^

Sundhed

Immunoglobulin E i blodet

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 19.10.2021
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mekanismen for atopiske allergiske reaktioner er tæt forbundet med immunoglobuliner E (reaktanter). De har evnen til hurtig fiksering på hudceller, mucosemastceller og basofiler, så i stede i blodplasma i spormængder fri form immunglobulin E. Halveringstiden for immunoglobulin E er 3 dage i blodserumet og 14 dage på membranerne af mastceller og basofiler. Ved gentagen kontakt med et antigen (allergen) omsætning reagine antistoffer og antigen forekommer på overfladen af basofiler og mastceller, der fører til degranulering, frigivelse af vasoaktive faktorer (histamin, serotonin, heparin, etc.) og udvikling af kliniske manifestationer af anafylaksi. Immunoglobulin E bestemmer den umiddelbare type I hypersensitivitet - den mest almindelige type af allergiske reaktioner. Ud over at deltage i allergiske reaktioner af type immunoglobulin I E er også involveret i beskyttende immunitet anthelmintikum.

Referenceværdier (norm) for koncentrationen af det totale immunglobulin E i serum

Alder

Koncentration, kE / l

1-3 måneder

0-2

3-6 måneder

3-10

1 år

8-20

5 år

10-50

15 år gammel

15-60

Voksne

20-100

Øget koncentration af immunoglobulin E opdages hyppigere hos børn med allergi og sensibilisering til et stort antal allergener. Hyppigheden af påvisning af et forhøjet niveau af immunoglobulin E er højere hos patienter med overfølsomhed overfor mad og pollenallergener end hos børn med overfølsomhed over for husstøv og skimmel.

Større sygdomme og tilstande ledsaget af en stigning i koncentrationen af total immunoglobulin E i serum

Sygdomme og tilstande

Mulige årsager

Allergiske sygdomme forårsaget af IgE antistofferallergener:
Atopiske sygdomme: 
allergisk rhinitis;pollen;
atopisk bronchial astmastøv;
atopisk dermatitis;fødevarer;
allergisk gastroenteropatilægemidler;
Anafylaktiske sygdomme:kemiske stoffer;
systemisk anafylaksimetaller;
urticaria og angioødemfremmed protein
Allergisk bronchopulmonal aspergilloseukendt
helminthiasisIgE-IT
Hyper-IgE syndrom (Jobs syndrom)Defekt af T-suppressorer
Selektiv IgA-mangelDefekt af T-suppressorer
Wiskott-Aldrich Syndromeukendt
Thymus aplasi (Di-Giorgi syndrom)ukendt
IgE myelomB-celle neoplasi

Reaktionen "graft versus host"

Defekt af T-suppressorer

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Forøgelse af immunglobulin E

Hos voksne er bestemmelse af koncentrationen af immunglobulin E i serum mindre diagnostisk end hos børn. Forhøjede niveauer af immunoglobulin E detekteres kun hos 50% af patienterne med atopisk bronchial astma. De højeste værdier af koncentrationen af immunoglobulin E i blodet ses, når overfølsomhed over for et stort antal allergener i kombination med bronchial astma, atopisk dermatitis og allergisk rhinitis. Når overfølsomhed over for et enkelt allergen, kan koncentrationen af immunoglobulin E være inden for det normale område.

Allergisk bronchopulmonal aspergillose ledsages af en signifikant forøgelse af indholdet af immunoglobulin E i blodet. Dens koncentration er forøget hos næsten enhver patient med allergisk aspergillose i perioden med akut lungeinfiltration. Det normale niveau af immunoglobulin E hos patienter med aktiv lungesygdom gør det muligt at udelukke diagnosen aspergillose.

Bestemmelse af immunoglobulin E er vigtig for diagnosticering af en sjælden sygdom - hyper-IgE-syndrom. Det er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af IgE i blodet op til 2000 til 50 000 CFU / L, eosinofili, udtalt urticaria og erytem på inhalerede allergener, pollen, fødevarer, bakterielle og fungale allergener. Bronchial astma for dette syndrom er ukarakteristisk.

Ved vurderingen af resultaterne af bestemmelse af det totale immunoglobulin E skal det tages i betragtning, at ca. 30% af patienterne med atopiske sygdomme har en koncentration af immunoglobulin E i normal tilstand.

Hvornår nedbrydes immunglobulin E?

Reduktion af indholdet af immunoglobulin E i blodet påvises med ataxia-telangiectasi på grund af en defekt af T-celler.

Koncentrationen af det totale immunoglobulin E i blodserumet under visse patologiske tilstande

Patologiske forhold

Koncentration, kE / l

Allergisk rhinitis

120-1000

Atopisk bronchial astma

120-1200

Atopisk dermatitis

80-14 000

Allergisk bronchopulmonal aspergillose:

 

Remission;

80-1000

Forværring

1000-8000

IgE-myelom

15 000 og mere

Når diagnosen af allergi er ikke nok til at forbedre den samlede påvisning af immunoglobulin E koncentrationer i blodet. At finde årsagen til allergi nødt til at identificere specifikke antistoffer af immunoglobulinklasse E. øjeblikket laboratorier er i stand til at påvise allergen specifik IgE i serum på mere end 600 allergener, der hyppigst forårsager allergiske reaktioner hos mennesker. Ikke desto mindre påvisningen af allergen-specifikt IgE (ethvert allergen eller antigen) ikke bevise, at dette allergen ansvarlig for de kliniske symptomer. Fortolkning af resultaterne af undersøgelser bør først udføres efter sammenligning med det kliniske billede og data for en detaljeret allergologisk anamnese. Mangel på specifik IgE i serum udelukker ikke deltagelse i patogenesen mekanisme af IgE-afhængige sygdomme, da den lokale syntese af IgE og mastcelle sensibilisering kan forekomme i fravær af specifik immunglobulin E i blodet (for eksempel allergisk rhinitis). Antistoffer af andre klasser, der er specifikke for dette allergen, især klassen af immunoglobulin G, kan forårsage falske negative resultater.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.