Meningiom i hjernen

En veldefineret, hesteskoformet eller sfærisk tumor, der udvikler sig på bunden af dura mater, er en meningiom i hjernen. Neoplasma ligner en ejendommelig knude, som ofte smelter sammen med Dural-kappen. Det kan være både godartet og ondartet med lokalisering i enhver cerebral del. Det findes oftest i halvkuglerne.

Behandling af patologien er kompleks og kombineret: den inkluderer en kombination af strålebehandling, stereotaktisk strålebehandling (kirurgi) og kirurgisk resektion. [1]

Epidemiologi

I næsten ni ud af ti tilfælde er meningioma i hjernen godartet i naturen, men mange eksperter klassificerer det som en relativt ondartet formation på grund af dens ugunstige kurs og udbredte tegn på komprimering af hjernestrukturer.

Virkelig ondartet meningioma er mindre almindelig, men er kendetegnet ved et aggressivt kursus og en øget sandsynlighed for gentagelse, selv efter kirurgisk resektion.

Oftest påvirker meningioma i hjernen:

• De store cerebrale halvkugler;
• En stor occipital åbning;
• Pyramiden af den temporale knogler;
• Vingerne i den kumformede knogle;
• Tentorial hak;
• Parasagittal sinus;
• Den pontocerebellære vinkel.

I langt de fleste situationer har meningiomas en kapsel. Cyster er som regel ikke dannet. Den gennemsnitlige diametriske størrelse af neoplasma spænder fra et par millimeter til 150 eller flere millimeter.

Når tumoren vokser mod hjernestrukturer, øges trykket på hjernestoffet temmelig hurtigt. Når det patologiske fokus vokser mod kraniale knogler, vokser det til kraniet med yderligere fortykning og forvrængning af knoglestrukturer. Nogle gange vokser neoplasmaet samtidig i alle retninger.

Generelt tegner meningiomas sig for ca. 20% af alle tilfælde af hovedtumorprocesser. Forekomsten af specifikt meningioma i hjernen anslås til at være ca. 3 tilfælde pr. Hundrede tusinde befolkning. I årenes løb øges risikoen for at udvikle patologi: toppen af sygdommen forekommer mellem 40 og 70 år hos kvinder lidt oftere end hos mænd. I barndommen forekommer det kun i 1% af alle pædiatriske tumorer i det centrale nervesystem.

I de fleste tilfælde forekommer meningiomas i hjernen enkeltvis. Flere udvikling forekommer hos ca. 10% af patienterne. [2]

Årsager Hjerne meningeom

I mange tilfælde tilskriver eksperter udviklingen af hjerne-meningiom til en genetisk defekt i kromosom 22. Denne defekt er især almindelig hos patienter med neurofibromatosis type II, en autosomal dominerende arvelig sygdom.

Der er også en bekræftet sammenhæng mellem tumorigenese med aktive hormonelle ændringer hos kvinder. Pludselig ændringer i den hormonelle baggrund forekommer under graviditet, med overgangen til overgangsalderen, med kræft i brystkirtlerne osv. Det bemærkes, at hos kvindelige patienter, diagnosticerede meningiomas fremskynder deres vækst med begyndelsen af graviditeten.

Blandt andre provokerende faktorer understreger forskere:

• Hovedtraume (traumatisk hjerneskade);
• Eksponering for stråling (ioniserende stråling, røntgenstråler);
• Eksponering for giftige stoffer (rus).

Der er ingen enkelt grund til udviklingen af tumorprocessen. Specialister er tilbøjelige til teorien om multifaktoriel forekomst af patologi. [3]

Risikofaktorer

Eksperter har identificeret flere faktorer, der kan øge risikoen for hjerne-meningioma.

• Arvelig disponering. Inddragelse af en defekt i kromosom 22 i den mulige udvikling af tumorer er videnskabeligt bevist. En sådan overtrædelse er til stede i ejerne af genet til neurofibromatose, som forårsager en stor sandsynlighed for meningioma hos personer, der lider af denne arvelige patologi. Gendefekten bliver en faktor i udviklingen af meningiomas hos hver anden patient.
• Aldersprædisposition. Meningioma i hjernen diagnosticeres hos 3% af ældre patienter (ældre end 50-60 år). Sygdommen er praktisk talt ualmindelig hos børn.
• Kvindeligt køn. Hormonelle ændringer - især, der forekommer under graviditet eller på baggrund af brystkræftterapi - kan påvirke udviklingen af tumorprocessen i hjernen.
• Eksterne negative påvirkninger - såsom hovedskader, strålingseffekter, rus.

Patogenese

Meningioma er en neoplasma (for det meste godartet i naturen), der stammer fra Arachnoendothelial-vævet i dura mater. Det patologiske fokus dannes oftere på cerebral overflade, men findes undertiden i andre områder af hjernen. I mange tilfælde er det latent og kan være et tilfældigt fund under CT eller MRI.

Under påvirkning af provokerende faktorer begynder meningioma i hjernen at vokse ekspansivt. En enkelt nodulær formation dannes, som gradvist forstørrer og presser på de omgivende strukturer og fortrænger dem. Multicentrisk udvikling af neoplasma fra flere foci er ikke udelukket.

I henhold til makroskopiske egenskaber har Menigioma en afrundet konfiguration, undertiden hesteskoformet. Den patologiske knude er overvejende smeltet sammen med den durale kappe, tæt, og i mange tilfælde er der en kapsel. Størrelsen på dannelsen varierer - fra et par millimeter til 1,5 eller flere decimetre. Farvesektionens farveskygge er fra grålig til grålig-gul. Cystiske indeslutninger er normalt fraværende.

Meningioma i hjernen er oftere godartet i naturen og vokser langsomt. Men selv i dette tilfælde kan nidus ikke altid fjernes kvalitativt. Det er ikke udelukket, og forekomsten af tilbagefald og malignitet af tumoren: I en sådan situation fremskynder noden sin vækst, spirer ind i det omgivende væv, inklusive hjerne- og knoglestrukturer. På baggrund af malignisering spredte metastaser sig over hele kroppen.

Symptomer Hjerne meningeom

Meningioma i lille størrelse findes i lang tid uden nogen åbenlyse manifestationer. Læger bemærker imidlertid, at selv når symptomer vises, er det næsten umuligt at diagnosticere tumorprocessen, der kun er baseret på patientens klager: det kliniske billede af patologi er ikke-specifikt. Blandt de mest almindelige manifestationer: langvarig smerte i hovedet, generel svaghed, lammelse, synshandicap, taleforstyrrelser.

Specifikationen af symptomer afhænger af placeringen af tumorfokus.

• Frontal lob meningiom er kendetegnet ved tilbagevendende epileptiske anfald, smerter i hovedet, svaghed i armene og benene, vanskeligheder med at tale og begrænset synsfelt.
• Frontal lob meningiom er kendetegnet ved hyppige epileptiske anfald, svaghed i arme og ben, smerter i hovedet, psyko-emotionelle lidelser, forringelse af intellektuelle evner, alvorlig apati, følelsesmæssig ustabilitet, rysten, stumpet påvirkning.
• Meningioma i den cuneiform crest manifesterer sig med øjenbulge, synshandicap, oculomotor-lammelse, epileptiske anfald, hukommelsesnedsættelse, psyko-emotionelle forstyrrelser og headsmerter.
• Cerebellar meningioma præsenterer ofte med uberegnelige og ukoordinerede bevægelser, øget intrakranielt pres, vokal- og slukningsforstyrrelser.
• Når meningioma er lokaliseret i den pontocerebellære vinkel, høretab, svækkelse af ansigtsmuskulaturen, svimmelhed, motorisk ukoordination og discoordination, er øget intrakranielt tryk, vokal og slukningsforstyrrelser bemærket.
• Når den tyrkiske sadel og lugtfossa påvirkes, findes anosmia, psyko-emotionelle forstyrrelser, hukommelses- og visuelle funktionsforstyrrelser, euforiske tilstande, nedsat koncentration og urininkontinens ofte.

Første tegn

På baggrund af den overvejende langsomme vækst af neoplasmaet detekteres de oprindelige symptomer ikke med det samme, men kun når de omgivende strukturer komprimeres direkte af tumorfokus eller hævelse. De første symptomer er ikke-specifikke. De kan være:

• Hovedsmerter (kedelig, konstant, presning);
• Psyko-emotionel ustabilitet, pludselige humørsvingninger;
• Adfærdsforstyrrelser;
• Vestibulære lidelser, svimmelhed;
• Pludselig forringelse af synet, hørelse;
• Hyppig kvalme, uafhængigt af madindtagelse.

Efter et stykke tid udvides det kliniske billede. Der er:

• Parese og lammelse (ensidig);
• Taledysfunktion (vanskeligheder med taleproduktion, stamming osv.);
• Anfald;
• Mental svækkelse;
• Hukommelsesnedsættelse;
• Koordinering og orienteringsforstyrrelser.

Niveauer

Afhængig af det histologiske billede kan meningioma i hjernen have flere stadier eller grader af malignitet:

• Grad I inkluderer godartet, gradvist udvikling af tumorer, der ikke vokser til det nærliggende væv. Sådanne meningiomer er kendetegnet ved et relativt gunstigt kursus og har ikke en tendens til at gentage sig. De forekommer i 80-90% af tilfældene. Godartede meningiomas klassificeres yderligere afhængigt af den cellulære struktur. Neoplasmer er således meningotel, fibrøs, blandet, angiomatøs, psammomatøs, mikrocystisk, sekretorisk, luminal, metaplastisk, akkordoidal, imfoplasmocytisk.
• Grad II inkluderer atypiske foci, der er kendetegnet ved mere aggressiv udvikling og en tendens til gentagelse. I nogle tilfælde bemærkes infiltrativ vækst i hjernevæv. Meningiomas i anden grad er på sin side atypiske, akkordoide og luminale. Sådanne neoplasmer forekommer i ca. 18% af tilfældene.
• Grad III inkluderer ondartede meningiomer af tre kategorier: papillær, anaplastisk og rhabdoid. Alle af dem er kendetegnet ved et aggressivt kursus med infiltrativ vækst, metastase og en høj forekomst af gentagelse. Sådanne foci er imidlertid relativt sjældne - ca. 2% af tilfældene.

Forms

I henhold til de lokale manifestationer af hjerne af hjerne kan hjernen opdeles i følgende typer:

• Falx meningioma er en Nidus, der spirer fra seglprocessen. Klinikken er kendetegnet ved krampeanfald (epileptisk), mulig lammelse af lemmer og dysfunktion af bækkenorganer.
• Atypisk meningiom svarende til malignitet i grad 2. Det er kendetegnet ved neurologiske symptomer og hurtig vækst.
• Anaplastisk meningioma er en ondartet patologisk knude.
• Petrificeret neoplasma - manifesteret af en stærk følelse af træthed, svaghed i lemmerne, svimmelhed.
• Parasagittal neoplasma - ledsaget af anfald, paræstesier, intrakraniel hypertension.
• Frontale lobelæsioner er kendetegnet ved mentale og følelsesmæssige lidelser, nedsat koncentration, hallucinationer, depressive tilstande.
• Konveksitale temporale zonetumor - manifesteret af auditive og taleforstyrrelser, rysten.
• Hindret parietal meningioma - ledsaget af udseendet af tanke- og orienteringsproblemer.
• Meningotheliomatøs neoplasma - kendetegnet ved langsom vækst og udseendet af primære fokale symptomer.
• Den tyrkiske sadel tubercle-knude er et godartet fokus, der manifesterer sig med ensidig visuel funktionsnedsættelse og chiasmal syndrom (optisk atrofi og bitemporal hemianopsia).

Komplikationer og konsekvenser

Sandsynligheden for bivirkninger og komplikationer af hjerne-meningiom afhænger af mange faktorer. Hos patienter, der har gennemgået kirurgisk fjernelse af neoplasmaet, er chancerne for fuldstændig kur meget højere. Men afslag på kirurgi, hvis indikeret, fører i de fleste tilfælde til et uopretteligt resultat: patientens tilstand kan støt forværres indtil døden.

Succesen med behandlingen er tæt knyttet til kvaliteten af den kirurgiske indgriben og den postoperative rehabiliteringsperiode. Den hastighed, hvormed patienten vender tilbage til det normale liv, påvirkes også af:

• Fravær af patologier i det kardiovaskulære system;
• Fravær af diabetes mellitus;
• Eliminering af dårlige vaner;
• Nøjagtig opfyldelse af lægens anbefalinger.

I nogle tilfælde, selv efter kirurgisk resektion af tumorfokus, forekommer gentagelser efter nogen tid:

• Meningiomas med atypisk kursus gentager sig i 40% af tilfældene;
• Maligne meningiomas gentager sig i næsten 80% af tilfældene.

Foci beliggende i regionen af den kumformede knogle, tyrkiske sadel og kavernøse sinus er mere tilbøjelige til at "vende tilbage" af tumorprocessen efter behandling. Gentagelsen af neoplasmer dannet i kranialhvelvet er meget mindre hyppigt. [4]

Diagnosticering Hjerne meningeom

Meningioma i hjernen påvises hovedsageligt ved diagnostiske strålingsteknikker.

MRI - magnetisk resonansafbildning -hjælper med at registrere tumorproces for enhver lokalisering. I løbet af diagnosticering, strukturen af hjernestoffet, tilstedeværelsen af patologiske foci og zoner med unormal blodcirkulation såvel som vaskulære neoplasmer, inflammatoriske og posttraumatiske lidelser i hjernemembranerne bestemmes primært.

Til differentiel diagnose og vurdering af størrelsen på den patologiske knude bruges MR med injektion af kontrastforstærkende middel. Meningiomas har ofte en såkaldt "dural hale", et lineært område med kontrastforbedring, der strækker sig ud over tumorbasens grænser. Udseendet af en sådan "hale" skyldes ikke infiltration, men at reaktive ændringer i membranerne placeret nær tumoren.

CT - computertomografi -hjælper med at finde ud af, om kraniale knogler er involveret i den patologiske proces, om der er forkalkninger eller områder med intern blødning, som ikke altid er synlig på MR. Hvis det er indikeret, er det muligt at bruge boluskontrast - intravenøs injektion af røntgenkontrastforbedring med en speciel sprøjte.

Laboratorieundersøgelser er hovedsageligt repræsenteret ved sådanne blodprøver:

• Generel analyse -hjælper med at vurdere det samlede antal blodplader, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og andre blodlegemer, som hjælper med at identificere en inflammatorisk eller anemisk proces;
• Biokemisk analyse -giver dig mulighed for at bestemme den kemiske sammensætning af blodet;
• Kræftmarkørundersøgelse.

Om nødvendigt er yderligere instrumental diagnostik foreskrevet:

• Elektroencephalography (registrerer hjerneaktivitet);
• Angiografi (afslører intensiteten af blodforsyning til tumorfokus);
• Positronemissionstomografi (PET hjælper med at registrere tilbagefald af neoplasma).

Differential diagnose

Under den differentielle diagnose af hjernesvulstprocesser er det nødvendigt at tage højde for forskellige faktorer, herunder generel diagnostisk og epidemiologisk. Magnetisk resonansafbildning betragtes som "nummer 1" -undersøgelsen. I løbet af diagnostiske foranstaltninger er det absolut nødvendigt at tage højde for:

• Frekvens af patologier (1/3 - glial tumorer, 1/3 - metastatiske foci, 1/3 - andre neoplasmer);
• Age of the patient (children are more likely to have leukemias and lymphomas, anaplastic tumors and teratomas, as well as craniopharyngiomas, medulloblastomas and ependymomas; in adult patients, glioblastomas and astrocytomas, meningiomas and schwannomas are found predominantly; in elderly patients, meningiomas, Glioblastomas og metastatiske tumorer diagnosticeres oftere);
• Lokalisering (supratentorial, infratentorial, intraventrikulær, sellar-parasellær, cerebellopontin vinkel osv.);
• Spredningstype (langs rygmarven - oligodendroglioma, ependymoma, medulloblastoma, lymfom
• Funktioner i den interne struktur (forkalkning er mere karakteristisk for oligodendroglioma og craniopharyngeoma, men forekommer også i 20% af meningiomas);
• Diffusion (klar diffusionsvægtet foci på MR er typisk for abscesser, epidermoid cystiske masser, akutte slagtilfælde; tumorprocesser har et lavt signal om diffusionsvægtet MR af hjernen).

Behandling Hjerne meningeom

Terapingsordningen for hjerne-meningioma er ordineret i henhold til et individuelt program under hensyntagen til størrelsen og placeringen af neoplasmaet, eksisterende symptomer, patientens aldersintensitet. Oftest vender læger til en af de tre hovedteknikker: observationstaktik, kirurgisk resektion og strålebehandling.

Observationstaktikker anvendes på meningiomas, der vokser langsomt, højst 1-2 mm om året. Patienter med sådanne neoplasmer skal gennemgå årlig diagnostisk magnetisk resonansafbildning:

• Hvis det er en lille knude, uden eller milde symptomer og bevaret livskvalitet;
• Hvis patologien opdages hos en ældre person på baggrund af langsomt progressive symptomer.

Kirurgisk behandling betragtes som grundpille ved fjernelse af meningiom. Kirurgi er obligatorisk, hvis nidus er placeret på et tilgængeligt sted væk fra funktionelt betydningsfulde områder af hjernen. Hvis det er muligt, vil kirurgen forsøge at fjerne neoplasmaet fuldstændigt for at forhindre gentagelse i fremtiden og på samme tid gendanne (bevare) nervesystemets funktionalitet. Desværre er denne mulighed ikke altid til stede. For eksempel, hvis fokus er placeret ved bunden af kraniet eller vokser ind i de venøse bihuler, annulleres fuldstændig resektion på grund af den store sandsynlighed for alvorlige komplikationer. I en sådan situation udfører kirurgen en delvis excision for at reducere komprimering af hjernestrukturer. Derefter behandles patienter obligatorisk med radiokirurgi og strålebehandling.

Gamma-knivradiokirurgi er indikeret for alle patienter med primær meningioma, uanset placeringen af den patologiske knude, såvel som for patienter med resterende tumorer efter ufuldstændig resektion eller bestråling (hvis den maksimale størrelse af fokus ikke overstiger 30 mm). Gamma-kniv er mere velegnet til indflydelse på formationer med deres placering i dybe hjernestrukturer, vanskelige at få adgang til konventionel kirurgisk indgriben. Metoden anvendes også til patienter, der ikke er i stand til at tolerere konventionel kirurgi. Radiokirurgi stopper væksten af meningioma ved at ødelægge dets DNA og trombisere det fodringsskar. Denne behandling er effektiv i mere end 90% af tilfældene.

"Fordele" af Gamma Knife-behandling:

• De omgivende hjernestrukturer påvirkes ikke;
• Der er ikke behov for, at patienten bliver indlagt på hospitalet;
• Metoden er ikke-invasiv, så der er ingen risiko for infektion eller blodtab;
• Der er ikke behov for generel anæstesi;
• Der er ikke behov for en lang gendannelsesperiode.

Konventionel strålebehandling er indikeret for patienter med flere eller store meningiomas og involverer anvendelse af ioniserende stråling. Afhængig af indikationen sondres der mellem røntgenbehandling, ß-terapi, y-terapi, proton- og neutroneksponering. Den terapeutiske effektivitet er baseret på skaden af tumor-DNA for aktivt prolifererende celler, hvilket indebærer deres død.

Kemoterapi til godartet meningiom i hjernen er upassende og bruges praktisk talt ikke. Imidlertid er denne metode ordineret i ondartede neoplasmer som en hjælpeffekt for at bremse vækst og forhindre spredning af den patologiske proces til dyb hjernevæv.

Foreskriver desuden symptomatisk terapi for at lindre patientens tilstand og forbedre blodcirkulationen i hjernen.

Medicin

Som et præoperativt præparat administreres patienter med cerebral meningioma medikamenter for at stabilisere blodtrykket. Hvis der ikke er nogen hypothalamiske hypofyse kriser, administreres proroxan 0,015-0,03 g tre gange om dagen eller butyroxan 0,01-0,02 g tre gange om dagen på baggrund af blodtryksovervågning (det er vigtigt at overvåge patientens tilstand, som et skarpt fald i BP, bradycardia, besvimende, hjerterytme-forstyrrelser er mulige). Hvis vedvarende forhøjet BP, anbefales prazosin 0,5-1 mg tre gange om dagen. Det er en syntetisk vasodilator, og mulige bivirkninger inkluderer dyspnø, ortostatisk BP-sænkning, hævelse i benene.

Under hensyntagen til graden af binyreinsufficiens udføres hormonudskiftningsterapi med kortison, hydrocortison, prednisolon. Før operation administreres patienter hydrocortison 50 mg hver 8. time (indgives også umiddelbart før interventionen, under dens proces og i flere dage efter individuelle doser).

Hvis indikeret, anvendes skjoldbruskkirtelhormoner og kønshormoner. Med henblik på profylakse en dag før interventionen startes terapi med cephalosporiner. Traditionelt er det ceftriaxon 1-2 g op til to gange om dagen intramuskulært med fortsat behandling i fem dage efter operationen. I udviklingen af inflammatoriske processer (meningoencephalitis) ordineres antibiotikabehandling under hensyntagen til det identificerede patogen i to uger og patienter med immundefekttilstande - i 3 eller flere uger. Parenteral administration af penicilliner, fluorokinoloner, III-generation cephalosporiner, glycopeptider er mulig.

Hvilke vitaminer kan ikke tages med hjernehøjden?

Det daglige indtag af vitaminer i kræftpatienternes krop er især vigtigt. For mennesker, der er svækket af tumorprocesser, er nyttige stoffer vigtige, og de bør ikke kun leveres med mad, men ofte i form af specielle lægemidler - tabletter eller injektioner. Beslutningen om behovet for yderligere introduktion af vitaminer træffes af den deltagende læge. I de fleste tilfælde er vitaminterapi indikeret for at øge kroppens forsvar, aktivere genvindingsprocesser, styrke immuniteten, svækket ved stråling eller kirurgi. Derudover reducerer vitaminer ofte bivirkningerne af lægemiddelterapi.

De fleste vitaminpræparater har kun en positiv effekt på kroppen - forudsat at den foreskrevne dosering følges. Nogle vitaminer læger rådgiver imidlertid forsigtighed og bør ikke tages uden recept på en læge. Vi taler om sådanne stoffer:

• Alpha-tocopherol (vitamin E);
• Methylcobalamin (vitamin _B12);
• Thiamin (_B1);
• Folinsyre (_B9).

Kræver forsigtighed, når man tager vitaminer A og _D3, såvel som multivitaminpræparater, der indeholder jern.

Rehabilitering

Kirurgisk resektion af meningiom i hjernen er en temmelig alvorlig operation. Selv hvis interventionen udføres perfekt, er det meget vigtigt at gennemføre rehabiliteringsperioden korrekt for at sikre en fuld bedring uden risiko for tumor gentagelse.

Der er en række forbud mod at huske efter operationen:

• Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer;
• Du kan ikke rejse med fly (medmindre din læge godkender);
• Gå ikke til sauna og sauna, brug en solarium, solbade i perioden med aktiv sol;
• For første gang bør du ikke engagere dig i aktiv sport, der involverer øget stress;
• Du bør undgå skandaler, krænkelser og andre situationer, der kan påvirke centralnervesystemet og blodtrykket negativt.

Rehabiliteringsprogrammet er udviklet individuelt for hver patient. Under gendannelsesprocessen kan ordningen ændre sig, afhængigt af den eksisterende dynamik. I tilfælde af ødemer og resterende smertsyndrom kan der anvendes fysioterapi. I parese af lemmerne, for at forbedre blodcirkulationen og lymfestrømmen, øger neuromuskulær ledning og følsomhed, massage og manuel terapi ordineres. Terapeutisk øvelse hjælper med at gendanne mistede funktioner, danne refleksforbindelser, stabilisere det vestibulære apparats arbejde.

Forebyggelse

Ifølge eksperter har mange kræftpatologier en forbindelse med menneskelig ernæring. For eksempel er præference for rødt kød forbundet med forskellige typer kræft. Alkoholholdige drikkevarer, rygning, forbrug af lav kvalitet og unaturlig mad har også en negativ indvirkning.

Læger anbefaler:

• Opbevar en balance mellem kaloriindtagelse og fysisk aktivitet;
• At opretholde normal kropsvægt;
• At være fysisk aktiv;
• I kosten for at foretrække frugter, grøntsager, greener, undgå bekvemmelighedsfødevarer og rødt kød;
• Begræns alkoholforbruget.

Tilstrækkelig og tilstrækkelig natplade er også vigtig til at styrke kroppen i sin evne til at modstå udviklingen af onkologi. Kvalitetssøvn bidrager til normaliseringen af hormonel tilstand, stabilisering af de vigtigste vitale processer. På samme tid fører mangel på søvn til øgede stressniveauer, forstyrrelse af sunde rytmer, hvilket kan give anledning til udviklingen af hjerne meningioma.

Til forebyggende formål anbefales det stærkt at ikke glemme at gennemgå regelmæssige undersøgelser, besøge læger på en rettidig måde.

Vejrudsigt

Hvis der påvises godartet meningiom i hjernen i tide uden spiring i det nærliggende væv, kan prognosen betragtes som gunstig. De fleste patienter kommer sig fuldstændigt. I ca. 3% af tilfældene er der en gentagelse af patologi. Atypiske tumorer er tilbøjelige til tilbagefald hos næsten 40% af patienterne og ondartede tumorer - hos 75-80% af patienterne.

Specialister adskiller et fem-årigt kriterium for genvækst af meningiom, som afhænger af lokaliseringsområdet for det patologiske fokus. Den mindst tendens til tilbagefald har neoplasmer placeret nær kranialhvelvet. Noget oftere tilbagevendende tumorer i området for den tyrkiske sadel, endnu oftere - læsioner nær kroppen af den kummoniske knogle (inden for fem år vokser 34% af sådanne meningiomas igen). Foci lokaliseret nær vingerne på den kumformede knogle og kavernøse sinus er mest tilbøjelige til tilbagefald (60-99%).

Resultatet af sygdommen afhænger direkte af en ansvarlig holdning til deres eget helbred og rettidige henvisning til læger.

Alkohol til meningioma i hjernen

Uanset placeringen af hjerne-meningioma, skal alkoholholdige drikkevarer glemmes af alle patienter, der er diagnosticeret med denne sygdom. Alkoholiske drikkevarer bør ikke kombineres med nogen kræft, inklusive godartede. Alkohol er også kontraindiceret hos patienter, der gennemgår kemoterapi. Selv en lille mængde alkoholholdig drik kan forårsage alvorlige konsekvenser, op til patientens død.

Årsagerne til dette forbud er som følger:

• Immunforsvar lider, der er gunstige tilstande for udvikling af svampe, mikrobiel eller viral infektion;
• Kroppen bærer en ekstra belastning og bruger energi på at eliminere alkoholforgiftning i stedet for at lede dem til at bekæmpe tumorprocessen;
• Bivirkningerne af kemo-lægemidlerne forstærkes;
• Leveren og nyrerne udsættes for øget belastning, og risikoen for lever- og nyresvigt øges;
• Øget risiko for metastase;
• Væsentligt forværrer patientens velbefindende, forværrede symptomer.

I nogle tilfælde kan alkohol udligne de virkninger, der tidligere blev opnået under kemoterapi, så det er vigtigt for meningiomapatienter at undgå alkohol fuldstændigt.

Handicap

Hvorvidt et handicap kan tildeles afhænger af en række faktorer:

• Malignitet eller godartet af neoplasmaet;
• Mulighed, kendsgerning og kvalitet (fuldstændighed) af den kirurgiske indgriben;
• Hvis der har været en gentagelse;
• Arten og graden af funktionelle lidelser, tilstedeværelsen af handicap;
• Fra sociale kriterier såsom alder, besættelse.

Den første handicapgruppe tildeles, hvis patienten har stabil eller øget hjerneforstyrrelser, begrænsninger med hensyn til egenpleje, bevægelse osv.

Den anden gruppe er indikeret for personer, der drives til godartet, ondartet eller metastatisk tumor med ugunstig rehabiliteringsprognose eller med moderat, men permanent handicap.

Den tredje gruppe er tildelt patienter med moderat svækkelse af hjernefunktionen, hvilket forhindrer tilstrækkelig orientering, kognitive evner, mobilitet og arbejdsaktivitet.

Hvis meningioma i hjernen ikke har udtalt symptomer, er patientens evne til at arbejde efter behandling bevaret, er tildeling af en handicapgruppe ikke mulig.