Medicinsk ekspert af artiklen

Hepatolog

Nye publikationer

Kolestase - årsager

Alexey Kryvenko , Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Årsager til ekstrahepatisk kolestase

Ekstrahepatisk kolestase udvikler sig med mekanisk obstruktion af de vigtigste ekstrahepatiske eller primære intrahepatiske kanaler.

Sten i de vigtigste ekstrahepatiske eller primære intrahepatiske kanaler.
Skade på bugspytkirtlen i bugspytkirtelhovedområdet, hvilket fører til kompression af den fælles galdegang:
1. svulst;
2. pankreatitis;
3. cyste;
4. byld.
Strikturer af ekstrahepatiske galdegange, stenose af duodenalpapillen.
Duktale tumorer.
1. Primær (kolangiocarcinom, tumor i duodenalpapillen).
2. Metastatisk.
Ekstrahepatiske galdegangscyster.
Parasitinfektioner (opisthorchiasis, fascioliasis, ascariasis, clonorchiasis, echinokokkose).
Forstørrede lymfeknuder i porta hepatis.
Skader på tolvfingertarmen (divertikulose, Crohns sygdom).
Aneurisme i leverarterien.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager til intrahepatisk kolestase

Ved intrahepatisk kolestase er den patologiske proces lokaliseret på niveauet af hepatocytter (hepatocellulær kolestase) eller tubuli (tubulær kolestase), mens der ikke er nogen obstruktion af de vigtigste galdekanaler.

Atresi (hypoplasi) af de intrahepatiske galdegange.
Primær biliær levercirrose.
Primær skleroserende kolangitis.
Cholangitis forårsaget af infektion (bakterier, cytomegalovirus, protozoer - cryptosporidium).
Histiocytose.
Cystisk fibrose er en obstruktion af de intrahepatiske galdegange med meget viskøs galde.
Reaktion på afstødning af transplantat.
Idiopatisk ductopeni hos voksne.
Kolangiocarcinom.
Hepatitis (akut, kronisk) - kolestatisk variant
1. Viral (især forårsaget af hepatitis A-, C-, G-virus, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus).
2. Alkoholiker.
3. Autoimmun.
4. På grund af alfa1-antitrypsin-mangel.
Metaboliske forstyrrelser - mangel på galdesyresynteseenzymer 3betaC2-7 hydroxysteroiddehydrogenase og 04-3-oxosteroid-5beta-reduktase.
Progressiv intrahepatisk familiær kolestase (Bylers syndrom).
Benign familiær tilbagevendende kolestase (Summerskill syndrom).
Godartet kolestase under graviditet.
Lægemiddelinduceret kolestase er oftest forårsaget af følgende lægemidler:
1. psykotrope midler: chlorpromazin, aminazin, diazepam;
2. antibakterielle midler: erythromycin, ampicillin, oxacillin, nitrofuraner, trimethoprim-sulfamethoxazol;
3. hypoglykæmisk: chlorpropamid, tolbutamid;
4. antiarytmikum: ajmalin;
5. immunsuppressive midler: cyclosporin A;
6. ormemiddel: tibendazol;
7. Orale præventionsmidler: østrogener;
8. anabolske steroider: retabolil, methandrostenolon;
9. mandlige kønshormoner: testosteron, methyltestosteron.