Galdblærers dyskinesi

Sygdommen ledsaget af en overtrædelse af galleblærens kontraktile aktivitet forekommer ganske ofte.

Galdblærers dyskinesi fremstår hovedsageligt på grund af ernæringsfejl, men der kan være andre årsager, både funktionelle og organiske.

[1], [2]

Årsager galdeblære dyskinesi

Specialister kom til en entydig konklusion, at de vigtigste faktorer for indtræden af galdeblærenes dyskinesi i enhver alder er ernæringsmæssige lidelser og nervøsitet.

Galde, der i første omgang udfører en vigtig funktion - fremmer absorptionen af fedtstoffer, produceres i leveren. Derefter gennem særlige kanaler når den galdeblæren, hvor den ophobes, og den doserede frigivelse i 12-kolon under fordøjelsen af mad.

Konstante stressfulde situationer, psykomotionelle påvirkninger, oplevelser kan forårsage en spasme af glatte muskler i organet. Som følge heraf fortsætter galle med leverencellerne og indtræder regelmæssigt i 12-kolonnen uanset tilstedeværelsen eller fraværet af mad i den. Samtidigt, en del af galde væske kastet til bugspytkirtlen, der stimulerer kirtelvæv skade, forhindrer afgangen af bugspyt, hvorved der er en ødelæggelse af bugspytkirtlen (pancreatitis udvikler sig hurtigt).

Overdreven aktiv indtrængning af galdevæske i 12-tyktarmen fører til vævsirritation: den inflammatoriske proces - duodenitis. Over tid er en fordøjelsesforstyrrelse forbundet med det, hvilket er forbundet med at kaste galde ind i maven. Således er der et mavesår og gastritis. Et sådant kursus af dyskinesi hedder hypermotor (hypertonisk) eller hyperkinesi af galdeblæren.

Men undertiden sygdommen udvikler sig på en anden måde: nervøse lidelser kan provokere stagnation af galde, som efterfølgende fører til fremkomsten af kronisk cholecystitis og dannelsen af galdesten. Bile strømmer så få, der forbliver ufordøjet fedt, og dette bliver en årsag til metaboliske forstyrrelser, hvilket igen fører til udvikling af ledsygdom, fedme og så videre. En sådan forløbet af sygdommen kaldes gipomotornoy (hypotension), dyskinesi eller hypokinesi.

Fødevarefaktoren i udviklingen af sygdommen er som følger: nogle fødevarer (pickles, krydret, fedtet, varmt og stegt mad, alkohol) forårsager produktion af en stor mængde galde. Hvis de anførte produkter forbruges kontinuerligt i lang tid, vil dyskinesi udvikles i en hypermotor type.

[3], [4],

Symptomer galdeblære dyskinesi

Udseendet af forskellige symptomer på galdeblærens dyskinesi afhænger af graden af forstyrrelse af organets motorfunktion og typen af sygdom.

[5], [6], [7], [8]

Diagnosticering galdeblære dyskinesi

For at diagnosticere gallblærenes dyskinesi anvendes forskellige metoder: instrumental, radiologisk og laboratorium. Overvej dem igen.

1. Instrumentdiagnostiske metoder til diagnose af galdeblærens dyskinesi. Hovedproceduren for instrumentel diagnose er ultralyd. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme ændringer i galdeblærens struktur og galdeblæreanlæg, detektere galdeblærens atoni og kontrollere tilstanden af galdekanalen. Ultralyd udføres 12-14 timer efter sidste måltid. For at vurdere organfunktion, målinger af sit volumen før og efter en særlig "choleretic" morgenmad (2 friske æggeblommer piskes med 2 spiseskefulde sukker, eller tage op til 5 teskefulde olivenolie). En sund krop efter en sådan morgenmad reduceres med 40%. Med hypomotorisk dyskinesi tømmer galdeblæren meget langsomt (mere end en halv time) og mindre end 40%. Med hypermotor dyskinesi tømmer blæren hurtigt og mere end 40%.
2. Radiografisk diagnose af galdeblærens dyskinesi. Af radiologiske procedurer for mistænkt dyskinesi udføres kolangiografi eller cholecystografi. Metoden for cholangiografi antyder intravenøs administration af kontrastmedium og efterfølgende billeddannelse hvert 15. Minut. På grund af dette bliver det muligt at bestemme forandringen i galdekanalens lumen og evaluere galdeblærens kontraktilitet. Metoden for cholecystografi består i indtagelse af jodstof, som er i stand til at trænge ind i galden. Snapshots af orgelet udføres før og efter "cholagogue" morgenmad.
3. Laboratoriediagnostik til diagnose af galdeblærens dyskinesi. En af de vigtigste laboratorieprocedurer er fraktioneret duodenal lyding. Denne procedure hjælper med at skelne mellem ændringer i galdeblærers tone- og evakueringskapacitet, samt vurdere tilstanden af galdekanalspalten. Proceduren bør ikke ledsages af smerte: Hvis der opstår smerte, kan det tyde på, at der er forhindringer i galdevejen.

Galdblærens dyskinesi skal diagnosticeres forskelligt fra cholecystitis, pankreatitis, duodenitis, mavesår og salpingitis.

[9]

Behandling galdeblære dyskinesi

Behandling af galdeblærens dyskinesi bør være kompleks og bestå af følgende trin:

• eksponering for foci af kronisk infektion i kroppen;
• anthelmintisk terapi;
• styrke immuniteten, erhverve færdigheder med korrekt ernæring og daglig rutine
• svækkelse af kroppens allergiske humør
• eliminering af avitaminose og restaurering af balancen af mikroflora i tarmen.

Spisning med dyskinesi af galdeblæren skal sparing i alle sanser: fødevarer bør indtages ikke varmt og ikke koldt, ikke groft, fri for aggressive stoffer (konserveringsmidler, kemiske tilsætningsstoffer, krydderurter og krydderier). Fra listen over medicinske diæter anbefales det at bruge et tabellen №5. Måltider skal tages hver 2.5-3 timer, men lidt efter lidt: dette giver dig mulighed for at sikre rytmen af galdesekretion, mens du ikke overbelaster kroppen. Om morgenen og om aftenen er det ønskeligt at bruge surmælksprodukter - frisk yoghurt, yoghurt, tørret hytteost. Aftensmad skal være let, uden tung kødfoder, og passere i 2-3 timer inden du går i seng. Når dyskinesi af galdeblæren ikke bør overspise!

Diet dyskinesi til galdeblæren

I den akutte periode af sygdommen bør følgende produkter udelukkes fra menuen:

• Saucer, herunder ketchup og mayonnaise;
• rig bouillon fra kød, fisk eller svampe;
• enhver salt mad
• svampe retter;
• Røget produkter (fisk, kød, ost, pølse osv.);
• radise, hvidløg og løg, sorrel, sennep og peberrod, rød og sort peber.

Det er nødvendigt at opgive animalsk fedt, fedt. Præference bør gives til vegetabilske olier, da de er nemmere og hurtigere at fordøje i kroppen.

Det er tilrådeligt at udelukke slik fra den daglige kost, især muffins, chokolade, slik og også at nægte kaffe og kakao.

Det anbefales at begrænse brugen af produkter, der fremkalder dannelsen af gasser: ærter, hvidkål.

Anvendelsen af cholagogue-produkter hilses velkommen: vegetabilsk olie, æg, surmælksprodukter. Nødvendigt i menuen skal være til stede grøntsager, greens, frugt, mørkt brød.

Det anbefales at drikke mineralvand med en rig mineralsammensætning (Morshin, Truskavets, Essentuki nr. 17), flere gange om dagen i 30-50 dage.

Glemme is, chips, flødekager og coca-cola. En omtrentlig daglig kost kan bestå af følgende retter:

• Morgenmad: ris mælkesuppe, kogt æg, en kop te, mørkt brød med ostemasse pasta.
• Snack: æble.
• Frokost: en servering med grøntsagssuppe, fiskfilet dampet med kartoffelmos kartofler, agurksalat, mørkt brød, frugtkompot.
• Snack: Yoghurt med kiks kiks.
• Middag: Vegetabilsk ragout med pasta, brød, en kop te.
• Om aftenen: kefir.

Når du forbereder de første retter, giv preference til vegetariske supper og borsch eller mælkesuppe.

For andet kurser vælges fedtfattigt kød eller fisk (kogt i en dobbelt kedel eller kogt), garnish - ris, boghvede, pasta, grøntsagspuréer. Du kan tilberede en dampkasserolle fra hytteost eller grøntsager, samt kogte æg eller en omelet i en dobbeltkedel.

Til dessert er det tilladt at spise vanillecrumbs, kiks og usaltede krakkere, tørre kiks, marmelade, marshmallows, bær og frugter. Hvis der ikke er allergi over for honning, kan du spise det.

Men glem ikke om det vigtigste: ikke overeat!

[10]

Behandling af galdeblærens dyskinesi med stoffer

Den første fase af behandling med medicin består i at stabilisere den psyko-statiske tilstand. Til dette formål udpege eller nominere beroligende midler: præparater af en brom, valeriana, Leonurus. Det er muligt at bruge de midler, der toner op i nervesystemet: ginseng, eleutherococcus, magnolia vine osv.

Antibiotika til galdeblærens dyskinesi er ikke foreskrevet. Desuden er deres modtagelse meget uønsket.

Når ormer opdages, udføres terapi for at fjerne dem.

Med alle de forskellige behandlingsmetoder for dyskinesi er nummer 1-lægemidlet kolagogue. Sådanne lægemidler er forskellige: nogle af dem øge produktionen af galde og andre - at stimulere udskillelsen fra galdegangen og blære i 12-duodenum. De tidligere lægemidler angår Allohol, Holagol, majs silke, Holenzim, Tsikvalon etc. Til den anden - .. Forberedelser xylitol og sorbitol, antispasmodika, magnesiumsulfat, osv antispastika foreskrevet for hyperkinesi kombinere behandling med kalium præparater og magnesium, samt modtagelse af mineralvand i varm form op til seks gange om dagen.

I hypokinesi anbefales behandling med sorbitol, cholecystokinin, magnesiumsulfat, pancreosimin.

Standardbehandlingsregimen omfatter administration af følgende lægemidler:

• but-shpa - fra 0,01 til 0,04 g tre gange om dagen;
• papaverin - fra 0,02 til 0,03 g tre gange om dagen eller 1 ml 2% opløsning p / k;
• eufillin - op til 5 ml 2,4% vægt / vægt;
• tincture valerian, 1% natriumbromid inde, seduksen - 1 tablet 3 gange om dagen.

Ved stagnation af galde anbefales det at udføre tuba ("blind" dræning) op til 2 gange om ugen. Proceduren udføres om morgenen: På en tom mave tilbydes patienten at tage en "cholagogue-morgenmad" (æggeblommer med sukker eller op til 5 teskefulde vegetabilsk olie). Patienten ligger på højre side og placerer en varmere under leverområdet. Så det er nødvendigt at ligge indtil klokken 2: i løbet af denne tid frigives orgelet fra den akkumulerede galde. Hvis patienten har efter smerte, efter brug af "cholagogue breakfast", fortsætter proceduren efter at patienten har taget Drotaverina pillen (No-shpy). Tubage gentages en gang om 3-4 dage i løbet af 5 til 7 procedurer.

Alternativer til dyskinesi af galdeblæren

Lægeplanter anvendes med succes i mangel på galdeproduktion i leveren, med vanskelighederne ved dens udgang gennem galdevejen, med overbelastning af galde eller kramper i galdeblæren.

Når hypertonisk type dyskinesi vist holosas drogetilberedningen (1 time. L. Op til 3 gange om dagen, en halv time før måltidet), majs silke (infusion i 2 spsk. L. Hver 3 timer).

Med spasmer kan du brygge en blanding af urter:

• goose goatee, celandine, mynte (1: 1: 1) - drik varmt ved 200-400 ml om dagen;
• se trebladet, malurt, mynte (1: 1: 1) - drik 2-3 sb. L. I en halv time før et måltid.

I hypomotorisk type dyskinesi er immortelle og almindelige tonicplanter (citrongræs, ginseng, eleutherococcus osv.) Vist.

Anvendelse af immortelle tørre ekstrakt udføres ved kurser i 14-20 dage med en pause i en uge. Tag 1 g tre gange om dagen.

Du kan forberede en infusion fra immortellefarven. Det indtages en halv time før et måltid i henhold til denne ordning:

• Jeg dag - en tredjedel af glasset en gang (et glas - 200 ml);
• Den anden dag - en tredjedel af glasset to gange om dagen;
• III dag - en tredjedel af et glas tre gange om dagen
• IV dage - et halvt glas tre gange om dagen;
• V dag - et halvt glas to gange om dagen;
• VI dag - et halvt glas en gang.

Gentag om nødvendigt kurset om en uge.

Hvis hypokinesi kombineres med en lav surhed i mavesaften, kan du brygge følgende blanding af urter:

• trebladet ur, gentianrod, mælkebøtterod, mynte (1: 1: 2: 2) - drik 3-4 spiseskefulde. L. En halv time før et måltid
• Perikon, mælkebøtte rod, farve Immortelle, se en tre-overdækkede, kamille, centaury (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), drikker om morgenen og om aftenen på 200 ml infusion. Særligt godt hjælper dette værktøj med forstoppelse mod baggrunden af intestinal atony.

Her er et par enkle, men effektive opskrifter:

• drik hver dag hver 2 timer til 2 spsk. L. Frisk citronsaft;
• Spis græskar i rå og kogt form, ikke mindre end ½ kg på en dag;
• drik friskpresset græskarjuice, 100-200 ml om dagen, helst om aftenen;
• Drik 50 ml grapefrugtsaft en halv time før måltiderne;
• I stedet for morgenmaden, brug denne blanding: 100 ml frisk gulerodssaft + 100 ml varm mælk. Morgenmad er tilladt efter 1-1,5 timer efter at have taget drikke;
• drikke en cocktail af agurk, gulerod og rødbederjuice (ligeledes) til 100 ml tre gange om dagen i en halv time før måltiderne;
• drik efter hvert måltid et glas ensartet blanding af saltlage fra kål og tomatjuice;
• Tilsæt 2 spsk. L. Naturlig honning i 400 ml æblesaft, tage 100 ml til 4 gange om dagen;
• når hypokinesi drikker før du spiser 1 el. L. Vegetabilsk olie med citronsaft. Hvis du er for sur, kan du tilføje lidt sukker;
• varme havreflagerne med kogende vand, chill og spis et par skeer en halv time før måltider (om morgenen og før aftensmaden);
• Melonfrø tørre og male i en kaffekværn. Det resulterende mel hæld kogende mælk (1: 1), insistere i en termos til 2 timer, filtrer og drik om morgenen til 100 ml på tom mave.

Det anbefales at drikke te lavet af mynte, hundrose, cowberry blade.

[11], [12], [13]

Forebyggelse

For at forhindre sygdommens indtræden skal du overholde principperne om korrekt og sund ernæring. Mad bør tages regelmæssigt (mindst 4 gange om dagen), helst på samme tid. Kosten bør begrænses ved brug af saucer, krydrede krydderier og krydderier. Hvis det er muligt, undgå syltede agurker og saltede fisk, pølser, marinader, fade med konserveringsmidler, sodavand og chips samt alkoholholdige drikkevarer.

For at forbedre fordøjelsessystemet bør der indføres friske grøntsager og frugtretter, salater, friskpresset juice, surmælkprodukter i menuen. En sådan kost vil ikke kun forbedre fordøjelsessystemet, men vil også forbedre hele organismen.

Forsøg at undgå konflikter og stress, fordi sådanne situationer også spiller en vigtig rolle i udviklingen af sygdommen.

Lav en tidsplan for dagen med hensyn til både arbejde og fritid. Glem ikke betydningen af sund fuld søvn, fysisk aktivitet. Gør morgenøvelser, gå en tur i frisk luft.

Og sidst, ikke mindre vigtigt bemærkning: rettidig behandle sygdomme i fordøjelsessystemet, må du ikke overvære og ikke gå lang sulten.

[14], [15], [16], [17]

Vejrudsigt

Galdblærers dyskinesi kan forekomme uden udvikling af eksacerbationer, hvis du overholder de rigtige næringsprincipper, fører en sund livsstil og behandler med tiden gastrointestinale sygdomme. Hvis disse regler ignoreres, kan der være komplikationer i form af cholelithiasis, cholecystitis og cholangitis.

Ved rettidig behandling og overholdelse af kosten samt stabilisering af den psyko-statiske tilstand er prognosen for galdeblærens dyskinesi ganske gunstig.

Sygdommen kan behandles, men effekten og det positive resultat er kun mulig med aktiv deltagelse i behandlingen af patienten. Ingen vil overvåge overholdelsen af diæt og dagbehandling, som patienten selv kan gøre. Følg lægenes anbefalinger, og galdeblærens dyskinesi vil nødvendigvis falde tilbage.

[18], [19], [20]