Ovariecancer

Ovariecancer er en malign tumor, der begynder at udvikle sig fra epitelet af dette kvindelige organ. Ifølge statistikker dør kræftpatienter i 5% af tilfælde netop på grund af udviklingen af denne uddannelse. Sygdomens højeste alder. Normalt er et stort antal patienter allerede 70 år. Kræft udvikler sig som regel fra godartede formationer, som kan vokse i denne del af kroppen. Ofte forekommer æggestokkekræft hos kvinder, der har stimuleret ægløsning, har haft abort eller været syg med infertilitet.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Hvis du tror på statistikker, har hver kvinde en risiko for at blive syg på kræft i æggestokkene. Procentdelen her er 1:71, og dødeligheden fra denne sygdom i hele livet har en procentdel på 1:95. Som tidligere nævnt påvirker maligne tumorer af denne art oftere de ældre patienter. Som regel, på tidspunktet for diagnosticering af kræftpatienter fra 60 til 70 år. En interessant kendsgerning er, at kaukasiske kvinder lider af ovariecancer til tider oftere end patienter med mørk hud. For nylig er en positiv udvikling i denne sygdom mærkbar: over 20 år er det blevet diagnosticeret hos færre kvinder. Desuden skal de fire patienter helbredes inden for et år.

Inden for fem år blandt patienter, der havde diagnosticeret ovariecancer, forblev 45% levende. Også interessant er, at ældre patienter (efter 65 år) er mere modtagelige for behandling. Desværre er denne maligne tumor til dato opdaget i kun 20% af tilfældene.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Årsager kræft i æggestokkene

Hidtil kan læger ikke give en nøjagtig grund til, at æggestokkræft opstår. Men der er særlige faktorer, der gør kvinder modtagelige for ondartet uddannelse i denne krop. Der anvendes også mange teorier, som desværre endnu ikke har modtaget fuld medicinsk bekræftelse. For eksempel har kvinder, som ofte er blevet gravide eller har taget orale præventionsmidler, mindre risiko for at få kræft på æggestokkene. Nogle læger mener, at kræftfremkaldende stoffer kan komme ind i æggestokkene gennem vagina, så det anbefales at lave en ligation af æggelederne. Der er også en teori om, at der opstår en malign tumor, hvis der er for mange mandlige hormoner i den kvindelige krop, især androgener. Det antages, at ovariecancer kan udvikle sig på grund af genetisk disponering.

[13]

Risikofaktorer

Risici for udvikling af ovariecancer er som følger:

• Alderrelaterede forandringer i kroppen - de ældre bliver ofte diagnosticeret med en ondartet tumor. Denne sygdom er stærkt påvirket af overgangsalderen.
• Nogle undersøgelser har bevist forholdet mellem fedme og æggestokkræft.
• Kvinder, der ikke har haft børn, kan blive syge med denne type kræft, mens de, der ofte bliver gravide, normalt betragtes som mere beskyttede.
• For at mindske risikoen for at udvikle æggestokkræft gør en ligation af æggelederne eller hysterektomi (fjernelse af livmoderen med bevaring af æggestokkene).
• Nogle undersøgelser har vist, at at tage Clomid fra infertilitet i mere end et år kan føre til udseende af en tumor.
• Et stort antal androgener (mandlige hormoner) i den kvindelige krop.
• Når man tager østrogen efter udbrud af overgangsalderen, kan udvikle æggestokkræft.
• Hvis en kvinde allerede er mere på brystkræft.
• Ukorrekt kost - forbrugende mere end 4 års lavt fedtindhold.
• Dem, der bruger alkohol og røg øger risikoen for at udvikle kræft.
• Anvendelsen af paracetamol og aspirin kan tværtimod reducere denne risiko.

[14], [15], [16],

Beregning af risikoen for kræft i æggestokkene

Da der i starten af sygdomsudviklingen ikke er nogen symptomer eller er så ubetydelige, at få kvinder beslutter at gå til læge, er det ret vanskeligt at diagnosticere æggestokkekræft. Der er en særlig beregning af risikoen for denne sygdom. Samtidig skelnes der adskillige typer af det:

1. Beregning af PI (eller prognostisk indeks).
2. Beregning af ROMA.

Under diagnosen undersøges der normalt en serummarkør, som bærer Ca 125-nummeret. Undersøgelser har vist, at mængden er øget hos 80% af alle patienter, der var syge for ovariecancer. Det skal bemærkes, at indekset i de to første stadier af sygdommen ændrer sig stort set ikke. Derfor anvendes i den første fase en anden markør (NOT 4). For mere nøjagtig diagnose kombineres disse to markører normalt.

[17], [18], [19], [20],

ROMA-indekset

ROMA-indekset betragtes som den bedste mulighed for diagnosticering af æggestokkens kræft i fase 1. Takket være ham er det muligt at estimere, hvilken slags kvinde der er sandsynligt, at en ondartet tumor udvikler sig i bækkenorganerne. ROMA-indekset består af disse tests:

1. Antal 143 Ca 125.
2. Nummer 1281 er ikke 4.
3. Beregnede indekser af ROMA1 - for kvinder før overgangsalderen og ROMA2 - for kvinder efter overgangsalderen.

Dette indeks giver dig mulighed for at se, hvor mange kvinder i kroppen har to hovedmarkører.

Arvelig kræft i æggestokkene

Ifølge statistikker er sygdommen hos ovariecancer i 5-10% af tilfældene arvelig. Hovedtræk ved denne type sygdom er, at patienten kan være i en yngre alder (før overgangsalderen). Også hendes forældre eller nabo var som regel syge for denne sygdom eller andre former for kræft. Til dato er der åbnet specialprogrammer til forebyggelse af arvelig kræft i æggestokkene. De har en meget vigtig negativ side. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at forsinke graviditeten (tage orale præventionsmidler) eller endog at nægte muligheden for at blive gravid (derefter fjernelse af livmoderen eller livmoderen). Derfor er det meget vigtigt at på forhånd diagnosticere en genetisk prædisponering for denne type ondartede tumorer, så unge par kan tænke på muligheden for at have børn, før programmet starter.

Patogenese

Ifølge de seneste statistikker udvikler ovariecancer i 80% af tilfældene som maligne tumorer, som dannes af selve organets epitelvæv. Alle andre tumorer udvikler sig fra embryonale eller stromale celler.

Det menes at det er cysterne, som er kilden til alle sådanne epitelstrukturer. Cyster forekommer sædvanligvis efter at det invaginerede dæk mesothelium begynder at skrues af. Celler i cyster kan omdannes til tubal eller endocervisk epithelium. De fleste læger er sikre på, at det er næsten umuligt at bestemme, hvornår kræften begyndte at spire.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Symptomer kræft i æggestokkene

Symptomer på kræft i æggestokkene er ganske forskellige, og ikke altid kan en kvinde bestemme, at hun skal gennemgå en undersøgelse. Blandt de hyppigste er:

• Fordøjelsesbesvær i maven.
• En øget hyppighed af vandladning, som bliver ret smertefuldt.
• Kvalme og opkastning.
• Udledning i form af blod fra vagina.
• Forstoppelse.
• Taljen er forstørret i diameter.
• Hyppig smerte i nedre ryg og underliv.
• Violeret menstruationscyklus.
• Hyppig følelse af hævelse eller overspisning.
• Appetit forværres.
• Seksuel kontakt er smertefuld.
• Vægten ændres hurtigt.

Det vigtigste symptom er spotting ikke i menstruationsdage. Normalt er en malign tumor svær at se. Da det er placeret inde i æggestokken, så i 1 eller 2 faser, er det næsten usynligt.

Første tegn

Næsten alle patienter diagnosticeret med ovariecancer oplevede de første tegn på denne sygdom:

1. Smerte syndrom i maven.
2. Bloating, ufrivillig udløsning af gasser.
3. For hurtig mætning under måltiderne.
4. Dyspepsi.
5. Smerter i nedre ryg.

Subfebril temperatur for ovariecancer er et ret almindeligt symptom. Normalt, hos patienter med denne sygdom, er kropstemperaturen konstant forhøjet (37-38 grader). Men ofte er uregelmæssige temperatursvingninger også synlige, hvilket kan forklares ved det faktum, at svulstprodukterne fra en tumor absorberes af kroppen. På trods af at kropstemperaturen stiger, forbliver kvindens generelle trivsel sædvanligvis på et tilfredsstillende niveau.

Alvorlige smerter i æggestokkens kræft opstår, når benet i mobiltumoren er snoet. Den såkaldte "akut mave" ledsages ikke kun af stærke smertefornemmelser, men også ved hyppig opkastning, kvalme, en hyppig puls. Derudover kan der opstå smerter i de sidste faser af sygdommen, når tumoren allerede er så stor, at den presser på naboorganer.

Blodig udledning fra vagina er en alarm, som kræver en obligatorisk undersøgelse af lægen. Normalt anses denne form for sekretion for sjældne for kræft i æggestokkene, det forekommer kun i 20% af tilfældene. Derudover er det nødvendigt at være opmærksom på, at et sådant symptom kun manifesteres hos kvinder i tilstrækkelig avanceret alder (efter 65 år). Tildelinger i æggestokkræft kan enten være blodige eller brune i farve. Antallet af sekretioner er lille, de varer fra et par dage til en uge.

Flere detaljer om symptomerne på kræft i æggestokkene kan læses her.

[30], [31]

Kræft af den rigtige æggestok

Ondartet dannelse i den rigtige æggestok kaldes kræft. Normalt påvirkes tumoren kun af højre side af dette kvindelige organ. Ofte er kræft i det rigtige æggestok dannet af epithelets væv. Ofte er årsagen cyster (godartede tumorer). Patienter på kræft i den rigtige æggestok i sig selv ikke stærke trækker smerter fra højre side i bunden af maven.

[32],

Kræft i venstre æggestok

Normalt vokser tumoren ud af cysten (en godartet formation fyldt med væske eller slim). Det kan også udvikle sig fra epithelceller. Det påvirker kun venstre æggestok, som det fik sit navn på. Normalt får patienterne hurtigt en følelse af mæthed, der kan trække lette smerter fra venstre side af abdomen.

Se også: Typer af ovariecancer

[33], [34]

Niveauer

Stadierne af ovariecancer er som følger:

Trin 1: Malign tumor ligger i en eller to æggestokke uden at gå ud over dem.

Trin 1A: Kræft opstår i en af æggestokkene (højre eller venstre) uden at gå ud over det. Tumoren vokser kun indeni. Der findes ingen kræftceller i bukhulen og bækkenorganerne.

Trin 1B: Tumoren er almindelig i begge æggestokke, men kun indenfor dem. Kræftceller i bækkenorganerne og bukhulen er ikke diagnosticeret.

Trin 1C: Der er en tumor i to æggestokke. Også:

• Der kan være en ruptur af sin mur, hvis der var en tumor af den cystiske type.
• I abdominalvæsken viste analysen forekomsten af cancerceller.
• Cellerne kom ud mindst et ovarie.

Trin 2: Tumoren er diagnosticeret i en eller to æggestokke, men den udviklede sig også til bækkenorganerne, men spredte sig ikke ind i maveskavheden, lymfeknuderne eller andre organer.

Trin 2A: Hvis kræften har spredt sig til æggelederne eller livmoderen. I bukhulen er kræftceller stadig fraværende.

Trin 2B: Svulsten spredes til andre organer, der er placeret i bækkenet. Der er ingen kræftceller i bukhulen.

Trin 2C: Kræftceller findes i bukhulen, og tumoren spredes til andre organer i det lille bækken.

Trin 3: Én eller to æggestokke er påvirket af en tumor. Ud over dette:

• Spredning af tumoren i lymfeknuderne.
• Spredningen af kræftceller til maveskavheden, især dens skal.

Trin 3A: Under operationen konstateres det, at tumoren har spredt sig til begge æggestokke. Metastaser i bukhulen er ikke synlige. I lymfeknuderne er der ingen tumor.

Trin 3B: Med det blotte øje kan man se, at metastaser har spredt sig til bukhulen. Det berørte område er begge æggestokke. Der er ingen kræftceller i lymfeknuderne.

Trin 3C: Udover det faktum, at kræft påvirker begge æggestokke, er det også bemærket:

• Fordeling af kræftceller i lymfeknuder.
• Metastaser større end 2 cm ses i abdominalområdet.

Trin 4: Meget almindelig grad. Kræftceller gennem blodbanen falder ind i andre, selv fjerne organer.

Læs mere om stadierne af æggestokkene i denne artikel.

Remission af kræft i æggestokkene

Remission af æggestokkræft er en lang periode, hvor sygdommen ikke udviklede sig, og forblev på samme niveau. For nylig har tyske læger bemærket, at patienter, der tog lægemidlet "Pazopanib" selv i de sidste faser af sygdommen, var i stand til at forlænge eftergivelsen i op til seks måneder. Godkendelse af et sådant lægemiddel vil være et stort fremskridt, da patienterne kan gøre perioder mellem kemoterapi meget længere. Ifølge statistikker betragtes æggestokkene i avancerede stadier som en kompleks sygdom, som ofte fører til døden. Overlevelsesraten her er kun 20-25%.

[35], [36], [37], [38]

Komplikationer og konsekvenser

Den mest effektive måde at overvinde kræft på æggestokkene er kirurgi. Men hvis vi taler om konsekvenserne af en sådan sygdom, må vi først og fremmest være opmærksomme på dets stadium, størrelse og udseende. Selvfølgelig kan ingen læge give et 100% resultat, fordi meget afhænger af patienten selv.

Læs også: Komplikationer af kræft i æggestokkene

Det er værd at forstå, at kirurgiske operationer ikke går uden spor til menneskekroppen. Hvis du har flyttet fjernelsen af æggestokkene eller et andet organ, som livmoderen, for at bekæmpe kræft, bør du være forberedt på ændringer i din krop.

For det første, hvis mindst en ovarie fjernes, reduceres det kraftigt mængden af producerede hormoner. Når du fjerner begge organer, ændres den hormonelle baggrund meget alvorligt. Selv om du på en eller anden måde kan stabilisere din tilstand ved hjælp af specielle kurser. Men husk, at patienten efter operationen bliver tvunget til konstant at opretholde den hormonelle baggrund. Hvis dette ikke er gjort, kan sygdommen komme tilbage igen.

For det andet fjerner lægen også undertiden under operationen livmoderen. Dette fører til dannelsen af tomhed. Det påvirker selvfølgelig den generelle tilstand negativt. Efter en sådan operation er det forbudt at løfte nogen vægt, engagere sig i sport eller aktivt sexliv.

Glem ikke at konstant gennemgå undersøgelser, som vil give dig mulighed for at se sygdommens tilbagefald i tide .

[39], [40], [41], [42]

Diagnosticering kræft i æggestokkene

Hidtil er diagnosen kræft i æggestokkene udført ved hjælp af to hovedmetoder:

1. Transvaginal ultralyd.
2. Marker CA 125 gennem serum.

For at få mere præcise resultater foretrækker lægerne at kombinere disse to metoder. Derudover er der yderligere diagnostiske metoder: magnetisk resonansbilleddannelse, positronemissionstomografi, morfologisk undersøgelse. Husk, at lægen kun vil kunne bestemme den endelige diagnose efter den sidste metode.

[43], [44], [45], [46], [47]

Differential diagnose

Differentiel diagnose i kræft i æggestokkene omfatter analysen af de vigtigste kræftmarkører. Takket være denne teknik er det i 80% af tilfældene muligt at bestemme udviklingen af tumoren og foreskrive den korrekte behandling.

Behandling kræft i æggestokkene

Hovedrollen i denne proces er givet til kirurgisk indgreb. Men for forskellige stadier af behandling af æggestokkene kan kræft afvige. Hvad er de mest almindelige metoder til behandling af æggestokkene i dag?

I de sidste faser af sygdommen anvendes kemoterapi, når kirurgiske metoder allerede har ringe hjælp. Takket være brugen af forskellige kemiske præparater er det muligt ikke kun at standse udviklingen af tumoren, men også at reducere den i størrelse.

Medicin

Cisplatin. Fås i form af et gulligt pulver. På grund af dets sammensætning deltager stoffet i celledød. Normalt bruges den til æggestokkekræft og andre små bækkenorganer. Blandt de vigtigste kontraindikationer for anvendelse er: alvorlig nedsat nyrefunktion, høj følsomhed, knoglemarvshypoplasi. Kan ikke anvendes under graviditet. Må kun bruges under undersøgelse af en erfaren onkolog.

Adriablastin. Dette lægemiddel er et antibiotikum, der er en del af antracyklinerne. Hovedaktiviteten er antitumoraktivitet. Bruges normalt i kombination med andre lægemidler. Aktivt anvendt i ovariecancer. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med akutte krænkelser i leveren, myocarditis, tuberkulose. Det er også forbudt at bruge under graviditet.

Vincristin. Det har en vegetabilsk oprindelse. Det bruges til forskellige tumorer, især til kræft i æggestokkene. Fås i form af et snehvidt eller lidt gulligt pulver. Tag ikke under graviditet, med gulsot, de ældre.

Paclitaxel. Lægemidlet er baseret på alkaloider, som skiller sig ud med nybark. Det har form af et hvidt pulver. Det adskiller sig i cytotoksisk antimitotisk virkning. Lægemidlet bør ikke tages til patienter med Kaposi sarkom, neutropeni, under graviditet.

Alternativ behandling

Alternativ medicin tilbyder sine egne metoder til behandling af kræft i æggestokkene. Men husk at de ikke blev testet, så giv ikke altid et 100% resultat. Derudover er alternativ behandling normalt helt individuel, så det kan hjælpe en, men skade andre. For eksempel forsøger mange patienter at behandle en tumor i æggestokkene med et afkog af fyrretræer. For at lave mad er det nødvendigt at tage ca. 3 spiseskefulde nåle og læg dem i en liter kogende vand. Denne infusion forbruges på en dag. Den anden proces gentager sig selv. Behandlingsforløbet består af en måned.

[48], [49]

Urtebehandling

Nogle mener, at med kræft i æggestokkene kan kontrolleres ved hjælp af giftige græs, især celandine, aconit, hemlock. Mange forsøger at helbrede sig ved at tage fly agarics. Urter skal forsvarligt insisteres, så de holder op med at være så giftige for kroppen. Det er også værd at tage kun et par dråber af sådanne tinkturer.

Ifølge statistikker begyndte omkring 51% af alle patienterne efter at have modtaget en forfærdelig diagnose at tage en række urter. Mange har gjort opmærksom på, at et stof, der hedder trifolirizin, klare sig godt med vækst og udvikling af tumorer. Det kan findes i roden af Sophora yellowing. En lille aktivitet i dette område ses i curcumin. Takket være flavonoiderne i humlen kan du blokere udviklingen af æggestokkens kræft. En af de populære opskrifter i behandling af urter er dette: tag to teskefulde humlekogler, hæld en kop kogende vand og insistere i ca. To til tre timer. Derefter drikkes brønden godt og tages før måltider tre gange om dagen.

Homøopati

Homøopati anvendes også i vid udstrækning af patienter, som har fået diagnosen kræft i æggestokkene. Blandt de populære stoffer er:

1. Argentum metallicum. Bruges til at forbedre kroppens generelle tilstand. I nogle tilfælde var hæmning af udviklingen af cancer og et fald i tumorens størrelse mærkbar.
2. Asafoetida. Lægemidlet er uundværligt, hvis patienten udviser de vigtigste symptomer på kræft i æggestokkene.

Operationel behandling

Operativ behandling af kræft i æggestokkene sætter sædvanligvis to hovedmål. For det første kan lægen i mere detaljeret lære, hvor langt tumoren har spredt sig. For det andet udføres rensningen af organer, således at der opnås et mere effektivt resultat. Under operationen fjerner kirurgen begge æggestokke, og undertiden fjernes livmoderen med livmoderrør også. Sommetider kan kirurgen også beslutte at fjerne nogle eller hele omentummet. Hvis kræftceller har spredt sig til lymfeknuderne, bliver nogle af dem udskåret. Dele af væv samt en lille mængde væske tages under operationen og sendes derefter til undersøgelsen.

Livet efter kræft i æggestokkene

Først og fremmest er det værd at være klar til, at i nogle tilfælde forsvinder kræftvulsten aldrig. Derfor har sådanne patienter været i kemoterapi i mange år. Men hvis du er helbredt endnu, klarer patienten livet fuld af angst for fremtiden. Det er meget svært at være 100% sikker på, at kræften ikke vender tilbage. Tross alt er tilbagefald almindelige.

Når behandlingsforløbet er afsluttet, skal den behandlende læge hele tiden undersøge dig. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af et enkelt møde med ham. Under sådanne møder gennemføres en undersøgelse, nye prøver indleveres. Det er også værd at bemærke, at antitumorbehandling ofte fører til bivirkninger. På hvad nogle af dem vil forblive hos dig for livet. Mange begynder at spille sport, prøv at spise sundere.

Forebyggelse

Risikoen for at få kræft i æggestokkene er ifølge en almindelig konto hver kvinde. Derfor er du nødt til at tænke over de metoder til forebyggelse, der bruges i dag:

1. Brug orale præventionsmidler. Hvis du ikke længere planlægger at have børn med din seksuelle partner, bør du overveje at tage orale præventionsmidler, som vælges individuelt.
2. Gennemføre en gynækologisk operation. For at reducere chancerne for at udvikle en tumor i æggestokkene fjernes livmoderhvirvelens livmoder og ligering.

[50], [51], [52]

Vejrudsigt

Ligesom alle andre sygdomme, der er forbundet med tumorer, forudses ovariecancer afhængigt af hvilket stadium der blev diagnosticeret hos patienten. Desuden er det værd at forstå, om sygdommen blev set tidligere, så vil prognosen for effektiv og positiv behandling være meget mere positiv. Hvis patienten blev diagnosticeret med den første grad af ovariecancer og operationen blev udført, lever i 90% af tilfældene 5 år mere. At tale om det samme resultat i de senere faser er selvfølgelig dumt. Her falder kursen kraftigt til 75%. Blandt patienter med grad 4-tumorer overlever kun 15%.

Læs mere: Prognose for kræft i æggestokkene

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Handicap

I æggestokkens kræft er følgende typer af arbejde kontraindiceret:

1. Kraftigt arbejde med fysisk anstrengelse.
2. Arbejde i et ugunstigt mikroklima.
3. Arbejde der er forbundet med skadelige stoffer og faktorer.

Med effektiv behandling af ovariecancer 1 og 2 faser gives patienter moderat begrænsning af vital aktivitet. Derfor kan patienten vende tilbage til arbejde uden problemer, hvis den ikke er inkluderet i listen over kontraindicerede. Ved 1,2,3 stadier, hvis tumorbehandling er umulig, sættes der en markant begrænsning af vital aktivitet (den anden gruppe af handicap). Den første gruppe af handicap er tildelt de patienter, der er blevet diagnosticeret med ovariecancer i 4. Fase.

[59], [60]