Funktionel dyspepsi

Funktionel dyspepsi (FD) er et symptomkompleks, der omfatter smerter eller ubehag i den epigastriske region, tyngde og en følelse af mæthed i epigastriet efter at have spist, tidlig mæthedsfornemmelse, oppustethed, kvalme, opkastning, bøvsen og andre symptomer, hvor det på trods af en grundig undersøgelse ikke er muligt at identificere nogen organisk sygdom hos patienten.

Epidemiologi af funktionel dyspepsi

I vesteuropæiske lande findes funktionel dyspepsi hos 30-40% af befolkningen, og det er årsagen til 4-5% af alle lægebesøg. I USA og Storbritannien generer dyspeptiske klager (symptomer) henholdsvis 26% og 41% af befolkningen. I Rusland findes funktionel dyspepsi hos 30-40% af befolkningen. Funktionel dyspepsi er mere almindelig hos unge (17-35 år), og hos kvinder 1,5-2 gange oftere end hos mænd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Klassificering af funktionel dyspepsi

Afhængigt af sygdommens kliniske billede er der tre typer funktionel dyspepsi:

• mavesårlignende;
• dyskinetisk;
• uspecifik.

I den sårlignende variant observeres konstant eller periodisk smerte af varierende intensitet i epigastrium eller en følelse af ubehag, ofte forekommende på tom mave, om natten og aftagende efter at have spist eller taget antisekretoriske midler.

Symptomer på funktionel dyspepsi

Diagnosen funktionel dyspepsi bør stilles ved tilsvarende klager og udelukkelse af organisk patologi med lignende symptomer: gastroøsofageal reflukssygdom, mavesår eller sår på tolvfingertarmen, mavekræft, kronisk pankreatitis, kolelithiasis. Derudover observeres symptomer, der er karakteristiske for FD, ved sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, diabetisk gastroparese, hyperparathyroidisme, hyper- og hypothyroidisme, iskæmisk hjertesygdom, osteochondrose i brysthvirvelsøjlen og graviditet.

Diagnostik af funktionel dyspepsi

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Screening for funktionel dyspepsi

Screeningsforanstaltninger til at detektere funktionel dyspepsi udføres ikke.

Indikationer for hospitalsindlæggelse

Indlæggelse er indiceret, når en kompleks undersøgelse er påkrævet, og der er vanskeligheder med differentialdiagnose.

Behandling af patienter med funktionel dyspepsi bør være omfattende og omfatte foranstaltninger til normalisering af livsstil, kost og ernæring, lægemiddelbehandling og om nødvendigt psykoterapeutiske metoder.

Behandling af funktionel dyspepsi

Behandlingsmål for funktionel dyspepsi

Reduktion af kliniske symptomer. Forebyggelse af tilbagefald.

Forebyggelse af funktionel dyspepsi

Der er ikke udviklet foranstaltninger til at forhindre udvikling af funktionel dyspepsi.