Perioral dermatitis

Perifert dermatitis (synovial rosacea-lignende dermatitis) betragtes af nogle forfattere som en separat nosologisk enhed, andre anser denne dermatose som en slags lyserød acne eller seborrhea.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager til perioral dermatitis

Årsagerne og patogenesen af perioral dermatitis er ikke fuldt ud etableret. Betydningen er knyttet til misbrug af forskellige kosmetiske midler, fluorholdige kortikosteroidlægemidler, nogle tilsætningsstoffer til tandpasta, øget følsomhed overfor gærlignende svampe, bakterieinfektion. Bidrage til udviklingen af sygdommen ovarie dysfunktion, negative meteorologiske faktorer.

[6], [7], [8]

Gistopatologiya

Der er en udvidelse af dermiskarrene, lymfohistiocyt infiltrerer omkring karrene og hårsækkene.

Pathomorphology

I huden er der et moderat mønster af subacut dermatitis med perivaskulære og perifollikulære infiltrater indeholdende et stort antal neutrofile granulocytter. Af og til detekteres klynger af epithelioide celler med kæmpe former blandt dem.

Histogenese af dermatitis er uklar. Nogle forfattere lægger vægt på udvikling i tilfælde af overfølsomhed overfor sollys hos personer, der lider af seborré, virkningen af fluorholdige lægemidler, især fluorerede kortikoteroidsalver.

Symptomer på perioral dermatitis

Periodisk dermatitis udvikler sig primært hos unge kvinder. Udslæt placeret omkring munden, hagen, nasolabiale folder, og på kinderne og periorbital mindst - i øjenlågene, kinderne som erytematøse pletter, flade koniske papler eller vesikler og papler, papulo-pustler. Udslæt anbragt symmetrisk sammensat af et antal små papler, undertiden papulovezikul delvis aknepodobnyh. Rød kant af læber er ikke påvirket, på grænsen til hendes hud forbliver upåvirket hud lys stribe, hvilket betragtes som typisk for denne hudsygdom. Udslætene er dækket af skorper. Ofte er de i grupper. Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen omkring mundingen af et smalt band, fri for udslæt. Subjektive følelser er som regel ubetydelige: lille kløe, nogle gange brændende. Under varigheden af sygdommen, ikke den sædvanlige varighed af remission (hvis ikke årsagen til sygdommen er elimineret). 

Differential diagnose

Sygdommen skal skelnes fra seborrheisk eksem, lyserød acne.

[9], [10], [11], [12], [13]

Behandling af perioral dermatitis

For det første er det nødvendigt at fjerne årsagen til sygdommen. I mindre alvorlige perioral dermatitis indgives topisk Ichthyol, Naftalan (-s 5-10%), 2-5% svovlsyre 0,5-1% -ING resorcinol pasta, 5% dermatolovuyu salve. Med meget udtalte inflammatoriske administreres oralt antihistaminer (Tavegilum, fenistil, Analergin et al.), Hyposensibilisering og andre lægemidler, eksternt -. Kortikosteroid (. Betioveyt, Elokim advantan et al) og kløestillende (fenistil-gel dimedrolovaya, anestezinovaya) salve og andre midler.