastning og kvalme.

Phimosis ses ofte hos drenge - manglende evne til at blotlægge penishovedet på grund af den smalle åbning i forhuden, hvilket forårsager en inflammatorisk proces forårsaget af ophobning af sekreter i dens folder. Det er karakteriseret ved smerter under vandladning, lokaliseret i området omkring hovedet og forhuden, udflåd med pus, forstørrede lymfeknuder og temperatur. Når penishovedet klemmes (parafimose), føler barnet stærke smerter, det komprimerede hoved kan blive blåt og hæve.

Børn udforsker deres kroppe og indsætter ofte fremmedlegemer i kroppens naturlige åbninger, især i urinrøret. Dette kan også forårsage smerter og svie under vandladning og kan også blokere urinstrømmen.

Traumer på mellemkødet og kønsorganerne kan forårsage betændelse. Og "voksne" bakterieinfektioner tyder på, at de blev forudgået af en eller anden form for seksuelt misbrug.

[ 21 ]

Smerter ved vandladning hos gravide kvinder

I denne periode observeres forekomsten af svie og svie under vandladning meget oftere. For det første fremmes dette af ændringer i kvindens immun- og hormonstatus i denne periode, for det andet presser den voksende livmoder på blæren, og der kan være både trang til at tømme den ofte og et vist ubehag. Svie under vandladning under graviditet kan opstå ved kontakt med intime hygiejneprodukter, der normalt ikke forårsager en sådan reaktion, og også - et fald i immuniteten kan provokere vækst af svampeflora og candidiasis. Tryk fra livmoderen på blæren kan provokere tilbagefald af kroniske sygdomme i det urogenitale system.

Udover fysiologiske årsager kan dette fænomen dog være et tegn på inaktive og ikke-infektiøse sygdomme, der kan være farlige for både moderen og hendes ufødte barn. Derfor er det nødvendigt at informere lægen om det, hvis der opstår smerter. De mest sandsynlige patologiske årsager til dette symptom er urolithiasis, blærebetændelse, betændelse i de indre kønsorganer samt andre sygdomme.

Forekomsten af yderligere symptomer, der bør få dig til at søge lægehjælp med det samme, såsom smerter og andet ubehag i underlivet, pollakisuri (nocturi), en følelse af ufuldstændig tømning af blæren efter vandladning, farveændringer, uklarhed og en stærk lugt af urin.

Et betydeligt antal kvinder oplever smerter ved vandladning efter fødslen. Den mest sandsynlige årsag er blærebetændelse. Dens udvikling fremmes af: overløb af blæren i forbindelse med sjælden vandladning, infektion, ændringer i immun- og hormonstatus, kredsløbsforstyrrelser i bækkenorganerne. Risikofaktorer for forekomsten af patologiske smerter er hypotermi og kateterisation efter fødslen. Dette ubehag ved vandladning i perioden efter fødslen kan også forekomme af andre årsager, så forekomsten af dette symptom kræver diagnose og behandling.

Smerter ved vandladning efter et kejsersnit ledsager mange infektions- og kroniske sygdomme, der er forværret som følge af den kirurgiske manipulation. En kvindes svækkede krop er modtagelig for infektioner efter indgrebet. Smerter kan observeres når som helst under vandladning, efter vandladning eller når der er trang. Urin kan også ændre farve og gennemsigtighed. Ved katarrblærebetændelse observeres slimfragmenter i væsken, purulente fragmenter gør urinen uklar, og hæmoragisk blærebetændelse diagnosticeres, når der er blod i urinen.

Diagnosticering Kramper i urinvejene

Forekomsten af forskellige former for usædvanlige og ubehagelige fornemmelser ved tømning af blæren bør få dig til at kontakte en læge for en grundig undersøgelse og bestemmelse af årsagerne til deres forekomst. Rettidig diagnose er nøglen til vellykket behandling.

Efter en visuel undersøgelse og samtale med patienten vil lægen ordinere tests: klinisk - blod og urin.

Ved hjælp af en klinisk blodprøve er det muligt at detektere tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces, en krænkelse af hæmatopoiesen. En enzymimmunoassay af blod giver dig mulighed for at detektere antistoffer mod forskellige patogener af bakteriel og viral oprindelse.

Klinisk urinanalyse gør det muligt at detektere spor af blod og slim, leukocytter og andre komponenter, der normalt ikke burde være til stede. Hvis denne analyse viser afvigelser i urinens sammensætning, ordineres specifikke urologiske urinprøver ifølge Nechiporenko og Zimnitsky.

Bakterieprøver af urin og et smear fra vagina (urinrøret) samt smearmikroskopi er ordineret.

En moderne metode baseret på polymerasekædereaktion gør det muligt at identificere DNA (RNA) fragmenter af eventuelle patogene mikroorganismer i udvalgte materialeprøver, den mest informative undersøgelse, som dog ikke udføres i alle laboratorier, selv i store byer.

Instrumentel diagnostik af klager over smerter ved vandladning består af ultralydsundersøgelse, som giver en visuel repræsentation af de indre kønsorganer og urinvejene, tilstedeværelsen eller fraværet af cyster, tumorer, hyperplasi og sten. Computertomografi, eller magnetisk resonanstomografi, muliggør en mere detaljeret undersøgelse af det berørte organ, cystourethroskopi - det indre epitel i blæren og urinrøret.

Det kan være nødvendigt at konsultere en endokrinolog, reumatolog og andre specialister afhængigt af de identificerede patologier.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik udføres baseret på resultaterne af alle laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Omhyggeligt udførte undersøgelser vil hjælpe med at identificere årsagen til kolik og hurtigt ordinere behandling af en kønssygdom eller gynækologi, fjerne sten eller neoplasmer.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandling Kramper i urinvejene

Smerter ved vandladning kan skyldes mange årsager, derfor involverer behandling af den inflammatoriske proces i urinrøret en række terapeutiske metoder. Lægemidler, der anvendes til behandling af vandladningspatologi, ordineres afhængigt af det identificerede årsagsmiddel til inflammation. Oftest anvendes antibakterielle, svampedræbende og antivirale lægemidler i behandlingsregimer, stimulering af immunsystemet er obligatorisk, og lokale procedurer - instillationer - ordineres desuden.

Akutte inflammationer reagerer hurtigere på intensiv behandling end kroniske. Terapien begynder straks med lægemidler, der skal ødelægge det infektiøse agens. Ved kroniske former ordineres immunmodulatorer først, og senere påbegyndes den primære behandling, der sigter mod at udrydde den patogene mikroorganisme. Oftest opstår urethritis (cervicitis) efter ubeskyttet seksuel kontakt. For effektivt at kurere sygdommen ordineres behandlingsregimet individuelt under hensyntagen til mikroorganismens følsomhed over for visse lægemidler og patientens tolerance over for dette lægemiddel. Hvis patienten har en kombineret form for infektion, tages dette også i betragtning ved ordination af lægemidler. Det er også nødvendigt at huske, at alle seksuelle partnere også har brug for behandling.

Til gonoré urethritis ordineres Cefaclor eller Spectinomycin oftest. Det første af dem er et cephalosporinlægemiddel med bakteriedræbende virkning, der tilhører anden generation. Det hæmmer gonokokkernes reproduktionsproces og forhindrer dannelsen af deres cellemembraner, hvilket fører til døden af patogen flora. Det er aktivt mod mange typer bakterier, der kan inficere det urogenitale system, især streptokokker, stafylokokker, E. coli (de mest sandsynlige årsager til blærebetændelse). Det fås i kapsler og granulat til fremstilling af en suspension og kan ordineres fra spædbarnsalderen. Til gonoré urethritis ordineres patienter over 10 år en enkelt dosis på 3 g, børn doseres individuelt. Den antibakterielle effekt forstærkes i kombination med metronidazol, som er værdifuldt til gonoré-trichomonal urethritis. I kombination med tetracykliner, som ofte ordineres til klamydia, reduceres den bakterielle effekt dog.

Spectinomycin er et bakteriostatisk middel, der, når det trænger ind i cellen i en patogen mikroorganisme, blokerer dens vækst og udvikling. I høje doser udviser det bakteriedræbende egenskaber. Det bruges til sensibilisering over for β-laktamantibiotika. Patienter ordineres intramuskulære injektioner af lægemidlet.

Begge lægemidler har en række bivirkninger, herunder kvalme, opkastning, søvnløshed, feber og nogle andre.

Hvis trichomonas opdages som et patogen, ordineres patienterne metronidazol, kvinder ofte i form af suppositorier, hvilket giver en god terapeutisk effekt i kombination med fraværet af en systemisk effekt på kroppen. Suppositorier anvendes én gang dagligt før sengetid, normalt i ti dage. Disse suppositorier er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder, patienter med hæmatopoieseforstyrrelser og nervesystemforstyrrelser.

Mycoplasma og klamydia er følsomme over for tetracyklin og dets derivater. Dette er et klassisk antibakterielt lægemiddel med en bred vifte af anvendelser, det ordineres også til gonokokinfektion. Doseringen er individuel, afhængigt af lægemidlets form og typen af bakterieinfektion. For voksne bør den daglige dosis ikke overstige to gram. Børn over syv år ordineres i form af en suspension. Det har mange bivirkninger, kan forårsage allergiske reaktioner, lysfølsomhed og candidiasis i slimhinderne.

I øjeblikket er der dukket mange bakteriestammer op, der er resistente over for tetracykliner. Derfor anvendes lægemidler fra fluorquinolongruppen i behandlingen af bakteriel urethritis, for eksempel Pefloxacin, som er aktivt mod klamydia, mycoplasma, gonokokker, ureaplasma, E. coli, stafylokokker og streptokokker. Lægemidlets aktive ingrediens blokerer dannelsen af bakteriernes DNA-kæde, hvilket forårsager deres død. Effektivt ved infektioner i det urogenitale system. Ordineret både oralt og i form af intravenøse drypinfusioner i alderen over 15 år. Kontraindiceret til gravide og ammende kvinder. Ved behandling af infektionssygdomme i urinvejene anvendes 400 mg én gang.

Candidiasis (trøske) behandles med svampedræbende midler. Levorin anvendes både oralt i form af tabletter og udvortes i form af salve og vandige suspensioner. De forårsagende stoffer for candidiasis og trichomonas er følsomme over for dette middel. Det er praktisk talt ikke-giftigt og ophobes ikke i kroppen. Som følge af brugen kan hoste og hypertermi udvikle sig. Oralt er det ikke ordineret til akutte tarminfektioner, leversygdomme, gastroduodenale sår, vandige suspensioner - til livmoderblødning. To eller tre gange om dagen ordineres 400-500 tusind enheder, behandlingsvarigheden er fra ti til 12 dage. I barndommen beregnes den daglige dosis pr. kilogram af barnets vægt: 0-1 år - 25 tusind enheder; 2-5 år - 200 tusind enheder; 6 år og ældre - 200-250 tusind enheder. Den daglige dosis er opdelt i tre eller fire doser.

Ved uspecifik betændelse i urinrøret ordineres antibakterielle midler med et bredt aktivitetsområde.

I tilfælde af herpesvirus- eller adenovirusinfektion ordineres lægemidler med antiviral virkning. For eksempel Neovir, som hæmmer udviklingen af virus i celler ved at aktivere kroppens produktion af endogent interferon. Lægemidlet er effektivt mod klamydia og candidiasis. Det er ikke ordineret til børn, gravide og ammende kvinder eller autoimmune sygdomme. I løbet af administrationsperioden kan kropstemperaturen stige til subfebrile niveauer, og allergier i form af urticaria kan forekomme. Tabletterne synkes hele hver 48. time med 0,75 g, intramuskulært - 0,25 g med samme tidsinterval.

Behandling af blærebetændelse udføres i flere retninger: ødelæggelse af patogen flora, fjernelse af inflammation og normalisering af urinstrømmen. De samme fluorquinolonantibiotika anvendes - pefloxacin, cifrana, ofloxacin og andre, samt - Monural eller Nitroxolin eller antivirale midler (Acyclovir) og svampedræbende midler (Levorin).

Monural anvendes til akut bakteriel blærebetændelse, uspecifik bakteriel urethritis og bakteriuri hos gravide kvinder. Fosfomycintrometamol (det aktive stof i Manural) har aktivitet mod et stort antal patogene bakterier. Lægemidlet tages én gang. Lægemidlets terapeutiske virkning varer i cirka to dage. I løbet af denne tid steriliseres urinen. Voksne patienter tager en enkelt dosis på 3 g. Børn over fem år - 2 g.

For at lindre smerter ordineres medicin, der afslapper blærens muskler (No-shpa) og smertestillende midler (Ketorolac, Benzocain).

I tilfælde af fosfat- og oxalatsten ordineres behandling med Cystone mod gigt. Dette er et flerkomponentlægemiddel, der indeholder planteekstrakter, og som har evnen til at lindre inflammation, reducere sandsynligheden for krystallinske formationer og forårsage deres mikroknusning. Lægemidlet har en vis antimikrobiel og antispasmodisk aktivitet. Der er registreret sjældne tilfælde af sensibilisering over for lægemidlets indholdsstoffer. Kan anvendes under graviditet og amning.

Mikroknusning og fjernelse af krystallinske formationer: lægemidlet tages tre gange dagligt efter måltider, børn i alderen 2-5 år - en halv tablet; 6-13 år - en tablet. Patienter over 14 år - to tabletter. Sådanne doser tages i tre eller fire måneder.

For at fortsætte behandlingen doseres lægemidlet som følger: børn i alderen 2-5 år - en kvart tablet; 6-13 år - en halv tablet. Patienter over 14 år - en hel tablet. Den reducerede dosis tages to gange dagligt. Lægemidlet tages, indtil stenene er fuldstændigt elimineret fra kroppen.

Infektiøse læsioner i urinvejene: Lægemidlet tages tre gange dagligt efter måltider, børn i alderen 2-5 år - en halv tablet; 6-13 år - en tablet. Patienter over 14 år - to tabletter. Behandlingsvarigheden er fra en måned til halvanden. Ved tilbagefald af sygdommen kræves følgende dosering: Børn i alderen 2-5 år - en kvart tablet; 6-13 år - en halv tablet. Patienter over 14 år - en hel tablet. Tag tre gange dagligt i 1,5-3 måneder.

Akut nyrekolik lindres ved at tage medicinen tre gange dagligt: børn i alderen 2-5 år – en halv tablet; 6-13 år – én tablet. Patienter over 14 år – to tabletter. Tag indtil symptomerne forsvinder.

Til forebyggende formål tages lægemidlet tre gange dagligt fra fire til fem måneder i følgende doser: børn i alderen 2-5 år - en kvart tablet; 6-13 år - en halv tablet. Patienter over 14 år - en hel tablet.

I alle tilfælde ordineres patienterne immunforstærkende midler. Galavit er et immunstimulerende middel, der også har en stærk antiinflammatorisk effekt. Ved at regulere makrofagernes aktivitet forbedrer det kroppens modstandskraft over for infektioner og blokerer produktionen af proinflammatoriske stoffer. Det er kontraindiceret til gravide kvinder og personer, der er overfølsomme over for dets ingredienser. Der er ikke registreret bivirkninger. Samtidig administration med andre lægemidler er mulig. Rektale suppositorier Galavit ordineres til urogenitale infektioner i henhold til følgende skema: to enheder (2 g) - initialdosis, derefter et suppositorium to eller tre gange om dagen, indtil symptomerne er elimineret, derefter et suppositorium hver tredje dag. I alt kræver behandlingsforløbet op til 25 rektale suppositorier.

Ikke-infektiøse sygdomme i det urogenitale system behandles efter følgende skema: de første to dage - to stikpiller (2 g) én gang dagligt; derefter hver tredje dag - et stikpiller. I alt kræver behandlingsforløbet 15-25 rektale stikpiller.

Ved behandling af sygdomme, der forårsager smerter ved vandladning, ordineres et kursus af vitamin C, E og gruppe B.

Ved behandling af kroniske processer: klamydia hos begge køn, blærebetændelse hos kvinder, urethritis og prostatitis hos mænd, anvendes instillationer (infusion af et flydende eller emulgeret lægemiddel i blæren eller urinrøret). Takket være disse procedurer sker helbredelsen hurtigere, og behovet for antibiotika mindskes.

Fysioterapi udføres ikke i den akutte fase. Fysioterapi vil være meget nyttig i rekonvalescensperioden. I tilfælde af urethritis og blærebetændelse kan elektroforese med antibiotika ordineres, hvilket gør det muligt at levere dem hurtigt og smertefrit til destinationen. Ultrahøjfrekvent terapi, opvarmning med højfrekvente strømme (diatermi), forbedrer blodcirkulationen i organerne og den lokale immunitet.

Magnetisk, laser-, mikrobølge- og ultralydsbehandling anvendes. Behandlingsmetoderne vælges individuelt under hensyntagen til anamnese, tolerance og ledsagende sygdomme.

Folkemedicin

Det er næppe muligt at håndtere seksuelt overførte infektioner ved hjælp af folkemedicin, og uspecifik urethritis og blærebetændelse går også meget hurtigere over med lægemiddelbehandling. Ved kun at bruge folkemedicin kan man let undertrykke symptomerne og overføre den akutte sygdom til kategorien kronisk. I komplekse behandlingsplaner er der dog også plads til brug af folkemedicin.

Betændelse i urinvejene behandles med den velkendte persille og dild.

Det er nyttigt at drikke frisk persillesaft. Den presses fra stilke med blade og rødder, renses grundigt og hakkes med en blender. Saften tages med en spiseskefuld i restitutionsperioden, den har en antiinflammatorisk og diuretisk effekt, indeholder B-vitaminer og ascorbinsyre, men i alvorlige former for urolithiasis i kombination med den inflammatoriske proces, såvel som - er det bedre ikke at bruge den til gravide kvinder.

Men en infusion af persilleblade kan behandle blærebetændelse under alle omstændigheder, bortset fra en allergi over for denne plante. Infusionen tilberedes som følger: en spiseskefuld hakket bladgrønt hældes med to glas koldt kogt vand. Til dette formål må vandet ikke koge kraftigt og i lang tid, men slukkes, når små bobler begynder at stige op til overfladen, og afkøles. Lad det trække i otte til ti timer, en portion er beregnet til forbrug i løbet af en dag.

Med den samme opskrift kan du tilberede en infusion af persillefrø i forholdet: en teskefuld frø pr. to glas koldt kogt vand. Tag på samme måde.

Til behandling af urethritis anbefales det at lave et afkog af persille i mælk. Læg persillen i bunden af en emaljeret gryde og hæld mælk over, så den er dækket. Kog og lad det koge i cirka fem minutter, og sørg for, at mælken ikke "løber væk". Køl af, si, og tag to spiseskefulde hver anden til tredje time.

Persillefrøpulver på spidsen af en kniv kan tages to eller tre gange dagligt.

Dildfrø bruges også til behandling af blærebetændelse. Der laves en infusion af dem: en spiseskefuld tørrede frø, malet til mel i en kaffekværn, hældes i en termokande og fyldes med 200 ml kogende vand, og det trækkes i mindst to timer. Tag 100 ml en eller to gange om dagen.

Eller et afkog: Hæld kogende vand over frøene i samme forhold og lad det simre i et vandbad i et kvarter, si og tag ½ kop fire til fem gange om dagen.

Dildfrø er kontraindiceret til personer med lavt blodtryk og galdeblærepatologier.

Det måske enkleste middel mod urolithiasis er daglig indtagelse af te lavet af æbleskræl. Den kan være enten frisk eller tørret. Det vigtigste er at drikke den hver dag. En mere præcis opskrift på denne te ser sådan ud: tør æbleskrællen, mal den til pulver og bryg to teskefulde pulver i et glas vand i tyve minutter. En forenklet version, siger de, virker også.

Et andet middel for dem, der kan tåle honning, er at drikke et glas honningvand om morgenen på tom mave i det første kvarter efter at være vågnet (fortynd to teskefulde honning i et glas rent vand). Dette bør gøres dagligt, resultatet afhænger af sygdommens sværhedsgrad og kan vise sig om en måned eller endda seks måneder.

Urtebehandling af blærebetændelse, urethritis og vaginitis involverer vask med f.eks. kamille. Afkogningen til denne procedure tilberedes som følger: en spiseskefuld blomster hældes i en emaljeret skål med ½ liter kogende vand og bringes i kog igen. Si varmt vand og brug det til vask.

Du kan lave siddebade med kamille ved at brygge en større mængde i proportionerne fra den foregående opskrift.

Ved candidalæsioner kan der laves et afkog til udskylning eller bade med calendula i henhold til den tidligere opskrift.

Tyttebærblade bruges til at behandle sygdomme i udskillelsessystemet. Tyttebærbladsinfusion tilberedes ved at hælde 200 ml kogende vand over en spiseskefuld råmateriale. Lad det stå i en time, si det og drik det tre gange dagligt før måltider.

Urteinfusion med tyttebærblade: For tre dele blade tages to dele violette blomster, ildurtblade, salvie, mælkebøtte (hele planten med roden), en del mynteblade, kamilleblomster, skumfidusrod (alle planter skal knuses). Hæld en spiseskefuld af urteblandingen i en termokande med varmt (ca. 85 °C) vand. Lad det trække i en time. Doseringsskema: på den første dag - otte gange ¼ kop; derefter reduceres antallet af doser med én hver dag, indtil der er fire doser tilbage, fortsæt indtil symptomerne forsvinder. Infusionen kan bruges til udskylning og bade.

Smerter i urinrøret kan reduceres ved at drikke et afkog af lindeblomst om natten: en knivspids tørret råmateriale brygges med et glas kogende vand i en emaljeret skål og koges i ca. 10 minutter.

Homøopati

Homøopatisk behandling af patienter med betændelse i urinvejene af forskellig oprindelse, især med en historie med lægemiddelallergi, kan give gode resultater. Ved individuel valg af et homøopatisk lægemiddel tages der nødvendigvis højde for baggrunden for udviklingen af urinvejsforstyrrelsen. Målet med homøopatisk behandling er at øge individets forsvar og aktivere kroppens funktionelle evner. En positiv terapeutisk effekt af homøopatisk behandling er kun mulig med det korrekte valg af konstitutionel medicin. Ved sygdomme i det urogenitale system ordineres følgende:

Aconitum (Aconit) er det primære lægemiddel mod akut og pludseligt opstået blærebetændelse.

Arnica (Arnica) – skade på urinrøret som følge af medicinske procedurer og utilsigtede skader.

Berberis (Berberis) – effektiv mod urolithiasis, også i barndommen, ordineret til smerter under tømning af blæren i lumbal-lateral region, brændende fornemmelse i perineum (mere på højre side), til patienter med gigt og gigt.

Borax (Bora) - anbefales som et effektivt middel mod candidiasis i urogenitale organer, især forårsaget af antibiotikabehandling; det ordineres til vandladningsbesvær, nykturi, smerter under og efter vandladning, smerter i urinrøret selv mellem vandladninger.

Cannabis sativa (hamp) er effektiv til behandling af urogenitale patologier, herunder smerter under vandladning, purulent, slimet og blodig udflåd, hyppig trang til at tømme blæren, trykkende smerter under vandladning, inflammatoriske processer i nyrerne, udskillelse af sand og små sten i urinen, phimosis.

Equisetum (Hedderokke) – ordineres mod smerter under vandladning hos gravide kvinder og i perioden efter fødslen, med en stor mængde slim og proteiner i urinen, smerter i nyrerne, blæren, konstant trang til at tømme den, urininkontinens på et hvilket som helst tidspunkt af dagen.

Petroselinum (Persille) - akut blærebetændelse, urethritis hos begge køn, inklusive børn, svie og kløe i urinrøret, hvis åbning ofte limes sammen af sekreter; for det stærke køn - det foretrukne middel mod betændelse og godartet neoplasme i prostata. Uva ursi (Bjørneører) - hæmoragisk blærebetændelse, betændelse kombineret med urolithiasis.

Hvis der er problemer med det urogenitale system, kan anden medicin ordineres; valget er op til lægen.

Lægemiddelbehandling kan omfatte farmaceutiske komplekse homøopatiske midler, såsom Solidago Compositum S. Dette lægemiddel er indiceret til akutte og kroniske urologiske patologier, seksuelt overførte infektioner, urolithiasis, gigt, allergiske sygdomme, prostatitis og prostataadenom, urethrale strikturer og andre sygdomme i det urogenitale system. Et flerkomponent injektionsprodukt, der indeholder ingredienser af vegetabilsk, animalsk og mineralsk oprindelse, som optimerer funktioner og katalyserer metaboliske processer i urinvejene, såvel som nosoder relateret til dem. Lægemidlet har ingen kontraindikationer eller bivirkninger.

Injektioner foretages på alle mulige måder (subkutant, intradermalt, intramuskulært, intravenøst, via segmenter eller akupunkturpunkter). Hyppigheden af administration er fra én injektion om ugen til tre, akutte tilstande lindres ved daglige injektioner.

Indholdet af ampullerne kan indtages oralt. Doseringen er i alle tilfælde som følger: 6-12 år – enkelt dosis på 1,5 ml; over 12 år – 2,2 ml (hel ampul).

Kan bruges i kombination med andre lægemidler.

Følgende lægemidler kan ordineres som immunstimulerende midler til patologier i det urogenitale system.

Echinacea compositum CH er et komplekst homøopatisk lægemiddel, der indeholder 24 komponenter. Det er indiceret til infektiøse og inflammatoriske processer af forskellig oprindelse, herunder pyelitis, blærebetændelse, glomerulonefritis, nedsat immunitet og forgiftninger. Kontraindiceret ved aktiv tuberkulose, blodkræft, HIV-infektion. Sensibiliseringsreaktioner (hududslæt og hypersalivation) er mulige. Det ordineres intramuskulært, én ampul fra en til tre injektioner om ugen. I sjældne tilfælde kan der observeres en stigning i kropstemperaturen som følge af immunstimulering, hvilket ikke kræver seponering af lægemidlet.

Ubiquinone compositum, et homøopatisk multikomponentpræparat, der normaliserer metaboliske processer, ordineres til hypoxi, enzym- og vitamin-mineralmangel, forgiftning, udmattelse og vævsdegeneration. Virkningen er baseret på aktivering af immunforsvaret og genoprettelse af de indre organers funktion på grund af de komponenter, der er indeholdt i præparatet. Det produceres i ampuller til intramuskulær administration, svarende til det foregående middel.

Ved vitaminabsorptionsforstyrrelser, til regulering af oxidations-reduktionsprocesser, afgiftning og genoprettelse af normal metabolisme, anvendes Coenzym Compositum. Det produceres i ampuller til intramuskulær injektion, og virknings- og anvendelsesprincippet ligner det tidligere middel.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb kan være nødvendigt, hvis smerter ved tømning af blæren skyldes skader på kønsorganerne eller perineum, urinrørsstrikturer eller phimose.

Sten i nyrer, urinledere og blære kan ikke altid opløses med konservative metoder. Så tyr de til kirurgisk fjernelse ved hjælp af kontakt- eller fjernknusningsmetoder, og nogle gange ved hjælp af åben kirurgi.

Neoplasmer kræver generelt kirurgisk behandling.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Komplikationer og konsekvenser

At ignorere eller forsøge at behandle seksuelt overførte infektioner derhjemme fører til uønskede resultater. Hos kvinder kan gonokokinfektion kompliceres af purulent bartholinitis, vaginitis, endocervicitis. Langvarig betændelse i Bartholin-kirtlerne kan ende i udviklingen af en tumorproces. Hos mænd er de mest almindelige komplikationer prostatitis, epidymitis, couperitis, forsnævring af urinrøret.

Betændelse komplicerer også andre seksuelt overførte infektioner. Konsekvensen af forkert behandling eller manglende overholdelse af alle medicinske anbefalinger kan være infertilitet hos begge køn, især forårsager ureaplasmose et fald i sædmotiliteten.

Hos gravide kvinder fører seksuelt overførte infektioner til aborter, fosterdød og for tidlig fødsel. Et nyfødt barn kan blive smittet under fødslen, og der er også risiko for intrauterin infektion.

Ikke-infektiøse årsager til smerter ved vandladning, såsom et spontant anfald af nyrekolik, der efterfølgende kompliceres af hydronefrose, kan resultere i ruptur af urinlederen eller nyrenekrose.

Konsekvenserne af at ignorere eller utilstrækkeligt grundig behandling af sygdomme, hvis symptom undertiden er ret harmløse og ret moderate smerter ved tømning af blæren, kan føre til meget alvorlige konsekvenser, der kræver akut kirurgisk indgreb.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Forebyggelse

Forebyggelse af smerter ved vandladning består af følgende enkle regler:

• regelmæssig implementering af nødvendige hygiejneprocedurer, valg af intime hygiejneprodukter, der ikke irriterer slimhinderne i de urogenitale organer;
• undgå stramt syntetisk undertøj;
• undgåelse af ubeskyttet tilfældig seksuel kontakt;
• periodisk sanering af foci af kroniske infektioner i kroppen;
• søg straks lægehjælp, hvis der opstår symptomer på infektion;
• drikker nok væske;
• øget personlig stressmodstand;
• undgå hypotermi;
• regelmæssig tømning af blæren.

At opretholde en sund livsstil, en afbalanceret kost, der indeholder alle de nødvendige stoffer til kroppens normale funktion, og fysisk aktivitet vil være nøglen til et godt immunforsvar og forebyggelse af vandladningsproblemer.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde er smerter ved tømning af blæren forårsaget af årsager, der kan elimineres fuldstændigt ved rettidig konsultation med en læge og ved at følge hans anbefalinger.

Nogle sygdomme som genital herpes betragtes som uhelbredelige, dannelse af sten, gigt kræver overholdelse af visse anbefalinger, men har ikke en væsentlig indflydelse på arbejdsevne og livskvalitet.

Generelt afhænger prognosen af årsagen til symptomet.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]