Diuretika

Diuretika er medicin designet til at stimulere dannelsen, udskillelsen og sekretionen af galden fra galdeblæren og galdekanalerne. De kan ordineres af en læge til at behandle og forhindre forskellige sygdomme i galdesystemet samt for at forbedre fordøjelsen.

Hvad er galden?

Galden er en væske produceret af leveren og opbevaret i galdeblæren. Det spiller en vigtig rolle i fordøjelsen og giver kroppen mulighed for at nedbryde og fordøje fedt fra mad. Her er nogle af de vigtigste funktioner og egenskaber ved galden:

1. Fordøjelse: Galdens hovedfunktion er at deltage i fordøjelsesprocessen. Galden udskilles i tarmen (duodenum), når mad, især fedtrig mad, indtages. Det hjælper med at opdele fedt i små partikler, hvilket gør dem lettere for kroppen at fordøje.
2. Emulgering: Galden indeholder galdesyrer og galdesalte, der spiller en nøglerolle i emulgering af fedt. De letter blandingen af fedt med vand og skaber små fedtdråber (mikromulser), der letter virkningen af bugspytkirtelenzymer på fedt.
3. Fjernelse af affald: Galden tjener også til at fjerne forskellige metaboliske produkter og affaldsprodukter, der produceres i leveren fra kroppen. Det hjælper med at rense kroppen af slagge og overskydende metaboliske affaldsprodukter.
4. Galdeblæren: Galden opbevares i galdeblæren, indtil det er nødvendigt til fordøjelse. Når mad kommer ind i tolvfingertarmen, udskilles galden fra galdeblæren og går ind i fordøjelsesprocessen.
5. Farve og konsistens: Galle er grønlig gul i farve og kan smage lidt bitter. Dens konsistens kan variere fra væske til tykkere, afhængigt af dets indhold i galdeblæren og sammensætningen af mad.

Galden spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocessen og sikrer kroppens normale funktion. Forstyrrelser i galdesystemet kan føre til forskellige patologier og sygdomme, såsom cholelithiasis eller galdecholecystitis.

Klassificering af galdemediciner

Diuretiske lægemidler (BGS) kan klassificeres i henhold til forskellige træk, herunder deres kemiske struktur, virkningsmekanisme og oprindelse. Her er nogle grundlæggende måder at klassificere galdeemedicin:

1. Af oprindelse:

   • Plantebaseret: Dette er præparater, der indeholder planteekstrakter eller komponenter, såsom plante- eller dyre galde, fytopropparationer og urtemedicin.
   • Dyreoprindelse: Dette inkluderer præparater, der indeholder dyre galde eller andre dyreingredienser.

2. Ved handlingsmekanisme:

   • Lægemidler, der stimulerer galdesekretion: Disse lægemidler hjælper med at øge produktionen og udskillelsen af galden fra galdeblæren.
   • Lægemidler, der hjælper med at opløse galdesten: Disse lægemidler kan hjælpe med at bryde op eller opløse kolesterolsten i galdeblæren eller galdekanalerne.
   • Lægemidler, der forbedrer den kontraktile funktion af galdeblæren: De hjælper med at fremskynde sammentrækningerne i galdeblæren, som fremmer udskillelsen af galden.

3. Ved kemisk struktur:

   • Galdesyrer og deres derivater: Et eksempel ville være ursodeoxycholic acid.
   • Forskellige komponenter af planteoprindelse, såsom planteekstrakter.

4. Efter ansøgning:

   • Profylaktisk: Medikamenter, der bruges til at forhindre dannelse af gallsten eller forbedre fordøjelsen hos individer, der risikerer at udvikle cholelithiasis.
   • Terapeutisk: Lægemidler designet til behandling af specifikke sygdomme i galdesystemet, såsom cholecystitis eller cholelithiasis.

Dette er kun en generel klassificering af koleretiske lægemidler, og specifikke lægemidler kan have forskellige egenskaber og virkningsmekanismer.

Koleretika

Koleretika er en klasse af medikamenter, der stimulerer produktion og udskillelse af galden fra galdeblæren og galdekanalerne. Koleretik bruges til at forbedre fordøjelsen, behandle galdeforstyrrelser og forhindre dannelse af gallsten. Afhængig af deres virkningsmekanisme og sammensætning kan de klassificeres som følger:

1. Diuretetisk medicin:

   • Disse lægemidler øger sekretionen af galden i mave-tarmkanalen ved at stimulere galdeblæren og galdekanalerne. Eksempler inkluderer ursodeoxycholsyre og allochol.

2. Bilbaserede præparater:

   • Disse medicin indeholder dyre galden, som kan hjælpe med at forbedre galdesekretion og fordøjelse. Eksempler inkluderer allochol.

3. Lægemidler med choleretiske komponenter:

   • Disse lægemidler indeholder komponenter, der stimulerer galdeproduktionen, men er ikke nødvendigvis ren galden. Eksempler inkluderer cholenzym og cholagol.

4. Plantekoleretik:

   • Disse præparater indeholder ekstrakter fra planter, der hjælper med at forbedre fordøjelsen og stimulere galdeproduktionen. Eksempler inkluderer artiskok og mælkeved.

5. Syntetisk koleretik:

   • Nogle koleretika kan syntetiseres kemisk og bruges i medicinsk praksis til behandling af galdeforstyrrelser.

Klassificeringen af koleretika kan omfatte forskellige underkategorier afhængigt af de specifikke egenskaber og virkningsmekanismer.

Kolekinetik

Kolekinetik er en klasse af medicin, der stimulerer galdeblærekontraktion og øger frigivelsen af galden i mave-tarmkanalen. De bruges til at forbedre fordøjelsen, reducere galdens stase og lindre symptomer forbundet med galdeforstyrrelser. Kolekinetik kan klassificeres baseret på virkningsmekanisme og sammensætning. Følgende er en generel klassificering:

1. Kolekinetik af syntetisk oprindelse:

   • Lægemidler i denne gruppe indeholder normalt syntetiske stoffer, der stimulerer galdeblærekontraktion og øger galdesekretionen. Eksempler inkluderer domperidon og metoclopramid.

2. Naturlig kolekokinetik:

   • Disse præparater indeholder naturlige urteingredienser, der stimulerer galdeblærekontraktion og galdesekretion. Eksempler inkluderer ekstrakter af artiskok og mælkekylling.

3. Bilbaserede præparater:

   • Nogle cholekinetik kan indeholde komponenter, der stammer fra dyre galden, der også fremmer galdeblærekontraktion. Eksempler inkluderer allochol.

Klassificeringen af cholokinetik kan omfatte forskellige undergrupper afhængigt af de specifikke egenskaber og virkningsmekanismer.

Følgende er nogle kendte cholekinetik og medikamenter, der inkluderer kholekinetiske egenskaber:

1. Domperidone:

   • Domperidone bruges til at forbedre peristaltis og galdeblære sammentrækning. Det kan bruges til en række galdeforstyrrelser.
   • Handelsnavne inkluderer Motilium, Domperan og andre.

2. Metoclopramid (metoclopramid):

   • Metoclopramid stimulerer galdeblærekontraktion og forbedrer galdesekretion. Det kan bruges til fordøjelsesproblemer forbundet med galden stase.
   • Handelsnavne inkluderer Reglan og andre.

3. Esmolol (esmolol):

   • Esmolol er en beta-adrenoblocker, der også kan bruges til at stimulere galdeblærekontraktion og øge galdesekretionen.

4. Bilbaserede præparater:

   • Nogle medicin, såsom allochol, indeholder dyre galden og kan bruges til at forbedre funktionen af galdesystemet.

5. Naturlig kolekokinetik:

   • Ekstrakter fra planter som artiskok og mælkevetch kan også have kholekinetiske egenskaber og bruges i fytoterapi.

Dosering og regime af kholekinetiske lægemidler kan variere afhængigt af medicinske indikationer og lægens anbefalinger.

Indikationer Koleretiske stoffer

Diuretiske lægemidler bruges i følgende tilfælde og indikationer:

1. Gallstone sygdom: Karakteriseret ved dannelsen af sten (galdebeton) i galdeblæren eller galdekanalerne. Diuretika kan bruges til at forhindre dannelse af nye sten og til at forbedre opløsningen eller nedbrydningen af eksisterende sten.
2. Galden stagnation i galdeblæren. Også kendt som cholestase (galle stase) er en tilstand, hvor galden er fanget eller ikke korrekt udskilt fra galdeblæren ind i tolvfingertarmen. Det kan være forårsaget af forskellige årsager og kan have forskellige symptomer og virkninger.
3. Gallblære Kink. Også kendt som en "kink" eller "vred" galdeblære (vred galdeblære) er en unormal tilstand, hvor galdeblæren får en usædvanlig form, normalt buet eller snoet.
4. Pancreatitis og galde stase. Forbindelsen mellem disse to tilstande er, at galden stase kan være en risikofaktor til udvikling af akut pancreatitis. Dette kan forekomme, hvis galden dvæler i galdekanalerne og forårsager betændelse i bugspytkirtlen. Pancreatitis kan også være forårsaget af gallesten, der kan blokere galdekanalerne og forårsage betændelse i bugspytkirtlen.
5. Cholecystitis: Det er en betændelse i galdeblæren. Diuretetiske medikamenter kan bruges til at lindre symptomer forbundet med denne tilstand og stimulere galdeblærekontraktioner.
6. Postcholecystektomi-syndrom: Efter kirurgisk fjernelse af galdeblæren (kolecystektomi) kan nogle patienter opleve symptomer som dyspepsi, smerte eller fordøjelsesforstyrrelser. Diuretetiske medikamenter kan hjælpe med at forbedre disse symptomer.
7. Fordøjelsesforstyrrelser forbundet med utilstrækkelig galdefunktion: Hvis en patient har fordøjelsesforstyrrelser på grund af utilstrækkelig produktion eller udskillelse af galden, kan galdemediciner hjælpe med at forbedre fordøjelsen og reducere symptomer såsom oppustethed, halsbrand eller diarré.
8. Forebyggelse af gallstone-dannelse: I nogle mennesker med øget risiko for gallesten, såsom dem med fedme eller familiepredispositioner, kan koleretiske medikamenter bruges profylaktisk til at forhindre dannelse af sten.

Udgivelsesformular

Diuretetiske medikamenter er tilgængelige i forskellige doseringsformer, og der er mange medicin med forskellige navne. Her er nogle eksempler på koleretiske lægemidler og deres doseringsformer:

1. Ursodeoxycholsyre (urso, ursofalk, ursodiol): Denne medicin indeholder ursodeoxycholic acid og fås i kapsel eller tabletform.
2. Allochol (allochol): Allochol indeholder tørrede galdesalte af dyrs oprindelse såvel som planteekstrakter. Det fås i tabletform.
3. Holenzym (Holenzym): Dette lægemiddel er et kombinationsprodukt, der indeholder pancreasenzymer og galden. Det kan være tilgængeligt i tablet- eller kapselform.
4. Festal (festal): Også et kombinationsprodukt, der indeholder pancreasenzymer og galden. Fås i tabletform.
5. Cholagol: Denne medicin indeholder ekstrakt af oregano-plante og andre urtekomponenter. Det præsenteres normalt i form af dråber til oral indtagelse.
6. Essentiale Forte n (Essentiale Forte n): Denne medicin indeholder phospholipider, der kan hjælpe med at gendanne leverfunktionen og forbedre galdedannelsen. Det fås som kapsler eller ampuller til injektion.
7. Cyclosporin (cyclosporin): cyclosporin, selvom det ofte bruges som et immunsuppressivt middel efter organtransplantation, kan også undertiden bruges som en choleretisk.
8. Planteekstrakter: Forskellige planteekstrakter og phytopreparation, såsom artiskok eller rækkefølge, kan inkluderes i koleretiske præparater. De kan være tilgængelige i forskellige former, herunder tabletter, kapsler eller flydende ekstrakter.

Dette er kun et par eksempler på koleretiske lægemidler, og valget af et bestemt lægemiddel og dets form for frigivelse afhænger af lægens behov og anbefalinger såvel som tilgængeligheden i en bestemt region. Inden du starter medicin, er det altid vigtigt at konsultere din læge og følger strengt anvisningerne til brug.

Farmakodynamik

Farmakodynamikken af koleretiske medikamenter afhænger af det specifikke lægemiddel og dets aktive ingredienser. Imidlertid er den almindelige virkningsmekanisme at stimulere galdesekretion, forbedre fordøjelsen og hjælpe med at forhindre eller behandle galdesystemforstyrrelser. Her er nogle af de vigtigste aspekter af farmakodynamik:

1. Stimulering af galdeblærekontraktioner: Mange koleretiske medikamenter stimulerer galdeblærekontraktioner, som fremmer frigivelsen af galden i tolvfingertarmen. Dette forbedrer fordøjelsesprocessen og hjælper med at absorbere fedt fra mad.
2. Dilation af galdegang: Nogle koleretiske medikamenter kan hjælpe med at udvide galdekanalerne, hvilket hjælper galden med at bevæge sig mere effektivt.
3. Opløsning af galdesten: Nogle medikamenter bruges til at bryde op eller opløse kolesterol gallesten, så de kan forlade galdeblæren og passere gennem galdekanalerne.
4. Forbedring af leverfunktionen: Nogle koleretiske medikamenter, såsom ursodeoxycholic syre-baserede medikamenter, kan hjælpe med at gendanne leverfunktionen og galdesyreniveauet.
5. Forebyggelse af dannelse af galdesten: Nogle medicin kan bruges profylaktisk til at forhindre dannelse af gallsten, især hos individer med høj risiko.
6. Antioxidantegenskaber: Nogle urtekoleretiske præparater indeholder antioxidanter, der kan hjælpe med at beskytte leveren mod skadelige frie radikaler.

Farmakokinetik

Farmakokinetikken af koleretiske lægemidler kan variere afhængigt af det specifikke lægemiddel og dets kemiske struktur. Generelle principper for farmakokinetik inkluderer imidlertid følgende aspekter:

1. Absorption: Absorption afhænger af deres doseringsform. For eksempel skal tabletter og kapsler normalt opløses i maven, så de aktive ingredienser kan absorberes i blodbanen gennem fordøjelses slimhinden. Flydende former for præparater (f.eks. Dråber) kan absorberes hurtigere.
2. Distribution: Distribution i hele kroppen afhænger af deres kemiske egenskaber. Nogle kan være bundet til proteiner i plasmaet, mens andre kan cirkulere frit. Distribution kan også afhænge af specifikke organer såsom leveren og galdeblæren.
3. Metabolisme: Mange koleretiske medikamenter kan være underlagt stofskifte i leveren. Metaboliske veje kan variere afhængigt af det specifikke lægemiddel.
4. Udskillelse: Udskillelse kan være gennem nyrerne eller galden. Nogle lægemidler kan reabsorberes i nyrerne og vendte tilbage til blodbanen, hvilket kan øge deres handlingsvarighed.
5. Halveringstid (T1/2): Halveringstiden (tiden for halvdelen af det lægemiddel, der skal fjernes fra kroppen), kan variere for forskellige choleretiske lægemidler og kan afhænge af deres farmakokinetiske egenskaber.

Dosering og indgivelse

Metoden til administration og dosering kan variere afhængigt af det specifikke lægemiddel og patientens medicinske tilstande. Nedenfor er nogle generelle anbefalinger om metoden til administration og dosering til nogle kendte koleretiske præparater:

1. Ursodeoxycholsyre (Urso, Ursofalk, Ursodiol):

   • Dosering kan variere afhængigt af medicinske tilstande, men det anbefales generelt at tage 10 mg til 15 mg pr. 1 kg af patientens vægt hele dagen, opdelt i 2 til 3 doser.
   • Ursodeoxycholic syrebaserede medikamenter tages normalt med mad eller mælk.

2. Allochol:

   • Doseringen til voksne er normalt 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen.
   • For børn kan doseringen reduceres til 0,5-1 tablet 2-3 gange om dagen.
   • Lægemidlet tages før måltider med en lille mængde vand.

3. Holenzym:

   • Den sædvanlige dosering for voksne er 1-2 tabletter 3 gange om dagen efter måltiderne.
   • For børn kan doseringen reduceres til 0,5-1 tablet 3 gange om dagen efter måltider.

4. Festlig:

   • Doseringen til voksne er normalt 1-2 tabletter før eller med måltider.
   • For børn kan doseringen reduceres til 0,5-1 tablet før eller under måltiderne.

5. Holagol:

   • Dosering er normalt 1-2 dråber på sukker eller i en lille mængde vand 2-3 gange om dagen før måltiderne.

6. Essentiale Forte n (Essentiale Forte n):

   • Dosering kan variere, men det anbefales generelt at tage 2 kapsler 3 gange om dagen med måltider.

Det er vigtigt at bemærke, at doseringen og indgivelsesvejen kan afhænge af patientens specifikke medicinske behov og lægens anbefalinger.

Galde urter

Vidhuretiske urter bruges ofte i folkemedicin og fytoterapi til forbedring af gastrointestinal og galdeanlægsfunktion. Det er dog vigtigt at konsultere din læge, før du bruger urter eller opskrifter, især hvis du har medicinske problemer eller tager andre medicin. Nedenfor er nogle velkendte choleretiske urter, deres doser og nogle opskrifter:

1. Kamille (Matricaria Chamomilla):

   • Kamille kan bruges til at fremstille te. Den sædvanlige dosering: 1-2 teskefulde tørret kamille til 1 kop kogende vand. Tilfør i 5-10 minutter og drik før måltiderne.

2. Artiskok (Cynara Scolymus):

   • Artichoke-blade kan bruges til at fremstille en infusion eller ekstrakt. Doseringen kan variere, men normalt anbefales 1-2 teskefulde tørrede blade pr. 1 kop kogende vand.

3. Shavlia (Salvia officinalis):

   • Shavliya kan bruges til at lave te. Den sædvanlige dosering er 1-2 teskefulde tørrede shawlia pr. 1 kop kogende vand. Tilfør i 5-10 minutter og drik før måltiderne.

4. Milkweed (Chelidonium Majus):

   • Mælkekysk kan bruges til at fremstille en infusion. Doseringen kan variere, og det er bedre at konsultere en fytoterapeut for at bestemme den korrekte dosis.

5. Immortelle (Helichrysum Arenarium):

   • Immortelle blomster kan bruges til at forberede en infusion. Den sædvanlige dosering: 2-3 teskefulde tørrede blomster til 1 kop kogende vand.

6. Cherada (Chrysanthemum Parthenium):

   • Chasteberry kan bruges til at lave te. Doseringen kan variere, men normalt anbefales 1-2 teskefulde tørrede rækkefølge pr. 1 kop kogende vand.

Det er vigtigt at huske, at dosering og opskrifter kan variere afhængigt af sammensætningen og en del af planten, der bruges til at fremstille te eller infusion. Bemærk også, at ikke alle koleriske urter er egnede til alle patienter, og de kan have kontraindikationer og kan interagere med andre medicin.

Brug Koleretiske stoffer under graviditet

Brugen af koleretiske medikamenter under graviditet skal udføres med forsigtighed og kun under opsyn af en læge. Under graviditet er det vigtigt at minimere brugen af medicin, da de kan påvirke udviklingen af fosteret. I nogle tilfælde kan GIS imidlertid blive ordineret til gravide, hvis patienten har en medicinsk indikation, og risikoen for hendes helbred opvejer de potentielle risici for fosteret.

Her er nogle vigtige punkter at huske på, når man bruger choleretiske medikamenter under graviditet:

1. Konsulter en læge: En gravid kvinde skal konsultere en læge, inden han starter medicin. Lægen vil vurdere fordelene og risiciene ved behandlingen under hensyntagen til de specifikke medicinske tilstande og graviditetens tilstand.
2. Valg af det sikreste stof: Lægen prøver at vælge den sikreste GI til den gravide kvinde under hensyntagen til hendes tilstand og behov.
3. Minimering af dosis: Din læge kan ordinere den laveste dosis, der er nødvendig for at opnå den ønskede effekt. Dette vil hjælpe med at reducere risikoen for fosteret.
4. Overvågning: Gravide kvinder kræver muligvis regelmæssig medicinsk overvågning for at vurdere effektiviteten af behandlingen og for at evaluere fosteret.
5. Alternative behandlinger: I nogle tilfælde kan alternative behandlinger, der ikke involverer at tage medicin, være tilgængelige. For eksempel kan diæt- eller livsstilsændringer hjælpe med at håndtere symptomer og forbedre galdeblærefunktionen.

Det er vigtigt at understrege, at hver graviditet er unik, og beslutningen om at tage koleretiske stoffer bør træffes individuelt af lægen og den forventningsfulde mor. Du skal aldrig starte eller stoppe med at tage medicin uden forudgående konsultation med en medicinsk professionel for at undgå potentielle sundhedsrisici for både mor og foster.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til anvendelse af koleretiske medikamenter kan variere afhængigt af det specifikke lægemiddel og dets aktive ingredienser. Nogle almindelige kontraindikationer kan dog omfatte følgende:

1. Allergisk reaktion: En kontraindikation kan være en kendt allergi over for de aktive ingredienser i lægemidlet eller på alle excipienser.
2. Leversygdom: Hvis patienten har alvorlig leversygdom, kan brugen af LP'er være kontraindiceret, da de kan øge byrden på leveren.
3. Akut cholelithiasis: I tilfælde af akut cholelithiasis, når gallesten blokerer galdekanalerne og forårsager intens smerte, kan brugen af GI være uønsket.
4. Pancreatitis: Hvis en patient har akut pancreatitis eller kronisk pancreatitis, kan brugen af nogle GIS være kontraindiceret.
5. Alkoholafhængighed: Patienter med alkoholafhængighed eller alkoholmisbrug kan være tilrådelig for at ordinere nogle GIS.
6. Graviditet og amning: I nogle tilfælde kan GIS muligvis være kontraindiceret i graviditet eller under amning, fordi deres sikkerhed for fosteret eller babyen ikke er blevet etableret. I dette tilfælde er det vigtigt at konsultere en læge.
7. Pædiatrisk alder: Nogle koleretiske medikamenter kan være kontraindiceret hos små børn, hvis deres sikkerhed og effektivitet ikke er blevet bekræftet i denne aldersgruppe.
8. Specifikke betingelser eller allergier: Nogle lægemidler kan have specifikke kontraindikationer relateret til en patients specifikke medicinske tilstande eller allergi.

Bivirkninger Koleretiske stoffer

Diuretetiske medikamenter kan forårsage en række bivirkninger, selvom de ikke nødvendigvis forekommer hos alle patienter, og deres sværhedsgrad kan variere. Bivirkninger kan afhænge af det specifikke lægemiddel og dets aktive ingredienser. Her er nogle af de mulige bivirkninger:

1. Diarré: Diuretika kan undertiden forårsage diarré som en bivirkning, især ved høje doser.
2. Abdominal smerte: Nogle patienter kan opleve abdominal smerte eller ubehag i maven.
3. Kvalme og opkast: Disse symptomer kan være bivirkninger af nogle GIS.
4. Allergiske reaktioner: Sjældent, men GIS kan forårsage allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe, ødemer eller anafylaktisk chok.
5. Hovedpine: Nogle patienter kan opleve hovedpine efter at have taget LP.
6. Ændring af smagsensation: Nogle lægemidler kan forårsage en ændring i smagsopfattelsen hos patienter.
7. Anorexia: Nedsat appetit eller appetitundersøgelse kan også være en bivirkning af nogle koleretiske lægemidler.
8. Leverdysfunktion: I sjældne tilfælde kan LPS forårsage leverdysfunktion, derfor er det vigtigt regelmæssigt at overvåge leverenzymniveauer i blodet, mens de tager dem.
9. Forøget størrelse på galdesten: I sjældne tilfælde kan gallesten stige i størrelse, når man bruger medikamenter til at opløse galdesten.

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle patienter, der tager koleretiske medicin, oplever bivirkninger, og mange af de ovennævnte effekter kan være milde og midlertidige. Hvis du oplever uønskede symptomer efter at have taget medicinen, er det vigtigt at diskutere dem med din læge, så han eller hun kan vurdere, om du har brug for at foretage ændringer i dit behandlingsregime eller afbryde medicinen.

Overdosis

En overdosis af koleretiske medikamenter kan have alvorlige konsekvenser og kan forårsage forskellige symptomer og komplikationer afhængigt af det specifikke lægemiddel og dosis. Hvis der er mistanke om en overdosis, er det vigtigt at søge øjeblikkelig lægehjælp eller konsultere en læge. Nedenfor er nogle almindelige symptomer og foranstaltninger, der kan træffes i tilfælde af en overdosis:

1. Symptomer på overdosering: Symptomer på overdosering kan omfatte kvalme, opkast, diarré, mavesmerter, hovedpine og lever- og mavesmerter. I tilfælde af svær overdosis kan der forekomme mere alvorlige symptomer såsom lever og andre organforstyrrelser.
2. Søg lægehjælp: Hvis der er mistanke om en overdosis, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp eller ringe til en ambulance.
3. Gastrisk skylning: I nogle tilfælde kan din læge beslutte at gastrisk skylning for at fjerne overskydende stof fra mave-tarmkanalen.
4. Symptomatisk behandling: Din læge kan administrere symptomatisk behandling, såsom ordination af medicin for at lindre kvalme og opkast, gendanne elektrolytbalance og behandle andre symptomer på overdosering.
5. Gastrointestinal overvågning: Patienter med overdosis kan kræve observation og overvågning af gastrointestinal og leverfunktion.

Interaktioner med andre lægemidler

Diuretika kan interagere med andre medicin, og det er vigtigt at overveje disse interaktioner, når de ordinerer eller bruger BGS. Følgende er nogle kendte interaktioner mellem BG'er med andre lægemidler:

1. Antacida: Lægemidler, der indeholder antacida (f.eks. Magnesium og aluminiumshydroxider), kan reducere effektiviteten af LPS, da de kan binde til de aktive ingredienser af koleretiske lægemidler og reducere deres absorption.
2. Gastrinsyre-sænkende medikamenter: lægemidler, såsom protoninhibitorer (f.eks. Omprazol) eller H2-histaminreceptorantagonister (f.eks. Cimetidin), kan påvirke absorptionen og effektiviteten af LP.
3. Lægemidler, der påvirker galdeblærefunktionen: Medikamenter, der påvirker galdeblærekontraktiliteten (f.eks. Ciceron eller methocin) kan interagere med choleretiske lægemidler, hvilket ændrer deres effektivitet.
4. Antimikrobielle stoffer: Nogle antibiotika og antifungale kan påvirke metabolismen og absorptionen af LDL.
5. Fedme-medicin: Lægemidler, der bruges til behandling af fedme (f.eks. Orlistat), kan reducere effektiviteten af LDL, fordi de kan reducere absorptionen af fedt fra mad.
6. Diabetesmedicin: Nogle antidiabetiske lægemidler, såsom metformin, kan interagere med GI.

Det er altid vigtigt at underrette din læge om alle medicin, du tager, inklusive koleretiske medikamenter, for at undgå potentielle interaktioner og overveje behovet for at justere doser eller vælge alternative medicin.

Brugt litteratur

Belousov, Y. B. Klinisk farmakologi: En national guide / redigeret af Y. B. Belousov, V. G. Kukes, V. K. Lepakhin, V. I. Petrov - Moskva: Geotar-Media, 2014