Ondt i halsen, når man synker, med eller uden feber

Ondt i halsen ved synkning kan skyldes forskellige inflammatoriske processer i strubehovedet, svælget eller mandlerne. Mellem ondt i halsen og smertefuld synkning kan du trygt sætte et lighedstegn - disse er symptomer på alvorlige helbredsproblemer.

Betændelse i svælget (faryngitis) er den mest almindelige form for ondt i halsen, som er forårsaget af en virusinfektion og forårsager stærke smerter ved synkning. Hvad er de andre årsager og smerter i halsen ved synkning, samt symptomer og behandlinger?

[ 1 ]

Hvad forårsager ondt i halsen?

Ondt i halsen kan skyldes mange faktorer, herunder:

• En bred vifte af vira, herunder dem der forårsager mononukleose og influenza. Nogle vira kan forårsage blærer i mund og hals (kaldet "mundsår").
• Infektioner i mandlerne eller adenoiderne
• Rygning og alkohol. Udover smerter kan de forårsage tør hals og smerter ved synkning.
• Ondt i halsen kan være forårsaget af allergier eller kronisk bihulebetændelse.
• Bakterieinfektioner. De to mest almindelige bakterier, der kan forårsage ondt i halsen, er streptokokker, som forårsager halsbetændelse, og bakterien Arcanobacterium haemolyticum. Den forårsager hovedsageligt ondt i halsen hos unge mennesker og er undertiden ledsaget af et grimt rødt udslæt over hele kroppen.
• Betændelse i tandkødet (gingivitis).
• Herpes simplex-virus.
• Faryngitis (betændelse i mandlen).

Problemer med at synke kan opstå på grund af problemer med spiserøret, såsom:

• Achalasi af cardia
• Spiserørsspasmer
• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), som forværres ved at ligge ned eller sove.
• Infektiøse læsioner i spiserøret
• Duodenalsår, især i forbindelse med indtagelse af antibiotikumet doxycyklin (fra tetracyklingruppen)
• Stenose hvor som helst i spiserøret kan føre til smertefuld synkning, de første tegn er ubehag ved tygning og flytning af mad ind i maven.

[ 2 ], [ 3 ]

Andre årsager til synkeproblemer inkluderer

• Sår i mund eller hals.
• En fremmedlegeme, der sidder fast i halsen (såsom et fiskeben eller kyllingeben).
• Tandinfektion eller byld.

Ondt i halsen opstår ofte efter antibiotikabehandling, kemoterapi eller immunmedicin. Dette forårsager, at Candida-svampen opstår i halsen og på tungen, almindeligvis kendt som trøske.

En ondt i halsen, der varer mere end to uger, kan være et tegn på en alvorlig sygdom, såsom halskræft eller AIDS.

Ondt i halsen ved synkning kan skyldes vejrtrækning gennem munden i koldt vejr, såvel som ved løb. De kan behandles med succes derhjemme, men hvis smerten er alvorlig, er det bedre at konsultere en læge.

[ 4 ]

Lær mere om mulige årsager til ondt i halsen ved synkning

Tonsillitis eller faryngitis

Betændelse i mandler og svælg fører til halsbetændelse og faryngitis. Halsbetændelse eller faryngitis er de mest almindelige årsager til ondt i halsen ved synkning. De kan være forårsaget af bakteriel eller viral invasion. Bakteriel faryngitis er lettere at behandle end viral faryngitis, da den reagerer godt på halsantibiotika.

Viral faryngitis kan være forbundet med forkølelse eller lignende infektioner. Virusset overføres direkte – fra person til person. Virussen når en rask person gennem luften, når en smittet person hoster eller nyser. Paracetamol eller ibuprofen kan være til stor hjælp i behandlingen af virusinfektioner.

Infektiøs mononukleose eller kirtelfeber

Kirtelfeber eller "kyssesyge" er forårsaget af Epstein-Barr-virus (EBV). Udover ondt i halsen ved synkning oplever man kulderystelser og feber. Men man er ikke alene med denne sygdom: omkring 95% af verdens befolkning har lidt af Epstein-Barr-virus på et eller andet tidspunkt i deres liv. Smittemetoden for denne virus er enkel - den overføres gennem spyt under kysse. Derfor kalder folk denne sygdom kyssesyge. Teenagere, der elsker at kysse, lider mest af den.

Sygdommen blev første gang beskrevet i 1889 og blev kaldt "Drüsenfieber" eller kirtelfeber på tysk. Udtrykket "infektiøs mononukleose" blev brugt meget senere, i 1920. Sygdommen blev identificeret hos en gruppe universitetsstuderende, der havde et forhøjet antal lymfocytter i blodet. Tilstanden var ledsaget af kulderystelser og høj feber samt en alvorlig ondt i halsen.

Med denne sygdom kommer en person sig inden for 2-3 uger; behandlingsforløbet omfatter antibiotika, især ampicillin.

[ 5 ], [ 6 ]

Svineinfluenza

Verden var så bange for svineinfluenza, at selv patienter med normale halser bad om at tage H1N1-testen - svineinfluenza-testen. Folk var bange, fordi et af hovedsymptomerne på svineinfluenza var en alvorlig ondt i halsen ved synkning. Der findes en bred vifte af antivirale lægemidler, der bruges til at behandle svineinfluenza. De er ikke meget forskellige fra de lægemidler, der bruges mod almindelig influenza.

[ 7 ]

Halskræft

Kræft i mundhule og strubehoved kan forårsage alvorlige smerter i halsen, især ved synkning. Heldigvis for patienterne er tumoren ikke altid ondartet. Kræfttumorer forekommer hovedsageligt i strubehovedet, men spreder sig ofte til andre organer. Normalt kan kun kemoterapi helbrede denne sygdom.

Kønssygdomme

Seksuelt overførte sygdomme som klamydia og gonoré er meget almindelige årsager til ondt i halsen ved synkning. Kvinder, der har oralsex, er oftest i risikozonen. De bliver smittet med klamydiavirus, som forårsager alvorlig ondt i halsen. Antibiotika kan hjælpe med at helbrede dem.

Kronisk træthedssyndrom

Kronisk træthedssyndrom (CFS) diagnosticeres af læger, når svær træthed varer ved i seks måneder. Symptomerne på denne tilstand omfatter syv nøgletegn: kognitiv svækkelse, muskel- og/eller ledsmerter, hovedpine, øget ømhed i lymfeknuderne, ondt i halsen ved synkning, søvnbesvær og utilpashed efter træning, som personen fortsætter med at gøre, mens han er træt.

Denne tilstand behandles normalt med god hvile og antidepressiva, samt et multivitaminkompleks.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Skarlagensfeber

Skarlagensfeber er en infektionssygdom forårsaget af bakterier kendt som gruppe A streptokokker (GAS). Streptokokker forårsager mange andre infektioner, men den stamme af GAS-bakterier, der forårsager skarlagensfeber, er også anderledes, idet den producerer toksiner. Den forårsager den karakteristiske rødme i huden og udslæt over hele kroppen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symptomer og diagnose

Skarlagensfeber er mere almindelig hos børn i alderen 4-8 år end hos voksne. Infektionen starter ofte i halsen og ligner en typisk halsinfektion såsom faryngitis, men ledsages også af et hududslæt, der opstår inden for 48 timer. Mindre almindeligt manifesterer sygdommen sig som hudsår.

Udslættet løber ned langs torsoen og spreder sig til arme og ben. Det ligner en solskoldning, men huden fra skarlagensfeber bliver ru, som sandpapir. Udslættet kan være mere rødt i hudfolderne end på den flade overflade. Når udslættet begynder at forsvinde, kan huden skalle af.

Tungen ændrer sig meget under denne sygdom (den såkaldte "jordbærtunge"). Først kan den være hvid med røde knopper, og derefter får den en intens lys rød farve.

Diagnosen skarlagensfeber stilles ved at undersøge udslættet og halsens tilstand, samt kontrollere øjnenes tilstand. En blodprøve kan kun tages i nogle tilfælde, når lægen tvivler på diagnosen.

Behandling

Denne alvorlige sygdom var mere almindelig før opdagelsen af antibiotika. I dag behandles skarlagensfeber normalt godt med antibiotika. En lille andel af mennesker oplever dog sygdommen meget alvorligt, især når der sker bakterieinvasion i blodbanen (sepsis eller blodforgiftning), og bakterierne kan også inficere muskelvæv eller knogler. Sygdommen behandles også med halsspray.

Personer med skarlagensfeber bør dække munden, når de hoster, vaske hænder ofte og holde sig væk fra skole, dagpleje eller kontoret, indtil der er gået mindst 24 timer efter, at behandlingen er stoppet.

Hvad er symptomerne på ondt i halsen ved synkning?

Synkning er en kompleks handling, der involverer kæber, hals og spiserør (det tynde rør, hvorigennem maden bevæger sig til maven). Mange nerver og muskler styrer fordøjelsessystemet. De styrer især synkeprocessen. Hvis synkningen bliver ufrivillig og smertefuld, er det værd at overveje årsagerne til dette problem og konsultere en læge.

Ondt i halsen er meget svært at holde ud – det ledsages af symptomer som en brændende fornemmelse i halsen eller en følelse af, at noget kradser bag i halsen. Alt dette suppleres af en stærk følsomhed i nakken. Samtidig kan ondt i halsen ledsages af hoste, nysen, kulderystelser og forstørrede lymfeknuder i nakken. Men dette er generelle symptomer, og en mere specifik årsag til ondt i halsen ved synkning kan kun bestemmes ved at konsultere en læge.

Ondt i halsen ved synkning kan også være ledsaget af brystsmerter, samt en følelse af, at maden sidder fast i halsen, og at nakkeområdet er komprimeret.

Hvornår skal du kontakte din læge?

Ring til din læge, hvis du har smerter i at synke og:

• Blod i afføringen eller sort og hård afføring, samt forstoppelse.
• Vejrtrækningsbesvær eller svimmelhed.
• Vægttab.

Fortæl din læge om andre symptomer, der ledsager smertefuld synkning, herunder:

• Mavesmerter.
• Kulderystelser.
• Hoste.
• Feber.
• Halsbrand.
• Kvalme eller opkastning.
• Sur smag i munden.
• Hæs stemme.

Ondt i halsen ved synkning, der kommer hurtigt, ledsages af feber eller smerter foran i nakken og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

En ondt i halsen, der forårsager en persons synke- eller vejrtrækningsbesvær, er en grund til at søge professionel lægehjælp.

Søg straks lægehjælp, hvis du oplever ondt i halsen og samtidig har hurtig hjerterytme eller svimmelhed, eller hvis din tunge eller læber bliver hævede.

En ondt i halsen ved synkning, der varer mere end en uge, er en grund til at se en læge.

Hvis du er gravid, og din hals gør ondt, når du synker, er dine symptomer alvorlige. Hvis smerten ikke forsvinder inden for tre dage, skal du kontakte en læge.

Hvilke spørgsmål skal lægen besvare?

Lægen eller sygeplejersken vil undersøge dig og stille spørgsmål om din sygehistorie og dine symptomer. Vær forberedt på at besvare følgende spørgsmål.

1. Hvilke fornemmelser oplever du?
2. Har du ondt i halsen uden nogen åbenlys årsag?
3. Har du ondt i halsen, når du synker faste stoffer, væsker eller andet?
4. Er din ondt i halsen konstant, eller kommer og går det?
5. Bliver din ondt i halsen værre hver dag?
6. Har du svært ved at synke?
7. Føler du nogle gange, at der er en klump i halsen?
8. Har du nogensinde indåndet eller slugt irriterende stoffer?
9. Hvilke andre helbredsproblemer har du?
10. Hvilken medicin tager du?

Diagnose af ondt i halsen

Hvis du har ondt i halsen, når du synker, kan du prøve følgende tests:

1. Lytning til de øvre luftveje.
2. Røntgen af brystkassen.
3. Overvågning af spiserørets pH (hvor meget syre der er i spiserøret).
4. Øsofageal manometri (måling af tryk i spiserøret).
5. Øsofagogastroduodenoskopi (EGD).
6. HIV-testning.
7. Røntgenbillede af halsen.
8. Halsprøve.

Hvad skal man gøre, hvis man har ondt i halsen, når man synker?

Spis langsomt og tyg din mad grundigt.

Du kan finde det lettere at drikke varme væsker eller spise pureret mad og gemme de faste væsker til senere.

Undgå meget kolde eller meget varme fødevarer, hvis du bemærker, at de forværrer din ondt i halsen.

Prøv at bruge luftfugtere - de reducerer mundtørhed og ondt i halsen.

Hjemmemidler mod ondt i halsen

• Gurgle med varmt vand og salt er det bedste husråd mod ondt i halsen. Du kan tilsætte en knivspids gurkemeje til vandet, da gurkemeje er et naturligt desinfektionsmiddel. Denne procedure bør gentages mindst 2 til 3 gange om dagen.
• Lidt varm mælk med en knivspids salt inden sengetid er godt til at lindre ondt i halsen.
• Drik varme væsker såsom supper, te, kaffe – dette lindrer også ondt i halsen.
• Kog 1 g kanel i 1 glas vand og tilsæt 1 skefuld honning. Drik blandingen 3-4 gange om dagen.
• Tyg et par fed hvidløg – dette hjælper med at reducere den skarpe smerte i halsen ved synkning, da hvidløg har naturlige antibakterielle egenskaber. Denne metode er fremragende til at lindre ondt i halsen forårsaget af en bakteriel infektion.

Nyttige råd til patienten

En ondt i halsen forårsaget af en bakteriel eller virusinfektion, der forårsager forkølelse, kan aftage af sig selv inden for 7-8 dage. Men hvis du efter en uges sygdom stadig føler en kraftig ondt i halsen, når du synker, kan du have brug for hospitalsbehandling. Vær derfor altid opmærksom på rødme i svælget, udflåd fra halsen og ubehag ved synkning - de kan være et alvorligt tegn, der kræver langvarig behandling.