Adenokarcinom

Adenocarcinom er en ondartet neoplasme bestående af epitel-glandulære celler, dette er navnet på tumorer, der påvirker kirtlerne i menneskekroppen under deres vækst. Næsten alle organer i menneskekroppen består af kirtel- og epitelceller. Det er kendt, at alle adenocarcinomer har evnen til at producere sekretoriske væsker, hvilket er grunden til, at der blandt disse tumorer er en klassificering efter de stoffer, som disse tumorer producerer - slim-sekretoriske og serøse.

Denne type tumorer klassificeres også efter typen og placeringen af celler i dem - disse er papillære og follikulære. Adenocarcinomer kan også være tætte eller cystolære, med andre ord hule. Denne type tumor kan antage en række forskellige størrelser og former, som ofte afhænger af strukturen og funktionaliteten af cellerne og vævene i det berørte organ.

De opstår som følge af dårlig ernæring, negative miljøfaktorer, nogle gange kan det være en genetisk prædisposition eller alvorlige sygdomme, man har lidt tidligere. Årsagerne til adenocarcinomer og stadierne i deres dannelse er endnu ikke fuldt ud forstået.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager til adenocarcinom

Årsagerne, såvel som forekomsten af andre typer kræft, er ikke fuldt undersøgt til dato, men ifølge statistikker er de fleste tilfælde af kræfttumorer forbundet med stagnation af slimudskillelse og dens efterfølgende betændelse i et eller andet organ eller hulrum i menneskekroppen. Der er stadig mange tomme pletter i studiet af kræftcelleproliferation og hastigheden af dens spredning i hele kroppen gennem metastase.

Som nævnt ovenfor er årsagerne til adenocarcinom forbundet med stagnation og inflammatoriske processer forbundet med slim i kroppen. Den mest almindelige årsag til adenocarcinom anses for at være dårlig ernæring og en stillesiddende livsstil. Blandt årsagerne til forekomsten er også tidligere sygdomme og arvelige faktorer.

Hvis vi bestemmer årsagen til adenocarcinom forbundet med et specifikt organ, er det værd at bemærke, at denne type tumor begynder at udvikle sig i bugspytkirtlen på grund af rygning og kronisk pancreatitis.

Gastrisk adenocarcinom kan forekomme i tilfælde af infektion med bakterien Helicobacter Pylori og forstyrrelser i strukturen af epitelet i maveslimhinden, kroniske mavesår, polypper eller Ménetriers sygdom.

Tyktarmsadenokarcinom kan opstå som følge af arbejde med asbest, hyppig analsex, infektion med human papillomavirus eller alderdom. Colitis, polypper, langvarig forstoppelse, villøse tumorer, fistler og andre kroniske sygdomme kan også forårsage denne type tumor i tyktarmen.

Prostataadenokarcinom kan fremkaldes af genetisk prædisponering, aldersrelaterede hormonelle forandringer, og kronisk cadmiumforgiftning af kroppen, ubalance i næringsstoffer eller tilstedeværelsen af XMRV-virus kan også forårsage adenokarcinom.

Adenocarcinom kan påvirke forskellige organer i menneskekroppen under påvirkning af mange forskellige faktorer, såsom dårlig ernæring, mangel på friske grøntsager og frugter, meget fedt, sødt, mel og kød, samt et stort indtag af røgede produkter, der indeholder polycykliske kulhydrater. En vigtig faktor i forekomsten af adenocarcinom er arvelighed eller tilstedeværelsen af lignende sygdomme hos slægtninge, samt konsekvenserne af nervøs stress, kirurgiske indgreb, ophold i en forurenet radioaktiv zone, fedme eller den negative påvirkning af alle mulige kemikalier.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomer på adenocarcinom

I begyndelsen af sygdommen er den praktisk talt umærkelig, denne snigende sygdom fortsætter ubemærket, og i lang tid føler personen ikke ubehag. Når tumoren gradvist begynder at vokse i størrelse, begynder patienten at mærke de første symptomer på adenocarcinom. Symptomerne omfatter ændringer i afføring, ændringer i spisevaner, et vist ubehag efter at have spist, hvis tumoren er i mave-tarmkanalen. De efterfølgende symptomer er et kraftigt vægttab og tab af mavevolumen, samt smertefulde fornemmelser i det berørte organ, derefter peritonitis, anæmi og ikke-infektiøs gulsot.

Når adenocarcinom påvirker et hvilket som helst organ i menneskekroppen, oplever patienterne, som nævnt ovenfor, vægttab, et fald i røde blodlegemer, generel svaghed i kroppen, hurtig træthed, døsighed, ubehagelig smerte på tumorstedet, forstørrede lymfeknuder og søvnforstyrrelser.

Ved adenocarcinom i svælget eller næsehulen er tegnene på sygdommen vægttab og appetitløshed, smerter i næse, larynx eller svælg og ofte en ubehagelig følelse af en "kløe i halsen". Et symptom på larynx-adenocarcinom kan også være vedvarende rødme og hævelse af mandlerne, smerter ved synkning, som udvikler sig til øresmerter, talevanskeligheder og forstørrelse af lymfeknuder eller spytkirtler.

Adenocarcinom i livmoderen

Dette er en neoplasme, der udvikler sig på det indre lag af livmoderen og fra dens celler. Hovedårsagerne til endometrie-adenokarcinom i livmoderen anses for at være fedme, diabetes, forhøjet blodtryk. Årsagen kan også være sygdomme, der forårsager komplikationer i æggestokkene, for eksempel forhøjede niveauer af kvindelige kønshormoner østrogener, infertilitet, behandling af brystkræft i mere end fem år, i nogle tilfælde brug af et lægemiddel som Tamoxifen.

Livmoderhalskræft har følgende kliniske manifestationer og symptomer. Disse kan være kroniske smerter i lænden. Nogle gange er sådanne symptomer livmoderblødning i overgangsalderen, der opstår efter ret lange pauser. Sidstnævnte symptom betragtes altid af specialister som et tegn på adenocarcinom, indtil det modsatte er bevist. Langvarig og kraftig blødning hos unge kvinder kan også være et tegn på adenocarcinom.

Desværre har adenocarcinom en dårligere prognose sammenlignet med andre typer kræft, der påvirker livmoderhalsen eller dens hulrum. Dette bestemmes af tumorens evne til at trænge ind i vævet i stor dybde, hvilket kan komplicere diagnosen af denne sygdom betydeligt. Ved behandling af adenocarcinom i livmoderen anvendes ofte kompleks terapi, som involverer kirurgisk indgreb og brug af radiologisk bestråling.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Endometrial adenocarcinom

Det har tendens til at udvikle sig i livmoderslimhinden. Denne tilstand rammer oftest kvinder før eller efter overgangsalderen.

Endometrie-adenokarcinom fremstår som en eksofytisk knude, der er i stand til at vokse ind i myometriet. Tumorens overflade er et ujævnt område af kirtelvæv dækket af sår. I dag klassificeres endometriekræft baseret på mikroskopisk undersøgelse.

Årsagerne til endometrieadenokarcinom omfatter infertilitet og menstruationsuregelmæssigheder på grund af anovulation, hvilket fører til nedsat progesteronsekretion. Blandt årsagerne til endometriekræft er også fravær af graviditet og fødsel, sen overgangsalder efter 52 år, diabetes, arvelighed og fedme. Stein-Leventhal syndrom, æggestokkumorer, forkert hormonbehandling i postmenopausen på grund af langvarigt østrogenindtag kan også forårsage endometrieadenokarcinom. Undersøgelser har vist, at indtagelse af Tamoxifen til behandling af brysttumorer i mere end 5 år også kan forårsage endometriekræft.

De vigtigste symptomer på endometrieadenokarcinom er kraftig og smertefuld blødning i overgangsalderen eller i perioden umiddelbart før den. Livmoderstørrelsen kan som regel forblive normal. Men nogle gange kan størrelsen variere mellem at falde eller stige, da patologien i de fleste tilfælde kun påvirker de øverste lag af livmoderen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Adenocarcinom i livmoderhalsen

Karakteriseret ved tilstedeværelsen af en ondartet neoplasme i endocervixens lag. Prognosen for behandling af denne sygdom er ofte ugunstig. I anden fase af denne onkologi er femårsoverlevelsesraten kun 37% til 50%, og i første fase er overlevelsesraten 82%. Den ugunstige prognose for adenocarcinom i livmoderhalsen kan skyldes, at denne sygdom i de fleste tilfælde diagnosticeres baseret på histologiske snarere end kliniske undersøgelser, hvilket komplicerer diagnosen betydeligt.

Behandlingen af denne sygdom har også en ugunstig prognose. Store tumorer har trods alt ofte meget lav følsomhed over for strålebehandling, hvilket forklarer den katastrofalt høje forekomst af tilbagefald.

Cervikal adenocarcinom har en mere gunstig prognose med kombinerede behandlingsmetoder, hvor kirurgisk behandling og radiologisk bestråling anvendes samtidig. Fordelen ved kombinerede behandlingsmetoder indikeres også af en stigning i patientens overlevelsesprocent.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vaginal adenocarcinom

Det forekommer hovedsageligt på baggrund af adenose lokaliseret i vagina og er en meget sjælden malign patologi i det kvindelige reproduktionssystem. Statistikker viser, at denne onkologi forekommer i et ud af tusind tilfælde af vaginale neoplasmer, der opdages hos kvinder.

Ved undersøgelse med optiske diagnostiske værktøjer visualiseres tumoren som en samling af celler med lys cytoplasma, som derfor danner lyse striber. Dette sker, fordi glykogen i cellerne opløses, mens cellekernen forbliver udtryksfuld. Lejlighedsvis observeres cyster eller rør, der er dækket af flade, cylindriske celler eller neglelignende celler med løgformede kerner.

For at kunne stille en præcis og entydig diagnose af vaginal adenocarcinom er det nødvendigt at skelne det fra Arias-Stella-fænomet og mikroglandulær hyperplasi, der ofte ledsager vaginal adenose. Til behandling ordineres en af følgende metoder: strålebehandling eller en mere radikal metode med bilateral adnexektomi, bækkenlymfadenektomi, vagiektomi.

Prognosen for denne sygdom er, at fra 15 til 40 procent af tumordannelserne i stadie 1 og 2 spreder sig til lymfeknuderne. Gunstige faktorer for heling af denne onkologiske patologi i vagina er patientens alder, påvisning af sygdommen i dens tidlige stadier, tubulær-cystisk struktur og lille tumorstørrelse med overfladisk invasion, fravær af metastaser til lymfeknuderne med regional lokalisering.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ovarieadenocarcinom

Dette er en af de sjældne typer af kræft i æggestokkene, der kun udgør 3% af alle epiteliale tumorer i æggestokkene. Denne sygdom er blevet en af de mest ugunstige maligne onkologer og har den højeste dødelighed blandt kvinder, der er ramt af denne sygdom.

Indtil videre er ondartede onkologiske neoplasmer i æggestokkene blevet dårligt undersøgt på grund af det faktum, at denne sygdom er ret sjælden. Klarcellet adenocarcinom i æggestokkene har været undermonitoreret, hvilket i dag forhindrer etablering af en fuldstændig og klinisk korrekt diagnose. På grund af sin sjældenhed tillader denne onkologi ikke en fuldt ud undersøgelse af dens morfologiske parametre, hvilket, hvis det undersøges fuldt ud, kan have en gavnlig effekt på metoderne til behandling af denne sygdom og prognosen.

De morfologiske parametre for klarcellet ovarieadenokarcinom, som i varierende grad kan påvirke behandlingsmetoder og sygdommens udfald, er ikke fuldt undersøgt. Klarcellet ovarieadenokarcinom har en dårligere prognose sammenlignet med serøs cystadenocarcinom, selvom de er lokaliseret på samme sted.

Ligesom andre typer adenocarcinom er æggestokkræft asymptomatisk, hvilket gør tidlig diagnose af denne sygdom umulig. I 80 ud af 100 tilfælde diagnosticeres æggestokadenocarcinom som regel i stadie 3 eller 4 af sygdommen. Resultatet af behandling af klarcellet æggestokkræft er også fortsat skuffende på grund af dens lave følsomhed over for kemoterapi, selv ved brug af lægemidler, der indeholder platin. Søgningen efter nye behandlingsregimer har hidtil ikke givet de samme resultater som kirurgisk behandling, hvor hele den æggestok, der er berørt af tumoren, eller en del af den fjernes.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Adenocarcinom i prostata

Ifølge forskning forkorter prostataadenokarcinom en mands liv med op til 10 år. Denne ondartede neoplasme opdeles normalt i typer: lille acinær, stærkt differentieret, dårligt differentieret, papillær, solid-trabekulær, endometrioid, glandulær-cystisk og slimdannende.

Prostataadenokarcinom er en af de mest almindelige kræftformer, der udvikler sig hos mænd. Årsagerne til adenokarcinomskader på menneskelige organer er endnu ikke fuldt ud undersøgt. Undersøgelser har dog vist, at patienter, der har haft prostatasygdomme, har en højere risiko for at udvikle adenokarcinom end andre personer.

Prostataadenokarcinom kan, efterhånden som tumoren vokser i størrelse, ledsages af problemer under vandladning, såsom en svag vandladningsstråle, hyppig trang til at urinere eller endda inkontinens. Med yderligere tumorvækst bemærkes skarpe eller omvendt nagende smerter i prostataområdet, tilstedeværelsen af blod i sædvæsken eller urinen.

I moderne medicin er det ved hjælp af den tidlige diagnostiske metode blevet meget lettere at bestemme tilstedeværelsen af en ondartet tumor i dens tidlige stadie. Dette hjælper med at undgå ødelæggelse af prostatakapslen og spredning af denne type onkologi gennem metastaser. Sådan diagnostik hjælper med at udføre en skånsom kirurgisk behandling med bevarelse af vigtige nerver, der er ansvarlige for erektion og vandladning. Desværre skal det i prognosen for det progressive stadie af prostataadenokarcinom bemærkes, at kirurgisk behandling kun giver resultater i en vis periode, hvorefter sygdommen ofte er mulig at vende tilbage.

Årsagerne til prostataadenokarcinom kan være ret forskellige, for eksempel er en af de faktorer, der påvirker forekomsten af prostataadenokarcinom, en mands fremskredne alder, og årsagen til denne sygdom kan også være dårlig arvelighed eller genetisk prædisponering, cadmiumforgiftning, ubalance i næringsstoffer eller tilstedeværelsen af en sjælden XMRV-virus.

Prostataadenokarcinom er, ligesom andre typer kræft, asymptomatisk i den indledende fase. Ofte opstår udtalte symptomer først i sygdommens sidste stadier. Blandt symptomerne på denne sygdom er der stærke smerter i bækkenet, lænden, ribbenene og rygsøjlen. Symptomer omfatter også ofte generel svaghed i hele kroppen, inkontinens og hyppig vandladning, som er bemærkelsesværdig over en længere periode og ledsages af stærke smerter. Ofte kan disse symptomer være en manifestation af prostatitis eller prostataadenokarcinom, hvorfor disse sygdomme skal differentieres fra adenokarcinom for at kunne stille en korrekt diagnose i tide.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Lungeadenokarcinom

Forekommer ofte i omkring 60 ud af 100 onkologer, der påvirker menneskets lunger. Det skal bemærkes, at denne form for kræft i de fleste tilfælde rammer kvinders lunger, ikke mænds, og dens forekomst er ikke afhængig af rygning, som andre onkologiske sygdomme i lungerne. Størrelsen af denne neoplasme kan variere fra en lille knude til en tumor, der påvirker alle lungerne. Overlevelsesraten for patienter med denne diagnose i 5 år er omkring 20 ud af 100 tilfælde, men overlevelsesraten for patienter, der har gennemgået lungeresektion, stiger betydeligt og er 50 eller endda 80 ud af 100 tilfælde.

Lungeadenokarcinom klassificeres efter et ret stort antal neoplasmer, såsom: almindelig, papillær, solid, dårligt differentieret og bronkopulmonal. Valget af behandlingsmetode for en patient kan afhænge af neoplasmens type og klassificering, samt af dens sprednings- og væksthastighed.

I den indledende fase, som i andre tilfælde af adenocarcinom, er denne lungekræft asymptomatisk. Blandt de primære symptomer er det nødvendigt at bemærke den rigelige udskillelse af slim og sputum, som efterhånden som sygdommen skrider frem, kan blive purulent og endda indeholde blodpropper. Patienten begynder at hoste, og hvis hosten i starten er tør og sjælden, bliver den irriterende og anstrengt efterhånden som den skrider frem. Blandt symptomerne er det også nødvendigt at bemærke den årsagsløse temperaturstigning, som kan vende tilbage til normalen i en kort periode ved brug af febernedsættende lægemidler.

Denne form for lungekræft ledsages af generel svaghed i kroppen, depression, pludseligt vægttab, følelse af åndenød og dyspnø, selv i rolig tilstand. Og til behandling anvendes komplekse kirurgiske operationer, såvel som kemoterapi og strålebehandling, som vil bidrage til at undgå tilbagefald.

Bronkial adenokarcinom

Dette er en ondartet neoplasme, der påvirker bægercellerne i bronkialslimhinden. Denne tumor diagnosticeres ofte som lungekræft hos ikke-rygere, hvilket er asymptomatisk.

Bronkial adenocarcinom diagnosticeres ved røntgenundersøgelse, 65% af patienterne har røntgenbilleder med en perifer rund skygge, og cirka 40% af patienterne har en tumor placeret i midten, og omkring 15% af patienterne har også røntgenbilleder under diagnosen, som meget tydeligt viser tumorvækst ind i brystet.

Bronkioloalveolær neoplasme er en variant af adenokarcinom, som oftest kan diagnosticeres ved et røntgenbillede, der har små mørkninger, mod hvilke områder i form af striber eller flere skyggefokusser er synlige. Dette røntgenbillede kan undertiden ligne lungebetændelse eller kronisk bronkitis.

Det mest signifikante symptom på bronkial adenocarcinom er rigelig sputumsekretion med hoste og ekspektoration. Mikroskopisk undersøgelse af sputum afslører ofte degenererede kirtelstrukturer og slim. Tumoren vokser normalt ved at transformere cellerne i den interalveolære septa. Tumoren har tendens til at vokse hurtigt, og inden for seks måneder kan dens størrelse fordobles. Denne type onkologi er også tilbøjelig til tidlig metastase; metastaser transporteres primært af blodbanen til knoglerne, hjernen og rygmarven og kan også påvirke leveren og binyrerne.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Adenocarcinom i spytkirtlen

Dette er en ondartet neoplasme i spytkirtlen. Symptomer på spytkirtelkræft er smerter, høj grad af skade på nærliggende væv og nerver i ansigtet, ofte er der parese af ansigtsmusklerne.

Adenocarcinom i spytkirtlen betragtes som den mest almindelige type kræft i denne kirtel. Blandt de typer af kræft i spytkirtlerne er adenocarcinom den mest almindelige. Denne type tumor spreder sig intensivt gennem metastaser til nærliggende lymfeknuder, rygsøjlen og endda lungerne.

Diagnose af spytkirteladenokarcinom udføres ved hjælp af røntgen og laboratorietests. Behandling af spytkirtelkræft er i de fleste tilfælde baseret på kirurgisk indgreb, som involverer fjernelse af kirtlen og det omgivende væv, der er påvirket af tumoren. Præoperativ bestråling anvendes i vid udstrækning til behandling af spytkirteladenokarcinom. Homoterapi anvendes meget sjældent til behandling af denne type kræft og anses for ineffektiv.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Adenocarcinom i bugspytkirtlen

Dette er en kræftform, der degenererer celler i bugspytkirtelgangen. Denne type kræft er mere almindelig hos mænd, og den rammer ofte rygernes bugspytkirtel dobbelt så ofte som ikke-rygere. Patienter, der lider af kronisk pankreatitis, er også i risikozonen. Adenocarcinom i bugspytkirtlen diagnosticeres ofte hos patienter på 55 år og derover; hos patienter under halvtreds år er denne type kræft meget sjældnere.

Kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier, ligesom andre typer adenocarcinom, er asymptomatisk, indtil den når en vis størrelse, men på det tidspunkt metastaserer tumoren til nærliggende lymfeknuder og tilstødende organer (lunger, lever eller nyre).

De mest almindelige symptomer på denne sygdom er smerter i den øvre del af maven, der udstråler til ryggen, og vægttab. Patienterne oplever også gulsot, kløe og hududslæt. Et af symptomerne kan være en forstørret milt og åreknuder i maven og spiserøret. Alle disse patologier diagnosticeres ofte ved ultralyd. Åreknuder kan i nogle alvorlige tilfælde udvikle sig til bristede vener og venøs blødning.

Leveradenocarcinom

Det er opdelt i to typer - primært adenocarcinom og sekundært adenocarcinom. Primært adenocarcinom er et adenocarcinom, der er opstået direkte i leveren. Sekundært adenocarcinom er et adenocarcinom, der har metastaseret til leveren fra et andet organ; denne type adenocarcinom er den mest almindelige.

Der er mange faktorer, der kan udløse levercelleadenokarcinom, herunder tidligere infektioner, herunder hepatitis B eller hepatitis C, to vira, der kan forårsage efterfølgende cirrose eller ødelæggelse af leverstrukturen. Patienter, der lider af alkoholisme, eller personer, der konstant udsættes for kemikalier såsom vinylklorid, er i risiko. Leveradenokarcinom kan udløses hos patienter, der har forhøjede jernniveauer i blodet.

Symptomerne på leveradenokarcinom er ret varierede og ligner til en vis grad symptomerne på andre typer adenokarcinom. Patienter oplever pludseligt og alvorligt vægttab, kvalme og mavesmerter, kulderystelser eller feber. Mange patienter lider af hævelse i maven eller benene. Et andet symptom kan være gulsot eller delvis gulfarvning af det hvide i øjnene og huden.

Adenocarcinom i spiserøret

Ifølge statistikker er det en af de sjældneste typer af ondartede neoplasmer med en meget høj dødelighed. Oftest forekommer ondartet onkologi i spiserøret hos mænd og hos indbyggere i Iran, Kina, Afghanistan og Mongoliet.

Spiserørsadenokarcinom forekommer ofte hos rygere og personer, der misbruger alkohol. Derudover udvikles pladecellecarcinom i spiserøret som følge af nitritter, svampetoksiner, der findes i syltede agurker, og hos opiumrygere. Spiserørskræft opstår som følge af en kritisk jernmangel i Plummer-Vinson- og Paterson-Brown-Kelly-symptomerne.

Adenocarcinom forekommer i den distale spiserør og degenererer spiserørsceller. Sygdommen forekommer oftest hos personer med overvægt og usund fedme. Symptomer omfatter dysfagi af mad, pludseligt vægttab, opstød af spist mad, betændelse i lymfeknuderne, og der kan udvikles trakealfistler.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Gastrisk adenocarcinom

I dag er gastrisk adenocarcinom en af de mest almindelige onkologer og er desværre karakteriseret ved det højeste niveau af dødelige udfald. Hovedårsagerne til gastrisk adenocarcinom er mangel på friske grøntsager og frugter i kosten, overdrevent forbrug af salt, krydret, stegt, fedtholdig og røget mad, indtagelse af stærke alkoholholdige drikkevarer, rygning og arvelig prædisposition. Årsagen til denne sygdom anses også for at være kirurgisk indgreb, især gastrisk resektion, duodenal-gastrisk refluks, skade på maven forårsaget af bakterien Helicobacter Pylori, under hvis påvirkning der opstår histologiske forandringer og vævsdysplasi i maveslimhinden.

Ifølge Bormanns klassifikation er gastrisk adenocarcinom opdelt i flere former, såsom polypoid kræft, som forekommer hos 5% eller 7% af patienter, der lider af gastrisk adenocarcinom; prognosen for denne type adenocarcinom er ofte gunstig.

Moderne medicin, der følger Bormanns klassificering, identificerer flere mulige former for adenocarcinomudvikling:

Polypoid karcinom er en tumor, der forekommer hos 5-7% af patienter med adenocarcinom. Polypoid karcinom har klare tumorgrænser og forårsager ikke sår.

Ulcerøs karcinom – disse tumorer ligner et lille rundt sår i udseende. Prognosen for denne type tumor er gunstig i et ud af tre tilfælde.

Delvis ulcerøs karcinom - denne type tumor dækker ikke fuldstændigt det berørte organs område med et sår, men har tendens til at vokse dybere ind i vævet og sprede sig hurtigt gennem dannelsen af metastaser.

Scirrhus - denne neoplasme har tendens til at vokse ind i mavevæggen, påvirker store områder af maven og provokerer dens motoriske funktioner. Under operationen kan denne tumor være vanskelig at adskille.

Symptomerne på gastrisk adenocarcinom har forskellig oprindelse og kan være ret komplekse. Definitionen er baseret på tumorens specifikke placering og det stadie, hvor den patologiske proces befinder sig. De hyppigst forekommende symptomer på adenocarcinom er: appetitløshed, pludseligt vægttab, stærke smerter i den epigastriske region, hyppig følelse af for tidlig mæthed eller en følelse af mæthed i maven, når der ikke er mad der. Andre symptomer omfatter uforklarlige anfald af kvalme eller opkastning, undertiden opkastning af størknet blod, den såkaldte "opkastning af kaffegrums", synkebesvær og ændringer i afføringen. Fra nervesystemet observeres depression, asteni og anæmi. Symptomudviklingen afhænger af tumorens størrelse. Efterhånden som dens størrelse stiger, har symptomerne en tendens til at intensiveres.

Den mest effektive metode til behandling af gastrisk adenocarcinom i dag er fortsat kirurgisk fjernelse af tumoren, de berørte dele af maven eller hele maven, samt lymfeknuder og omentum placeret nær maven. Nogle gange, hvis der er mistanke om, at adenocarcinomet har påvirket milten eller bugspytkirtlen, fjernes disse organer også under operationen.

Tarmadenocarcinom

Det er en ondartet neoplasme, der kan vokse hurtigt og ret aggressivt og invadere omkringliggende organer og væv. Denne kræftform betragtes som den mest almindelige i tarmen. Tarmen består af flere sektioner - cecum, sigmoid, colon, descenderende, ascenderende, transversal og endetarm. Adenocarcinom kan påvirke enhver del af tarmen.

Hovedårsagerne til tarmadenokarcinom anses for at være dårlig ernæring, når kosten indeholder en stor mængde animalske proteiner og fedtstoffer og udelukker friske grøntsager og frugter samt sunde fibre. En af årsagerne anses også for at være en stillesiddende livsstil, alderdom og genetisk prædisposition.

Ved diagnosticering af intestinalt adenocarcinom bør det differentieres fra polypose og andre tarmsygdomme. Ofte kan en positiv prognose og effektiv behandling forekomme i tilfælde af en rettidig og korrekt diagnose.

Kirurgisk behandling bruges ofte til at behandle intestinal adenocarcinom, hvilket involverer excision og fjernelse af den berørte del af tarmen, og hvis nærliggende organer er påvirket, kan disse også fjernes. For at undgå tilbagefald af sygdommen kan kompleks behandling anvendes sammen med kirurgisk behandling. Stråle- og kemoterapi anvendes også. I de tidlige stadier af sygdommen og med rettidig diagnose er det muligt at helbrede patienten og undgå tilbagefald.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Adenocarcinom i tyndtarmen

Dette er en ondartet neoplasme, der oftest er lokaliseret i den indledende del af tyndtarmen og ileum. Denne sygdom manifesterer sig afhængigt af tumorens konsistens og natur. I tilfælde af annulær adenocarcinom udvikler sig en forsnævring af tarmlumen, hvilket udvikler tarmobstruktion. Tumoren vokser på grund af degeneration af tarmslimhindeceller. Den infiltrerende form af adenocarcinom kan sprede sig langs hele tarmens længde i områder, der er ret langt fra hinanden; under væksten dækker tumoren ikke hele tarmens omkreds.

Adenocarcinom i tyndtarmen har lignende symptomer som tumorer i andre dele af tarmen. Blandt symptomerne er tarmdysfunktion, hyppig diarré, skiftevis med forstoppelse, og mavesmerter. Efterhånden som tumoren udvikler sig, kan der forekomme tarmobstruktion, blødning, generel svaghed i kroppen, opkastning og appetitløshed.

For at diagnosticere denne sygdom anvendes røntgenbilleder og en kontrastundersøgelse med barium per os, hvilket vil hjælpe med at identificere en indsnævring af tarmlumen. Under laboratorietests kontrolleres tilstedeværelsen af skjulte blodpartikler i afføringen, og laboratorietests udføres også for at øge indicanet i urinen og for at identificere anæmi og proliferation af leukocytter i blodet.

Adenocarcinom i Vater-brystvorten

Det involverer flere tumorer, der danner en gruppe, der er forenet af udviklingsstedet, men som samtidig har forskellig oprindelse. Denne type kræft er lokaliseret i den distale del af galdegangen og kan sprede sig til tolvfingertarmen, den har også et ret stort antal symptomer.

Adenocarcinom i Vater-ampullen opstår oprindeligt i Vater-ampullens vævsstruktur, hvorfra det udgår fra tolvfingertarmen. Tumoren kan opstå fra epitelet i bugspytkirtelgangen og også forårsage degeneration af celler i bugspytkirtelens kirtelvæv. Denne type tumor har en lav tendens til at vokse og er ofte lille i størrelse. I tilfælde, hvor den maligne formation vokser, kan den sprede sig til leveren og andre nærliggende organer og lymfeknuder gennem metastaser.

Årsagerne til forekomsten af adenocarcinom i Vater's papilla er ikke fuldt undersøgt, men det er allerede blevet bevist, at en af årsagerne til denne onkologi kan være arvelig polypose eller en mutation af K-ras-genet. De vigtigste symptomer på sygdommen inkluderer pludseligt vægttab op til anoreksi, kronisk gulsot, kløe i huden, opkastning, fordøjelsesdysfunktion, smerter i den forreste øvre del af maven, og i de senere stadier kan smerten udstråle til ryggen. Blandt symptomerne er også en pludselig, årsagsløs stigning i kropstemperaturen og blod i afføringen.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Kolon adenocarcinom

Dette er en samling af ondartede neoplasmer med forskellig placering, konsistens og struktur, der er placeret i endetarmen, tyktarmen og blindtarmen. En højere procentdel af denne type kræft forekommer hos beboere i økonomisk velstående lande. I løbet af de sidste 25 år er antallet af tilfælde i disse lande fordoblet.

Tyktarmsadenokarcinom forårsager degeneration af tarmslimhindens celler, hvilket fører til fremkomsten og væksten af en ondartet neoplasme. Som bekendt udvikler næsten alle ondartede tumorer sig på samme måde, men hver enkelt kræfttype har nogle træk ved sit forløb. En af de første forskelle er, at tumoren vokser ret langsomt og muligvis ikke spreder sig ud over tarmene i ret lang tid, men under tumorvæksten har det omgivende væv en tendens til at blive betændt, hvilket skaber gunstige betingelser for spredning af kræft til andre væv og organer.

Ofte optræder der sammen med hovedtumoren flere sekundære neoplasmer, som ikke metastaserer i første og andet udviklingsstadium. Metastaser af adenocarcinom har en tendens til at blive transporteret af blodet til nærliggende lymfeknuder og organer, ofte er leveren oftest påvirket, og der har endda været tilfælde, hvor metastaser blev fundet selv i lungerne ved tarmkræft. Et træk ved denne type adenocarcinom er forekomsten af flere neoplasmer i forskellige dele af organet samtidigt eller efter tur.

Tyktarmsadenokarcinom påvirker tyktarmens slimhinde og kan, ved at ændre slimhindens celler, vokse gennem tarmvæggen ind i bughulen. Blandt symptomerne på denne onkologi bemærker patienter periodiske smerter i maven, ændringer i afføringen (især skiftevis diarré og forstoppelse) og appetitløshed. Meget ofte adskiller tyktarmskræft i de indledende stadier af dens udvikling sig normalt fra tyktarmspolypose. Efterhånden som adenokarcinom skrider frem, kan blodpropper, slim og nogle gange endda purulent udflåd begynde at opstå i patientens afføring. Alle symptomer har en tendens til at udvikle sig med tumorens vækst, som efter et stykke tid endda kan mærkes gennem bughindens forvæg under palpation. Kvalme og årsagsløse opkastninger kan også forekomme.

Tyktarmsadenokarcinom har en tendens til hurtigt at danne sår, da det konstant er udsat for kemiske og mekaniske virkninger fra afføring. På dette stadie begynder infektion i kroppen at udvikle sig, hvilket ledsages af stærke smerter i maven, forhøjet kropstemperatur og forgiftning af hele kroppen. Alle disse faktorer afspejles i blodprøven og kan i sjældne tilfælde føre til peritonitis.

[ 62 ], [ 63 ]

Adenocarcinom i sigmoid colon

Ofte kendetegnet ved følgende stadier af procesudvikling:

1. Ingen metastaser. Neoplasmen når 15 mm i diameter.
2. Solitære regionale metastaser. Neoplasmen når størrelsen af halvdelen af diameteren af colon sigmoideum og er endnu ikke vokset gennem tarmens ydre væg.
3. Multiple regionale metastaser, neoplasme større end halvdelen af diameteren af colon sigmoideum. Invasion gennem tarmens ydre væg.
4. Flere fjerne metastaser. Tumoren lukker sigmoid-colons lumen fuldstændigt. Invasion i nærliggende organer.

Årsagen til sigmoid coloncancer anses for at være et overskud af kød og animalsk fedt eller mangel på friske grøntsager, frugter og fibre i kosten. Blandt årsagerne til sigmoid colon adenocarcinom er også alderdom, en stillesiddende livsstil, forstoppelse af enhver oprindelse, hvilket kan føre til skade på tarmslimhinden fra hård afføring. Også i risiko er patienter, der lider af eller har haft tarmsygdomme som polypper, terminal ileitis, divertikulose, uspecifik colitis ulcerosa osv. Alle epidemiologiske undersøgelser beviser eksistensen af en periode med præcancerøs dysplasi af slimhinden.

Adenocarcinom i colon sigmoideum er karakteriseret ved følgende symptomer - det kan være smerter i iliacregionen, luft i maven, ændringer i afføringen, vekslende diarré med forstoppelse, der udvikler sig til tarmobstruktion, blandinger af blod, pus og slim i afføringen. Ofte skyldes sidstnævnte symptomer hos patienter tilstedeværelsen af hæmorider, hvilket forsinker deres lægebesøg og forhindrer diagnosen adenocarcinom på et tidligt stadie.

Adenocarcinom i blindtarmen

Det er en af de mest almindelige kræftformer i tarmen. Denne type tarmadenom diagnosticeres ofte i 50-60-årsalderen, men ifølge forskning kan maligne neoplasmer begynde at udvikle sig i den tidlige ungdom. Adenocarcinom i cecum kan fremkaldes af såkaldte præcancerøse tilstande, for eksempel ved villøse polypper eller kronisk proktitis, er det blevet bevist, at polypper oftest udvikler sig til maligne neoplasmer.

Ofte er årsagerne til adenocarcinom i cecum en ubalanceret ernæring med fede, melede og røgede produkter i kosten. En af hovedårsagerne til adenocarcinom i cecum anses for at være alderdom. Personer, der arbejder under konstant kontakt med skadelige kemikalier eller asbest, har risiko for at udvikle kræft i cecum. Maligne neoplasmer i cecum kan være arvelige, og analsex, polypose, villøse tumorer og tilstedeværelsen af papillomavirus i kroppen anses også for at være årsag til kræft i cecum.

Desværre findes der i øjeblikket ingen forebyggelse af adenocarcinom i cecum. Det er trods alt næsten umuligt at genkende onkologi i tarmen, og kun en meget erfaren specialist kan diagnosticere det. Ofte diagnosticeres adenocarcinom i tarmen allerede i stadium 3 eller 4 af kræft, og det er umuligt at forudsige forekomsten af denne sygdom.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Adenocarcinom i endetarmen

Dette er en forfærdelig plage for næsten alle civiliserede lande. Ofte rammer denne sygdom tarmene hos mennesker over 50 år. Til dato har forskere ikke været i stand til at fastslå årsagerne til denne sygdom. Men ifølge videnskabelig forskning er personer, der ikke overholder korrekt ernæring, spiser store mængder kød, og hvis kost praktisk talt er blottet for fibre, i fare.

Rektalt adenocarcinom observeres også hos personer, der på grund af deres arbejde arbejder med asbest. Der er risiko for at udvikle rektal adenocarcinom hos personer, der lider af enhver form for betændelse i endetarmen eller human papillomavirus, samt har polypose i endetarmen eller foretrækker analsex. Derfor er risikoen for at udvikle rektal adenocarcinom så høj blandt passive homoseksuelle, der bærer eller er inficeret med human papillomavirus.

De vigtigste symptomer på rektal adenocarcinom omfatter udskillelse af blod, pus eller slim fra anus, hyppig afføring eller skiftevis forstoppelse med diarré. Ubehagelige eller smertefulde fornemmelser i endetarmen, smerter under afføring eller falsk trang til at afføre sig.

Behandling af rektal adenocarcinom involverer kirurgisk indgreb. Kirurgi kan dog kun udføres, hvis patienten ikke har metastaser. Ofte er kirurgisk behandling ret radikal og involverer fjernelse af patientens endetarm og nogle gange endda anus.

Adenocarcinom i brystkirtlen

Dette er en ondartet neoplasme, der påvirker brystkirtelvævet. Denne sygdom betragtes i øjeblikket som en af de mest almindelige kvindelige onkologer, og den rammer én ud af 13 kvinder i verden i alderen 20 til 90 år. Hovedårsagen anses for at være lavere fødselsrater og kortere ammeperioder.

Den mest effektive metode til at diagnosticere brystadenokarcinom er ultralyd eller mammografi. I dag er mammografi det bedste diagnostiske værktøj, da døende kræftceller frigiver mange calciumsalte og deres tunge forbindelser, og derfor er de tydeligt synlige under undersøgelsen.

Adenocarcinom i brystkirtlen kræver den primære kirurgiske behandlingsmetode, som består i fuldstændig fjernelse af det brystvæv, der er berørt af tumoren. Ofte fjernes også en del af det raske væv for at udelukke tilbagefald. Under behandlingen anvendes undertiden radiologisk bestråling af brystet, hvis prognosen tillader det. Kombineret terapi ordineres i tilfælde af en invasiv form for adenocarcinom i brystkirtlerne; sammen med kirurgisk fjernelse af de berørte områder af brystet anvendes også radiologisk bestråling, kemoterapi og, hvis tumoren er hormonafhængig, hormonbehandling.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Adenocarcinom i skjoldbruskkirtlen

Det er en ondartet sygdom, som blandt alle tilfælde af onkologi findes med en meget lille prævalens, der udgør 0,3 til 2 procent af det samlede antal. På den anden side er en sådan neoplasme, der optræder i skjoldbruskkirtlen, det mest almindelige tilfælde af ondartede læsioner, der kan forekomme i det endokrine system.

Følgende faktorer kan med varierende sandsynlighed føre til udviklingen af en sådan onkologisk patologi.

Malign sygdom i skjoldbruskkirtlen opstår i hvert femte tilfælde på grund af tilstedeværelsen af godartede læsioner hos patienten. Disse omfatter: ateromatose, adenom, nodulær struma, kronisk thyroiditis.

De, der er i risiko for denne onkologiske sygdom på grund af arvelige faktorer, er dem, der har eller har haft flere slægtninge med medullær skjoldbruskkirtelkræft, og tilstedeværelsen af syndromerne 2A, 2B af endokrin neoplasi spiller også en vigtig rolle.

Adenocarcinom i skjoldbruskkirtlen kan udvikle sig som følge af en ubalanceret kost, der indeholder fødevarer med et stort indhold af jod. Desuden kan både utilstrækkeligt indtag af jodholdige fødevarer og dets utilstrækkelige mængde i kroppen føre til forekomst af ondartede patologier i skjoldbruskkirtlen.

En anden faktor, der kan føre til udvikling af adenocarcinom i skjoldbruskkirtlen, er tilstedeværelsen af seksuelt overførte sygdomme hos kvinder, der er blevet kroniske.

Risikoen for at udvikle kræft øges ved tilstedeværelsen af en så dårlig vane som rygning, samt en usund kost og hyppigt forbrug af kalorierige og fede fødevarer.

[ 73 ]

Hypofyseadenokarcinom

Dette er en ondartet neoplasme, der udvikler sig i denne vitale og ikke fuldt ud undersøgte kirtel i menneskekroppen. Hypofysen spiller en af de vigtigste nøgleroller i menneskekroppens liv og producerer et stort antal komplekse hormoner, der er nødvendige for den normale funktion af alle organer i menneskekroppen. Derfor opstår der i tilfælde af negativ påvirkning af hypofysen globale hormonelle svigt i kroppen, som ikke kun påvirker helbredet negativt, men også kan føre til døden.

Ofte er adenocarcinom i hypofysen lokaliseret i dens forlap, hvor der er hurtige processer til dannelse af mange hormoner, der blandt andet er ansvarlige for stofskiftet. Tumoren har tendens til at vokse hurtigt og hurtigt formere metastaser, der spredes gennem kroppen med blod- og lymfestrømmen. Metastaser påvirker normalt rygsøjlen og hjernen, derefter leveren, lungerne og knoglerne.

Hypofysekræft er opdelt i to typer:

• Påvirker hormonelt aktive hypofyseadenomer.
• Påvirker hormonelt inaktive hypofyseadenomer.

Årsagerne til hypofysekræft er ikke fuldt ud undersøgt, teoretisk set er der flere typer årsager til denne forfærdelige sygdom, såsom: bivirkninger på fosteret i den intrauterine periode, brugen af hormonelle præventionsmidler, hvilket fører til hormonel ubalance i kroppen, hvilket igen forårsager hypofysekræft.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Adenocarcinom i nyren

Blandt neoplasmer, der adskiller sig i forskellige lokaliseringer, forekommer den med en hyppighed på cirka 2,5%. Denne sygdom udgør det overvældende flertal af tilfældene af alle tumorneoplasmer, der optræder i nyrerne. Denne maligne patologi er den mest almindelige histotype af nyreonkologi. Denne type malign nyrelæsion kan ligeligt og med lige stor sandsynlighed forekomme i både højre og venstre nyre, og dens forekomst ses hovedsageligt hos mænd fra 40 til 70 år, med en hyppighed dobbelt så høj som hos kvinder.

Renal adenocarcinom er i sagens natur polymorf, og mekanismerne for dets udvikling er endnu ikke fuldt ud klarlagt. Følgende kan i et vist omfang føre til udvikling af en sådan onkologisk patologi: tilstedeværelsen af nyresygdomme - pyelonefritis, glomerulonefritis; konsekvenserne af traumatiske faktorer, kemiske virkninger på nyrevævet af aromatiske aminer, nitrosaminer, kulbrinter; negative virkninger forbundet med røntgenstråling, regelmæssig forgiftning af kroppen på grund af en så dårlig vane som rygning. En betydelig risikofaktor for udviklingen af denne ondartede sygdom er tilstedeværelsen af hypertension og fedme.

Adenocarcinom i binyrerne

Dette er en ondartet neoplasme, der udvikler sig i binyrernes celler. Binyrerne er en vigtig del af vores endokrine system. De producerer vigtige hormoner, såsom glukokortikoider, som hjælper folk med at håndtere stress, samt aldosteron, som forbedrer blodtrykskontrollen. Det er derfor, at forekomsten af en tumor i disse organer har en så negativ indvirkning på menneskers sundhed. Binyrekræft betragtes som en ret sjælden sygdom og forekommer kun hos én patient ud af to millioner. Til dato er årsagen til binyreadenokarcinom ukendt. Gennemsnitsalderen for patienter, der udvikler denne sygdom, er omkring 44 år, men den kan forekomme i alle aldre, selv i barndommen.

Adenocarcinom i binyrerne har en tendens til at metastasere tidligt via blodbanen og lymfen. Metastaser transporteres til lungerne og andre indre organer, men denne type adenocarcinom metastaserer meget sjældent til knoglerne. Symptomer på denne sygdom omfatter overskud af visse hormoner, hovedpine, pludselige trykstigninger, diabetes og osteoporose. I tilfælde, hvor tumoren kan udskille kønshormoner, kan kvinder opleve ændringer i klangfarven i deres stemme og ansigtshår, og mænd kan opleve hævelse af brystkirtlerne eller kønsorganerne. Andre symptomer omfatter mavesmerter, pludseligt vægttab og generel svaghed.

Behandling af binyrebarkkræft involverer en kombination af kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Ofte fjernes binyrerne under operationen, hvor det omgivende tumorpåvirkede væv og lymfeknuder fjernes.

[ 83 ]

Adenocarcinom i huden

Det er en meget sjælden type kræft, der påvirker talgkirtlerne og svedkirtlerne. Denne type tumor ligner en lille, tæt knude, der stikker ud over hudens overflade. Denne ondartede neoplasme kan danne sår, bløde og forårsage betændelse i det omgivende væv.

Hudadenocarcinom adskiller sig normalt fra andre typer tumorer og cellulitis. For at udelukke spredning af adenocarcinom via metastaser udføres der normalt en røntgenundersøgelse. Derudover anvendes en biopsi af nærliggende lymfeknuder og cytologisk undersøgelse af materialet i diagnostikken.

Kirurgisk indgreb bruges ofte til behandling af hudadenokarcinom, hvilket involverer fjernelse af tumoren og de omkringliggende berørte hudområder. Hvis det er umuligt at fjerne en del af tumoren kirurgisk, anvendes radiologisk behandling.

Efter fjernelse af hudadenokarcinom tilbydes i de fleste tilfælde kemoterapi, som desværre i alvorlige tilfælde ikke er lige så effektiv.

[ 84 ], [ 85 ]

Meibomsk kirtel adenocarcinom

En helt særlig form for onkologisk skade på de visuelle organer. Dens specificitet ligger i, at der i resten af menneskekroppen ikke er kirtler svarende til de meibomske kirtler.

Sygdommens forløb er karakteriseret ved væksten af papillomlignende neoplasmer i konjunktivalzonen, hvorved formen af bruskpladerne ændres. I andre tilfælde dannes tumorformationer i form af "propper", hvis lokalisering er mundingen af de meibomske kirtler. Denne proces fører til forekomsten af vedvarende keratitis og konjunktivitis, som er vanskelige at behandle med konventionelle farmakologiske midler. I fremtiden spreder patologien sig til øjenhulen og påvirker også de regionale submandibulære og parotis lymfeknuder. Det er muligt, at der vil opstå unormal lymfestrøm til halsens lymfeknuder.

Adenocarcinom i den meibomske kirtel kræver obligatorisk patohistologisk analyse af vævsprøver opnået ved punktering og biopsi, da denne onkologiske læsion i tilfælde af en rettidig og præcis diagnose i nogle tilfælde kan føre til døden.

Indikationer for påbegyndelse af kombinationsbehandling, kemoterapi eller røntgenstrålebehandling er diagnosen af denne maligne sygdom i de tidlige stadier eller radikal kirurgisk indgreb for at fjerne den onkologiske neoplasme - henholdsvis når adenocarcinom når et senere og mere alvorligt stadium.

Det er også nødvendigt at tage højde for, at denne type adenocarcinom er karakteriseret ved en tendens til tilbagefald.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]

Stadier af adenocarcinom

Trods ny teknologi og moderne diagnostiske metoder kan nogle stadier af adenocarcinom stadig gå ubemærket hen. Adenocarcinom klassificeres i øjeblikket efter TNM-systemet, som tager højde for størrelsen af den primære tumor og tilstedeværelsen eller fraværet af regionale og fjerne metastaser.

• Stadium T1 – indebærer en neoplasme, der ikke kan detekteres ved palpation. Dette stadie er opdelt i tre grupper:
  • Stadie T1a er en veldifferentieret tumor.
  • Stadie T1b er også en meget differentieret tumor; sådanne tumorer findes oftere og oftere i dag.
  • Stadie T1c diagnosticeres normalt ved biopsi.
• Stadie T2 er en tumor, der kan palperes.
  • Stadie T2a palperes som en lille knude omgivet af væv, der forbliver uændret ved berøring.
  • Stadium T2b – en neoplasme, der optager det meste af det berørte organ.
  • Stadium T2c – en neoplasme, der optager hele det berørte organ.
• Stadium T3 svarer til en tumor, der er vokset ud over prostata.
• Indeks N – viser tilstedeværelsen af regionale metastaser
• Indeks M - viser tilstedeværelsen af fjerne metastaser.
• Indeks T - kombineres normalt med indekserne N og M.

Metastase af adenocarcinom

Spredt gennem blodet eller lymfen fra en ondartet tumor kaldet adenocarcinom. Laboratorietest kan afsløre, at adenocarcinomceller ofte mangler kompleksitet og polaritet. Adenocarcinom tilhører gruppen af stærkt differentierede kræftformer. Ifølge cellernes struktur er adenocarcinom opdelt i:

• Rørformet.
• Papillær.
• Afgift.

Metastaser af adenocarcinom begynder at udvikle sig og sprede sig i hele kroppen, efter at tumoren er vokset i størrelse og begynder at vokse ind i nærliggende organer og væv; metastaser trænger ind i nærliggende organer gennem lumen i blod og lymfekar.

Hos de fleste patienter med adenocarcinom er det umuligt at identificere sygdommens primære fokus. I denne henseende er ultralyd og CT af bughulen, koloskopi samt røntgen af brystet obligatorisk for at diagnosticere sådanne patienter, og der udføres en laboratorieundersøgelse af afføring for tilstedeværelsen af blod. Hvis patienten diagnosticeres med metastaser i lymfeknuderne, ordineres der desuden en ultralyd af bækkenet og mammografi.

Hvis patienten har flere metastaser, vil prognosen for specialister i dette tilfælde være ekstremt ugunstig, sandsynligheden for et dødeligt udfald er høj, og den forventede levetid for en sådan patient må ikke overstige 3-4 måneder, selvom den forventede levetid efter en etableret diagnose i nogle tilfælde kan forlænges.

For at sikre, at adenocarcinom ikke er blevet fundet som det primære fokus under behandlingen, og for at kontrollere væksten af metastaser og deres spredning, bruger specialister ofte kemoterapi. Ved kombineret behandling af adenocarcinom er kirurgisk indgreb obligatorisk, hvilket i dette tilfælde kan være ret radikalt.

Diagnose af adenocarcinom

I øjeblikket udføres det ved hjælp af forskellige metoder. Sådanne diagnostiske metoder omfatter brugen af forskellige specialapparater og tekniske midler, såsom fluoroskopi, endoskopisk undersøgelse, brug af ultralyddiagnostik og alle former for tomografi. Derudover er en af de mest effektive måder at hjælpe med at identificere tilstedeværelsen af denne sygdom kliniske undersøgelser: blod- og urinprøver til biokemisk analyse og test for tumormarkører.

Når adenocarcinom diagnosticeres rettidigt, og sygdommen opdages i de tidlige stadier af patologisk progression, er dette en meget vigtig faktor for en positiv prognose for behandling og afvikling af denne sygdom.

Hvis patienten diagnosticeres med aderocarcinom, bliver valget af behandlingsvej og -metode relevant. Her ordinerer en lægespecialist, baseret på lokaliseringen og sværhedsgraden af den ondartede neoplasme, visse behandlingsforanstaltninger. Som regel kommer onkologens anbefalinger ned til, at kirurgisk indgreb er påkrævet. I mange tilfælde anbefales det dog at udføre operationen tidligst, når patienterne har gennemgået et indledende forløb med generel styrkende fysioterapi for at lette det kirurgiske indgreb og den postoperative tilstand.

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Veldifferentieret adenocarcinom

Det er en af de former, som denne maligne patologi antager. Sammenlignet med andre typer adenocarcinom er denne variant karakteriseret ved lav polymorfi af differentiering på celleniveau. Cellerne i det berørte væv adskiller sig meget lidt fra dem, der ikke er udsat for patologiske ændringer. Det vigtigste og eneste kendetegn, hvormed man kan bestemme tilstedeværelsen af adenocarcinom med en høj grad af differentiering, er, at kernerne i de berørte celler øges i længde og bliver større i størrelse. På grund af dette træk kan det være vanskeligt at diagnosticere højt differentieret adenocarcinom og stille en præcis diagnose.

Højt differentieret adenocarcinom har en gunstig prognose for sygdomsforløbet og en høj sandsynlighed for effektiv behandling og heling, især i tilfælde af tidlig opdagelse. Denne type adenocarcinom er også kendetegnet ved, at hvis det er til stede i kroppen, forekommer lymfogen metastase meget sjældent, og der er en lav risiko for at udvikle betydelige komplikationer.

Moderat differentieret adenocarcinom

Ligner i sygdomsforløbet de processer, der forekommer ved højt differentieret adenocarcinom. Dets karakteristiske træk er forekomsten af et lidt større antal celler, hvori patologien udvikler sig, samt en højere grad af polymorfi i deres ændringer. Denne type onkologisk sygdom adskiller sig fra adenocarcinom med en høj grad af differentiering, hovedsageligt ved, at celledeling i læsionen sker med en høj hastighed, og et stort antal celler deltager i mitosen.

Moderat differentieret adenocarcinom er en ondartet neoplasme, der er karakteriseret ved større sværhedsgrad og en betydeligt øget risiko for alvorlige patologier og forekomsten af alle mulige komplikationer. Denne type adenocarcinom spredes gennem metastaser, som udvider fokus for onkologisk skade gennem lymfebanerne i kroppen og i lymfeknuderne. Lymfatisk metastase forekommer i cirka hvert tiende tilfælde af moderat differentieret adenocarcinom. En faktor, der spiller en væsentlig rolle i karakteristikaene af forløbet af denne sygdom, er patientens alder med det påviste adenocarcinom. Metastaser i en alder på højst 30 år observeres som regel ikke.

Acinært adenocarcinom

Det er en ondartet neoplasme, der påvirker prostatavævet. Risikoen for at udvikle en sådan onkologisk patologi er særlig høj hos ældre mænd, og i nogle tilfælde, hvis sygdomsforløbet ledsages af udviklingen af forskellige komplikationer og patologier i prostata, kan det føre til døden.

Hormonelle ubalancer i en mands krop forbundet med aldersrelaterede forandringer kan føre til udvikling af sådan onkologi. Årsagen er også en medfødt prædisposition for denne sygdom på det genetiske niveau. Denne type adenocarcinom kan også udvikle sig som følge af et ubalanceret næringsindhold i kroppen, vil fremstå som en reaktion på konstant cadmiumforgiftning, og også under påvirkning af XMRV-virus.

I dag er acinært adenocarcinom kendt som stort acinært og lille acinært adenocarcinom. Det mest almindelige tilfælde af denne onkologiske patologi er lille acinært adenocarcinom. Det forekommer i langt de fleste tilfælde af maligne neoplasmer i prostata.

Symptomerne på acinært adenokarcinom ligner meget symptomerne på prostataadenom. Denne sygdom opdages ofte, når endetarmen palperes under diagnosen af andre sygdomme. Sene stadier af patologisk progression er karakteriseret ved smerter i benene, i lænde- og korsbenets region, smerter i anus og en følelse af tyngde i perineum.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]

Endometrioid adenocarcinom

I mange tilfælde er årsagen endometriehyperplasi, som fremkaldes af østrogenstimulation. Neoplasmen dannes af rørformede kirtler foret med ratificeret eller pseudo-ratificeret epitel.

Karakteristiske træk afhængigt af differentieringsgraden af endometrie-adenokarcinom er: store cellestørrelser med ovale kerner, hvor nukleolerne er tydeligt synlige - ved højt differentieret adenokarcinom; i 2. histologiske grad observeres kirtleaggregater, der har en bølget eller forgrenet form, med hypokrome og amorfe cellekerner; den lavt differentierede type kendetegnes ved stribede celleklynger eller celler forenet i grupper med uregelmæssig form.

Endometrioid adenocarcinom adskiller sig fra cervikalt adenocarcinom ved dets immunnegativitet i CEA og immunpositivitet over for vimentin. Sygdommens prognose afhænger af neoplasmens histopatologiske grad, dybden af invasionen i lymferummet og myometriumvævet, om læsionen dækker lymfeknuderne og livmoderhalsen med vedhæng. En gunstig prognose for endometrieadenocarcinom skyldes, at denne patologi opstod fra eksisterende endometrioid hyperplasi, som overvejende er karakteriseret ved høj differentiering.

Papillær adenocarcinom

Eller fjerne metastaser har et så karakteristisk træk, at metastase af lymfeknuder er karakteriseret ved neoplasmer, der har en gennemsnitlig størrelse, der overstiger den gennemsnitlige størrelse af den tumor, der opstår på stedet for den oprindelige lokalisering af udviklingen af den patologiske proces. Denne type adenocarcinom visualiseres som brune med cyanoseformede formationer af sfærisk form, som har en elastisk konsistens.

Metastaser, der opstår i lymfeknuderne som følge af papillær adenocarcinom, er rent kapillære i struktur, og lymfevæv forbliver bevaret inde i lymfeknuden, eller deres absolutte fravær kan observeres. Differentiering af maligne tumorer i metastaser er hovedsageligt karakteriseret ved korrespondancen af den oprindelige lokalisering af forekomsten af patologisk progression, men i nogle tilfælde kan den differentieres i større grad. Onkologisk neoplasma i adenocarcinom af denne type er ofte kendetegnet ved en udtalt follikulær komponent, som kan blive en negativ faktor, der komplicerer diagnostikken på grund af ligheden med kolloid struma. I dette tilfælde kan en sådan forkert diagnose som afvigende struma stilles.

[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ]

Serøs adenocarcinom

Det er en type typisk endometrie-adenokarcinom, hvor udviklingen af onkologisk patologi er karakteriseret ved et mere aggressivt forløb. Ifølge medicinsk statistik forekommer det med en hyppighed på 1 til 10 ud af hver 100 tilfælde af adenokarcinom. Risikogruppen for forekomsten af denne maligne neoplasme i kroppen omfatter hovedsageligt kvinder i en alder, der er cirka 10 år ældre end den aldersgruppe, der er karakteristisk for typisk adenokarcinom. Indtræden af malign patologisk progression forekommer som regel på baggrund af endometrioid hyperplasi eller hyperøstrogenisme. Denne sygdom opdages ofte først, når den når stadium 3 eller 4.

I den fremvoksende tumordannelse bemærkes fremkomsten af forgrenede strukturer i form af komplekse geometriske former, som er sammensat af sæt af papiller. Papiller er undertiden kendetegnet ved en takket form af den apikale kant. For cellekerner er store nukleoler og tilstedeværelsen af betydelig (3.) grad af pleomorfi karakteristisk.

Serøs adenocarcinom har et så karakteristisk træk som muligheden for myometriotisk invasion og efterfølgende spredning af den intraperitoneale type, som i æggestokkræft.

Denne onkologi kan have en tendens til recidiv i æggestokkene. Differentialdiagnostik udføres for at adskille serøst adenocarcinom fra synkrone metastatiske tumorer, og i nogle tilfælde kræver det differentiering fra endometrieadenocarcinom.

Prognostiske faktorer er gunstige, når neoplasmen ikke spreder sig ud over endometriet. Den mest gunstige prognose er repræsenteret af tilfælde, hvor serøst adenocarcinom er kendetegnet ved sin blandede type.

Klarcellet adenocarcinom

Det opdages med en frekvens på 1 til 6,6% af alle tilfælde af endometriecancer. Denne maligne neoplasme forekommer hovedsageligt hos kvinder i alderen 60-70 år. På tidspunktet for denne diagnose har sygdommen for det meste nået stadium 2 eller mere alvorlige udviklingsstadier. Når den visualiseres under en makroskopisk undersøgelse, ligner tumordannelsen en endometrioid polyp. Afhængigt af kombinationen af faktorer og celletyper kan tumoren have enten en cystisk-tubulær eller en solid eller papillær struktur.

Klarcellet adenocarcinom er karakteriseret ved en forholdsvis høj sandsynlighed for myometriotisk invasion, og i cirka hvert fjerde tilfælde kan det sprede sig ind i lymfens vaskulære rum. Klarcellet adenocarcinom skal differentieres fra sekretorisk carcinom og serøst adenocarcinom, såvel som endometrie-adenocarcinom, når der udføres diagnostik.

Prognosen for udvikling og behandling af denne sygdom afhænger af stadiet af den patologiske proces og omfanget af lymfovaskulær og myometrioid invasion. Når der opstår tilbagefald, er tumorerne i de fleste tilfælde lokaliseret uden for bækkenområdet - i de øvre dele af peritoneum, i leveren og lungerne.

[ 104 ], [ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

Slimhindeadenocarcinom

Det er en ret sjælden type malign formation. Den består af store ekstracellulære mucinsøer sammen med epitelklynger. Tumoren er karakteriseret ved en overvægt af mucinkomponenten i dens masse.

Strukturen af mucinøst adenocarcinom er en nodulær formation uden klart definerede grænser. Tumoren består af neoplastiske celler, samlet i grupper - klynger, nedsænket i cystiske hulrum adskilt af bindevæv og fyldt med en geléagtig væske. Cellerne i tumorformationen er cylindriske eller kubiske i form, og amorfe celler kan også forekomme blandt dem. Cellekernerne er hyperkromatiske og har en central placering; atypi kan være karakteristisk for kernerne.

Ved differentialdiagnose skal mucinøst adenocarcinom differentieres fra cystadenocarcinom, mucoepidermoid carcinom og en mucinrig variant af duktal cancer.

De prognostiske tendenser for mucinøst adenocarcinom manifesterer sig i faktorer som det faktum, at det er dårligt behandleligt ved hjælp af røntgenradiologisk terapi, og der er også en høj sandsynlighed for tilbagefald og spredning af metastaser til regionalt lokaliserede lymfeknuder.

Invasiv adenocarcinom

Det er den mest almindelige form for ondartet tumor, der påvirker den kvindelige brystkirtel. Denne onkologiske sygdom forekommer hovedsageligt hos kvinder over 55 år.

Udviklingen af denne neoplasme er karakteriseret ved processer med aggressiv vækst og udvidelse af det berørte område ud over dets oprindelige udseende. Tumoren er først lokaliseret i mælkegangene og spreder sig til sidst til det omgivende væv i brystkirtlen. Sygdommens forløb over en længere periode kan være asymptomatisk og uden at afsløre nogen åbenlyse manifestationer i form af smerte og andre ubehagelige fornemmelser. Tegn på invasivt adenocarcinom opdages i mange tilfælde af en kvinde under en selvundersøgelse for knuder i brystet, og efterfølgende, hvis der er mistanke om kræft, kan tilstedeværelsen af et fokus for en sådan patologi bekræftes som følge af en ultralydsundersøgelse af brystkirtlen og mammografi.

Efterhånden som invasivt adenocarcinom udvikler sig, og patologiske processer påvirker aksillærregionen, opstår der først hævelse der. Derefter opstår fjernmetastaser, hvilket resulterer i smerter i ryggen og øvre lemmer - når metastaser opstår i knoglerne, klager patienterne over generel svaghed og overdreven træthed. Ascites kan udvikle sig, hvis metastaser opstår i leveren, og i tilfælde af metastaser til hjernen kan epileptiske anfald og andre neurologiske symptomer forekomme.

Papillær adenocarcinom

Den rangerer først i hyppighed blandt maligne læsioner, som skjoldbruskkirtlen er udsat for. Den kan forekomme uanset en persons alder, har de mest godartede egenskaber, og dens behandling giver ikke alvorlige vanskeligheder sammenlignet med andre typer adenocarcinom.

Men på trods af de generelt gunstige prognostiske karakteristika for denne onkologiske patologi i skjoldbruskkirtlen, er der en mulighed for spredning af tumoren til regionale lymfeknuder. Fjernmetastaser i papillær adenocarcinom observeres i et relativt lille antal tilfælde. I nærvær af metastaser er det særegne, at de bevarer de samme karakteristiske træk ved en godartet tumor som i neoplasmen på det sted, hvor sygdommens oprindelige fokus er placeret.

Til behandling af onkologi som papillær adenocarcinom anvendes skjoldbruskkirtelmedicin, hvis passende doser fører til, at vækstprocesserne i neoplasmen stoppes, og der opstår en tendens til dens reduktion i størrelse, ofte til det punkt, hvor kroppen fuldstændigt slipper af med dens tilstedeværelse.

Den remissionstilstand, der opnås på denne måde, kan være meget langvarig eller endda permanent, men med udtørring af skjoldbruskkirtlen, såvel som på grund af strålebehandling, er der en mulighed for, at adenocarcinom kan transformere sig til en anaplastisk type af denne kræftform. Baseret på denne faktor er den mest berettigede behandlingsmetode som regel kirurgisk indgreb for at fjerne tumoren.

Follikulært adenocarcinom

Det findes hovedsageligt hos kvinder i alderen 40-52 år. Udviklingen af denne ondartede sygdom er karakteriseret ved, at skjoldbruskkirtlen øges i størrelse, hvilket er et af de tidligste tegn på forekomsten af en sådan onkologisk patologi i kroppen. Dette symptom, hvis det observeres over en længere periode, som regel - mere end 5 år, kan indikere væksten af en ondartet tumor.

Symptomer på de første tegn på follikulært adenocarcinom forekommer også i form af fjernmetastaser, og i mindre grad - med forekomsten af regionale metastaser. I nogle tilfælde kan skader på de cervikale lymfeknuder eller metastaser til højre eller venstre lunge tjene som tegn på forekomsten af follikulært adenocarcinom. Den mest almindelige manifestation af denne sygdom er dog en forøgelse af størrelsen af skjoldbruskkirtlen, hvilket forekommer i de fleste tilfælde.

Follikulært adenocarcinom er, sammenlignet med papillært adenocarcinom, karakteriseret ved en langsommere progression af den patologiske proces. Baseret på dette kan det argumenteres for, at follikulært adenocarcinom har tendens til at forblive på sin oprindelige lokalisering i en længere periode.

[ 109 ], [ 110 ], [ 111 ], [ 112 ], [ 113 ], [ 114 ]

Behandling af adenocarcinom

I de fleste tilfælde udføres det ved hjælp af kirurgisk indgreb. Inden operationen udføres, er det dog nødvendigt at tage højde for, at kroppen, hvor en sådan onkologisk læsion som adenocarcinom er til stede, er i en svækket tilstand, da den bruger en masse energi, skjulte ressourcer og forsvarsmekanismer på at opretholde et tilstrækkeligt liv i nærvær af denne ondartede patologi. På grund af denne omstændighed ordinerer mange lægespecialister et forløb med fysioterapeutiske lægemidler, der skal inkluderes i komplekset af terapeutiske foranstaltninger i den præ- og postoperative periode. I øjeblikket findes der en bred vifte af farmakologiske midler, der bidrager til at øge behandlingens effektivitet og gør det muligt at reducere pladsen i det nødvendige kirurgiske felt betydeligt.

For nylig er behandling af adenocarcinom ved hjælp af forskellige innovative metoder blevet stadig mere udbredt. En af disse metoder er især tomoterapi. Termoterapisystemet omfatter brugen af en speciel 3D-scanner, der giver et volumetrisk billede af det berørte område, hvilket sikrer høj nøjagtighed i interventionsplanlægningen med samtidig computertomografi. Takket være dette opnås den nødvendige konfiguration, præcise dosering og klart definerede placering af den målrettede radiologiske effekt på tumoren med minimal risiko for, at raske væv også påvirkes. Denne behandlingsmetode er især effektiv til anvendelse på lunge- og spiserørskræft.

Kemoterapi for adenocarcinom

Ligesom strålebehandling og radikal kirurgi er det en af de metoder, der sigter mod at opnå en kur mod denne onkologiske sygdom. Indikationer for det endelige valg af den ene eller den anden behandlingsmetode afhænger af en række faktorer forbundet med forløbet og udviklingen af denne maligne proces. Disse omfatter, hvilket stadium den er på, og i hvilken grad tumoren er udbredt i kroppen, om der blev udført kirurgisk behandling, og hvor vellykket resultatet var.

Kemoterapi efter operation ordineres, hvis der under operationen opdages lymfeknuder, der er blevet påvirket af sådanne maligne læsioner. Varigheden af behandlingsforløbet med kemoterapeutiske midler bestemmes afhængigt af det specifikke lægemiddel, der anvendes. Et sådant forløb kan føre til en betydelig forbedring af behandlingsresultaterne. Derudover reduceres sandsynligheden for yderligere udvikling af patologisk progression.

Kemoterapi for adenocarcinom i dets fremskredne form, i dets mest alvorlige stadier, i tilfælde af at kirurgisk behandling ikke vælges, eller i tilfælde af tilbagefald efter at der er gået et stykke tid siden fjernelsen af den onkologiske tumor, er en systemisk terapeutisk foranstaltning, der både forlænger patientens liv og forbedrer dets kvalitet.

[ 115 ], [ 116 ]

Kost til adenocarcinom

En af de vigtige faktorer, der kan bidrage til en gunstig prognose for udviklingen af denne sygdom og vellykket heling, er overholdelse af en særlig diæt. Hvad er kosten for adenocarcinom?

Praktiske anbefalinger til, hvordan man skal spise, når man har kræft, for hvert af de tre stadier, der udgør det særlige ernæringssystem, er som følger.

I første fase foreskrives det at indtage mad i ét måltid i den mindst mulige mængde. Den samlede mængde bør beregnes, så den ikke overstiger to spiseskefulde. I starten kan dette virke ekstremt vanskeligt, da hele kosten hovedsageligt vil bestå af flydende grød: boghvede, uraffineret ris, naturlig havregryn, byg med skræl. Grød bør tilberedes på følgende måde:

Kornet skal knuses så meget som muligt i forholdet et glas pr. liter varmt vand og lades trække natten over i en termokande. Det er ikke nødvendigt at trække hvedegrød, det kan spises med det samme. Havregryn eller havregrynsgrød skal koges om morgenen og gnides gennem en si med tilsætning af en teskefuld honning. Ud over grød anbefales det at drikke friskpresset grøntsagsjuice. Juice fra rødbeder, gulerødder, hvidkål og selleri er især nyttig. En drik lavet af bryggede hyben, blomster og jordskokkeblade har en positiv effekt på kroppen.

Anden fase af kosten er, at gulerødder, jordskokker eller rødbeder koges eller dampes. Hvis det ønskes, kan du også spise dåseærter, som skal koges i 10 sekunder efter al væsken er hældt fra. Hæld derefter vandet fra igen - og det er klar til at spise. På dette stadie kan kosten suppleres med æbler, citronsaft, ribs, løg og hvidløg.

Efter to måneder af den anden fase går kosten for adenocarcinom videre til den tredje. Nu kan du gradvist begynde at spise alle grøntsager, frugter, kornprodukter og korn, samt bælgfrugter ud over ovenstående. Det anbefales at foretrække soja og linser.

[ 117 ], [ 118 ], [ 119 ], [ 120 ], [ 121 ], [ 122 ]

Forebyggelse af adenocarcinom

Det afhænger i høj grad af, hvor rettidigt de alarmerende symptomer opdages, som kan indikere starten på denne onkologiske patologi i kroppen eller starten på en præcancerøs tilstand i et bestemt indre organ. Der er mange sygdomme, der har symptomer, der ligner adenocarcinom, så det er nødvendigt at gå til en undersøgelse uden at spilde tiden, hvis der er mistanke om starten på en ondartet tumorudvikling. Og hvis differentialdiagnosen fastslår tilstedeværelsen af adenocarcinom, skal passende behandling påbegyndes. Kræftsygdomme kan helbredes med succes, hvis de opdages i de tidlige stadier af en onkolog, og behandlingen straks ordineres ved hjælp af den metode, der er mest berettiget i hvert enkelt tilfælde. Det være sig strålebehandling, kemoterapi eller radikal kirurgi.

Den bedste forebyggelse af adenocarcinom er obligatoriske regelmæssige undersøgelser, hvor tegn på nært forestående kræft opdages. En vigtig forebyggende faktor, der hjælper med at reducere risikoen for at udvikle adenocarcinom, er en sund og aktiv livsstil, korrekt ernæring og opretholdelse af et optimalt kropsmasseindeks, samt fravær af dårlige vaner som rygning og overdreven alkoholforbrug. Derudover er forebyggelse af sygdomme, der påvirker reproduktionssystemet, og som onkologi kan udvikle sig imod, af ikke ringe betydning.

Prognose for adenocarcinom

I tilfælde af at sygdommen diagnosticeres i de indledende stadier af den maligne proces, er det gunstigt, hvis de alarmerende tegn på udvikling af en kræftformet neoplasme opdages rettidigt. Når passende behandling ordineres, er den kendetegnet ved høj effektivitet. Prognostiske faktorer, som behandlingens succes afhænger af, er tumorens placering i kroppen, dens størrelse, omfanget af invasion, om der er metastase til regionale lymfeknuder, og i hvilken grad celler, der har gennemgået patologiske ændringer, er differentierede.

Prognosen for adenocarcinom vurderes ud fra et kriterium, der er fælles for alle onkologiske sygdomme - 5 års patientoverlevelse. En ugunstig prognose er tilstedeværelsen af dyb invasion. Et dødeligt udfald efter 5 år forekommer i mere end en fjerdedel af alle tilfælde af adenocarcinom med dyb invasion. En vigtig prognostisk faktor, som er ekstremt negativ for muligheden for vellykket behandling, er tumorens store størrelse. En betydelig rolle spilles af den alder, hvor adenocarcinom opdages hos patienten. Hos unge patienter er metastaser i regionale lymfeknuder mere almindelige end i andre aldersperioder.