MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) producerer billeder ved hjælp af et magnetfelt for at fremkalde forandringer i protonrotation inde i væv. Normalt fordeles magnetiske akser af talrige protoner i væv tilfældigt. Når de er omgivet af et stærkt magnetfelt, som i MR-mekanismen, er magnetiske akser justeret langs marken. Virkningen af højfrekvente puls bevirker akse protoner vendte linie langs af banen en høj tilstand; nogle protoner efter dette vender tilbage til deres oprindelige tilstand inden for magnetfeltet. Størrelsen og hastigheden af frigørelse af energi, som finder sted samtidig med en tilbagevenden til den oprindelige opretning (afslapning T1) og swing (præcession) af protonerne under processen (T2 afslapning) registreres som et rumligt begrænset spole (antenne) signal styrke. Disse spændinger bruges til at skabe billeder. Relativ signalintensitet (lysstyrke) af væv ved MF-image bestemmes af en række faktorer, herunder højfrekvente puls og gradient bølgeformer anvendes til billedoptagelse, iboende væv T1 og T2 egenskaber og tæthed væv proton.

Pulssekvenser er computerprogrammer, der styrer højfrekvenspulsen og bølgeformerne af gradienten, som bestemmer hvordan billedet vises og hvordan forskellige væv ser ud. Billeder kan T1-vægtet, T2-vægtet eller vægtet af densiteten af protonen. F.eks. Vises fedtet lyst (høj signalstyrke) på T1-vægtede billeder og relativt mørkt (lav signalstyrke) på T2-billeder; vand og væsker fremstår som en mellemliggende signalintensitet på T1-vægtede billeder og lyse på T2-vægtede billeder. T1-vægtede billeder demonstrerer optimalt den normale anatomi af blødt væv (fedtflyene er godt manifesteret som en høj signalintensitet) og fedt (for eksempel for at bekræfte tilstedeværelsen af fedtholdig masse). T2-vægtede billeder demonstrerer optimalt væske og patologi (fx tumorer, inflammation, traume). I praksis giver T1- og T2-vægtede billeder yderligere information, så begge er vigtige for karakteriseringen af patologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer for MR (magnetisk resonansbilleddannelse)

For at fremme de vaskulære strukturer (magnetisk resonansangiografi) og for at hjælpe med at karakterisere inflammation og tumorer kan kontrast anvendes. De hyppigst anvendte midler er gadoliniumderivater, som har magnetiske egenskaber, som påvirker tiden for protonafspænding. Gadolinium-midler kan forårsage hovedpine, kvalme, smerte og kold følelse på injektionsstedet, forvrængning af smagsfornemmelser, svimmelhed, vasodilation og nedsat tærskelværdighed; Alvorlige kontrastreaktioner forekommer sjældent og er meget mindre almindelige end dem der forekommer i prionholdige kontrastmidler.

MRI (magnetic resonance imaging) foretrækkes CT når grad lægger vægt på at løse kontrasten af blødt væv - for eksempel for at vurdere de intrakranielle afvigelser spinal abnormiteter eller spinal abnormaliteter eller for bedømmelse formodede muskuloskeletale tumorer, inflammation, traumer eller interne ked samlinger ( billeddannelsen af intraartikulære strukturer kan indebære injektion af et gadoliniummiddel i leddet). MR hjælper også med at vurdere leverpatologier (fx tumorer) og kvindelige reproduktive organer.

Kontraindikationer til MR (magnetisk resonansbilleddannelse)

Først relativ kontraindikation til MR - tilstedeværelsen af det implanterede materiale, som kan blive beskadiget af stærke magnetfelter. Disse materialer indbefatter et ferromagnetisk metal (jernholdig), magnetisk aktiveret eller styres via medicinske elektroniske enheder (fx pacemakere, implanterbare kardioverter defibrillatorer, øresneglsimplantater) og tråde eller ikke-ferromagnetiske metaller, styres elektronisk (fx ledninger, pacemakere, nogle pulmonale arterie katetre). Ferromagnetisk materiale kan skifte på grund af et stærkt magnetfelt og beskadige det nærliggende organ; offset endnu mere sandsynligt, hvis materialet til stede der er mindre end 6 uger (før dannelse af arvæv). Ferromagnetisk materiale kan også forårsage billedforvrængning. Magnetisk aktiverede medicinsk udstyr kan fungere fejl. I ledende materialer kan magnetiske felter frembringe en flux, som igen kan forårsage varme. Kompatibilitet MRI enhed eller objekt kan være specifikt for en bestemt type anordning eller komponentfabrikant; Preliminære test er normalt påkrævet. MR også mekanismer af forskellige styrker af magnetfelter have forskellige virkninger på materialer, således at sikkerheden i en af mekanismen ikke garanterer sikkerheden for den anden.

Således kan en ferromagnetisk genstand (for eksempel et oxygenreservoir, nogle IV-poler) ved indgangen til scanningsrummet trækkes ind i magnetkanalen ved høj hastighed; patienten kan blive såret, og adskillelsen af objektet fra magneten kan blive umulig.

MRI-mekanismen er et spændt lukket rum, der kan forårsage klaustrofobi selv hos patienter, der ikke lider af det. Også nogle patienter med høj vægt kan ikke passe på bordet eller i bilen. For de mest rastløse patienter vil en foreløbig beroligende middel (f.eks. Alprazolam eller lorazepam 1-2 mg oralt) være effektiv 15 til 30 minutter før scanningen.

Hvis der er visse indikationer, bruges flere unikke metoder til MR.

Et gradienteko er en puls-sekvens, der anvendes til hurtig billeddannelse (for eksempel magnetisk resonansangiografi). Bevægelsen af blod og cerebrospinalvæske giver stærke signaler.

Gentagen flad kortlægning er en ultra-hurtig teknik, der anvendes til diffusion, perfusion og funktionel kortlægning af hjernen.

[7], [8], [9], [10],