Sygdomme i leveren og galdevejen

Carbontetrachlorid hepatotoksicitet

Carbon tetrachlorid kan komme ind i kroppen ved et uheld eller som følge af optagelse med et selvmordsforsøg. I dette tilfælde kan det være gasformigt (f.eks. Under rensning eller ved påfyldning af brandslukker) eller blandet med drikkevarer.

Liste over hepatotoksiske lægemidler

Drikkealkohol øger signifikant paracetamols toksicitet: Signifikant skade på leveren er mulig med kun 4-8 g af lægemidlet. Årsagen hertil er induktionen af alkohol P450-3a (P450-II-E1), som spiller en vigtig rolle i dannelsen af toksiske metabolitter. Derudover er det involveret i oxidation af nitrosaminer i alfa-position.

Diagnose af medicinske læsioner i leveren

Medicinsk leverskade skyldes oftest antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kardiovaskulære og neuro- og psykotrope lægemidler, dvs. Faktisk alle moderne lægemidler. Det må antages, at skader på leveren kan forårsage medicin og om nødvendigt kontakte fabrikanterne og de organisationer, der er ansvarlige for sikkerheden ved de anvendte lægemidler.

Risikofaktorer for leverskade

Forstyrrelser af stoffers metabolisme er afhængig af graden af levercelleinsufficiens; Det er mest udtalt i cirrose. T1 / 2-lægemiddel korrelerer med protrombintid, serumalbuminniveau, hepatisk encefalopati og ascites.

Metabolisme af stoffer i leveren

Det vigtigste system, der metaboliserer lægemidler, er placeret i den mikrosomale fraktion af hepatocytter (i det glatte endoplasmatiske retikulum). Det omfatter monooxygenaser med en blandet funktion, cytochrom C-reduktase og cytochrom P450. Kofaktoren er den reducerede NADPH i cytosolen. Lægemidlet udsættes for hydroxylering eller oxidation, hvilket giver en stigning i deres polarisering. En alternativ reaktion fra fase 1 er omdannelsen af ethanol til acetaldehyd under anvendelse af alkoholdehydrogenaser, der hovedsageligt påvises i cytosolen.

Kronisk lægemiddelhepatitis

Symptomer på kronisk aktiv hepatitis kan forårsage medicin. Sådanne lægemidler indbefatter oxyphenysatin, methyldopa, isoniazid, ketoconazol og nitrofurantoin. De mest almindelige er ældre kvinder.

Kronisk hepatitis C: behandling

Kronisk hepatitis C-behandling involverer et kompleks. Terapi af denne sygdom indbefatter etiologisk, patogenetisk og symptomatisk behandling.

Kronisk hepatitis C: diagnose

Diagnose af kronisk hepatitis C er baseret på laboratorietester, instrumentelle metoder og differentialdiagnose.

Kronisk hepatitis C: symptomer

Kroniske hepatitis C symptomer er lethargiske. Disse tegn varer i mange år. Akut angreb forbliver normalt uigenkendt og fortsætter uden kliniske symptomer, hvorefter det ville være muligt at forudse kronisk behandling. Ikke desto mindre udvikler 80% af patienterne kronisk hepatitis, og 20% har levercirrhose.

Kronisk hepatitis C: årsager

Årsagen til kronisk hepatitis C er hepatitis C-viruset, som blev identificeret i 1989. Houghton et al. Hepatitis C-virusen fører ofte til udvikling af kronisk hepatitis, som kan udvikle sig til cirrose og hepatocellulær carcinom. Overgangen af akut viral hepatitis C til kronisk er observeret hos 50-80%.

Sundhed