Hepatisk encefalopati er et symptomatisk kompleks af lidelser i centralnervesystemet, der opstår ved leverinsufficiens. Hepatisk koma er den mest alvorlige fase af hepatisk encefalopati, udtrykt i bevidsthedstab, manglen på respons på alle stimuli.
Nonalcoholic steatohepatitis - Leverskader hos personer, der ikke misbruger alkohol, præget af en kombination af fedtdegeneration og hepatitis (lobular eller portal).
Hepatocellulær carcinom dannes hos 5-15% af patienterne med levercirrhose. Alkoholens rolle i carcinogenese er endnu ikke blevet belyst. En øget forekomst af kræft i mundhulen (undtagen læber), svælg, larynx, spiserør hos patienter med kronisk alkoholisme.
Kronisk alkoholforgiftning forårsager 50% af alle levercirrhose. Sygdommen udvikler sig hos 10-30% af patienterne med levercirrhose 10-20 år efter alkoholmisbrug.
Der er forskellige synspunkter vedrørende terminologien for denne type alkoholskader. Vinogradova L. G. (1990) giver følgende definition: "kronisk alkoholisk hepatitis" - et udtryk, som betegner tilbagevendende akut alkoholisk hepatitis forekommer på en baggrund af ufuldstændigt sluttede forudgående angreb og akut alkoholisk hepatitis fører til leverskade med særegne træk ved kronisk hepatitis.
Akut alkoholisk hepatitis (OAS) - akut degenerativ og inflammatorisk leverskade på grund af alkoholforgiftning, morfologisk karakteriseret tsentrodrlkovymi hovedsagelig nekrose, inflammatorisk reaktion med infiltration af portal felter hovedsageligt polynukleare leukocytter og påvisningsmetoder i hepatocytter alkoholisk hyaline (Mallory organer).
Alkoholisk leverfibrose udvikler hos 10% af patienterne med kronisk alkoholisme. Den primære patogenetiske faktor for alkoholisk leverfibrose er ethanolens evne til at stimulere spredning af bindevæv.
En særlig og sjælden form for fed hepatose ved kronisk alkoholisme er Zieve-syndromet. Det er kendetegnet ved, at en udtalt fedtholdig leverdystrofi ledsages af hyperbilirubinæmi, hypercholesterolemi, hypertriglyceridæmi, hæmolytisk anæmi.
Alkoholisk adaptiv hepatopati (hepatomegali) observeres hos 20% af patienterne med kronisk alkoholisme. Denne form for leverskade er karakteriseret ved hyperplasi af det endoplasmatiske retikulum på baggrund af et fald i aktiviteten af alkoholdehydrogenase, en stigning i mængden af peroxisomer og udseendet af kæmpe mitokondrier.
Alkoholisk leverskade (alkoholisk leversygdom) - Forskellige krænkelser af strukturen og funktionel kapacitet i leveren, forårsaget af langvarig systematisk brug af alkoholholdige drikkevarer.
