Typer af kræft i æggestokkene

Der er tre typer af æggestokkræft: primær, metastatisk og sekundær. Primær kræft er karakteriseret ved, at den påvirker begge æggestokke på én gang. Tumoren har en ujævn overflade, er ret tæt, normalt lille eller mellemstor. Den morfologiske struktur er kirtelkræft, som er baseret på foci af pladeepitel. Rammer normalt kvinder under 30 år.

Metastase opstår, når en kvinde allerede er syg med en hvilken som helst form for kræft, især mavekræft. Derfra føres kræftcellerne gennem blodbanen. Det udvikler sig meget hurtigt og er mere ondartet. Normalt påvirkes begge æggestokke på én gang. Der dannes tætte, knudede sår.

Sekundær kræft i æggestokkene udvikler sig fra cyster – godartede formationer af forskellig størrelse. De indeholder en stor mængde slim. En godartet tumor udvikler sig til en ondartet, hvis der opstår papillære vækster inde i cysterne.

Meget sjældne typer af æggestokkræft omfatter granulosacellekræft, klarcellekræft, adenoblastom, Brenner-tumor, dysgerminom, stromal tumor og teratocastroma.

Serøs kræft i æggestokkene

Serøs æggestokkræft er en stor klynge af ondartede neoplasmer, der udvikler sig fra epitelet. Det vil sige, at tumoren opstår fra de epitelvæv, der er blevet ondartede eller degenererede. Årsagen til denne proces er endnu ikke fundet. Der er dog tre teorier, der er blevet fremsat af onkologer:

1. Tumoren dannes fra det integumentære epitel, det vil sige, at vævene, der er på overfladen af æggestokkene, degenererer.
2. På grund af de rudimentære rester af de primære kønsorganer, der er tilbage, efter at standardorganerne er dannet i kvindekroppen.
3. Importeret epitel, der kommer til æggestokkene fra livmoderen eller æggelederne.

I dag findes der flere typer serøs kræft i æggestokkene:

1. Papillært og standard adenocarcinom.
2. Adenofibrom.
3. Papillært karcinom af den overfladiske type.
4. Serøs cystom af papillær type.

Forskellige typer serøs kræft behandles med forskellige lægemidler.

Epitelial æggestokkræft

Epitelial æggestokkræft dannes fra mesotelet – epitelet, der er placeret på overfladen af dette kvindelige organ. Normalt påvirker denne type kun én æggestok og spreder sig sjældent til den modsatte. I dette tilfælde udvikler tumoren sig så langsomt, at den er meget vanskelig at diagnosticere. Ifølge statistikker lærte 75% af patienterne om deres sygdom på et sent stadie, hvor behandlingen er ret vanskelig.

Epitelial æggestokkræft udvikler sig hos kvinder efter 50-årsalderen. Det er den mest almindelige (99 % af tilfældene).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Slimhindekræft i æggestokkene

Mucinøs kræft i æggestokkene diagnosticeres oftere hos personer, der har haft eller lider af livmoderfibromer, har haft en graviditet uden for livmoderen eller betændelse i lemmerne. Normalt observeres der ingen ændringer i menstruationscyklussen, når en sådan tumor udvikler sig (97%). De vigtigste symptomer omfatter:

1. Maven øges i volumen.
2. Smertefulde fornemmelser opstår i maveregionen.
3. Vandladning bliver hyppigere.

Afhængigt af sygdommens stadium kan symptomerne opstå, forsvinde eller intensiveres.

Metastatisk kræft i æggestokkene

Denne form for kræft i æggestokkene dannes fra tumorer i andre organer, der er placeret i nærheden. Normalt trænger kræftcellerne ind i en eller to æggestokke fra bughulen eller livmoderen med blodet. Alle formationer af denne type betegnes som stadie 4. Der er følgende måder, hvorpå kræft trænger ind i æggestokkene:

1. Lymfogen-retrograd.
2. Hæmatogen (hvis tumoren er placeret for langt væk).
3. Implantation-transperitoneal.

Metastatisk kræft i æggestokkene tegner sig for 20% af alle kræfttilfælde i dette område. Det rammer normalt kvinder i alderen fyrre til halvtreds. Tumoren kan være ret stor. Hvis begge æggestokke er påvirket, er den venstre altid hårdere påvirket. Tumoren er oval i form og har en lobulær struktur. Den står normalt på en stilk. Den er ret blød i konsistensen.

Klarcellet æggestokkræft

Denne type kræft er ret sjælden. Normalt er tumoren kombineret med endometriose. Læger ved ikke præcis, hvad der forårsager klarcellet ovariecancer, men de antager, at den udvikler sig fra Muller-epitelet. Som regel påvirker denne kræftform kun én æggestok. Tumoren ligner en cyste. Den kan metastasere ret hurtigt, så prognosen for kræftbehandling er ikke god. Ofte udvikler klarcellet testikelcancer sig sammen med adenofibrom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kirtlerkræft i æggestokkene

Kirtelkræft i æggestokkene er en ret almindelig form for ondartet tumor, der udvikler sig i dette kvindelige organ. Ifølge statistikker diagnosticeres denne kræft i 40% af tilfældene blandt alle patologier af denne type. Tumorstørrelsen er ret stor, nogle gange endda enorm. Kræften kan hurtigt sprede sig til andre organer.

Et andet navn for kirtelkræft er ovarieadenokarcinom. Tumoren udvikler sig, fordi forskellige epitelvæv begynder at vokse. Hvorfor dette sker er stadig ukendt. Men læger bemærker, at kvinder, der er overvægtige, bruger p-piller eller er infertile, er mere tilbøjelige til at falde i risikogruppen. Tidlige stadier af kirtelkræft i æggestokkene forekommer uden nogen karakteristiske symptomer, så det er vigtigt at få foretaget en ultralydsscanning af bækkenorganerne mindst én gang om dagen. Nogle patienter oplever en ændring i menstruationscyklussen, som bliver ret uregelmæssig. Sygdommen udvikler sig normalt hos kvinder efter overgangsalderen eller umiddelbart før den begynder.

Papillær æggestokkræft

Papillær ovariecancer adskiller sig fra andre typer ved, at tumoren udvikler sig fra en cilioepitelial cyste, som også kaldes papillær. Papillærcancer udvikler sig normalt på begge sider, men der findes også ensidige tumorer. Denne type malign tumor er meget vanskelig at diagnosticere. Som regel udvikler den sig hos ældre kvinder.

Sekundær kræft i æggestokkene

Sekundær ovariecancer er en af de mest almindelige typer. Den tegner sig for 85% af alle kræfttilfælde i dette organ. Hovedkarakteristikken er, at tumoren vokser fra godartede formationer. Som regel er disse slimede cyster eller serøse papillærer. Sekundær ovariecancer kan normalt isoleres, men kan bestå af flere lymfeknuder.

Udifferentieret æggestokkræft

Udifferentieret æggestokkræft er en af de mindst almindelige. Kun i 1% af tilfældene stiller lægen en sådan diagnose. Sådan karcinom har ingen særlige symptomer, så det er vanskeligt at diagnosticere.

Grænsetilfælde af kræft i æggestokkene

Borderline æggestokkræft er en epitelial tumor, der sjældent udvikler sig til en ondartet tumor. Når der udføres en ultralydsundersøgelse, er sådan kræft vanskelig at skelne fra en invasiv tumortype. For at se forskellen mellem disse kræfttyper er en biopsi nødvendig. Borderline æggestokkræft behandles kun kirurgisk. Hvis en kvinde allerede har født, kan hun få fjernet livmoderen eller få æggeledere ligeret. Faren ved denne type tumor er, at den ofte spreder sig til væv i andre organer.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Papillær æggestokkræft

Dødeligheden for papillær ovariecancer er ret høj, så denne sygdom betragtes som meget alvorlig. Den væsentligste forskel er, at tumoren har en karakteristisk struktur. Indeni er der en speciel kapsel, som består af papiller og væske. Papillærer har også små udvækster, der er dækket af cylindrisk eller kubisk epitel. Papillær ovariecancer forveksles meget ofte med andre typer.

Pladecellekræft i æggestokkene

Planocellulært kræft i æggestokkene udvikler sig fra cyster, især fra dermoidcyster. Først og fremmest skal det siges, at dermoidcyster altid er godartede, men under påvirkning af årsager, der endnu ikke er blevet fastslået, degenererer de til ondartede tumorer. Normalt forekommer udviklingen hos et lille antal kvinder (1-2%) efter overgangsalderen. Planocellulært kræft i æggestokkene diagnosticeres sent og ret vanskeligt. Ofte kommer kvinder til lægen, når de oplever en ubehagelig "klemning" i underlivet. For at kurere denne type tumor anvendes radikal kirurgi. Hvis kræften kun har påvirket æggestokkene, er prognosen ofte ret betryggende.

Anaplastisk kræft i æggestokkene

Anaplastisk ovariecancer er ret sjælden. Den diagnosticeres kun i 2-3% af tilfældene. Den adskiller sig i tumorens histologiske struktur. Den kan være enten storcellet eller småcellet.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Inoperabel kræft i æggestokkene

Spørgsmålet om, hvorvidt kræft i æggestokkene kan opereres, er ret komplekst. Svaret kan først fås, efter at bughulen er blevet skåret over. I dette tilfælde er det ligegyldigt, hvor meget tumoren er vokset, hvor meget ascites den har, eller om den er mobil eller ej. Der er tilfælde, hvor en mobil tumor i kræft i æggestokkene er blevet fjernet fuldstændigt, og en, der syntes immobil under undersøgelsen, ikke kunne opereres, fordi den var forbundet med tarmen eller et andet tilstødende organ. I lægepraksis er den anden type desværre mere almindelig. Inoperabel kræft i æggestokkene kan ikke fjernes kirurgisk. Men fortvivl ikke, for der findes forskellige behandlingsmetoder, der har hjulpet nogle patienter. For eksempel er svampeterapi (behandling med svampe) for nylig blevet populær, selvom den er mere palliativ.

Æggestokkræft efter fødsel

Det sker ofte, at kræft i æggestokkene begynder at udvikle sig efter fødslen. I dette tilfælde skal en kvinde huske, at amning er strengt forbudt. I de tidlige stadier er det meget vanskeligt at diagnosticere kræft, da dens symptomer minder meget om udviklingen af godartede tumorer. Bemærk, at der ikke er nogen forstyrrelse af menstruationscyklussen. De første subjektive tegn opstår, efter at tumoren er steget betydeligt i størrelse. Blandt dem er:

1. En nagende smerte i underlivet, der opstår periodisk.
2. Hyppig diarré eller omvendt forstoppelse.
3. Hyppig trang til at urinere.
4. Underekstremiteterne hæver periodisk.

Ofte udvikler kræft i æggestokkene sig efter fødslen på grund af overdreven produktion af hormoner.

Diagnose af denne type tumor forekommer sjældent, kun i ekstremt sjældne tilfælde. Kun en onkolog kan stille en præcis diagnose, som skal udføre følgende manipulationer:

1. En metode til digital undersøgelse gennem vagina eller anus.
2. Ultralyd af kvindelige kønsorganer, det endokrine system, brystkirtler og bughulen.
3. Bestemmelse af tumorens placering ved hjælp af computertomografi.
4. Kræftens type og grænser bestemmes ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse.
5. Etablering af foreløbig diagnostik.
6. Udtagning af en lille mængde patologisk væv til testning.

Den mest avancerede metode til at detektere kræftceller i dag er biopsi.

Æggestokkræft efter fødslen gennemgår kompleks behandling, som omfatter kirurgi, kemoterapi og ioniserende stråling.