Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kræftantigenet CA-125 i blodet
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
CA-125 er et glykoprotein, der findes i serøse membraner og væv. Hos kvinder i den fødedygtige alder er den primære kilde til CA-125 endometriet, som er forbundet med cykliske ændringer i niveauet af CA-125 i blodet afhængigt af menstruationscyklussens fase. Under menstruation stiger koncentrationen af CA-125 i blodet. Under graviditet detekteres CA-125 i placentaekstrakt, i den gravides serum (første trimester) og i fostervandet (16-20 uger). Hos raske kvinder påvirkes niveauet af CA-125 i blodet af syntesen af denne markør i mesotelet i bughulen og pleurahulen, perikardiet, bronkiernes epitel, æggelederne, æggestokkene og hos mænd (ud over de serøse hulrum) - i testiklernes epitel.
Referenceværdier (normer) for CA-125 hos kvinder i serum op til 35 IE/ml; under graviditet - op til 100 IE/ml; hos mænd - op til 10 IE/ml. Halveringstiden er 4 dage.
[ Indikationer for analysen
Bestemmelse af CA-125-indholdet i serum anvendes:
- til diagnosticering af tilbagevendende kræft i æggestokkene;
- at overvåge behandling og kontrollere progressionen af kræft i æggestokkene;
- til diagnostik af neoplasmer i peritoneum og pleura;
- til diagnosticering af serøs effusion i hulrummet (peritonitis, pleuritis);
- til diagnosticering af endometriose.
Hvem skal kontakte?
Årsager til forhøjet CA-125 i blodet
Koncentrationen af CA-125 i blodet stiger ved forskellige ikke-neoplastiske sygdomme, der involverer serøse membraner - peritonitis, perikarditis, pleuritis af forskellige ætiologier. En mere signifikant stigning i niveauet af CA-125 i blodet observeres undertiden ved forskellige godartede gynækologiske tumorer (ovariecyster), såvel som ved inflammatoriske processer, der involverer vedhængene, og godartet endometriehyperplasi. I de fleste sådanne tilfælde overstiger koncentrationen af CA-125 i blodserum dog ikke 100 IE/ml. En lille stigning i niveauet af denne markør observeres i graviditetens første trimester, ved forskellige autoimmune sygdomme (kollagenose), hepatitis, kronisk pankreatitis og levercirrose.
Hos patienter med hjertesvigt korrelerer koncentrationen af CA-125 i blodet med niveauet af natriuretiske peptider og kan derfor bruges som et yderligere kriterium til vurdering af sværhedsgraden af hjertesvigt.
CA-125-blodprøven bruges primært til at overvåge serøs æggestokkræft og diagnosticere dens recidiv. Ved en grænseværdi på 65 IE/ml har CA-125 en sensitivitet på op til 87%, afhængigt af tumorens stadie og histologiske type. Hos 83% af patienter med æggestokkræft er niveauet i gennemsnit 124-164 IE/ml. Ved serøs æggestokkræft afhænger stigningen i CA-125 i blodserumet af tumorstadiet: i stadie I-II stiger CA-125 i cirka 50% af tilfældene, og i stadie III-IV hos alle patienter. Hos patienter med ascitiske former for æggestokkræft kan koncentrationen af CA-125 i blodserumet overstige værdier på 10.000-20.000 IE/ml. Tumorregression med effektiv kemoterapi eller kemoradioterapibehandling eller fjernelse ved kirurgi ledsages af et fald i indholdet af CA-125 i blodet. En stigning i niveauet af CA-125 i blodet er forbundet med progressionen af tumorprocessen. For at vurdere effektiviteten af kemoterapi er det nødvendigt at undersøge niveauet af CA-125 i blodet før starten af hvert behandlingsforløb og efter dets afslutning med intervaller på 1-2 måneder.
I modsætning til serøs ovariecancer øges indholdet af CA-125 i andre histologiske typer ovariecancer (mucinøs, endometrioid og klarcellet) i 25-30% af tilfældene. Ved teratomer og dysgerminomer i æggestokkene registreres et forhøjet niveau af CA-125 i blodet kun hos individuelle patienter med ascites og metastaser i bughulen.
CA-125 er en nyttig markør til vurdering af behandlingens effektivitet og tidlig påvisning af tilbagefald af endometriose, som er næststørst efter æggestokkræft i antallet af patienter med forhøjede CA-125-niveauer. En stigning i niveauet af CA-125 i blodet korrelerer med endometriosens stadium: i stadie I-II er markørkoncentrationen forhøjet hos 25% af patienterne, og i stadie III-IV - hos 54%. Som regel overstiger koncentrationen af CA-125 i blodserum hos sådanne patienter ikke 65 IE/ml.
Niveauet af CA-125 stiger hos 15-30% af patienter med ondartede tumorer i mave-tarmkanalen, bugspytkirtlen, bronkierne og brystkirtlerne. CA-125-værdierne i blodserum hos disse patienter, der overstiger 150-200 IE/ml, indikerer involvering af serøse membraner i processen.