Højt differentieret adenokarcinom

I henhold til graden af dannelse af en specialiseret fænotype under celledeling under morfogenese er sådanne tumorer opdelt i flere typer, hvoraf den ene er stærkt differentieret adenocarcinom, præget af en høj grad af differentiering og ubetydelig cellepolymorfi.

Det vil sige, at cellestrukturen i dette tilfælde ændrer sig ubetydeligt, kun en vækst i cellekernestørrelsen observeres. Lokaliseringsområdet for denne patologi er ret omfattende.

Adenocarcinom er en kræftformet neoplasme, der dannes fra epitelet i kirtelvæv på grund af en svigt i deres reproduktionsprogram.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Årsager til veldifferentieret adenocarcinom

Forskere og læger har længe forsøgt at finde årsagerne til højt differentieret adenocarcinom, og indtil videre med få fremskridt. Når dette er opnået, kan vi med sikkerhed sige, at en medicin, der kan befri en person for dette problem, snart vil blive fundet, men for nu har medicinen lært at diagnosticere sygdommen ud fra årsagerne til dens forekomst.

• Genetisk arv.
• Hyppige neuroser og stressfulde tilstande.
• Alder. Ældre mennesker er mere tilbøjelige til dette.
• Mangel på afbalanceret og varieret ernæring. Lavt indhold af planteprodukter i fødevarer. Fedtstoffer og kulhydrater i form af mel og søde retter er fremherskende i fødevarer. Kræft kan i nogle tilfælde fremprovokeres af en mislykket kost.
• Diabetes mellitus.
• Professionelle aktiviteter, der involverer arbejde med farlige stoffer.
• Medicinske præparater.
• Højt differentieret adenocarcinom i endetarmen kan udløses af analsex.
• Høj grad af fedme.
• Human papillomavirusinfektion.
• Årsagen til livmoderkræft siges at være en hormonel ubalance forårsaget af en øget mængde østrogen (kvindeligt kønshormon) i blodet hos en repræsentant for det retfærdige køn.
• Forskellige typer sygdomme i vitale organer: æggestokke, endetarm og tyktarm, prostata.

Men denne liste kan ikke kaldes endelig. Det er vanskeligt at give udtryk for alle de risikofaktorer, der kan fremkalde kræftsvulster i et eller andet organ.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomer på veldifferentieret adenocarcinom

Det er nødvendigt at præcisere, at maligne tumorer med en sådan differentiering i starten ikke manifesterer sig på nogen måde, og patienten har ikke engang mistanke om deres eksistens i et stykke tid. Først med tiden begynder symptomer på højt differentieret adenocarcinom at vise sig. I dette tilfælde kan symptomerne variere lidt afhængigt af tumorens placering.

• Udseendet af ømme smerter i neoplasmens område.
• Hurtigt vægttab, appetitløshed.
• I tilfælde af tarmkræft observeres følgende:
  • Blodig, slimet eller purulent udflåd i afføringen.
  • Hyppig vekslen mellem diarré og forstoppelse.
  • Oppustethed i tarmen.
• Symptomer på livmoderskade kan omfatte:
  • Ubehagelig lugt.
  • Atypisk vaginal udflåd mellem menstruationer.
  • Et nagende smertesymptom observeret i underlivet.
  • Kraftig udflåd under menstruation.
  • Smerter forårsaget af samleje.

Veldifferentieret adenocarcinom i tyktarmen

Tyktarmskræft – dette udtryk betegner ofte flere forskellige former for manifestation af en kræftsvulst, dens histologi og lokalisering. Dette omfatter epiteliale kræftneoplasmer i endetarmen, tyktarmen, blindtarmen og faktisk tyktarmen.

I dag er denne patologi nummer to i verden, især i højt udviklede industrilande, hvad angår forekomst. Især statistikkerne for højt differentieret adenocarcinom i tyktarmen er ret beklagelige: omkring 16 tusind patienter diagnosticeret med tyktarmskræft dør årligt alene i England og Wales. USA giver udtryk for et endnu mere skræmmende tal: nye tilfælde af sygdommen er på mellem 14 og 150 tusind mennesker, mens den årlige dødelighed fra denne sygdom overstiger 50 tusind mennesker.

De første symptomer, der bør advare en person og få ham til at søge lægehjælp, bør være atypisk udflåd observeret sammen med afføring - det er blodstriber (eller endda blødninger), slim eller purulent udflåd.

Ud fra blodets farve kan en specialist ret præcist gætte selv kræftens lokalisering: skarlagenrødt blod er typisk for neoplasmer i endetarmen og analkanalen, mens mørkt blod er mere typisk for venstresidig tyktarmskræft. Oftest blandes blod, slim og afføring, hvilket indikerer et mere pålideligt tegn. Skjult blødning er typisk for højresidige tyktarmslæsioner. Dens manifestation kan være svaghed, bleg hud og tydelige tegn på anæmi.

Oftest er problemer med afføring karakteristiske for alvorlige, sene former af sygdommen og er mere almindelige ved ondartede tumorer i endetarmen og venstre del af tyktarmen. Der er tilfælde, hvor tyktarmskræft straks manifesterer sig som akut tarmobstruktion. Denne situation kræver øjeblikkelig kirurgisk løsning.

Veldifferentieret adenocarcinom i cecum

Dette er en af de mest almindelige kræftpatologier i tarmen. Det maksimale antal tilfælde forekommer hos patienter i alderen 50 til 60 år, men unge mennesker er heller ikke immune over for det.

Udviklingen af kræftformede neoplasmer kan udløses af:

• Villøse eller adenomatøse polypper.
• Proctosigmoiditis er en inflammatorisk proces, der forekommer i den nedre del af sigmoid (tyktarmen) og endetarmen.
• Kronisk proktitis.

Det er praktisk talt umuligt at forudse eller forudsige denne patologi. Hovedopgaven for læger og patienten selv er ikke at overse symptomerne og træffe passende foranstaltninger i tide.

Veldifferentieret adenocarcinom i sigmoid colon

Maligne neoplasmer, der påvirker slimhinden i tyktarmen og endetarmen, er blevet det moderne samfunds plage. Hos ældre mennesker er denne patologi den næststørste sygdomsintensitet. Sigmoid-kolon er en af tarmenes sektioner.

Dette er degeneration af slimhindeceller til kræftformationer, hvis lokalisering er "valgt" til at være sigmoid-colon. Patologien afslører ingen symptomer i de tidlige udviklingsstadier, den kan kun diagnosticeres ved regelmæssig screening. I de fleste tilfælde er ældre over 50 år i fare.

Veldifferentieret adenocarcinom i endetarmen

"Andelen" af ondartede epiteltumorer i endetarmen tegner sig for omkring 4-6% af tilfældene af denne "plage i det 20. århundrede". Det højeste antal sygdomme ses i højt udviklede lande som USA, Canada, vesteuropæiske lande og Rusland. En betydeligt mindre procentdel ses i afrikanske og asiatiske lande.

Som regel begynder stærkt differentieret adenocarcinom i endetarmen at manifestere sig med følgende symptomer:

• Patienten mister ikke lysten til at gå på toilettet; han føler næsten altid falske trang til at tømme tarmene.
• Der observeres svaghed.
• Sultfølelsen kommer sjældnere.
• Nedsat arbejdsevne.
• Der er et betydeligt vægttab.
• Jordagtig teint.
• Markant anæmi.
• Der er oppustethed og rumlen i maven.
• Øget peristaltik.
• Forstoppelse.
• Efterhånden som tumoren vokser, opstår der analblødning, som intensiveres over tid, blodpropper kommer med jævne mellemrum ud, men der er ingen diffus blødning.
• På et senere stadie af sygdommen observeres hepatomegali (patologisk forstørrelse af leveren) og ascites (ophobning af fri væske i bughulen (peritoneal dropsy)).

Symptomer på ondartede neoplasmer bestemmes i høj grad af tumorens størrelse, invasionsniveauet og placeringen. Efterhånden som den vokser, bliver symptomerne mere udtalte og varierede.

Læger skelner mellem tre stadier af stærkt differentieret rektal adenocarcinom:

• Stadie I: Neoplasme op til 2 cm i størrelse, lokaliseret i endetarmens slimhinde og submukøse lag. Ingen metastase observeres.
• Stadie II: Neoplasmen er op til 5 cm i størrelse, dækker mindre end halvdelen af tarmlumen, lokalisering – spreder sig ikke til nærliggende væv.
  • stadium IIa – uden metastaser.
  • stadium IIb – regional metastase observeres.
• Stadium III: Størrelsen af kræftområdet er over 5 cm, overlapningsområdet for endetarmens lumen er mere end 50%, og der observeres dybere metastasevækst.

Veldifferentieret gastrisk adenocarcinom

Malign neoplasme i mavens kirtelepitel, det vil sige udvikling af onkologi i mavens kirtellag, er en af de mest almindelige onkologiske sygdomme i verden i dag. Mavekræft er den fjerdestørste blandt andre kræftformer. En mavekræft kan udvikle sig i enhver af dens sektioner, men oftest findes den i antral- og pylorussektionerne, det vil sige "ved udgangen" af maven.

Drivkraften for progressionen af en sådan sygdom som højt differentieret gastrisk adenocarcinom kan være Helicobacter pylori-virus, kroniske mavesår, subtotal gastrektomi, atrofisk gastritis og flere andre sygdomme i mave-tarmkanalen.

Ved denne patologi observeres en mutation i den berørte celles genetiske apparat. Det er ret vanskeligt at diagnosticere denne sygdom, fordi den afvigende celle på nuværende tidspunkt praktisk talt ikke adskiller sig fra den normale. Hvis en onkolog har diagnosticeret mavekræft, er det i 90% af tilfældene allerede et alvorligt stadie af sygdommen, hvor det er ret vanskeligt at hjælpe patienten. Sandsynligheden for et dødeligt udfald er meget høj.

Ud over ovenstående øges risikoen for at udvikle højt differentieret gastrisk adenocarcinom, hvis patientens sygehistorie omfatter:

• Adenomatøse polypper.
• Problemer med integriteten af maveslimhindens epitel.
• Ménetriers sygdom.
• Ved forkert ernæring: misbrug af røget, oversaltet mad, dåsemad, produkter med konserveringsmidler, modificerede fødevarer.
• Genetisk arv.
• Overvægtig.
• Bor eller arbejder i et område med høj stråling.

Ud over de "traditionelle symptomer" fremkalder en ondartet neoplasme i maven:

• Ændringer i smagspræferencer.
• En følelse af tyngde i maven efter at have spist.
• Ikke-infektiøs gulsot.
• Ændring i afføring.
• Der er et vægttab, mens maven øges i volumen.
• Udseendet af smerte og ubehag i maveområdet.

Kronisk pankreatitis, rygning kan fremkalde stærkt differentieret adenocarcinom i bugspytkirtlen.

Den ondartede neoplasme i maven har mange varianter, afhængigt af selve tumorens form og den måde, den udvikler sig på. Et vigtigt histologisk kendetegn ved tumoren er niveauet af celledifferentiering. Hvis vi taler om højt differentieret adenocarcinom, adskiller de patologiske celler sig ikke meget fra cellerne i det væv, der dannede tumoren. En sådan neoplasme udvikler sig relativt ikke-aggressivt og har den mest gunstige prognose på baggrund af tumorer med et lavere niveau af celledifferentiering. Imidlertid er andre karakteristika ved højt differentieret maveadenocarcinom også vigtige for tilstrækkelig behandling.

En af de mest udbredte og anvendte klassifikationer i verden er Bormann-klassifikationen, som identificerer fire hovedtyper af maligne neoplasmer i mavens kirtelepitel:

• Polypoid

Denne type kræft har ret klare grænser, ingen mavesår. Det er ret sjældent - omkring 6% af tilfældene af ondartet neoplasme i maven.

• Ikke-infiltrativ (underkopformet)

Denne type kræft ligner et mavesår i udseende og har mere udstrakte kanter. Hvis det forekommer, kræves en grundig histologisk undersøgelse for at afklare diagnosen.

• Infiltrativ

Denne type kræft har tendens til at vokse ind i dybere lag af mavesækken, har ingen klare grænser og ligner også et mavesår. Denne type kræft har tendens til aktivt at metastasere.

• Diffus infiltrativ (fast)

I dette tilfælde vokser kræften ind i de dybe lag af maven, og mavens motoriske aktivitet reduceres betydeligt. Hvis kræften har udviklet sig omfattende, mister selve maven praktisk talt sin funktionalitet og indsnævres betydeligt. Sår, erosioner og blødninger kan observeres på læsionsstedet. Ved denne type kræft er onkologiske og infektiøse processer ofte forbundet.

Blandt de anførte kræfttyper har de sidste to den mest ugunstige prognose. De påvirker maven i størst omfang og er ret vanskelige at diagnosticere i de tidlige stadier. De sidste to typer af ondartet neoplasma i mavens kirtelepitel har også en højere tendens til at metastasere, hvilket komplicerer patientens behandling betydeligt og forværrer prognosen.

Veldifferentieret adenocarcinom i prostata

Prostatakræft er en sygdom, der primært rammer ældre mænd og er karakteriseret ved en mutation i kirtelcellernes epitelceller i de alveolær-tubulære strukturer. Den dominerende lokalisering af patologien er den perifere region af prostata. En af modifikationerne af sådanne maligne neoplasmer er højt differentieret adenocarcinom i prostata.

Malign neoplasme i prostatakirtelets kirtelepitel er en malign tumor dannet fra prostatakirtelets kirtelvæv.

I dag rangerer prostataadenokarcinom som den første blandt maligne tumorer hos mænd. Højt differentieret adenokarcinom er den mindst aggressive, men ikke desto mindre er faren ved denne sygdom meget høj.

Sygdommen forekommer oftest hos ældre mænd, men med årene oplever yngre mænd i stigende grad dette problem. Og i gennemsnit reducerer prostatakræft patienternes forventede levetid med 10 år.

Symptomerne på denne læsion, ligesom ved andre typer kræft, begynder først at vise sig i de senere stadier af sygdommen, når obstruktionen begynder at påvirke urinlederne. Derfor kan denne patologi i tidligere stadier kun diagnosticeres under en lægeundersøgelse. Diagnosen kan stilles ved at udføre en digital rektal undersøgelse af en proktolog. Derefter overvåges PSA-værdien, og der udføres en biopsi.

Årsagerne til denne fejl i kroppen kaldes:

• Mandens alder.
• Ligevægtsbalance af næringsstoffer.
• XMRV-virus.
• Forgiftning af en mands krop med cadmium eller langvarig eksponering for dette stof.

Vigtigste symptomer:

• Manifestation af smertefulde fornemmelser i hofteleddene. Der er en følelse af, at rygsøjlen og ribbenene gør ondt.
• Følelsen af svaghed og apati stiger.
• En stigning i hyppigheden og varigheden af vandladning registreres, og proceduren bliver smertefuld.
• Urininkontinens kan forekomme.

Alle disse symptomer er også forbundet med prostataadenom, hvilket forvirrer en uerfaren læge i at stille den korrekte diagnose. Hvis tilstrækkelig behandling udføres, når patologien endnu ikke har haft tid til at vokse, er prognosen for patienter diagnosticeret med prostatakræft i de fleste tilfælde gunstig.

Højt differentieret prostataadenokarcinom er en ondartet neoplasme, der forkorter livet for det stærke køn med mindst 5-10 år. Vanskeligheder med diagnose i tidlige stadier øger dødeligheden betydeligt, kun overgået af lungekræft.

Faren ved sygdommen er også, at den, ligesom mange andre onkologiske processer, ikke har klart definerede symptomer. Efterhånden som denne sygdom udvikler sig, kan symptomer som hyppig trang til at urinere observeres. Der er en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, strømmen er intermitterende, og vanskeligheder og smertefulde fornemmelser under vandladning er mulige.

Lignende symptomer kan forekomme ved en række sygdomme i prostata og urinvejene, så hvis de opstår, bør du under alle omstændigheder konsultere en læge for at udelukke prostatakræft.

Højt differentieret adenocarcinom metastaserer praktisk talt ikke. Men denne proces i tilfælde af prostata-adenocarcinom har sine egne karakteristika. Prostatakirtlen har selv en kapsel. Når tumoren vokser ind i tilstødende væv, begrænser kapslen væksten. Således trænger metastaser oftest ind i bunden af blæren og sædblærerne.

Derudover kan tumoren sprede sig gennem lymfe- og blodkanalerne. Men i tilfælde af højt differentieret adenocarcinom er denne sandsynlighed meget lille og udgør omkring 10%.

Veldifferentieret adenocarcinom i lungen

Højt differentieret adenocarcinom er en type kræft, der kan udvikle sig fra kirtelvæv i ethvert organ, hvor det er til stede, i dette tilfælde lungevæv. Dets celler er strukturelt set lig cellerne i det organ, hvor det blev dannet.

Ofte manifesterer stærkt differentieret lungeadenokarcinom sig ved produktion af slimsekreter. I dette tilfælde er slimstrukturen repræsenteret af store celler med en stor kerne placeret i basalregionen. I vævslumen observeres kræftceller og slimmasser sammen (der er tumorer, hvor slimdannelser er fraværende).

Risikofaktorer omfatter:

• Langvarig rygning.
• Passiv rygning. En person ryger ikke selv, men er i tæt kontakt med rygere i lang tid. I dette tilfælde øges risikoen for kræftsvulster hos en ikke-ryger med 30%.
• Professionel aktivitet, hvis produktionsomkostninger omfatter indånding af kræftfremkaldende stoffer.
• Mangel på frugt og grøntsager i kosten.
• Bor eller arbejder i et område med høj stråling.
• Kroniske lungesygdomme:
  • Tuberkulose.
  • Bronkitis.
  • Lungebetændelse.
  • Lungebetændelse.

Højt differentieret lungeadenokarcinom udvikler sig langsomt, men allerede i de tidlige stadier af sygdommen spredes det intensivt via blodkar, og der observeres sen metastase. I sygdommens naturlige forløb, uden at gennemgå et behandlingsforløb, er resultatet ét - døden.

Lungekræft har en række karakteristiske træk. Denne type kræft forekommer især oftere hos mænd end hos kvinder, kan aktivt metastasere og er karakteriseret ved aktiv slimudskillelse. Metastaser er særligt farlige. I dette tilfælde kan de sprede sig ikke kun til nærliggende organer, men også til hjernen, leveren, knoglerne og binyrerne. Maligne neoplasmer i lungens kirtelepitel vokser også ret hurtigt (tumorstørrelsen kan fordobles på seks måneder). Alle mulige lungekræftformer opdeles traditionelt i småcellet og ikke-småcellet. Adenocarcinom er den mest almindelige kræfttype blandt ikke-småcellet lungekræft.

Stærkt differentierede adenocarcinomer er opdelt i acinære og papillære former. I førstnævnte dominerer kirtelstrukturer med store celler, i sidstnævnte papillære strukturer. Begge varianter har en tendens til at danne slim, og tumorcellerne selv indeholder store vakuoler med slim. Kræft udvikler sig oftest i de perifere dele af lungen, og det er ret sjældent at finde tumorer af denne art på store bronkier.

Højt differentierede adenocarcinomer omfatter også bronchoalveolær kræft, hvilket er farligt, fordi det udvikler sig asymptomatisk og oftest opdages ved et uheld.

Ellers er hovedsymptomet rigeligt opspyt. Tumoren opdages ved mikroskopisk undersøgelse af slim, såvel som ved røntgenundersøgelse.

Veldifferentieret adenocarcinom i brystkirtlen

Emnet brystkræft er på alles læber i dag. Relevansen af dette problem på verdensplan er uden tvivl. I dag står hver trettende kvinde over 20 år over for dette problem.

En af typerne af brystkræft er højt differentieret adenocarcinom. Dette er udviklingen af en tumor fra den kirtelformede del af cellerne i brystkirtlen. En sådan tumor adskiller sig ikke væsentligt i struktur og cellefunktioner fra det væv, der dannede den, og er endda i stand til at opretholde producerende funktioner.

Den pågældende patologi er en kræftformet neoplasma bestående af muterede celler i kirtelepitelet med en tilsvarende lokalisering. Hvis cellestrukturen ikke afviger meget fra normen, ligner neoplasmens struktur visuelt kirtelens naturlige omrids og manifesterer sig ikke patologisk, før den overgår til senere, avancerede former, hvor der er konstateret højt differentieret adenocarcinom i brystkirtlen. En sådan patologi understøtter næsten fuldstændigt de udskiftede kirtlers funktion.

Ud over genetisk prædisposition, hormonel ubalance og en belastet arvelighed kan risikoen for at udvikle højt differentieret adenocarcinom øges af:

• Hyppige brystskader.
• Mastopati af fibrøs eller cystisk natur.
• Kvinder, der fødte for første gang efter 30-årsalderen.
• Puberteten hos piger begyndte også meget tidligere end normalt.
• Infertilitet.
• Menopauseperiode.
• En godartet tumor kan degenerere til en kræftformet neoplasme.
• Betydelige doser af hormonelle lægemidler blev taget til behandling af andre sygdomme.
• Medfødte anomalier i strukturen af en kvindes bryst.
• Rygning og alkoholisme.
• Forkert ernæring.

Symptomer på veldifferentieret adenocarcinom i brystkirtlen:

• Ved palpering bestemmes elastiske tætninger af den sfæriske kontur.
• Inverteret brystvorte.
• Formen på brystkirtlen har gennemgået ændringer.
• Forøgelse i størrelsen af de aksillære, subclaviale og supraclavikulære lymfeknuder.
• Der er udflåd fra brystvorten.
• Ændring i hudfarve i brystområdet.
• Mælkekirtlerne i højre og venstre bryst er placeret på forskellige niveauer.
• Ødem opstår.
• I de senere stadier opstår smertefulde symptomer.

Højt differentieret adenocarcinom kan i sig selv variere i en række træk. Afhængigt af tumorens placering skelnes der mellem duktal og lobulær kræft. For at vælge behandlingstaktikken er det meget vigtigt at bestemme kræftformen korrekt. Brystkræft kan også være papillær (den sjældneste og farligste form for sygdommen), inflammatorisk (i sine manifestationer ligner den mastitis), medullær (tumoren er stor, men vokser ikke ind i tilstødende væv), Pagets kræft (en lidelse forårsaget af en tumor i areola og brystvorten) og duktal infiltrativ (den mest almindelige form for sygdommen).

Derudover er der flere stadier af sygdomsudvikling - fra nul til fjerde. Stadium 0 beskriver en tumor, der ikke går ud over dens oprindelsesgrænser, i stadie 1 er tumoren lille i størrelse, men invasiv og påvirker tilstødende væv, i stadie 2 er de aksillære lymfeknuder nær tumoren påvirket, stadie 3 er opdelt i to undergrupper, i tilfælde af 3A er tumoren mere end to centimeter, mens lymfeknuderne er sammenvoksede, i stadie 3B vokser tumoren allerede ind i tilstødende væv og brystets hud, i stadie 4 vokser tumoren ud over brystet og kan påvirke andre organer, såsom lever, knogler, lunger og hjerne.

Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling kan forbedre en kvindes livskvalitet betydeligt og forlænge hendes liv.

Diagnose af veldifferentieret adenocarcinom

Enhver kræftdiagnose er en række standardmetoder. Naturligvis er der stadig nogle forskelle.

Diagnose af veldifferentieret adenocarcinom omfatter:

• Analyse af patientklager.
• Studerer hans sygehistorie.
• Undersøgelse af en specialist.
• Kliniske undersøgelser: en komplet blodtælling, urin- og afføringsanalyse for okkult blod og andre undersøgelser, der er nødvendige for at rekonstruere et fuldstændigt klinisk billede.
• Hysteroskopi med biopsi. Udførelse af en histologisk undersøgelse af skrabematerialer (cytologisk smear) (i tilfælde af livmoderkræft) eller væv fra det syge organ.
• Ultralydsundersøgelse af det "tvivlsomme" område.
• Digital rektalundersøgelse (hvis der er mistanke om kræft i dette område).
• Koloskopi. En endoskopist har evnen til at undersøge tilstanden af slimhinden i tyktarmens indre lag. En speciel sonde hjælper ham med at foretage en vurdering.
• Irrigoskopi (hvis koloskopi ikke gav et fuldstændigt svar på alle spørgsmål) er en røntgenundersøgelse af tyktarmen med retrograd administration af et røntgenfast stof i den.
• Endorektal ultralydsundersøgelse.
• Om nødvendigt ordineres en røntgenundersøgelse.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling af veldifferentieret adenocarcinom

Kræfttumorer af forskellige lokaliseringer har deres egne træk ved at stoppe processen. Men under alle omstændigheder udføres kompleks behandling af højt differentieret adenocarcinom. Der anvendes flere metoder på én gang. Behandlingsintensiteten justeres afhængigt af læsionens placering, tumorudviklingsstadiet og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

Det er nødvendigt at fastslå patologien og udføre den nødvendige behandling på kort tid, da selv en lille forsinkelse i tilfælde af en kræftsvulst kan koste patienten livet.

Det er næsten umuligt at undgå kirurgisk indgreb, men moderne metoder tillader for eksempel i tilfælde af stærkt differentieret rektal adenocarcinom at udføre kirurgisk behandling uden at åbne patienten. Men resultatet af behandlingen vil kun være gunstigt, hvis sunde væv, der er placeret tæt på patologien, beskyttes mod skade. For at løse dette problem anvendes strålebehandling sammen med kirurgisk indgreb. Radioaktivt cæsium anvendes også. Dets effekt gør det muligt at reducere neoplasmens volumen.

For at "ødelægge" muterede celler ordinerer onkologer aktivt kemoterapi. Ved udførelse af kemoterapi anvendes ofte lægemidler som cisplatin (Platinol), carboplatin (Paraplatin), docetaxel (intensivt ordineret ved diagnose af lungetumor), adriamycin, bleomycin, vinblastin, fluorocyl og epirubicin (ved ondartet patologi i mave og tarm).

Cisplatin (Platinol). Lægemidlet anvendes i form af dråber eller injektioner i en vene. Dosis fastsættes individuelt til 30 mg pr. m2 ⁽ patientens kropsoverflade). Lægemidlet administreres én gang hver syvende dag:

• For en enkelt anvendelse, hver tredje til femte uge, beregnes mængden som 60 til 150 mg pr ^{. m2}.
• Til daglig brug anvendes en dosis på 20 mg/ ^m2. Introduktionen foregår over fem dage. Gentag kuren efter fire uger;
• Den beregnede mængde på 50 mg pr. m2 ^af patientens kropsareal administreres hver første og ottende dag i en fireugers blok.

I kombination med strålingseksponering administreres lægemidlet intravenøst dagligt i en dosis på op til 100 mg.

Afhængigt af tumorens placering kan onkologen ordinere lægemidlet intraperitonealt og intrapleuralt. Mængden af det administrerede lægemiddel bestemmes individuelt af lægen inden for 40-100 mg. Hvis lægemidlet administreres direkte til tumoren, fortyndes cisplatin ikke kraftigt.

De mest almindelige bivirkninger er:

• Svækkelse af hårsækkene og hårtab.
• Perifer nerveneuropati.
• Dannelse af sår i mundhulen.
• Fejlfunktion i fordøjelsesorganerne.
• Kvalme, der fører til opkastning.
• Depressiv tilstand.
• Apati.
• Tab af appetit.
• Nedsat vitalitet.
• Smagsfejl.
• Anæmi.
• Nedsat antal blodplader i blodet.
• Blokerende immunitet.
• Der er en afvigelse fra den naturlige farve, struktur af huden og neglene.

Docetaxel. Lægemidlet ordineres intravenøst. Det administreres langsomt over en time. En enkelt dosis er 75-100 mg/m2. Drop gives én gang hver tredje uge.

Alle lægemidler, der anvendes i kemoterapi, er ret aggressive, og deres anvendelse er ikke uden konsekvenser for kroppen, hvilket som reaktion på aggression manifesterer sig i bivirkninger. For at fjerne dem helt eller delvist skal onkologen ordinere yderligere lægemidler til patienten, som er designet til at reducere disse konsekvenser.

Fluorocil. Lægemidlet bruges ofte i behandlingsplaner. Det administreres intravenøst via drop. En onkolog ordinerer det, når leukocyttallet er kritisk. Fluorocil er et støttende middel. Den daglige dosis af lægemidlet er 1 g pr. 1 m2 kropsareal. Administrationsvarigheden er fra 100 til 120 timer.

Der er en anden protokol for indtagelse: 600 mg/m2. Drop gives hver første og ottende dag i måneden. Hvis lægemidlet tages sammen med calcium, reduceres dosis til 500 mg pr. m2. Lægemidlet gives dagligt i tre til fem dage. Derefter tages en fire ugers pause.

Behandlings- og rehabiliteringsforløbet varer ofte seks måneder eller endnu mere.

Forebyggelse af veldifferentieret adenocarcinom

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger, der kan garantere beskyttelse for dig selv og dine kære mod ondartede neoplasmer af forskellige lokaliseringer.

Forebyggelse af højt differentieret adenocarcinom, anbefalet af onkologer, er først og fremmest at tage skridt til at reducere risikoen for at udvikle sygdommen.

• Kontroller din vægt. Overvægt og tyndhed øger risikoen for patologi.
• Korrekt ernæring.
• Aktiv livsstil.
• Moderat fysisk aktivitet.
• Planlagte undersøgelser af specialister.
• Tilstrækkelig behandling af kroniske sygdomme.
• Fjern rygning, stoffer og alkohol fra dit liv.
• Gåture i den friske luft.
• Lær at undgå stressende situationer.
• En harmonisk kombination af motion og hvile.
• Minimér kontakt med skadelige stoffer.

Prognose for veldifferentieret adenocarcinom

Inden for medicin findes der et udtryk - fem års overlevelse. Sandsynligheden for, at en patient vil være i stand til at krydse denne Rubicon, påvirkes af flere faktorer: tumorens størrelse, dybden af dens penetration i det berørte organ og tilstedeværelsen af metastaser.

Jo større tumorstørrelsen er, og jo dybere den er trængt ind i kroppens væv, desto mindre optimistisk er prognosen for højt differentieret adenocarcinom. Tilstedeværelsen af metastaser inspirerer heller ikke til optimisme. Men den typiske tilknytning af en kræftformet neoplasma til højt differentieret adenocarcinom inspirerer til optimisme, da den er modtagelig for mere effektiv behandling (i modsætning til moderat eller dårligt differentieret).

Prognosen for højt differentieret adenocarcinom er særligt gunstig, når patologien diagnosticeres på et tidligt stadie af læsionen. Derfor er rettidig diagnose og mobil tilstrækkelig behandling vigtig. For eksempel giver "femårsoverlevelsesraten" for livmoderkræft følgende procenter:

• behandlingsforløb ved diagnose i stadium I - 86-98%,
• behandling når stadium II er etableret - 70-71%,
• "Femårsoverlevelsesraten" i tilfælde af diagnose af stadium III er 32,1%,
• i stadium IV - 5,3%.

Prognose for veldifferentieret adenocarcinom i tyktarmen

Da højt differentieret kræft behandles effektivt, er prognosen mere gunstig end ved moderat eller dårligt differentieret kræft. Men behandlingsresultatet afhænger i høj grad af tumorprocessens stadie. Hvis den blev diagnosticeret på et tidligt udviklingsstadium, er overlevelsesprognosen 90%. Men jo mere processen skrider frem, desto mere gunstig bliver prognosen.

Hvis lymfesystemet allerede er involveret i processen, falder procentdelen til 50. En tumor placeret på højre side af tyktarmen giver højst 20% overlevelse.

Statistikker viser, at den gennemsnitlige tid for tilbagefald er mellem et og halvandet år.

Højt differentieret adenocarcinom er en snigende og farlig sygdom, og dit liv afhænger i høj grad af, hvor opmærksom du er på din krop, hvor godt du lærer at "læse" dens signaler om hjælp. Derfor bør du ved det mindste ubehag konsultere en læge. Det er bedre at være på den sikre side end at overse en sygdom.