Bugspytkirtel

Bukspyttkjertlen har en langstrakt form, en grå-pink farve, er placeret i retroperitoneum. Bukspyttkjertlen er en stor fordøjelseskirtlen af blandet type. Det har samtidig eksokrine del med typiske sekretoriske afdelinger, protokolapparater og endokrine dele. Som en eksokrine kirtel producerer den 500-700 ml af pancreasjuice dagligt, som kommer ind i lumen i tolvfingertarmen. Pancreasjuice indeholder proteolytiske enzymer, trypsin, chymotrypsin og amylolytiske enzymer (lipase, etc.). Den endokrine del af kirtlen i form af småcelleklynger (pancreasøer) producerer hormoner (insulin, glucagon osv.) Der regulerer kulhydrat og fedtstofskifte.

Længden af bugspytkirtlen i en voksen er 14-18 cm, bredde - 6-9 cm, tykkelse - 2-3 cm, dens masse er 85-95 g. Kirtlen er dækket af en tynd bindevævskapsel. Kirtlen er placeret på tværs af niveauet af I-II lændehvirveler. Kirtlen på kirtlen ligger lidt højere end hovedet.

Bag bukspyttkjertlen er rygsøjlen, aorta, de nederste hule og venstre renale vener. Foran kirtlen er maven. Bugspytkirtlen udskilles med hoved, krop og hale.

Hovedet i bugspytkirtlen (caput pancreatis) er øverst til højre og bunden dækket af tolvfingertarmen. Hovedet er let fladt i anteroposterior retningen. På grænsen mellem den nedre del af hovedet og kroppen er der et dybt snit i bugspytkirtlen (incisura pancreatis), hvor den overordnede mesenteriske arterie og venen passerer. Den bageste overflade af hovedet på bugspytkirtlen er fastgjort til højre renalven, og tættere på medianflyet - til den indledende del af portalvenen. Før kirtlen er højre side af tværgående tyktarm.

Brystkroppens krop (corpus pancreatis) er prismatisk i form, den har forreste, bakre og nedre overflader. Forsiden (facies anterior) er dækket af en parietal peritoneum. Ved grænsen til kirtlens krop med hovedet er der en konvexitet anteriorly - den såkaldte kirtlerør (tuber omentale). Den bageste overflade (facies posterior) er knyttet til rygsøjlen, store blodkar (inferior vena cava og aorta), celiac plexus. Den nedre overflade (facies inferior) er smal, delvist dækket af peritoneum, adskilt fra den forreste overflade ved den forreste kant af kirtlen. Til den øvre kant af kirtlen der grænser op til miltarterien og venen.

Halsen i bugspytkirtlen (cauda pancreatis) er rettet til venstre, hvor den berører den indre overflade af milten under dets porte. Bag kirtlens hale er den venstre binyrene, den øverste del af venstre nyren.

Parenchyma kirtel er opdelt i skiver interlobulære forbindende septa (trabeculae) udstrålende fra kapslen dybt ind i kroppen. I lobulerne er de sekretoriske sektioner, der minder om hule sacs i størrelsen 100-500 mikron. Hver sekretoriske adskilt - pancreas acinus (acinus pancreaticus) består af 8-14 celler - exokrin pankreatotsitov (atsinotsitov) har en pyramideform. Sekretoriske (acinøse) celler er placeret på den basale membran. Fra hulrummet sekretorisk card begynde intercalary udskillelsesvej boring (diictuli intercalatus), foret med et enkelt lag af udfladede epitel. Indføringsspor giver anledning til protokollens apparat. Intercalary intralobular riller passere ind riller (ductuli intralobulares), dannet af et enkelt lag af kvaderformet epitel, og derefter - i interlobulære kanaler (ductuli interlobulares), der strækker sig i interlobulære bindevæv septa. Væggene i interlobulære kanaler er dannet af et højt prismatisk epitel og dets egen bindevævsplade. Interlobulære kanaler strømmer ind i udskillelseskanalen i bugspytkirtlen.

Den underliggende kanal (hoved) i bugspytkirtlen (ductus pancreaticus) eller virsungskanalen går ind i tykkelsen af kirteln tættere på den bageste overflade. Kanalen begynder i kædelens hale, passerer gennem kroppen og hovedet, tager kursen af mindre interlobulære udskillelseskanaler. Pancreas hovedkanal strømmer ind i lumen af den nedadgående del af tolvfingertarmen, åbner på sin store papilla, der tidligere er forbundet med den fælles galdekanal. Endevæg kort pankreasgang har sphincter pankreasgang (sphincter ductus pancriaticae), som er en fortykkelse af bundter de cirkulære glat muskel. Ofte strømmer bugspytkirtelkanalen og den fælles galdekanal ind i tolvfingertarmen separat ved toppen af den store papilla i duodenum. Andre varianter af sammenløbet af begge kanaler er mulige.

I området af bugspytkirtlen er der dannet en uafhængig ekstra kanal i bugspytkirtlen (ductus pancreatis accesorius) eller santorini i kanalen. Denne kanal åbner ind i duodenumets lumen på sin lille papilla. Nogle gange kan begge kanaler (hoved og ekstra) anastomose med hinanden.

Væggene i hoved- og ekstrakanalerne er foret med et cylindrisk epitel. I epitelet af protokolapparatet i bugspytkirtlen er der boblerceller, der producerer slim såvel som endokrine celler. Endokrine kanalceller syntetiserer pancreosimin og cholecystokinin. I sin egen plade af slimhinden i de interlobulære kanaler er de ekstra og hovedkanaler der er multicellulære slimhinder.

[1], [2], [3]

Endokrine del af bugspytkirtlen

Den endokrine del af bugspytkirtlen er dannet af pankreasøer (øer af Langerhans), der repræsenterer akkumuleringer af endocrinocytter. Øerne ligger hovedsageligt i haleområdet og mindre i kirtlens krop. Pancreatic holme er runde, ovale, båndformede eller stjerneformede. Det samlede antal øer er 0,2-1,8 millioner, øens diameter varierer fra 100 til 300 mikron, massen af alle øer er 0,7-2,6 g. Der er flere sorter af endokrine celler, der danner holme.

[4], [5], [6]

Indhold af bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er indervated af grenene af vagus nerverne (hovedsagelig højre), sympatiske nerver fra celiac plexus.

Blodforsyning til bugspytkirtlen

Bugspytkirtel forsynes med blod forekommer ved sådanne fartøjer: den forreste og bageste øvre pancreas-duodenal arterie (fra mave-duodenal arterie), den nedre pancreas-duodenal arterie (på grund af den øvre mesenteriske arterie). Veneudstrømningen: i pancreas vene (tilstrømningen øvre mesenteriske, og andre milt vene portale system).

Udstrømning af lymfe: I bugspytkirtlen: Pancreas-duodenum, pylorisk og lumbal lymfeknuder.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Alder i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen hos en nyfødt er lille. Længden er 4-5 cm, massen er 2-3 g. Kirtlen er placeret noget højere end hos voksne. Ved 3-4 måneder af livet Brystmassen fordobles til 3 år op til 20 g, i 10-12 år, dens masse er lig med '30 På grund af fraværet af en stærk fiksering til bughulen i bugspytkirtlen er bagsiden af den nyfødte relative mobilitet. Ved en alder af 5-6 tager kirtlen en form karakteristisk for kirtlen hos en voksen. Topografiske forhold i bugspytkirtlen med naboorganer, der er karakteristiske for en voksen, er etableret ved udgangen af det første år af livet.

[18], [19]