Sigmoid-adenocarcinom

Det mest presserende problem inden for onkologi er kræft i tyktarmen og endetarmen. En af varianterne af denne kræft er adenocarcinom af sigmoid kolon. I dette tilfælde taler vi om udviklingen af den patologiske proces i det sigmoide tyktarms glandularvæv.

Sigmoid colon - en af delene af tyktarmen, der er placeret på venstre side af underlivet. Sigmoid hedder det på grund af placeringen i en bestemt form. Det begynder efter tyktarmen og passerer ind i endetarmen, mens du laver flere bøjninger.

Til dato er kræftproblemet kommet i spidsen i mange lande i verden. Nye metoder til diagnose og behandling af forskellige typer onkologi udvikles og implementeres, da antallet af onkologiske problemer vokser, og yngre grupper af mennesker begynder at møde lignende sygdomme.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Årsager til adenocarcinom i sigmoid kolon

Desværre er der ingen entydig mening om årsagerne til kræft. Men det er muligt at tale om de faktorer, der påvirker udviklingen af tumorer, herunder maligne. I tilfælde af problemer med de store tarmen aktuelle problemer er kostvaner, manglende brug af fiber, frisk frugt og grøntsager, ryge, drikke, spise kræftfremkaldende fødevarer, overdreven brug af husholdningskemikalier. Desuden er den genetiske disposition for sådanne sygdomme, hyppige nervestresser, brug af et stort antal lægemidler vigtigt. Også den vigtigste faktor, der påvirker tarmene generelt, og især tyktarmen er en stillesiddende livsstil, stillesiddende aktivitet. Alt dette forstyrrer den normale arbejde i tarmen, bryder peristaltik, hvilket fører til stagnation af fødevarer masser, og også krænker blodforsyningen til tarmene eller andre områder. Især det kan påvirke sigmoid tyktarm på grund af egenskaberne i form og placering.

[8], [9]

Symptomer på adenocarcinom i sigmoid kolon

Faren for adenocarcinom i sigmoid kolon er meget høj. Dette skyldes hovedsagelig, at det i starten er helt asymptomatisk. Og på mere komplekse stadier af kræften er der symptomer, som i sig selv ikke direkte angiver indtrængen af en tumor i tarmen. Sådanne symptomer på adenocarcinom i sigmoid kolon kaldes monotont. Selvom mange af dem manifesterer sig, kan lægerne ikke kun mærke i dem mulige pakker for kræft, men også forbinder dem ikke med hinanden. Derfor er der nu blevet lagt stor vægt på forebyggende foranstaltninger. Især passage af regelmæssige forebyggende undersøgelser, således at det selv med detektering af adenocarcinom i sigmoid-kolonet var muligt at standse sygdommen i dets tidligste stadier.

Når symptomerne er lige begyndt at dukke op, patienten følte generel svaghed, kvalme, træthed kommer hurtigt, kan forstyrre smerter i maven, er der en periodisk overtrædelser af stolen, bleg hud. I fremtiden kan der være en forringelse af appetitten, et fald i kropsvægt, en perversion af smagsoplevelser eller smagsvaner.

I de senere stadier af udvikling af adenocarcinom i colon sigmoideum dukker tegn, der peger på placeringen problem - i fæces vises unaturlige urenheder, blodet går generel forgiftning af organismen, og derved øge leveren, der er en gullig skær på huden, øger mave. De mest komplekse og fjerne symptomer er massiv blødning i tarmen, tarmobstruktion, tarmbetændelse.

Moderat differentieret sigmoid colon adenocarcinom

Når det kommer til kræft, er det også accepteret at anvende en sådan ide, som niveauet for differentiering af cancerceller blandt dets egenskaber. Ligeledes kaldes niveauet for differentiering også Glisson-indekset. I denne indikator skelnes fire typer tumorer: en stærkt differentieret, moderat differentieret, lavgradig og udifferentieret tumor. Jo lavere Gleason score, jo lavere niveauet af celledifferentiering.

Når det drejer sig om moderat differentieret adenocarcinom, betyder dette, at tumorens celler adskiller sig markant fra cellerne i vævet, hvori neoplasmen stammer fra. Selvom forskellen ikke er så stor, at den giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme både kilden til tumoren og det væv, der danner det. Moderat differentieret adenocarcinom er karakteriseret ved ikke meget intensiv vækst, sandsynligheden for metastase er også lav, i det mindste i de indledende stadier af sygdommen. Men selvom tumoren i sigmoid-kolonet er et moderat niveau af differentiering, er det ikke en undskyldning at forsinke behandlingen eller vælge en form for maksimalt sparsom behandling. Da risikoen forbundet med denne sygdomsform er meget stor. For det første er væksten af tumoren stadig til stede. At det ikke er så hurtigt som med udifferentierede eller lavkvalificerede kræftformer, betyder ikke, at det overhovedet ikke er en truende hastighed. For det andet er sandsynligheden for at udvikle metastaser ret høj og afhænger både af selve tumoren og på mulige provokerende faktorer. Sidstnævnte kan omfatte eventuelle eksterne belastninger, alder og samtidige sygdomme, samt endda metoden til behandling af selve tumoren.

Meget differentieret sigmoid colon adenocarcinom

Det stærkt differentierede sigmoid-adenocarcinom er en af de mindst farlige varianter af en sådan tumor. Dette skyldes det faktum, at cellerne i stærkt differentierede neoplasmer i deres struktur og egenskaber afviger lidt fra det væv, som de dannede. Og har således et relativt lavt niveau af patogenicitet. Desuden, hvis niveauet for differentiering af celler er ret højt, så er en sådan tumor karakteriseret ved langsom vækst, det giver sjældent metastaser. Hvis vi taler om ændringerne i cellerne selv, er den primære (og eneste) ændring i det stærkt differentierede adenocarcinom en forøgelse af størrelsen af cellekernerne.

Det stærkt differentierede adenocarcinom er ret succesfuldt i behandlingen. Da en sådan tumor ikke er meget aggressiv, så er det muligt at vælge de gunstigste betingelser for operationen, det er ekstremt svært at bruge hjælpepreparater, såsom kemoterapi eller strålebehandling. Tilbagefald af sådanne tumorer er også ret sjældne. Men ikke desto mindre er konstant overvågning simpelthen nødvendigt. Især i tilfælde, hvor patienten er i fare for denne sygdom.

Lavkvalitets adenocarcinom af sigmoid kolon

Det lavmængde adenocarcinom i sigmoid-kolonet er ligesom andre svagere tumorer ekstremt aggressiv. Først og fremmest karakteriseres den af en forholdsvis hurtig vækst, og fra det tidspunkt, hvor problemet opdages til det tidspunkt, hvor specifikke operationelle aktioner opstår, kan situationen derfor allerede ændres. Hvis tumorcellerne er dårligt differentierede, er det desuden vanskeligt at bestemme hvilket væv, eller endog hvilket organ der er det første udviklingspunkt for tumorprocessen. Tumoren selv under dens udvikling giver ofte metastaser. Derudover er der en mulighed for, at operationen selv for at fjerne en svag tumor kan udløse udseende af metastaser. Derfor udføres patienten særlig opmærksomhed ved udførelse af sådanne operationer og forberedelse til dem.

På trods af faren for lavkvalitets adenocarcinomer kan operationen undertiden ikke anbefales. Dette sker i de tilfælde, hvor faren for metastasdannelse under operationen er højere end risikoen for udvikling af selve tumoren (for eksempel hvis tumorens væksthastighed er relativt lille for tumorer af denne type). Dårligt differentieret adenocarcinom svært modtagelig for kontrol, men ikke desto mindre selv med sådan en bred vifte af tumor bør ikke tage forhastede beslutninger om sin behandling, skal du tage resten af patienten i tankerne, den generelle tilstand, patientens evne til at bære disse eller andre typer af behandling.

Diagnose af sigmoid adenocarcinom

Sigmoid colon adenocarcinom diagnosticeres både på baggrund af patientklager og ved hjælp af hardwareforskning og undersøgelsesmetoder. Symptomer på adenocarcinom i sigmoid kolon er ret indirekte, men med den mindste mistanke om, at problemer kan være med tyktarmen, skal man vende sig til prokologen.

Den enkleste og første metode til diagnose kan være palpation. Det vil sige, lægehænderne rører rektum og sigmoid kolon til en bestemt dybde. Hvis der er en tumor, vil en lignende undersøgelse afsløre det. Mere kompliceret teknisk, men mere informativ er en metode til forskning, som en sigmoidoskopi. Denne procedure indebærer en visuel undersøgelse af kaviteten i endetarmen og den nedre tredjedel af sigmoid-kolon. Til dette formål anvendes en anordning kaldet et sigmoidoskop, hvilket er et rør i den ene ende, hvor en belysningsenhed er placeret. Først gennem sigmoidoskopet tilføres luft til at udvide tarmhulen og derefter indsættes et okular til undersøgelse. Dette gør det ikke kun muligt at undersøge indre organer, men også når man opdager tvivlsomme enheder, at tage biopsi fra tarmregionen.

En anden informativ metode til diagnose er irrigoskopi. Disse er faktisk røntgenbilleder af tarmen. For at gøre dette introduceres et kontrastmiddel gennem endetarmen. Denne indførelsesmetode giver dig mulighed for at opnå en udvidelse af tarmen på grund af dens tætte påfyldning. Samtidig studeres konturerne i tyktarmen (herunder sigmoidregionen), dets form, placering, størrelse og egenskaber først. Efter dette, efter en delvis evakuering af tarmen og allerede en mindre grad af ekspansion, studerer mulige patologier, lindring af tarmslimhinden. Derefter kan du fylde tarmene med luft for mere detaljeret undersøgelse. Denne metode kaldes dobbelt kontrast. Som et resultat af forskningen udføres både undersøgelser og observationer.

Også en populær metode til forskning i dag er en koloskopi. I det væsentlige ligner det sigmoidoskopi, men den største forskel er, at med koloskopi kan hele tyktarmen undersøges. Det er i dette tilfælde mere informativt, da det giver mulighed for at inspicere hele sigmoid kolon, og ikke kun dets lavere tredje. Som med sigmoidoskopi er der mulighed for biopsi, samt fjernelse af små formationer. Proceduren udføres også under visuel kontrol. Desuden vil den nuværende og meget anvendte ultralydtarmdiagnostik i dag være relevant.

Diagnostiske metoder, som indebærer muligheden for visuelt at vurdere tarmens tilstand med større grad af sandsynlighed, vil være i stand til at bestemme adenocarcinom i de tidlige stadier af dets begyndelse. Og også det faktum, at der under sådanne metoder er mulighed for prøveudtagning af væv, giver dig mulighed for mere præcist at bedømme patientens helbredstilstand.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Behandling af adenocarcinom i sigmoid kolon

Uanset graden af sigmoid colon adenocarcinom er den vigtigste metode til behandling af kirurgisk indgreb.

Kemoterapi anvendes også. Det kan være mono- og polyforbindelse. Men i dette tilfælde virker det som en hjælpemetode. Da det blev bevist sin lave effektivitet i denne sygdom. Kemoterapi kan bruges både før kirurgi og efter. Strålebehandling er også en populær metode til behandling af kræft. Men i tilfælde af adenocarcinom i sigmoid colon bruges det ganske sjældent. Dette skyldes flere faktorer. For det første er der risiko for perforering, det vil sige gennem tarmskader, og for det andet er det bevist, at denne form for kræft, som adenocarcinom, har en meget lav følsomhed over for strålebehandling.

Ved kirurgisk indgriben udføres en resektion, dvs. Fjernelse af en del af sigmoid-kolonet. Denne type kræft, som adenocarcinom, vokser ret langsomt, med metastase usandsynligt. Når en sygdom opdages i forholdsvis tidlige stadier, kan der derfor udføres en operation, der ikke blot fører til fuldstændig helbredelse, men vil også tillade fjernelse af kun en lille del af tarmen. I det tilfælde, at kirurgisk indgriben sker på et forholdsvis sent stadium af sygdommen, reducerer operationen signifikant risikoen for komplikationer.

Profylakse af sigmoid adenocarcinom

Tale om forebyggelse af en sygdom er det værd at tage fat på årsagerne til dets forekomst. I tilfælde af adenocarcinom i sigmoid-kolonet vil primært forebyggende foranstaltninger sigte mod at minimere irritationen af dette tarmområde. Sigmoid-kolonet har en række egenskaber på grund af dets placering. Det er lige foran endetarmen, det har bøjninger, på grund af hvilke stillestående afføring kan forekomme. Således trykker indholdet af tarmen på væggene, hvilket skaber unødvendig irritation. Du kan undgå dette, hvis tarmens peristaltis er okay. Emu kan godt fremmes af en aktiv måde at leve på og lege sport. Brugen af fiber spiller også en afgørende rolle i tyndtarmen. Dette og friske bladgrøntsager, grøntsager, æbler, rodfrugter. Brug af salater med rå grøntsager og frugter. Den menneskelige krop bryder sig ikke selv ned i fiberen, men det gøres ved de tyggetarms symbiotiske mikroorganismer. Derfor er det nødvendigt at opretholde en balance i mikroflora for normal drift. Dette kan hjælpe surmælksprodukter, tilstrækkeligt vandindtag, sund kost.

En vigtig rolle er spillet af mere generaliserede faktorer. Undgå stærk nervøs stress, fjerne dårlige vaner, for at minimere brugen af kræftfremkaldende produkter, overvåge mængden af mad indtages (overspisning også påvirke tarmen, og alle indre organer).

Men det vigtigste middel til at forhindre adenocarcinom i sigmoid-kolonet er regelmæssig screening. Med forebyggende undersøgelser er det muligt at identificere forandringer i tarmen, som måske endnu ikke er adenocarcinom, men alligevel kræver behandling.

Prognose for sigmoid adenocarcinom

Prognose adenokrtsinomy sigmoid kolon, samt mange andre sygdomme, afhænger i høj grad, da det blev opdaget sygdommen, hvad detaljerne i sin udvikling, hvad er chancerne for at opretholde situationen efter behandling.

Generelt, hvis problemer med sigmoid colon vises tidligt nok, sker det ofte, når patienten er vant til at være opmærksom på hans fordøjelse, så forudsigelserne er ret gode. Adenocracinoma er en temmelig godt undersøgt række tumorer. Derudover er der et stort antal moderne behandlingsmetoder. Det kirurgiske indgreb er muligt uden store indsnit på maven.

Ikke desto mindre forværres prognosen, hvis sygdommen forekommer hos unge i en ung alder. Dette skyldes, at i en ung organisme er opdelingen af celler mere aktiv, derfor udvikler tumoren hurtigere.

Også i stor grad er det i hvilket omfang patologiske celler har spundet i tarmvævene. Jo dybere det patologiske væv trængte ind, des værre forudsigelserne.

En vigtig rolle er spillet af tilstedeværelsen af metastaser. Jo mindre af dem, adenocarcinomet i sigmoid kolon har en bedre prognose.

Selvfølgelig har direkte indflydelse på prognosen for tumorstørrelse, samtidige sygdomme, generel sundhed.