Akut polyneuropati (Guillain-Barre syndrom) hos børn

Akut polyneuropati eller Guillain-Barre syndrom - en autoimmun inflammation af perifere og kraniale nerver med beskadigelse af myelinskeden og udvikling af akut neuromuskulær paralyse.

Årsagerne til akut polyneuropati (Guillain-Barre syndrom) hos børn

Akut polyneuropati opstår efter akut akut respiratorisk infektion eller diarré, såvel som ved allergiske tilstande og toksiske virkninger. Med Guillain-Barre syndrom afslører en bakteriologisk undersøgelse af afføring ofte Campylobacter jejunu. Syndromet er forbundet med sådanne bakterielle infektioner som Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae og Borrelia burgdor-fer, med cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, og udvikler sig som et resultat af vaccination (mod influenza, hepatitis C, etc.) og modtage en række lægemidler.

Symptomer på akut polyneuropati (Guillain-Barre syndrom) hos børn

Under denne mulighed, polyneuropati opdaget paræstesi i fingre og tæer, uudtrykte føleforstyrrelser af typen "strømpe", stigende eller samtidigt udviklet bilateral akut slap paralyse af de øvre og nedre lemmer, ansigtsmuskler og respiratoriske muskler med den hurtige udvikling af apnø, delirium syndrom, autonome lidelser regulering, kredsløbssygdomme i form af udsving i blodtryk og bradykardi. Intensiteten af symptomer øges i flere dage, nogle gange op til 4 uger. Genoprettelse begynder 2-4 uger efter ophør af sygdomsprogression og varer 6-12 måneder.

Guillain-Barre syndrom forbundet med akut inflammatorisk demyelinerende polyneuropati, akut motorisk axonal neuropati og motosensornoy samt Miller-Fisher-syndrom, som er karakteriseret ved ataksi, arefleksi og oftalmoplegi.

Diagnose af akut polyneuropati (Guillain-Barre syndrom) hos børn

Ved sygdommens indtræden observeres ikke kroppstemperaturændringer. Til diagnose er det nødvendigt at sikre, at der er stigende svaghed i de øvre og nedre ekstremiteter, arefleksi udvikler, autonom dysfunktion, i en proces, der involverer kranienerverne, proteinindholdet i cerebrospinalvæsken er høj. I dynamikken i sygdommens udvikling opdages der ingen stigning i følsomhedssygdomme.

Nødlægehjælp til akut polyneuropati (Guillain-Barre syndrom) hos børn

Med Guillain-Barre syndrom, indfører nødsituation i luftrøret, ventilation, om nødvendigt, beroligende terapi. For at standse arteriel hypertension anvendes beta-blokkere og natrium nitroprussid. I tilfælde af arteriel hypotension indikeres intravenøs infusion af rheopolyglucin, med bradykardi, administration af atropin. Glukokortikosteroider anvendes ikke, da de ikke giver effekt. Når det er nødvendigt, er blæren kateteriseret. Tildele afføringsmidler. Da den analgetiske aktivitet af NSAIDs med Guillain-Barre syndrom ikke er høj, anbefales det at ordinere gabapentin eller carbamazepin samt tricykliske antidepressiva i kombination med tramadol.

I hospitalsforhold administreres høje doser immunoglobulin (intratekt og ipidacrin) intravenøst og plasmaferes udføres. Det er nødvendigt at ordinere natrium heparin [enoxaparin natrium, calcium supraparin (fracsiparin)]. En patient med kraniale nerveskader fodres gennem et nasogastrisk rør. For at forhindre udviklingen af muskelkontrakter vises fysioterapeutiske foranstaltninger.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]