Hvilke kardiovaskulære lægemidler kan hjælpe med at reducere risikoen for demens?

Demensforebyggelse er et vigtigt forskningsområde, da eksperter søger at forstå, hvad folk kan gøre for at reducere deres risiko for at udvikle tilstanden. En nylig undersøgelse viste, at indtagelse af visse kardiovaskulære lægemidler, såsom blodtryks- og lipidsænkende lægemidler, i mere end fem år var forbundet med en reduktion i demensdiagnoser. Brug af blodpladehæmmende lægemidler var dog forbundet med en stigning i demens.

Hovedresultater af undersøgelsen

Undersøgelsen, der er offentliggjort i tidsskriftet Alzheimer's & Dementia, analyserede data fra mere end 88.000 personer med demens og 880.000 kontrolpersoner uden demens. Vigtigste resultater:

1. Lægemidler, der reducerer risikoen for demens ved langvarig brug (5 år eller mere):

   • Antihypertensive lægemidler (blodtrykssænkende lægemidler);
   • Lipidsænkende lægemidler;
   • Diuretika (vanddrivende midler);
   • Orale antikoagulantia (forebygger blodpropper).

2. Kombinationer af lægemidler:

   • Kombinationer af antihypertensive midler med diuretika, lipidsænkende lægemidler eller antikoagulantia reducerede også risikoen for demens.

3. Antitrombotiske midler:

   • Brug af blodfortyndende medicin, der forebygger blodpropper, er blevet forbundet med en øget risiko for demens over enhver brugsvarighed.

4. Kortvarig brug af lægemidler (1-4 år):

   • Brug af alle klasser af kardiovaskulære lægemidler i 1-4 år var forbundet med en øget risiko for demens.

Undersøgelsens funktioner

• Metode: Nationale registre i Sverige blev brugt til at analysere sygehistorie, receptdata og deltagerdemografi.
• Observationsgrupper: Deltagerne blev opdelt i grupper afhængigt af varigheden af stofindtaget: mindre end 1 år, 1-4 år, 5-9 år og 10 år eller mere.
• Risikofaktorer: Uddannelsesniveau, socioøkonomisk status, forekomst af diabetes og andre hjerte-kar-sygdomme blev taget i betragtning.

Studiets begrænsninger

1. Geografisk specificitet: Data blev indsamlet i Sverige, så resultaterne gælder muligvis ikke for andre populationer.
2. Observationsmæssig karakter: Undersøgelsen beviser ikke årsag og virkning, da andre faktorer såsom livsstil og kost kan være involveret.
3. Diagnose af demens: Tilfælde kan overses, især på grund af manglende data fra primær sundhedsvæsenet.
4. Antagelser: Forfatterne antog, at deltagerne faktisk tog den ordinerede medicin.

Eksperternes mening

• Reduktion af risikoen for demens: Dr. Patrick Key, en kardiolog, sagde, at undersøgelsen fremhæver vigtigheden af blodtrykskontrol for at forebygge både kardiovaskulære og kognitive komplikationer.
• Risiko ved trombocythæmmende lægemidler: Brugen af trombocythæmmende lægemidler kræver yderligere undersøgelse, da de kan have en negativ indvirkning på den kognitive funktion.

Udsigter for fremtidig forskning

Dr. Mozu Ding fra Karolinska Institutet understregede behovet for yderligere undersøgelse af de direkte virkninger af hjerte-kar-lægemidler på enzymer forbundet med Alzheimers sygdom. Dette kunne åbne nye veje til behandling af demens.

Konklusioner

Undersøgelsen tilføjer nye beviser for virkningen af kardiovaskulære lægemidler på demensrisiko og fremhæver:

1. Fordelene ved langvarig brug af antihypertensive og lipidsænkende lægemidler.
2. Behovet for at tage hensyn til de potentielle negative virkninger af blodpladehæmmende midler.

Disse resultater kan bidrage til at udvikle mere præcise strategier til forebyggelse og behandling af demens i fremtiden.