Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Spinal nerver
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Spinal nerver (n. Spinales) er parret, placeret metamerisk nervebukser. I mennesker, 31-33 par af spinal nerver: 8 par cervikale, thorax par 12, 5 par af lumbal, 5 par af sakrale og coccygeale 1-3 par svarende til rygmarv segmenter 31-33. Hver spinal nerve oprindelse svarer til et organ segment og innerverer udviklet fra dette segment af huden (dermatom derivat), muskel (fra myotome) og knogle (fra sclerotome).
Spinalnerven begynder med motoren og følsomme rødder. Den fremre (motoriske) rygsøjle (radix ventralis, s. Anterior, s. Motoria) i rygmarven er dannet af aksoner af motorneuroner, hvis kroppe er i ryggenes forreste horn. Den bageste (følsomme) rygsøjle (radix dorsalis, S. Posterior, S. Sensoria) er dannet af de centrale processer af pseudo-unipolære celler, hvis legemer danner en spinalknude. Perifere processer af pseudo-unipolære neuroner går til periferien, hvor i organer og væv er deres receptorapparater-receptorer. Niveauet af udgangen af rødder fra rygmarven falder ikke sammen med placeringen af de intervertebrale åbninger, da rygmarven ikke fylder hele rygsøjlen. Rødder, der starter fra den nedre cervikal, går til deres intervertebrale foramens i nedadgående retning. Rødderne af den nedre lændehvirvelsøjlen og sakrale rygsmerter danner en "ponyhale".
Hver bageste rod har en forlængelse - rygsøjlen (ganglion spinale). Antallet af neuroner, der danner rygmarv, er meget stort. I livmoderhalskræftene og lændehvirvelsøjlen er der omkring 50.000 nerveceller i pectorale noder - 25.000 i de sakrale knuder - 35.000 neuroner i et knudepunkt. Der er spinalnoder nær de intervertebrale foramen. Rygmarven i den første og anden cervikal spinal nerve er henholdsvis højere og lavere end atlasens bue. Hver spinalknude er omgivet af en bindevævskapsel. Fra kapslen til nodens parenchyme trænger tynde bundt af bindevævsfibre ind, hvilket danner rammerne for knuden og indeholder blodkar. Neuroner i spinalnoderne er arrangeret i grupper, der hovedsagelig indtager knudepunktets periferi. Spinalstrækningen består hovedsagelig af processerne i nerveceller. Neuroner i noden er omgivet af glialceller - mantelgliocytter.
Ved udgangen gennem de intervertebrale foramen fra rygsøjlen er de forreste og bageste rødder forbundet, der danner stammen af rygmarven. Den er kort (0,5-1,5 cm lang) og fylder ikke de intervertebrale foramen fuldstændigt, hvilket giver plads til passage af blodkar. Hver spinalnerve indeholder både motoriske og følsomme fibre. Som en del af de forreste rødder udgår fra cervikal VIII, alle thorax lumbale og de to øverste segmenter er altid autonome (sympatiske) præganglioniske fibre, der kommer fra neuroner laterale horn i rygmarven.
Spinal nerve efter afslutter intervertebrale foramen opdelt i flere grene: den forreste, bageste, Menin-gealnuyu og hvid tilslutningsgren (i thoracolumbale rygsøjlen). Hvidbindende gren er kun med VIII cervikal i II lændehvirvelsygene. De forreste og bageste grene af rygarnene blandes. Hvide forbindelsesledninger indeholder præganglioniske sympatiske fibre, der når de sympatiske trunkers knuder.
Spinalnervens grenehindegrene trænger også igennem de tilsvarende intervertebrale åbninger i rygsøjlen; inderverer væggene i rygmarven, rygmarvets membraner.
Til alle spinale nerver fra det sympatiske trunk, passerer grå bindegrene (r. Communicantes grisei). De er repræsenteret af sympatiske nervefibre, der kommer fra alle knuder af det sympatiske trunk. I sammensætningen af rygmarvsnerverne og deres brancher postgangliske sympatiske fibre er rettet mod blod- og lymfekar, hud, skeletmuskulatur og andre væv, hvilket sikrer deres funktion og metaboliske processer (trofisk innervation).
Den bageste gren af spinal nerver (rr. Dorsales, s. Posteriores) er givet til de laterale og mediale grene (rr. Laterales et mediales), der innerverer de dybe (egen) tilbage muskler, muskler i nakke og ryg hudoverfladen af hovedet og overkrop. Adskillelse fra stammen af de spinal nerver, posteriore grene går tilbage (mellem tværgående processer i ryghvirvler), afrunding de artikulær processer. De bakre grene af de sakralale spinal nerver går ud gennem de dorsale sacrale åbninger. Skelne grenene af livmoderhals-, thorax-, lumbal-, sakral- og coccyge-nerver.
Den bageste gren af den første spinalnerve (CI) kaldes suboccipitalnerven (n. Suboccipitalis). Det går tilbage mellem den occipitale knogle og atlasen, passerer langs den øvre overflade af den atlantiske bageste bue. Denne nerve er næsten udelukkende motor, den innerverer de øvre og nedre skrå muskler i hovedet, de bakre store og små rektus muskler i hovedet. Et lille antal følsomme fibre i sammensætningen inderverer leddene mellem atlaset og den aksiale hvirvel, samt kapslen af den atlanto-occipitale led. Der er en konstant forbindelse af subocipipitalnerven med den bageste gren af den anden cervikale spinalnerve.
Den bageste gren af den anden cervikal spinal nerve (CII) - større occipital nerve (n occipitalis større.) - tyk, afviger fra den anden cervikal spinal nerve ved den nedre kant af den nedre skrå muskel (hoved). Dernæst passerer nerveen mellem de nedre skrå og halv-ovale muskler i hovedet på den laterale overflade af ligamentet ligament. Denne nerve giver korte muskelgrene og en lang kutan gren. Muskulære grene inderverer de halvlange og lange muskler i hovedet, taljen i hovedet og halsen. En lang gren af nerven perforerer halvvægtsmusklen i hovedet og trapezius muskelen, ledsager den occipitale arterie. Sammen med denne arterie stiger nerven til toppen og indvier huden i det okkipitale område. De bageste grene af de resterende cervikale spinalnervler inderverer huden i den bakre del af nakken.
De bakre grene af rygmarven grener ud i musklerne og ryghuden, som de inderverer.
De bageste grene af lændehvirvelsygene nerver inderverer de dybe rygmuskler og lænderegionens hud. Tre øvre laterale grene strækker sig nedad og lateralt til huden af den laterale halvdel af sædeområdet og den store lårbensknude, der danner de øvre balde nerver (nn. Cluneum Superiores).
De bageste grene af sacral og coccygeal rygmarv består hovedsagelig af følsomme fibre. Fire øvre posteriore grene af sakrale spinal nerver passere gennem en dorsale sakrale åbninger givet gren til sacroiliacaled, hud innerverede bageste overflade af korsbenet, og danne gennemsnitlige balde nerver (nn. Cluneum medii). Disse nerver gennembore gluteus maximus og innerverer huden i de midterste og nederste balde områder. Posterior grene af den femte sakrale og coccygeale spinal nerver passerer nær sacrococcygeal ledbånd (eller gennembore det) er forbundet til anococcygeal nerve (se. "Coccygeale plexus"), og innerverer huden af anus og halebenet.
De forreste grene af rygmarven (rr. Ventrales, s. Anteriores) inderverer musklerne og huden på de forreste og laterale sektioner af nakke, bryst, mave og ekstremiteter. Den metameriske struktur bevarer kun grenene af de thoracale rygerner. De forreste grene af livmoderhals-, lændehvirvelsøjlen, sakral og coccygeal rygsygdomme udgør plexuser. Disse plexuser dannes ved at forbinde til hinanden tilstødende rygerner. I plexuserne er der en udveksling af fibre, der tilhører de tilstødende segmenter af rygmarven. På grund af omfordeling af følsomme fibre i plexus er forholdet mellem den ene del af huden og de tilstødende segmenter af rygmarven etableret. Derfor, når eksterne faktorer virker på huden, overføres de gensidige sigler til mange muskler. Som et resultat tilvejebringes pålideligheden af perifer innervering og komplekse refleksresponser af organismen. Fordele cervikal, brachial, lumbal, sacral og coccygeal plexus.
Hvor gør det ondt?
Hvordan man undersøger?