Kemoterapi medicin

Kemoterapimedicin er medicin, der bruges som en af behandlingstyperne for onkologiske sygdomme. Lad os se på de mest effektive og populære kemoterapimediciner, deres virkningsprincip og pris.

Kemoterapi er en af de mest effektive metoder til behandling af onkologiske sygdomme. Kemoterapimedicin anvendes både i de tidlige stadier af sygdommen og før og efter operationen. Kemoterapi er uundværlig ved metastase af kræfttumorer. Når patienter får ordineret medicin af én type, kaldes behandlingen monokemoterapi. Hvis der er flere lægemidler, og de alle har et forskelligt virkningsprincip, kaldes behandlingen polykemoterapi. Denne behandling anvendes oftere, da lægemidlerne har forskellige virkninger på kræftceller, hvilket samlet set giver en positiv effekt.

Virkningsmekanismen for kemoterapimedicin er at undertrykke kræftceller. Samtidig påvirker mange lægemidler ikke kun kræftceller, men også raske celler, hvilket forårsager bivirkninger og meget ugunstige symptomer. Konsekvenserne af kemoterapi tvinger patienter til at bruge meget tid på rehabiliterings- og restitutionsperioden. En kræfttumors resistens over for kemoterapimedicin bestemmes af antallet af celler, der er i en sovende tilstand. Det vil sige, jo mere intensivt cellerne vokser og deler sig, desto højere er deres følsomhed over for kemoterapi, og desto større er chancerne for vellykket behandling.

[ 1 ]

Typer af kemoterapimedicin

Alle kemoterapimidler er opdelt i følgende grupper:

• Aktiv i alle faser af cellecyklussen.
• Virker på specifikke faser i cellecyklussen.
• Cytostatika med et andet virkningsprincip.

Kemoterapilægemidler har deres egen klassificering, som er baseret på de specifikke virkninger på kræftceller:

Alkyleringsmidler

Virkningsmekanismen for disse lægemidler ligner strålingens virkning. Lægemidlerne har en destruktiv effekt på proteiner, der styrer udviklingen og væksten af kræftcellegener. Den mest populære repræsentant for denne kategori af lægemidler er cyclophosphamid. Lægemidlet tages både oralt og intravenøst. Denne gruppe af lægemidler omfatter nitrosourinsyrer og embikin.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotika

Bemærk venligst, at anticancerantibiotika ikke har noget til fælles med traditionelle antibiotika. Antibiotikas virkningsprincip er baseret på at bremse delingen af kræftcellegener. Det mest populære lægemiddel i denne gruppe er Adriamycin. Dette lægemiddel anvendes i et skema med Cytotoxin.

Antimetabolitter

Virkningsprincippet for disse lægemidler er baseret på integration i kræftcellens genetiske apparat. Når kræftcellen begynder at dele sig, dør den på grund af lægemidlets virkning. Denne kategori omfatter: 5-fluorouracil og gemcitabin (Gemzar).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antracykliner

Lægemidlerne i denne gruppe indeholder en antracyklinring, der interagerer med kræftcellernes DNA. Kemoterapimidler hæmmer topoisomerase II og danner frie radikaler, der beskadiger kræftcellernes DNA-struktur. Repræsentanter for denne gruppe af lægemidler: Rubomycin, Adriblastin.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Vinca-alkaloider

Plantebaserede kemoterapimidler (Vinca rosea, lægeplante). Virkningsmekanismen er baseret på binding til tubulinproteinet, som danner cytoskelettet. Cytoskelettet er en integreret del af cellen, hvilket observeres under mitose og i hvilefasen. Ødelæggelse af cytoskelettet fører til forstyrrelse af kromosommigrationen under celledeling, hvilket fører til dets død. Det særlige ved dette lægemiddel er, at kræftceller er mere følsomme over for dets virkning end raske celler. På grund af dette har lægemidlet minimale bivirkninger. Denne gruppe af lægemidler omfatter: Vinblastin, Vindesin, Vincristin.

Platinmedicin

Platin er et tungmetal, der er giftigt for menneskekroppen. Platins virkningsmekanisme ligner alkyleringsmidlers. Efter indtagelse interagerer lægemidlet med cellernes DNA og ødelægger deres struktur og funktioner.

Epipodophyllotoksiner

De er syntetiske analoger af mandragora-ekstrakt. Lægemidlet påvirker det nukleare enzym topoisomerase-II og DNA. Lægemidler fra denne gruppe: Teniposid, Etopisid.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Andre cytostatika

De har et kombineret virkningsprincip, der ligner alle de ovenfor beskrevne lægemidler. Således har nogle cytostatika en lignende virkningsmekanisme som alkylerende midler (Procarbizin, Dacarbazin), nogle undertrykker topoisomerase, og nogle virker som antimetabolitter (Hydroxyurea). Kortikosteroider, som også bruges til behandling af onkologiske sygdomme, har gode cytostatiske egenskaber.

Taxaner

Disse lægemidler påvirker mikrotubuli. Taxankategorien omfatter: Paclitaxel, Docetaxel og taxaner med funktionelle egenskaber. Kemoterapimedicin stabiliserer mikrotubuli og forhindrer deres depolymerisering. Dette forstyrrer den normale proces med omstrukturering af mikrotubuli i cellen, hvilket er essentielt for kræftcelledelingsprocessen.

Hver af de ovennævnte grupper af kemoterapimedicin har sine egne karakteristika, virkningsprincip og bivirkninger. Derudover udvikler onkologer specialiserede behandlingsprotokoller til brugen af hvert af lægemidlerne. Protokollerne er effektive, selv med minimal negativ indvirkning på kroppen. Alle behandlingsprotokoller forbedres konstant i verdens bedste klinikker til behandling af onkologi. Dette øger overlevelsesraten for patienter med onkologi og forbedrer deres livskvalitet.

Lægemidler til helbredelse efter kemoterapi

Lægemidler til genopretning efter kemoterapi er lægemidler, der hjælper med at genoprette helbredet og reducere bivirkningerne af kemoterapi. Både traditionelle lægemidler og plantelægemidler kan bruges til rehabiliteringsprocessen. Genopretningsforløbet sammensættes individuelt for hver patient. Det anbefales at starte behandlingen umiddelbart efter afslutningen af kemoterapiforløbet eller samtidig med indtagelse af kemoterapimedicin for at reducere bivirkninger og beskytte organer mod virkningerne af kræftmedicin.

En patologisk tilstand eller kemisk sygdom udvikler sig på grund af indtagelse af en eller flere lægemidler. Sygdommen kaldes bivirkninger af medicin, da de er en del af deres virkningsmekanisme. Helbredelse efter en kemoterapikur eller forebyggelse af kemisk sygdom afhænger af typen af kemoterapi og de organer, der er berørt af kræften.

Lad os se på de mest effektive lægemidler til genopretning efter kemoterapi og processen med genoprettelse af beskadigede organer:

• Nyrerestaurering

Efter en kemoterapikur for nyreskader lider patienterne af konstant opkastning og diarré. Dette er en meget farlig tilstand, da der sammen med opkastning og diarré udskilles store mængder saltsyre og natriumklorid fra kroppen, uden hvilke binyrernes og nyrernes normale funktion er umulig. Binyrerne holder op med at producere hormonet adrenalin, glukokortikoider og mineralkortikoider. Sådanne symptomer svarer til det akutte forløb af en kemisk sygdom. For at genoprette nyrerne anvendes lægemidler som Uroprot, Urometoxan.

• Blodgendannelse

Indikatorer som et komplet blodtal, blodbiokemi, ESR og antal hvide blodlegemer er indikatorer, der er ansvarlige for blodets og alle organers sunde tilstand. Det er ud fra disse kriterier, at effektiviteten af kemoterapi og patientens generelle tilstand vurderes. Hvis patienten har undgået den første fase af kemisk sygdom, sætter den anden snart ind, der varer op til 7 dage. Det er i denne periode, at patienter udvikler ødem, infiltration, nekrose og ødelæggelse af epitelet i mave-tarmkanalen og knoglemarvsspirer.

Denne tilstand ledsages af død af erytrocytspirer i knoglemarven, hvilket fører til massive stofskifteforstyrrelser. Som følge heraf - anæmi, trombocytopeni, leukopeni. Patienter oplever blødninger, blå mærker og mulige blødninger i indre organer. Blodgenopretningsprocessen består af transfusion af erytrocytter og blodplader og, som en radikal terapi, knoglemarvstransplantation. Men en sådan genopretningsproces har sine ulemper. Omkring 45% af patienterne bliver smittet med hepatitis C, B og andre vira, som følger dem hele livet. Der findes en række lægemidler, der giver dig mulighed for at genoprette blod efter kemoterapi: Filstim, Neupogen, Zarcium, Grastim.

• Genopretning af mikroflora og immunsystem

På baggrund af et svækket immunforsvar efter en kemoterapibehandling begynder patienterne at udvikle en infektion, og den opportunistiske flora får patogene egenskaber. På grund af generel forgiftning af kroppen lider patienterne af svampeinfektioner. Således udvikler patienterne i 100% af tilfældene candidiasis. Det er muligt at udvikle stafylokokker, som spreder sig gennem alle de mindste arterier. På grund af dette udvikler patienten inflammationsfokus, multiple nekrosefokus med hudperforation, sepsis, blødning og trombose.

I 70% af tilfældene fører fraværet af genoprettende terapi til døden. For at forhindre udviklingen af den ovenfor beskrevne tilstand, for at genoprette immunitet og mikroflora, ordineres patienter lægemidler som: Lacta, Lacium, Lactovit-Forte, B-vitaminer, Neurorubin, Ascorbinsyre.

• Levergendannelse

Efter en kemoterapikur afhænger organers og systemers funktion samt kroppens vævs og organers reservekapacitet af leverens effektivitet. Levervæv er den primære buffer for bearbejdning, udskillelse og modtagelse af stoffer fra kroppen. Ethvert kemoterapilægemiddel eller blot et lægemiddel, der introduceres i kroppen, udskilles gennem leveren og påvirker leverfunktionen.

Leveren påvirkes direkte af aktive stoffer og deres metabolitter, og indirekte af ledsagende virkninger, som de forårsager i kroppen. Ændringer i blodværdier fører således til problemer med levercellernes funktion, beskadiger nyrerne og giver leveren en stærk belastning af giftige stoffer. Leverceller kan svigte på grund af infektion. Følgende lægemidler kan bruges til at genoprette leveren: Gepadif, Glurorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Restaurering af det kardiovaskulære system

Mange patienter lider af vegetativ-vaskulær dystoni og hypertension før operation eller før kemoterapi. Men efter fjernelse af toksinkilden, dvs. tumoren, stabiliseres trykket. For eksempel danner Doxorubicin frie radikaler, der øger membranskader. På grund af dette betragtes lægemidlet som et af de mest kardiotoksiske. For at genoprette det kardiovaskulære system efter kemoterapi anvendes lægemidler som Asporcam, Preductal, Mildrokart.

• Restaurering af tarmene og fordøjelsessystemet

De negative virkninger af kemoterapi manifesterer sig hovedsageligt i tarmene. Patienterne lider af opkastning, kvalme og diarré. Men i dag findes der ingen midler, der fuldstændigt kan beskytte tarmslimhinden mod den inflammatoriske proces. På grund af dette klager patienterne over smerter i tarmen, fordøjelsesforstyrrelser, appetitløshed, diarré, tynd afføring, colitis og forstoppelse. Nogle patienter udvikler candidiasis, dyspepsi og dysbakteriose på grund af fordøjelsessystemet og tarmlidelser. Da de betændte tarme ikke er i stand til at fordøje maden fuldt ud, anvendes lægemidler som Lacta, Proxium, Nexium og Quamatel til bedring efter en kemoterapikur.

• Forebyggelse af depression

Meget ofte efter kemoterapi udvikler patienter depression på grund af lægemiddelinteraktioner, hvilket manifesterer sig som duodenitis. Duodenal depression opstår på grund af produktionen af ikke kun fordøjelseshormoner i tolvfingertarmen, men også hormoner med generel virkning, der påvirker menneskelig adfærd. På grund af den inflammatoriske proces forstyrres balancen af neuropeptider. For at bekæmpe denne sygdom anvendes lægemidler som Afabazol, Fezam og andre.

Restorativ behandling involverer brug af lægemidler fra grupperne af steroide og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antihypoxantia, antioxidanter, smertestillende midler og vitaminer. Men lægemiddelbehandling giver ikke altid de ønskede resultater. Mange patienter foretrækker at genoprette kroppen ved hjælp af naturlige og sikre metoder. Til disse formål anvendes ledsagende fytoterapi og fytohealing.

Fytoterapi ledsages af brugen af planteekstrakter, der har høj antiinflammatorisk aktivitet. Fytoterapiprocessen består af fytoafgiftning og fytohealing i alle stadier af kræftpatientens behandling. Terapien består i at forebygge de langsigtede virkninger af strålebehandling og kemoterapi samt at forhindre tilbagefald af sygdommen.

Platin kemoterapi lægemidler

Platinbaserede kemoterapimidler er en moderne og effektiv metode til behandling af kræft. For eksempel blev det mest populære platinbaserede lægemiddel, cisplatin, testet tilbage i 1978 i USA. Oprindeligt blev lægemidlet udviklet til behandling af testikelkræft, men i dag bruges det til behandling af lungekræft, æggestokkræft og lymfom. Men selv platinbaserede lægemidler forårsager bivirkninger, der manifesterer sig som en udtalt toksisk effekt og dannelse af lægemiddelresistens på celleniveau.

Der er en opfattelse blandt kræftpatienter, at hvis de begynder at bruge platinbaseret medicin, er det virkelig slemt. Men i virkeligheden er dette ikke sandt. Platinbaseret kemoterapi anvendes, når andre lægemidler ikke har givet det ønskede resultat. Dette gælder for kræftlæsioner i blæren, lungerne, æggestokkene og andre onkologiske sygdomme. Den mest betydelige kontraindikation for brugen af platinbaseret medicin er alvorlig nyresvigt. På grund af dette bliver behandlingen mindre progressiv.

I stedet for lægemidlet Cisplatin planlægger man i dag at bruge Phenantriplatin, som mere effektivt trænger ind i kræftramte celler og hæmmer transkription. Virkningsmekanismen for platinlægemidler er en cytostatisk effekt, som udelukkende er baseret på tilstedeværelsen af longitudinelle og intrakædede bindinger i DNA, der danner hindringer for replikation. Dette sker på grund af lægemidlernes sammensætning, hvis basis er et platinatom med to klorioner og ammoniumligander.

Blandt alle tungmetaller anvendes kun platinforbindelser – carboplatin og cisplatin – som antitumorlægemidler. Disse lægemidler tilhører ikke alkylerende lægemidler, da de danner DNA-tværbindinger. Lad os se nærmere på lægemidler baseret på platin:

Cisplatin

Et antitumorlægemiddel, et platinderivat. Lægemidlet har evnen til at ødelægge DNA'et i kræftceller, hvilket forårsager regression af tumorer og metastaser. Det særlige ved dette lægemiddel er, at det er ineffektivt, når det tages oralt. Men når det administreres intravenøst, trænger lægemidlet hurtigt og i store doser ind i organer og systemer. Cisplatin trænger ikke ind i blod-hjerne-barrieren, og dets binding til blodproteiner er på 90%. Det udskilles langsomt af nyrerne, omkring 40% af lægemidlet udskilles i de første timer, resten inden for fem dage fra administrationsøjeblikket.

• Indikationer for brug. Cisplatin anvendes både i kombinationsbehandling, i kombination med antitumorantibiotika og andre lægemidler og som monoterapi. Lægemidlet anvendes til behandling af ondartede læsioner i æggestokkene, blæren, testiklerne, livmoderhalskræft, osteogen sarkom og pladecellekræft i hovedet. Cisplatin er effektivt som en del af kombinationsbehandling i behandlingen af kræft i lymfesystemet, lymfosarkom.
• Administrationsmetode. Cisplatin-opløsningen administreres intravenøst. Hvis der anvendes monokemoterapi, administreres patienten 20 mg af lægemidlet pr. 1 m² kropsoverfladeareal i fem dage eller 30 mg i tre dage. En højere dosis på 100-150 mg indebærer administration af lægemidlet én gang hver tredje uge. Intervallet mellem kurene bør være mindst tre uger. Antallet af kure bestemmes individuelt for hver patient. Ved administration opløses 10 mg cisplatin i 10 ml sterilt vand til injektionsvæsker, og den resulterende opløsning fortyndes i 1000 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glukoseopløsning. Lægemidlet administreres via jetstrøm i form af langvarige infusioner. For at minimere den negative indvirkning på nyrerne anbefales det at hydrere patientens krop, før cisplatin administreres.
• Cisplatin kan forårsage nyreproblemer, kvalme, opkastning, svimmelhed, appetitløshed, høretab eller tinnitus. Allergiske reaktioner og et kraftigt fald i leukocytter og blodplader i blodet er mulige. Hos nogle patienter forårsager cisplatin neuropati, som påvirker nerverne i underekstremiteterne. Under administration af lægemidlet kan patienten føle smerter langs venen.
• Kontraindikationer. Cisplatin anbefales ikke til brug i tilfælde af lever- og nyredysfunktion, problemer med knoglemarvens hæmatopoiese, mavesår, graviditet og individuel intolerance over for lægemidlet. Cisplatin er kontraindiceret i kombination med lægemidler, der skader nyrerne og høreorganerne, samt med streptomycin og aminoglykosidantibiotika.
• Lægemidlet fås i ampuller til injektioner på 0,001, 10 stk. pr. pakke. Cisplatin er en gullig masse med en ujævn farve, som let opløses i pulver. Cisplatin skal opbevares beskyttet mod sollys ved en temperatur, der ikke overstiger +10 °C. Kun tilgængelig på recept.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Carboplatin

Et antitumormiddel fra platinderivatgruppen. Virkningsmekanismen er baseret på undertrykkelse af nukleinsyrebiosyntese og død af kræftceller. I modsætning til lægemidlet Cisplatin har Carboplatin en minimal skadelig effekt på nyrerne, ototoksicitet og neurotoksicitet.

• Indikationer for brug. Carboplatin ordineres til patienter med kræft i æggestokkene, testiklerne, seminom, melanom, livmoderhalskræft, blærekræft, osteosarkom, tumorer i nakken og hovedet.
• Lægemidlet anvendes kun intravenøst. Voksne patienter administreres 400 mg pr. 1 m² kropsoverflade i 20-60 minutter. Lægemidlet administreres med en pause på en måned. Carboplatin opløses i sterilt vand til injektion: 5% glukoseopløsning eller isotonisk natriumchloridopløsning. Holdbarheden af den fremstillede opløsning er 8 timer. Carboplatin anvendes ikke samtidig med lægemidler, der har en nefrotoksisk og neurotoksisk virkning. Dette platinbaserede lægemiddel til kemoterapi anvendes kun under lægens tilsyn. Før behandlingsforløbet gennemgår patienten en kontrol af nyrernes funktionelle egenskaber og en neurologisk undersøgelse. Lægemidlet administreres ved hjælp af intravenøse infusionssæt og nåle med aluminiumselementer.
• Carboplatin forårsager bivirkninger, der manifesterer sig som undertrykkelse af hæmatopoiese, et fald i antallet af blodplader og leukocytter i blodet, et fald i hæmoglobin i blodet, en stigning i kreatin og urinstof i blodet. Lægemidlet fremkalder kvalme, opkastning, allergiske hudreaktioner, høretab, skader på perifere nerver, føleforstyrrelser, muskelsvaghed. På grund af brugen af Carboplatin kan patienter opleve delvist eller fuldstændigt hårtab, kulderystelser og hypertermi.
• Platinpræparatet er kontraindiceret til brug hos patienter med svær nyresvigt og overfølsomhed over for platinpræparater. Da lægemidlet kan have en kræftfremkaldende effekt, dvs. forårsage kræft, skal personale, der arbejder med Carboplatin, være yderst forsigtige.
• Carboplatin produceres i hætteglas som et sterilt frysetørret pulver til injektion. Lægemidlet produceres i doser på 0,05, 0,15, 0,2 og 0,45 g i hætteglas. Carboplatin produceres også som en injektionsvæske, opløsning i ampuller på 5, 15 og 45 ml.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Phenanthryplatin

Et nyt eksperimentelt antitumorlægemiddel. Dette lægemiddel har vist sig at være mere effektivt end cisplatin. Phenantriplatin ødelægger fuldstændigt kræftceller og forhindrer udvikling af resistens over for platinbaserede lægemidler. Derudover dækker dette lægemiddel en bredere vifte af onkologiske sygdomme.

Phenantriplatin har flere fordele i forhold til cisplatin. Lægemidlet trænger lettere og hurtigere ind i kræftceller og hæmmer transkription, dvs. omdanner DNA til RNA. Mere end 60 typer kræftceller blev anvendt i studiet af lægemidlet. Phenantriplatin viste 40 gange højere effektivitet end cisplatin i kampen mod kræftceller. Da kræftceller er i stand til at udvikle resistens over for lægemidlers virkning, indeholder Phenantriplatin en treleddet ring, der beskytter platinlægemidlet mod angreb udefra.

Lægemidlet har indtil videre bevist sin effektivitet i laboratorieforsøg. Nu skal Phenantriplatin testes på dyr for at bekræfte dets antitumoreffekt.

Levermedicin efter kemoterapi

Levermedicin efter kemoterapi gør det muligt at genoprette det berørte organ. Leveren skal behandles uden undtagelse, da organet under kemoterapi udsættes for et kraftigt angreb af tunge elementer, toksiner, som udskilles over en lang periode. Leveren udfører flere funktioner. Organet deltager aktivt i stofskiftet, har en beskyttende funktion, neutraliserer giftige elementer og fjerner forskellige stoffer fra kroppen med galde, hvilket udfører en udskillelsesfunktion. Under kemoterapi har organet yderligere funktioner. Leveren omdanner de fleste lægemidler til en aktiv form, hvilket reducerer deres toksiske effekt. Leverens tilstand påvirker behandlingens effektivitet. Organsygdomme har således en toksisk og terapeutisk effekt på lægemidler. Alle lægemidler, der anvendes til kemoterapi, skader leveren.

Efter en kemoterapikur er leveren udsat for en endnu større belastning. Da organet skal reducere lægemidlernes toksicitet. Det vil sige, at leveren skal beskyttes, støttes og genoprettes. Før en kemoterapikur tager onkologen en biokemisk blodprøve fra patienten. Dette skyldes, at mange lægemidler har en negativ effekt på organet og endda kan ændre dets struktur. Nogle kemoterapimediciner virker som direkte levergifte, men deres virkning er forudsigelig. Derfor er det lægens opgave at ordinere lægemidler i tide for at genoprette leveren efter kemoterapi. Under alle omstændigheder er graden af leverdysfunktion uforudsigelig og afhænger ikke kun af doseringen af kemoterapimediciner, men også af patientens individuelle karakteristika.

Leversvigt på grund af kemoterapi er ikke svært at opdage, det vigtigste er at være opmærksom på symptomer som:

• Gulfarvning af huden, slimhinder i øjne og mund.
• Blødninger og spindelvener optræder på huden.
• Når lægerne udfører en biokemisk analyse, bemærker de en række ændringer i blodet.

Den indledende fase af skaden kan kun identificeres ved en biokemisk blodprøve. Derfor testes patientens blod for enzymer og bilirubin før hvert kemoterapiforløb. Ved brug af meget giftige kemoterapimediciner begynder leveren at blive beskyttet fra de første dage af behandlingen.

Bløde, genoprettende leverbeskyttere er B-vitaminer. Vitamin B12 (calciumpangamat) ordineres under kemoterapi. Lægemidlet tages 2 tabletter 3 gange dagligt. Karsil har høje genoprettende og beskyttende egenskaber. Lægemidlet tages 1 tablet 3 gange dagligt. Multivitaminkomplekser er en anden form for beskyttelse af leveren. Ovennævnte lægemidler ordineres også til kræftpatienter, der har haft gulsot eller har lidt eller lider af kronisk alkoholisme.

Hvis der opdages leverskade før den næste kemoterapikur eller under behandlingen, ordineres Essentiale til patienten. Dette lægemiddel er så populært, at dets berømmelse overstiger dets effektivitet og medicinske egenskaber. Lægemidlet skal tages i 2-4 måneder, og for at opnå en hurtig effekt administreres lægemidlet intravenøst med 5-10 injektioner. Lægemidler til levergendannelse efter kemoterapi kaldes hepatoprotektive lægemidler, lad os overveje de mest effektive af dem:

Karsil

Et lægemiddel, der anvendes til at genoprette leveren efter en kemoterapikur. Den membranstabiliserende effekt af lægemidlets aktive stof reducerer den skadelige virkning af aggressive giftige stoffer på hepatocytter og reducerer skader på leverceller. Lægemidlet har antioxidante egenskaber og optimerer stofskiftet på celleniveau. Det aktive stof i Karsil er silymarin, det forbedrer patientens generelle tilstand (appetit, fordøjelsesprocesser) og normaliserer kliniske tests. Lægemidlet udskilles normalt via nyrerne.

• De vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet er levercirrose samt kronisk hepatitis af viral og toksisk ætiologi. Karsil er effektiv til at genoprette leveren efter kemoterapi og tidligere sygdomme med komplikationer på leveren.
• Medicinen tages fra 1 til 4 gange dagligt, afhængigt af kroppens individuelle behov og sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet bør være mindst 90 dage.
• Bivirkninger af Karsil manifesterer sig i form af dyspepsi, vestibulære lidelser og alopeci. Ovenstående symptomer forsvinder af sig selv efter ophør af lægemidlet.
• Karsil er kontraindiceret til brug i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlets komponenter og allergiske reaktioner på lægemidlets komponenter. Karsil kan kombineres med andre lægemidler, da der ikke er data om bivirkninger.
• I tilfælde af overdosis af lægemidlet kan opkastning og kvalme forekomme. For at eliminere bivirkninger er det nødvendigt at skylle maven, udføre symptomatisk behandling og tage sorbenter.
• Karsil fås i tabletter. Lægemidlet skal opbevares beskyttet mod sollys og utilgængeligt for børn. Opbevaringstemperaturen bør ikke overstige 16-25 grader. Lægemidlet kan købes på apoteker uden recept.

Essentielt

Et effektivt leverpræparat med aktive stoffer, essentielle fosfolipider. De aktive stoffer spiller en aktiv rolle i regenerering, differentiering og deling af celler. På grund af dette regulerer præparatet cellemembranens permeabilitet og forbedrer membranernes funktioner. Essentiales farmakologiske egenskaber har til formål at genoprette beskadigede leverceller, forbedre leverens afgiftningsfunktion og normalisere dens arbejde.

• De vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet er akut og kronisk hepatitis, nekrose og cirrose af leverceller, toksiske læsioner, prækoma og hepatisk koma, fedtdegeneration, præ- og postoperativ behandling. Lægemidlet er effektivt ved neurodermatitis, strålingssyndrom og psoriasis.
• Essentiale fås i form af kapsler og injektioner til intravenøs administration. Kapslerne tages tre gange dagligt, to gange ad gangen, som vedligeholdelsesbehandling. Ved intravenøse injektioner administreres lægemidlet langsomt, fra 5 ml dagligt til 20 ml i alvorlige tilfælde. Der må ikke administreres mere end 10 ml af lægemidlet ad gangen. Injektionerne administreres i 10 dage, hvorefter det anbefales at fortsætte parenteral behandling med Essentiale-kapsler. Behandlingsforløbet varer fra 3 til 6 måneder.
• Bivirkninger af lægemidlet opstår i tilfælde af overdosis. Essentiale forårsager mave-tarmbesvær og kvalme. Behandlingen er symptomatisk. Essentiale er kontraindiceret til brug hos patienter med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Enerliv

Et lægemiddel, der anvendes til at genoprette leverfunktionen efter en kemoterapikur. Produktets aktive stof er affedtede og berigede sojafosfolipider. De aktive komponenter har en udtalt hepatoprotektiv effekt på leveren, bremser udviklingen af bindevæv i leverparenkym og reducerer fedtdegeneration i organet. Komponenterne i Enerliv reducerer kolesterolniveauer og eliminerer processen med lipidoxidation i levervæv, hvilket hæmmer kollagensyntesen.

• De vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet: akut, kronisk hepatitis og hepatose, alkoholisk steatose, forgiftning med toksiner, industrielle og medicinske giftstoffer. Behandling og genoprettelse af leveren efter kemoterapi, dårlig ernæring. Enerliv har en positiv effekt, når ikke-medicinske metoder til levergendannelse er ineffektive.
• Lægemidlet tages to kapsler tre gange dagligt med rigeligt vand. Lægen vælger lægen individuelt for hver patient.
• Bivirkninger af Enerliv manifesterer sig i form af mave-tarmlidelser, diarré, smerter i den epigastriske region. I sjældne tilfælde forårsager lægemidlet allergiske reaktioner (udslæt, urticaria, eksantem) og blødninger (blødning i perioden mellem menstruationerne, petechialudslæt).
• Enerliv er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, allergi over for soja og jordnødder samt historie med antifosfolidsyndrom. Når lægemidlet interagerer med coumarin-antikoagulantia, anbefales det at justere lægemidlets dosis, da synergisme er mulig.

Ud over de ovenfor beskrevne lægemidler til levergendannelse efter kemoterapi har kosten regenererende egenskaber for organet og helbredende egenskaber for kroppen. Kosternæring indebærer afvisning af stegte, stuvede, fede og søde fødevarer. Fed fisk og kød, røget kød, syltede agurker, pølser og andre produkter med et højt kolesterolindhold er forbudt. I perioden med levergendannelse er det strengt forbudt at spise svampe, majroer, bønner, ærter, spinat, løg og kolde drikke.

Ernæringseksperter og læger lægger vægt på en vegetarisk kost. Patienten anbefales at spise grøntsagsretter og supper, mejeriprodukter. Dampede kødretter, magert kogt kød og mager fisk er nyttige. Det er tilladt at spise fedtfattig hytteost med honning, mælk og mejeriprodukter samt milde oste. I tilfælde af leverskade, og især i restitutionsperioden, bør kosten omfatte modne bær, frugter, tørrede frugter, frugt- og bærsaft, afkog og hvedeklid. Den daglige kost bør bestå af 90 g protein, 80 g fedt og 400 g kulhydrater. Det vil sige, at det daglige kalorieindhold ikke bør overstige 3000 kcal.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Bedste kemoterapimedicin

De bedste kemoterapimediciner er effektive lægemidler, der kan hjælpe med at bekæmpe kræft. Valget af lægemidler afhænger af kræfttypen og kræftcellerne, resultaterne af cytologiske og histologiske tests, kræftstadiet og patientens individuelle karakteristika. Lad os se på, hvilke lægemidler der anvendes til onkologiske sygdomme i bestemte organer.

Onkologisk sygdom	Kemoterapimedicin anvendt
Mavekræft	Epirubicin, cisplatin, fluorouracil, capecitabin, oxaliplatin, mitomycin
Leverkræft	Fluorouracil, Gemzar, Oxaliplatin
Kræft i skjoldbruskkirtlen	Triiodothyronin, thyrotoxin
Rektal kræft	5-fluorouracil (5-FU), levamisol, Panorex, cisplatin, neotaxel
Hudkræft	Dacarbazin, procarbazin, aromasin, temozolomid, paclitaxel, carmustin, cisplatin
Larynxkræft	Paclitaxel, Carboplatin, Fluorolek, Cisplatin
Hjernekræft	Temozolomid, carmustin, natulan, lomustin, vincristin, cisplatin, carboplatin
Etmoid knoglekræft	Paclitaxel, Methotrexat
Kræft i æggestokkene	Fosfamid, cisplatin, paclitaxel, vinblastin, ifosfamid, etoposid
Testikelkræft	Cisplatin, etoposid, lastet
Livmoderkræft	Carboplatin, doxorubicin, cisplatin
Brystkræft	Doxolek, Fluorolek, Endoxan, Uroprot, Paclitaxel, Neotaxel, Doxolek
Leukæmi	Methotrexat, mercaptopurin, thioguanin, vincristin, L-asparaginase, prednison
Nyrekræft	Nexavar, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Bevacizumab
Kræft i bugspytkirtlen	Oxaliplatin, mitomycin, gemcitabin, cisplatin, Gemzar, fluorouracil
Lungekræft	Cisplatin, Vinorelbin, Paclitaxel, Carboplatin, Avastin, Oncoril
Lymfeknudekræft	Dacarbazin, vincristin, bleocin, doxolek
Prostatakræft	Mitoxantron, doxorubicin, vinblastin, paclitaxel, docetacel, estramustinfosfat, etoposid.

Alle de ovenfor beskrevne lægemidler anvendes både i monoterapi og i kompleks behandling, dvs. kemoterapi. Behandlingsvarighed, dosering og lægemidlets form vælges af en onkolog individuelt for hver patient.

Prisen på kemoterapimedicin

Prisen på kemoterapimedicin afhænger i høj grad af medicinens effektivitet. Priserne på kemoterapimedicin varierer og afhænger helt af kræfttypen, kræftstadiet, patientens alder og helbredstilstand. Når onkologen udarbejder en behandlingsplan, vælger vedkommende medicin baseret på patientens økonomiske muligheder. Da prisen på kemoterapimedicin meget ofte kan overstige titusindvis af dollars. Lad os se på hovedgrupperne af kemoterapimedicin og prisen på nogle lægemidler.

Grupper af lægemidler	Prisen på kemoterapimedicin
Alkyleringsmidler	Melphalan – tabletter fra 480 UAH, injektioner fra 4800 UAH.
	Chlorambucil – tabletter fra 540 UAH.
	Bendamustine – fra 3000 UAH.
	Befungin – fra 165 UAH.
	Vinblastin – fra 130 UAH.
	Vincristin – fra 800 UAH.
	Vinorelbin – fra 450 UAH.
Anti-tumor antibiotika	Dactinomycin – fra 1660 UAH.
	Idarubicin – fra 860 UAH.
	Mitomycin – fra 1300 UAH.
	Olivomycin – fra 1300 UAH.
	Epirubicin – fra 150 UAH.
Antimetabolitter	5-fluorouracil – fra 250 UAH.
	Xeloda – fra 200 UAH.
	Mercaptopurin – fra 1000 UAH.
	Methotrexat – fra 100 UAH.
	Thioguanin – fra 1500 UAH.
	Fluorofur – fra 2000 UAH.
	Fluorouracil – fra 270 UAH.
	Cytarabin – fra 40 UAH.
Antracykliner	Adriblastin – fra 300 UAH.
	Zavedos – fra 1000 UAH.
	Cyclophosphamid – fra 300 UAH
	Doxorubicin – fra 35 UAH.
	Idarubicin – fra 860 UAH.
Vinca-alkaloider	Vinblastin – fra 130 UAH.
	Vincristin – fra 60 UAH.
	Vinorelbin – fra 1000 UAH.
Platinmedicin	Carboplatin – fra 170 UAH.
	Cisplatin – fra 60 UAH.
Epipodophyllotoksiner	Etoposid – fra 120 UAH.
Andre cytostatika	Azathioprin – fra 250 UAH.
	Hydroxychloroquin – fra 300 UAH.
	Methotrexat – fra 100 UAH.
	Sulfasalazin – fra 100 UAH.
	Cyclophosphamid – fra 350 UAH.

Prisen på de ovenfor beskrevne kemoterapilægemidler afhænger af lægemidlets frigivelsesform og volumen, samt af den apotekskæde, hvor lægemidlet sælges, og producenten. Priserne i tabellen er gennemsnitlige og er angivet for at gøre dig bekendt med prisen på lægemidler til kemoterapi.

Kemoterapimedicin bruges til at behandle kræft og ondartede læsioner i organer og systemer. Lægemidlerne vælges individuelt for hver patient og afhænger af kræfttypen, patientens alder og helbredstilstand. Der findes mange typer kemoterapimedicin, der adskiller sig i deres virkningsmekanisme, effektivitet og naturligvis pris. Nøglen til vellykket kemoterapi er korrekt diagnose af sygdommen og en korrekt sammensat behandlingsplan.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]